Leishmania adalah protozoa patogen manusia. Parasit menyebar melalui dua organisma inang dan mengubah inangnya antara serangga dan vertebrata. Jangkitan dengan leishmania membawa kepada leishmaniasis.
Apa itu leishmania?
Protozoa adalah haiwan purba atau haiwan purba yang, kerana cara hidup dan mobiliti heterotrofiknya, dapat diklasifikasikan sebagai organisma uniselular eukariotik haiwan. Menurut Grell, mereka adalah eukariota yang berlaku sebagai sel tunggal dan dapat membentuk persatuan kolonial. Leishmania atau Leishmania membentuk genus protozoa flagellated yang menjajah darah makrofag dan membiak di sana. Dalam konteks ini, terdapat juga perbincangan mengenai hemoflagellates.
Leishmanias adalah parasit intraselular wajib yang menukar inang antara spesies serangga seperti kelopak pasir atau nyamuk rama-rama dan vertebrata seperti domba, anjing atau manusia. Genus parasit dinamai William Boog Leishman, yang dianggap sebagai yang pertama menggambarkannya.
Seperti flagellate lain, organisma genus Leishmania mengubah bentuk dan kedudukan flagellum mereka dengan inang dan tahap perkembangannya sekarang. Pada dasarnya, Leishmanias rata-rata kecil.
Parasit hidup dan tumbuh dengan mengorbankan tuan rumah mereka. Ini bermaksud bahawa parasit selalu mempunyai nilai penyakit dan menyebabkan kerosakan yang lebih teruk pada organisma tuan rumah. Leishmanias, misalnya, menyebabkan gambaran klinikal leishmaniasis dan secara amnya dianggap patogen kepada manusia.
Parasit kini telah merebak dari Australia ke seluruh dunia dan menyebabkan banyak penyakit haiwan di seluruh dunia. Tidak semua jenis genus menyerang manusia. Walaupun begitu, menurut WHO, sekitar 1.5 juta kes baru berlaku di seluruh dunia setiap tahun. Sekitar sepertiga dari ini adalah kelaziman untuk leishmaniasis viseral. Dua belas juta orang ketika ini dianggap sebagai pembawa jangkitan.
Kejadian, Pembahagian & Hartanah
Leishmanias membiak dalam dua pasukan tuan rumah. Tempat pembiakan pertama adalah organisma lalat pasir. Dengan air liur nyamuk, mereka berhijrah ke organisma yang disengat dalam bentuk bendera. Dalam organisma vertebrata mereka fagositosis oleh makrofag atau fagosit. Prinsip ini juga dikenali sebagai pencerobohan pasif dan mengakibatkan transformasi leishmania. Dengan pencerobohan fagosit yang senyap, organisma mengubah bentuknya menjadi bentuk amastigot atau tidak bertuhan.
Di dalam makrofag, parasit membiak dengan pembahagian. Apabila mereka memusnahkan sel inang, mereka kembali ke bentuk amastigote. Dalam bentuk flagellated, parasit sangat mudah bergerak dan dengan itu dapat menyerang makrofag baru lagi. Sebaik sahaja patogen diserap kembali dari darah vertebrata yang dijangkiti oleh lalat pasir atau serangga serupa, kitaran akan ditutup. Di dalam usus serangga, leishmania kembali menjadi organisme promastigote, yang menjadi bentuk amastigote di dalam epitel usus dan dengan demikian mencapai kelenjar air liur nyamuk. Pada kali tongkat vertebrata, jangkitan baru boleh berlaku.
Salah satu faktor patogenik Leishmania adalah strategi "Trojan horse". Mereka membawa isyarat di permukaan mereka yang menunjukkan tidak berbahaya kepada sistem imun. Oleh itu, fungsi memori dipintas. Sebagai tambahan, parasit spesies Leishmania membalikkan reaksi reaksi pertahanan untuk kepentingan mereka. Mereka menggunakan granulosit neutrophilic yang mesra fagositosis untuk tujuan mereka sendiri dengan menyerang makrofag jangka panjang yang tidak dapat dikesan dan membiak di dalamnya.
Apabila terdapat jangkitan pada tisu, granulosit terpikat ke kawasan yang terjejas oleh kemokin. Sekiranya gigitan serangga, kawasan ini sesuai dengan kulit. Mereka berfagositisasi organisma yang menyerang kerana struktur permukaannya dan membuat proses keradangan tempatan. Sel kelabu yang diaktifkan kemudian mengeluarkan chemokines untuk menarik lebih banyak granulosit. Leagmania fagositosis mempromosikan pembentukan kemokin lebih lanjut di dalam fagosit. Patogen berlipat ganda tidak terdeteksi dan tidak diperiksa dalam tisu yang dijangkiti. Leishmania juga menghasilkan kemokin sendiri, yang menghentikan pembentukan kemokin yang disebabkan oleh interferon di dalam granulosit yang dijangkiti dan dengan itu menghalang pengaktifan sel NK atau Th1.
Penyakit & penyakit
Proses yang dijelaskan di atas menjadikan jangkitan leishmania sebagai penyakit berbahaya. Leishmania bertahan dari fagositosis kerana sel inang utama mereka menandakan ketiadaan patogen ke sistem imun. Jangka hayat semulajadi granulosit pendek. Apoptosis bermula selepas sekitar sepuluh jam. Dalam granulosit dengan jangkitan, pengaktifan caspase-3 dihambat, sehingga mereka hidup hingga tiga hari lebih lama. Patogen juga merangsang granulosit untuk menarik makrofag, yang membersihkan toksin sel dan enzim proteolitik granulosit dari tisu sekitarnya. Leishmania diserap oleh makrofag melalui proses pembersihan fisiologi, dengan penyerapan bahan apoptosis yang mengurangkan aktiviti makrofag.
Mekanisme pertahanan terhadap parasit intraselular dinyahaktifkan sehingga patogen dapat bertahan. Dalam granulosit intraselular, patogen tidak mempunyai hubungan reseptor permukaan makrofag langsung dan tetap tidak dapat dilihat. Fagosit sistem imun tidak diaktifkan dengan cara ini.
Pada leishmaniasis viseral, organ dalaman terjejas. Patogen yang paling biasa adalah Leishmania donovani dan infantum. Tanpa terapi, sekitar tiga peratus kes penyakit berakhir dengan maut. Pada leishmaniasis kulit atau leishmaniasis kulit, organ dalaman terhindar. Ejen penyebab utama jangkitan ini adalah Leishmania tropica major, tropica minor, tropica infantum dan aethiopica.
Kulit akan memerah setelah disebarkan oleh serangga. Nodul gatal terbentuk, secara beransur-ansur berubah menjadi papula dan kemudian membentuk ulser hingga lima sentimeter. Selain jangkitan kulit lembap, jangkitan kulit kering atau meresap juga berlaku. Sebagai tambahan kepada bentuk leishmaniasis ini, terdapat juga leishmaniasis mukokutaneus, yang mempengaruhi membran mukus sebagai tambahan kepada kulit.