Meningioma

A Meningioma adalah tumor otak yang jinak dalam kebanyakan kes dan tidak menyebabkan gejala pada mulanya kerana pertumbuhannya yang perlahan. Meningioma adalah antara tumor otak yang paling biasa, menyumbang sekitar 15 peratus daripada semua tumor di dalam tengkorak, dengan wanita mengalami meningioma lebih kerap daripada lelaki.

Apa itu meningioma?

A Meningioma adalah tumor otak yang biasanya jinak (jinak) dan perlahan-lahan tumbuh yang berasal dari apa yang disebut meninges, sel penutup arachnoid otak dan saraf tunjang, yang merupakan tisu labah-labah bersama dengan pia mater sebagai meninges lembut (leptomeninx), rongga kranial di bawah meninges keras menanggalkan pakaian.

Meningioma biasanya bersempadan dengan meninges yang keras dari dalam dan, ketika tumbuh, menggantikan tisu di sekitarnya, yang boleh menyebabkan kerosakan pada meninges dan gangguan neurologi. Meningioma boleh mempunyai beberapa fokus tumor (meningiomatosis) serta pertumbuhan yang tersebar (tersebar), di mana mereka yang terkena dengan lebih daripada satu fokus tumor biasanya mempunyai penyakit genetik (neurofibromatosis jenis 2 atau penyakit Recklinghausen).

sebab-sebab

Sebab-sebab berkembangnya a Meningioma tidak dapat dijelaskan sepenuhnya setakat ini. Yang pasti ialah meningioma berkembang apabila sel-sel arachnoid atau sel-sel kulit tisu labah-labah merosot dan berkembang biak, walaupun pemicu proses degenerasi ini tidak jelas.

Selain itu, anak-anak yang telah terkena terapi radiasi sebagai akibat dari penyakit tumor mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena meningioma ganas.

Faktor genetik juga diasumsikan, kerana dalam banyak kes orang yang terkena meningioma kehilangan maklumat mengenai kromosom 22.

Trauma kepala atau tumor meningeal serta kecederaan tengkorak lain boleh dikecualikan sebagai faktor pencetus meningioma.

Gejala, penyakit & tanda

Meningioma sering berlaku beberapa tahun sebelum gejala muncul. Tanda-tanda pertama tumor otak tidak spesifik dan boleh muncul di bahagian tubuh yang berlainan. Contohnya, gangguan bau, gangguan penglihatan dan pertuturan, keletihan, sakit kepala dan lumpuh anggota badan boleh berlaku. Di samping itu, kejang, defisit di lengan dan kaki dan perubahan psikologi boleh berlaku.

Sekiranya tumor terletak di saluran tulang belakang, sensasi yang tidak normal, sakit belakang dan masalah saraf berlaku. Secara luaran, meningioma dapat dikenali oleh penurunan berat badan, kulit pucat, dan penampilan yang biasanya sakit. Meningioma berkembang sangat perlahan dan otak dapat menyesuaikan diri dengan baik dengan tumor, sebab itulah mereka yang terjejas biasanya tidak menyedari adanya gejala.

Selalunya saudara-mara yang melihat gejala yang ketara seperti perubahan keperibadian. Pesakit yang lebih tua kemudian menunjukkan tanda-tanda demensia atau kemurungan, sementara kanak-kanak dan remaja mungkin mengalami pertumbuhan yang terbantut. Sekiranya tumor terletak di bahagian atas tulang tengkorak, ini boleh menyebabkan pertumbuhan tulang meningkat. Hasilnya adalah lebam yang dapat dilihat secara luaran.

Pada sesetengah pesakit, bola mata juga menonjol.Exophthalmus yang disebut ini juga dikaitkan dengan kesakitan dan ketidakselesaan yang teruk. Gejala meningkat ketika tumor tumbuh dan hanya perlahan-lahan mundur setelah pertumbuhannya dikeluarkan. Kerosakan jangka panjang sering berlaku.

Diagnosis & kursus

Untuk mendiagnosis a Meningioma Kaedah diagnostik pengimejan seperti CT (computed tomography) atau MRT (magnetic resonance tomography) digunakan terutamanya. Tumor dapat dilihat oleh agen kontras yang diperkaya.

Sekiranya tumor dengan sempadan halus di kawasan meninges serta ciri penebalan di kawasan hubungan antara tumor dan meninges dikesan semasa prosedur ini, meningioma dapat diasumsikan.

Sebagai peraturan, meningioma menunjukkan jalan yang baik, tetapi dalam kes yang jarang berlaku (1,7 persen), ia dapat merosot menjadi tumor otak ganas dengan metastasis. Kerana pertumbuhan tumor otak jenis ini yang sangat perlahan, meningioma sering tidak menyebabkan gejala pada awalnya dan didiagnosis secara kebetulan setelah bertahun-tahun.

Sekiranya gejala seperti gangguan neurologi (sensasi yang tidak normal, gangguan penglihatan atau kemampuan pertuturan) berlaku, pembedahan diperlukan. Dalam beberapa kes (13 peratus), dengan meningioma anaplastik atau atipikal, prognosis kurang baik.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, meningioma didiagnosis lewat kerana tidak menyebabkan ketidakselesaan atau komplikasi tertentu kerana ia tumbuh dalam beberapa bulan dan tahun pertama. Atas sebab ini, rawatan awal penyakit ini biasanya tidak mungkin dilakukan. Mereka yang terjejas terutamanya mengalami sakit kepala yang teruk dan gangguan deria.

Terdapat juga gangguan kepekaan dan kelumpuhan di kawasan tubuh yang berlainan. Kerana kelumpuhan dan pergerakan terhad, mereka yang terjejas mungkin bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan seharian mereka. Kejang epilepsi dan gangguan visual juga tidak biasa.

Pesakit juga mengalami gangguan dalam berfikir dan bercakap, jadi komunikasi dengan orang lain juga sukar disebabkan oleh meningioma. Kualiti hidup dikurangkan dengan ketara oleh tumor ini. Tumor dapat dikeluarkan dengan pembedahan.

Secara amnya tidak dapat diramalkan sama ada gejala akan hilang sepenuhnya. Sebagai peraturan, mereka yang terjejas juga bergantung pada kemoterapi, yang sering membawa kepada pelbagai kesan sampingan. Selanjutnya, jangka hayat pesakit juga dapat dikurangkan oleh meningioma.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Mendiagnosis meningioma sering sukar kerana ulser tumbuh dengan sangat perlahan. Oleh itu, tanda dan gejala boleh disalah anggap sebagai keadaan penyakit lain atau dihapus sebagai tanda penuaan yang normal. Sakit kepala yang hanya sementara boleh melegakan dengan mengubah diet anda atau dengan mengambil air dalam jumlah yang lebih besar. Penghindaran tekanan psikologi dan tidur yang lebih banyak dapat memberikan kelegaan yang ketara di sini.

Tempat kerja di pejabat mungkin harus dioptimumkan, kerana ketidakcocokan antara orientasi layar dan posisi duduk juga dapat memberi kesan negatif pada sendi kepala, yang dapat menyebabkan sakit kepala. Ahli fisioterapi atau osteopath dapat membantu mengatasi masalah ini. Lawatan ke doktor umum adalah wajar jika sakit kepala berterusan dan bertambah buruk dari masa ke masa. Sekiranya mereka mengesyaki meningioma, mereka mungkin dirujuk ke pakar neurologi, yang kemudian akan melakukan pemeriksaan diikuti dengan ujian pencitraan seperti CT atau MRI.

Meningioma mungkin memerlukan rawatan kecemasan jika terdapat kejang secara tiba-tiba dan perubahan penglihatan atau ingatan.

Rawatan & Terapi

Terapi ini bertujuan untuk satu Meningioma mengikut lokasi, ukuran dan kadar pertumbuhan tumor. Oleh kerana sifatnya yang jinak dan pertumbuhan meningioma yang sangat perlahan, perkembangannya pada awalnya diperhatikan semasa pemeriksaan susulan.

Sekiranya gangguan neurologi menampakkan diri, meningioma dikeluarkan sebagai sebahagian daripada prosedur pembedahan. Angiografi digunakan untuk memvisualisasikan arteri meninges yang membekalkan meningioma dan yang embolisasi (dilenyapkan atau ditutup) semasa prosedur untuk mengurangkan kehilangan darah. Campur tangan pembedahan bertujuan untuk menghilangkan meningioma sepenuhnya.

Sekiranya pembuangan tumor sepenuhnya tidak mungkin atau terdapat meningioma malignan, terapi radiasi tambahan akan diperlukan selepas operasi untuk membunuh sel-sel tumor yang tersisa. Tumor kecil (maksimum tiga sentimeter berdiameter) disinari sekali dalam ruang lingkup radiosurgery dengan pisau gamma atau pemecut linier dengan sinar gamma dosis tinggi. Bentuk terapi ini juga digunakan ketika meningioma berada dalam kedudukan yang tidak baik untuk operasi atau keadaan umum orang yang bersangkutan tidak membenarkan operasi seperti itu.

Kemoterapi hanya digunakan dalam kes-kes yang luar biasa untuk meningioma, kerana hanya beberapa kajian klinikal atau eksperimen sejauh ini yang ada dan keberkesanannya pada meningioma belum terbukti.

Prospek & ramalan

Secara statistik, enam daripada 100,000 orang akan menghidap meningioma sepanjang hayat mereka. Sebilangan besar pesakit yang berumur antara 40 hingga 60 tahun pada masa diagnosis. Wanita berisiko lebih besar. Sekiranya anda melihat kemungkinan pemulihan, gambarnya bercampur-campur. Sekitar sembilan daripada sepuluh penyakit adalah jinak. Sekiranya tumor seperti itu dapat dikeluarkan sepenuhnya melalui pembedahan, kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Sekiranya, sel tumor kekal, sel-sel itu akan tumbuh semula.

Dalam satu daripada sepuluh kes lain, meningioma berkembang pesat atau ganas. Prognosis untuk tumor ini agak buruk. Di satu pihak, terdapat peningkatan risiko pertumbuhan baru. Sebaliknya, setiap pesakit ketiga dengan ekspresi malignan mengembangkan metastasis. Hampir 80 peratus latihan terakhir mengalami pertumbuhan tumor baru dalam tempoh lima tahun dari prognosis.

Semasa menilai prospek, kedudukan tisu tumor selalu memainkan peranan. Contohnya, jika melekat di bahagian bawah otak, biasanya tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Walaupun dalam keadaan yang tidak menguntungkan, pakar bedah dapat merosakkan otak dengan mudah. Ini menimbulkan gangguan neurologi yang tetap dan tidak dapat diperbaiki.

pencegahan

Sebagai faktor pencetus manifestasi dan pengembangan a Meningioma belum dijelaskan, ini tidak dapat dihalang. Secara amnya, penyinaran yang tidak perlu (terutama pada kanak-kanak) dan bahan karsinogenik seperti nikotin atau alkohol harus dielakkan. Di samping itu, diet dan aktiviti sukan yang sihat menguatkan sistem pertahanan badan sendiri dan membantu mengurangkan risiko barah dan dengan itu risiko meningioma.

Penjagaan Selepas

Diagnosis meningioma sering dilakukan agak lewat, kerana hampir tidak ada keluhan atau komplikasi dalam beberapa tahun atau bulan pertama pertumbuhan. Oleh itu, mustahil untuk merawat penyakit ini lebih awal. Pesakit terutamanya menderita gangguan deria dan sakit kepala yang teruk, dan terdapat juga kelumpuhan di bahagian tubuh yang berlainan.

Akibatnya, mereka yang terjejas dapat dibatasi dalam pergerakan mereka dan kemudian juga memerlukan bantuan untuk mengatasi kehidupan seharian mereka. Gangguan visual atau kejang epilepsi juga boleh berlaku. Orang sakit sering juga mengalami gangguan pertuturan atau pemikiran, yang boleh menyebabkan masalah dalam komunikasi. Oleh itu, kualiti hidup pesakit boleh sangat menderita jika meningioma berlaku.

Tumor dapat dikeluarkan dengan pembedahan, tetapi tidak dapat diramalkan dengan pasti sama ada gejala akan hilang sepenuhnya. Biasanya, pesakit juga harus menjalani kemoterapi, yang boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Di samping itu, jangka hayat mereka yang terjejas dapat dikurangkan oleh meningioma, kerana risiko tumor itu tumbuh semula agak tinggi.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, pesakit meningioma dapat menggunakan sejumlah strategi dan langkah-langkah pertolongan diri untuk membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah dan menyokong terapi.

Pertama sekali, doktor akan mengesyorkan rehat dan perlindungan. Terutama pada kali pertama selepas operasi, orang yang bersangkutan harus melepaskan aktiviti berat. Di samping itu, diet seimbang dianjurkan, di mana serat diambil dan bukannya karbohidrat. Oleh kerana tumor otak memerlukan gula untuk tumbuh, makanan manis, jenis buah dan minuman bergula seperti limun atau cola juga harus dielakkan. Makanan seperti kacang buncis, kacang kedelai dan semanggi merah harus dimasukkan ke dalam makanan kerana kandungan biochanin yang tinggi - serat yang mempunyai kesan penyembuhan pada sel-sel tumor. Sebagai tambahan kepada perubahan dalam diet, langkah-langkah umum seperti senaman secara teratur dan mengelakkan tekanan disarankan.

Orang yang terjejas juga disyorkan untuk mengunjungi kumpulan pertolongan diri dan bertukar idea dengan orang lain yang terjejas. Secara umum, penting untuk memahami penyakit ini, kerana hanya dengan itu penyakit itu dapat diatasi secara jangka panjang. Persatuan Bantuan Otak Otak Jerman e.V. menawarkan maklumat lebih lanjut untuk mereka yang terjejas.