Daripada Otot anterior Scalenus Bersama dengan total tiga otot skalena berpasangan, ia tergolong dalam otot leher dalam. Ia timbul dari vertebra serviks 3 hingga 6 (C3-C6) dan bergerak secara menyerong ke tulang rusuk ke-1. Otot scalenus anterior memenuhi tiga tugas mekanikal utama: ia terlibat dalam lenturan lateral dan putaran leher dan, dalam fungsinya sebagai otot pernafasan tambahan, pada ketinggian tulang rusuk ke-1.
Apakah otot scalene anterior?
Seperti dua otot scalene yang lain, otot scalenus anterior dipasangkan dan tergolong dalam otot leher dalam. Penamaan Jerman "otot pemegang tulang rusuk anterior" menunjukkan fungsinya sebagai otot pernafasan tambahan.
Otot timbul dari vertebra serviks C3 hingga C6 dan menarik secara miring ke sisi tulang rusuk ke-1, sehingga apabila tulang belakang serviks dikontrak dan terpaku pada kedua sisi, tarikan diberikan pada tulang rusuk pertama, sehingga tulang rusuk dan dengan itu toraks naik. Ini bermaksud proses penyedutan disokong. Di antara otot scalenus anterior dan otot medius scalenus, iaitu antara otot sokongan tulang belakang anterior dan tengah, terdapat celah segitiga, celah skalenus, di mana saraf dan saluran darah berjalan. Antara lain, arteri subklavia melalui celah scalenus.
Ini adalah arteri badan berpasangan yang penting, di mana cabang kiri timbul terus dari lengkungan aorta dan cabang kanan dari batang yang biasa ke arteri serviks kanan (Truncus brachiocephalicus). bercabang. Kedua-dua arteri membekalkan darah, oksigen, kepala, leher, bahu dan lengan. Saraf yang mengalir melalui celah scalene berasal dari brachial plexus, plexus saraf yang cawangannya merangkumi lengan, bahu dan dada.
Anatomi & struktur
Otot scalenus anterior, otot sokongan tulang belakang anterior, sesuai dengan struktur anatomi dengan otot rangka. Tisu ototnya terdiri terutamanya dari otot-otot merah yang bertali, yang mempunyai kadar myoglobin yang tinggi kerana otot sering terdedah kepada tekanan berterusan.
Otot rangka dicirikan oleh fakta bahawa daya yang diberikan semasa pengecutan gentian otot dapat terus-menerus dosis oleh impuls saraf yang sesuai. Ciri ciri lain adalah bahawa ketegangan otot rangka sebahagian besarnya tertakluk kepada kawalan sukarela. Untuk memenuhi fungsi utamanya, mengangkat tulang rusuk pertama atau seluruh toraks, otot scalene anterior memerlukan bantalan balas yang baik. Oleh itu, kipas keluar di hujung atas, sehingga apabila ia berkontrak, beban tegangan unilateral dibahagikan antara empat vertebra serviks C3 hingga C6 dan masalah cakera herniasi di kawasan serviks diminimumkan.
Di hujung bawah, otot memegang dua tulang rusuk dilekatkan pada lebam kecil (tubercula) yang direka khas untuk tujuan ini pada lengkungan kostum pertama (tuberculum musculus scalene anterior). Inventori sensori dan motorik berlaku melalui cabang saraf tulang belakang yang muncul dari saluran tulang belakang antara vertebra serviks C5 hingga C7.
Fungsi & tugas
Salah satu tugas utama kedua otot scalene anterior adalah menyokong pernafasan secara aktif. Pengecutan serentak kedua otot memegang tulang rusuk anterior menarik tulang rusuk ke atas. Ini mengembang rongga dada sehingga penyedutan disokong. Dalam fungsi lain, kedua-dua otot menyokong lenturan leher pada sisi dan putaran lateral pada satah mendatar.
Lenturan leher ke kanan atau kiri serta putaran kepala ke kanan atau kiri dapat dicapai dengan penguncupan satu sisi otot anterior scalenus kanan atau kiri. Sebagai tambahan kepada tugas motor, kedua otot sokongan tulang rusuk anterior juga mempunyai fungsi pelindung. Jalan condong dari lengkungan kostum pertama ke vertebra serviks mewujudkan ruang segitiga ke otot scalenus medius, celah scalenus. Ia berfungsi untuk melewati dan melindungi saluran darah dan saraf penting yang membekalkan kepala, bahu dan lengan dengan darah yang kaya dengan oksigen atau memberi mereka fungsi sensori dan motorik.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk sakit belakangPenyakit
Situasi tekanan kronik atau sebab lain yang menyebabkan pengerasan otot sokongan tulang rusuk anterior atau tengah dapat merapatkan jurang skalenus, sehingga tekanan diberikan pada arteri subclavian atau pada serat saraf plexus brachial (pemampatan saraf).
Penyempitan celah scalenus membawa kepada apa yang dikenali sebagai sindrom scalene, yang dapat menampakkan dirinya sebagai rasa sakit di lengan bawah atau paresthesia di tangan. Gejala seperti kesemutan, mati rasa dan kesejukan adalah ciri khas sindrom scalene. Sekiranya arteri subclavian juga dimampatkan, hasilnya adalah bekalan darah yang tidak mencukupi dan, dalam banyak kes, bahkan penurunan tekanan darah. Gejala serupa disebabkan oleh sindrom outlet toraks, juga dikenali sebagai sindrom kompresi bahu tali pinggang, di mana serat saraf, arteri utama dan urat utama (subclavian vein) semuanya dipengaruhi oleh pemampatan.
Pencetus yang mungkin berlaku untuk kemacetan adalah pembesaran (hipertropi) otot scalene anterior. Pengecutan otot tulang rusuk anterior yang berlebihan boleh menyebabkan sindrom hiperadduksi, yang menampakkan dirinya sebagai pergerakan ke atas tulang rusuk paling atas ke atas yang melekat pada otot. Selama ini, saraf juga dikompresi dengan gejala yang setanding dengan yang dijelaskan di atas. Gejala biasanya berlaku pada waktu malam, dengan wanita lebih kerap terjejas daripada lelaki.
Fakta bahawa pemampatan saraf di kawasan leher membawa kepada paresthesia dan gejala kelumpuhan di lengan dan bahu adalah apa yang digunakan oleh anestesia moden dalam intervensi pembedahan di kawasan bahu dan di lengan. Dalam prosedur anestetik serantau, plexus brachial di celah scalenus mati rasa. Tidak ada keperluan untuk anestesia umum.