Pemindahan paru-paru

Paru-paru adalah organ penting yang bertanggungjawab untuk pertukaran gas di dalam badan. Walau bagaimanapun, penyakit dan keluhan tertentu boleh merosakkan fungsinya sehingga tidak perlu dilakukan pemindahan dengan organ penderma. A Pemindahan paru-paru mempunyai banyak peluang dan kelebihan, tetapi juga risiko yang tidak boleh diabaikan.

Apa itu pemindahan paru-paru?

Bergantung pada jenis ketidakselesaan dan tahap kerosakan, satu sayap, kedua sayap atau lobus individu diganti dalam pemindahan. Tujuan operasi adalah untuk membolehkan pertukaran gas yang terganggu dapat berjalan dengan baik sekali lagi.

Paru-paru adalah organ yang kompleks. Ia boleh dibezakan ke paru-paru kiri dan kanan. Bergantung pada jenis ketidakselesaan dan tahap kerosakan, satu sayap, kedua sayap atau lobus individu diganti dalam pemindahan.

Tujuannya adalah untuk mengganti tisu yang tidak lagi berfungsi dengan organ yang sihat sehingga proses vital dapat diteruskan dan nyawa pesakit dapat diselamatkan. Sebelum transplantasi paru-paru dapat digunakan, penyakit ini mesti maju dengan baik dan tidak dapat disembuhkan lagi dengan ubat-ubatan dan terapi lain. Di satu pihak, bahagian organ penderma jarang berlaku; di sisi lain, risiko pemindahan paru-paru mendominasi dalam kes yang kurang teruk.

Dasarnya adalah sesak nafas yang dapat dikesan pada pesakit dan jangka hayat yang kurang dari 18 bulan tanpa organ penderma. Kerosakan pada tisu disebabkan oleh pelbagai penyakit. Ini termasuk, misalnya, fibrosis paru idiopatik, penyakit paru obstruktif kronik atau hipertensi paru. Walau bagaimanapun, pemindahan paru-paru dianggap sebagai jalan terakhir untuk sebarang penyakit.

Fungsi, kesan & matlamat

Sebelum transplantasi dapat dilakukan, banyak pesakit telah melalui jalan penderitaan yang panjang, yang terutama terdiri dari senarai menunggu. Siapa yang menerima salah satu paru-paru penderma terhad dan yang tidak bergantung pada banyak faktor dan ujian. Ini termasuk, misalnya, usia pesakit dan keadaan kesihatan umum. Sekiranya pemindahan telah diluluskan, langkah pertama adalah masa persiapan sebelum operasi.

Tujuan fasa ini adalah untuk menjadikan risiko individu orang yang bersangkutan sekecil mungkin. Untuk tujuan ini, kawasan toraks diperiksa menggunakan sinar-X dan CT. Ujian fungsi paru-paru dan pemeriksaan jantung dijalankan. Untuk mengesampingkan kehadiran tumor dan jangkitan, ujian makmal darah juga dilakukan. Waktu persiapan diakhiri dengan laporan psikologi; transplantasi mewakili beban emosi.Berdasarkan dokumen-dokumen tersebut, akhirnya diputuskan dalam jangka masa operasi harus dilakukan. Sekiranya organ penderma yang sesuai telah dijumpai, prosedur ini akan dimulakan dengan segera.

Dalam kebanyakan kes, kedua-dua paru-paru dipindahkan. Pembedahan hanya boleh menyebabkan jangkitan serius. Untuk mengeluarkan tisu, sayatan pertama kali dibuat di toraks. Bahagian yang berpenyakit dapat dikeluarkan melalui bukaan dan organ yang sihat dimasukkan. Doktor pertama kali menghubungkan bronkus paru-paru dan urat paru-paru, kemudian arteri pulmonari. Apabila darah dapat beredar lagi, paru-paru baru mula berfungsi. Sekiranya pemindahan berjaya diselesaikan, tisu dijahit.

Setelah menyelesaikan operasi, pesakit mesti tinggal di unit rawatan rapi terlebih dahulu. Sebagai peraturan, tujuannya adalah untuk pindah ke wad lain dalam seminggu. Namun, komplikasi berlaku pada sekitar 15 peratus daripada semua transplantasi paru-paru yang memerlukan tinggal lebih lama di unit rawatan rapi. Transplantasi ini disertai dengan rawatan di hospital selama 3 minggu dengan langkah-langkah pemulihan. Pesakit harus mengambil ubat yang menghalang tubuh daripada menolak paru-paru baru.

Tujuan operasi adalah untuk membolehkan pertukaran gas yang terganggu dapat berjalan dengan baik sekali lagi. Sekiranya prosedur berjaya diselesaikan, badan akan dapat membekalkan sel dengan oksigen secara optimum dan, pada masa yang sama, mengeluarkan produk buangan yang timbul.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Seperti mana-mana operasi, terdapat risiko kesihatan yang berkaitan dengan pemindahan paru-paru. Ini sudah disebabkan oleh ubat bius. Gejala seperti trombosis atau jangkitan tidak dapat dikesampingkan. Jahitan yang tidak bersih boleh menyebabkan kebocoran dan pendarahan ke dalam tisu.

Kajian juga menunjukkan bahawa sekitar 30 peratus daripada semua pesakit mengalami proses penolakan akut di dalam tubuh mereka dengan paru-paru barunya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Ini membawa kepada keradangan kerana organisma tidak mengenali tisu baru sebagai sel tubuh sendiri. Sebaliknya, ia menghasilkan antibodi untuk memusnahkan badan asing yang sepatutnya. Ini menyerang paru-paru dan keradangan berkembang. Pesakit melihat reaksi melalui demam, mulut kering, fungsi organ terganggu, keletihan dan sesak nafas.

Rawatan dengan antibiotik dan imunosupresan sering dapat menghilangkan fenomena tersebut. Pada tahun pertama setelah operasi, pesakit juga sering mengadu jangkitan dengan virus, kulat dan bakteria. Yang menentukan untuk kerap berlaku adalah sistem imun yang lemah. Dengan cara ini, patogen dapat menembusi tubuh dengan mudah dan menyebabkan penyakit di sana.

Transplantasi paru-paru boleh menyebabkan komplikasi pernafasan. Ini sering didasarkan pada saluran udara yang menyempit, yang seterusnya berdasarkan pada jahitan. Walau bagaimanapun, prosedur perubatan sekarang ada yang dapat mengurangkan berlakunya aduan tersebut. Ini termasuk, misalnya, stent, yang badannya pecah setelah beberapa saat, atau belon kecil. Pemeriksaan berkala sangat penting agar banyak risiko yang mungkin dapat diketahui pada tahap awal. Di dalamnya, darah diambil dari pesakit, fungsi paru-paru diuji dan penampilan luaran bronkus diperiksa.