Menghidap penyakit

Di dalam Menghidap penyakit adalah penyakit neurologi kanak-kanak dan remaja yang endemik di Sudan selatan, Tanzania dan Uganda utara. Keadaan ini dicirikan oleh serangan mengangguk berterusan semasa makan dan kemerosotan fizikal dan mental secara beransur-ansur. Penyakit nodding biasanya menyebabkan kematian dalam beberapa tahun.

Apa itu penyakit mengangguk?

The Menghidap penyakit adalah penyakit yang hanya dijumpai di Afrika Timur. Ia telah diperhatikan di Tanzania dan Sudan Selatan sejak awal 1960-an. Ia dicirikan oleh serangan mengangguk ketika makan atau dalam keadaan sejuk dan keterlambatan mental secara beransur-ansur. Penjelasan yang memuaskan mengenai asal usulnya tidak dapat diberikan sehingga hari ini.

Ahli neurotoksikologi Peter Spencer khususnya memeriksa penyakit ini dengan lebih dekat. Dia dapat mengetengahkan gejala khas. Namun, pada masa ini, kita hanya dapat membuat andaian mengenai penyebabnya. Peter Spencer menggambarkan penyakit mengangguk sebagai disfungsi fatal yang perlahan. Dia mencadangkan jangka hayat purata tiga hingga empat tahun bagi penghidap penyakit ini.

Namun, ada juga kes di mana penyakit ini telah wujud selama lebih dari sepuluh tahun. Malah ada laporan mengenai penyembuhan. Fungsi mengangguk sering kali berkaitan dengan fahaman epilepsi klasik. Melalui pemeriksaan gelombang otak didapati bahawa serangan mengangguk disertai dengan corak gelombang otak yang tidak normal yang menyerupai epilepsi.

Penyakit ini hanya berlaku di Sudan Selatan di penempatan sungai dengan prevalensi 2,3 hingga 6,7 ​​persen. Pada tahun 2008 penyakit ini telah merebak ke beberapa wilayah di utara Uganda.

sebab-sebab

Setakat ini, hanya spekulasi yang dapat dibuat mengenai penyebab penyakit mengangguk. Sehingga kini tidak jelas apa yang menyebabkan penyakit ini dan mengapa ia hanya berlaku di kawasan yang terhad. Namun, ia dianggap penyakit berjangkit atau penyakit autoimun yang disebabkan oleh jangkitan.

Anggapan lain memberi tumpuan kepada keracunan kronik dari racun persekitaran yang mencemarkan kawasan tersebut sebagai sebahagian daripada perang saudara. Walau bagaimanapun, terdapat bukti kuat hubungan dengan nematode Onchocerca volvulus. Sudah diketahui bahawa cacing ini disebarkan oleh lalat hitam dan merupakan penyebab kebutaan sungai.

Nematode dapat dikesan di hampir semua pesakit yang terkena penyakit mengangguk. Namun, sangat luar biasa bahawa tidak ada kes penyakit mengangguk yang terjadi di kawasan lain di mana nematode ini merebak. Oleh itu, anggapan untuk faktor-faktor bersama untuk perkembangan penyakit ini adalah jelas. Ini mungkin bahan kimia yang belum dapat dikesan.

Ada juga kemungkinan bahawa cacing gelang di daerah ini adalah pembawa mikroorganisma atau parasit khas, yang merupakan pencetus sebenar penyakit mengangguk. Penyakit autoimun sebagai reaksi terhadap jangkitan juga diyakini mungkin.

Gejala, penyakit & tanda

Seperti yang telah disebutkan, penyakit mengangguk adalah penyakit neurologi yang perlahan-lahan berkembang, gejala utamanya adalah pergerakan kepala yang mengangguk secara berterusan. Anak yang terjejas tidak lagi membesar dan perkembangan mental berhenti. Dari masa ke masa, bahkan terdapat keterbelakangan mental.

Serangan mengangguk dicetuskan semasa makan atau bahkan ketika menonton hidangan tradisional atau ketika sejuk. Sekiranya makanan yang tidak dikenali seperti coklat disajikan, serangan mengangguk tidak akan berlaku. Walaupun selepas makan selesai, anggukan berhenti. Antara 10 dan 20 gerakan mengangguk kepala boleh berlaku semasa sawan. Kejang yang sangat kuat malah boleh menyebabkan keruntuhan. Ini sering menyebabkan kerosakan yang lebih teruk.

Tidak jarang kanak-kanak jatuh dan mencederakan diri sendiri dengan teruk. Telah berlaku bahawa mereka yang terjejas jatuh ke perapian terbuka atau benda tajam. Semasa penyitaan, kanak-kanak juga menjadi bingung dan sering tersesat. Prognosis penyakit ini sangat buruk. Menurut pengalaman sebelumnya, ia tidak dapat disembuhkan dan bahkan semakin maju.

Penyakit nodding biasanya berakhir dengan maut selepas beberapa tahun. Terdapat pernyataan yang berbeza mengenai tempoh penyakit ini. Menurut beberapa pemerhatian, penyakit mengangguk dikatakan boleh menyebabkan kematian dalam tiga hingga empat tahun rata-rata. Sebaliknya, terdapat juga laporan mengenai orang yang menderita penyakit ini selama lebih dari sepuluh tahun. Walau bagaimanapun, terdapat juga kenyataan bahawa beberapa orang muda dikatakan telah pulih.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Penyakit nodding didiagnosis berdasarkan gejala khas. Pengukuran gelombang otak telah menunjukkan corak gelombang otak yang tidak normal semasa serangan mengangguk. Semasa pemeriksaan MRI, kehilangan jisim otak yang kuat dapat dikesan. Sel hippocampus dan glial juga menunjukkan kerosakan teruk. Namun, setakat ini, belum ada bukti dalam kajian mengenai penyebab sebenar penyakit ini.

Komplikasi

Sebagai varian epilepsi awal kanak-kanak, sindrom nicking hampir selalu membawa kepada komplikasi. Serangan mengangguk yang berkaitan bukan satu-satunya gejala. Walau bagaimanapun, gejala ini sahaja boleh menyebabkan kanak-kanak yang terjejas jatuh semasa serangan. Dengan berbuat demikian, anda kadang-kadang mengalami kecederaan serius.

Mereka yang terjejas tidak lagi dapat mengawal anggota badan mereka semasa serangan. Oleh kerana penyakit ini terutama berlaku di negara-negara Afrika seperti Uganda, anak-anak sering terkena tembakan terbuka atau menyentuh benda tajam ketika jatuh. Di samping itu, kanak-kanak seperti itu sering tersesat. Tanpa perlindungan, orang-orang yang bingung dengan mudah menjadi mangsa haiwan liar. Selain itu, penyakit mengangguk adalah penyakit yang biasanya membawa maut.

Ia berkembang dan merupakan penyakit neurologi yang serius. Masalah terbesar adalah jarang dan kawasan sempit yang terhad di mana penyakit mengangguk berlaku. Tidak ada rawatan perubatan di sana. Diagnostik moden jarang berlaku. Tetapi walaupun perkara-perkara ini ada, masih belum ada penawar penyakit mengangguk.

Mengapa terdapat komplikasi dan keterbelakangan mental pada sebilangan mereka yang terjejas, tetapi bukan kematian, tidak jelas. Ini mungkin merupakan petunjuk tentang pemicu parasit atau berjangkit yang sering terjadi di kawasan ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Ibu bapa yang menyedari tanda-tanda keterbelakangan mental atau serangan mengangguk biasa pada anak mereka harus segera menjelaskannya oleh doktor. Aduan yang berpanjangan mesti diperiksa dan dirawat oleh pakar untuk mengelakkan kerosakan kekal. Sekiranya terdapat keruntuhan peredaran darah, doktor kecemasan mesti dipanggil. Kanak-kanak yang terjejas mesti dirawat di hospital. Sekiranya gejala yang dijelaskan berlaku semasa atau setelah tinggal di salah satu kawasan berisiko, doktor mesti segera berjumpa.

Setelah pulang ke rumah, selambat-lambatnya, pelancong harus menjalani pemeriksaan perubatan yang komprehensif dan, jika perlu, rawatan. Penyakit nodding mesti dirawat oleh pakar neurologi atau pakar perubatan lain. Oleh kerana penyakit ini biasanya dikaitkan dengan kerosakan jangka panjang, rawatan terapeutik juga berguna. Oleh kerana penyakit mengangguk adalah penyakit yang progresif, pengawasan perubatan yang ketat juga diperlukan. Jika tidak, masalah kesihatan lebih lanjut boleh timbul, yang seterusnya membatasi kualiti hidup pesakit.

Rawatan & Terapi

Oleh kerana penyebabnya tidak jelas, masih belum ada kaedah rawatan yang memuaskan. Anticonvulsants yang dipanggil digunakan. Anticonvulsants digunakan untuk merawat sawan epilepsi. Walau bagaimanapun, masih belum ada dokumentasi mengenai sejauh mana penyakit ini dipengaruhi oleh ubat-ubatan ini. Antimalarial juga digunakan. Tidak ada hasil yang diterbitkan di sini.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk penyakit mengangguk tidak baik. Walaupun terdapat banyak kemajuan dan usaha perubatan, penyakit ini berakhir dengan maut dalam beberapa tahun kehidupan bagi orang yang terjejas. Satu kesukaran adalah bahawa penyakit ini hanya berlaku di Afrika Timur. Cabaran lain adalah bahawa penyebabnya belum dapat dijelaskan dengan secukupnya. Oleh itu, terdapat banyak persoalan yang masih belum dijawab sehingga memburukkan atau bahkan mencegah rawatan perubatan yang mencukupi.

Pesakit menderita gangguan motorik serta penurunan prestasi mental. Kejang yang tidak terkawal berlaku yang, tanpa rawatan perubatan secepat mungkin, mengakibatkan pesakit segera mati. Oleh kerana aduan yang ada, risiko kecederaan umum meningkat bagi mereka yang terjejas. Kemalangan mendadak boleh berlaku dengan perkembangan yang mengancam nyawa. Api terbuka atau benda tajam sering membahayakan kesihatan. Pesakit kebanyakannya bingung dan oleh itu sering berada di bawah belas kasihan belantara di tanah air mereka. Anda tidak dapat mengklasifikasikan bahaya semula jadi dan bertindak balas dengan sewajarnya.

Oleh kerana penyakit ini dianggap tidak dapat diubati, saudara-mara sering merasa terharu atau menunjukkan tingkah laku negatif terhadap pesakit kerana alasan agama. Ini memburukkan lagi keadaan umum sekali lagi dan membawa kepada keadaan kesihatan yang lebih teruk.

pencegahan

Setakat ini tidak ada yang dapat dikatakan mengenai pencegahan mengangguk, kerana penyebab sebenarnya tidak diketahui. Terdapat kecurigaan bahawa keadaan kebersihan yang buruk mendorong timbulnya penyakit ini. Perlindungan terhadap jangkitan dengan nematode Onchocerca volvulus tentunya memainkan peranan penting dalam memerangi penyakit mengangguk.

Penjagaan Selepas

Penyakit nodding adalah penyakit yang kurang diteliti yang belum dapat diobati secara kausal. Penjagaan susulan memberi tumpuan terutamanya pada pemantauan penyakit yang disembuhkan secara perubatan. Pemeriksaan berkala memastikan bahawa ubat diselaraskan secara optimum dan segala komplikasi dapat dijelaskan dengan cepat. Di samping itu, sebarang kejadian dijelaskan sebagai sebahagian daripada penjagaan selepasnya.

Ibu bapa kanak-kanak yang terjejas mesti memberitahu doktor mengenai kejatuhan atau kecederaan, misalnya. Mungkin berguna untuk menetapkan ubat penenang. Penjagaan selepas ini juga merangkumi penghapusan kemungkinan pencetus. Untuk tujuan ini, ibu bapa harus berjumpa doktor yang bertanggungjawab secara berkala.

Penjagaan susulan diberikan oleh doktor yang mendiagnosis dan merawat penyakit ini. Kadang-kadang pakar lain perlu dipanggil, kerana ini adalah penyakit yang sangat jarang berlaku dan pengetahuan seorang pengamal am biasanya tidak mencukupi. Sebagai sebahagian daripada rawatan selepas rawatan, gejala dikurangkan dengan ubat dan terapi tingkah laku.

Penting juga untuk memberitahu kanak-kanak yang terkena penyakit mengenai penyakit mereka. Pendidikan yang komprehensif memastikan bahawa kanak-kanak yang menderita penyakit mengangguk mengenali kejang pada peringkat awal dan mengambil langkah pencegahan yang diperlukan secara mandiri pada masa remaja dan dewasa.

Anda boleh melakukannya sendiri

Penyakit mengelak adalah penyakit yang paling membawa maut. Mereka yang terjejas terutamanya dapat menyokong terapi dengan mengikuti garis panduan perubatan. Yang terpenting, kebersihan diri yang ketat dan diet seimbang adalah faktor penting dalam terapi diri untuk penyakit mengangguk. Di samping itu, buku harian aduan harus disimpan di mana pesakit mencatat sebarang gejala yang menyertainya serta kesan sampingan dan interaksi yang timbul daripada ubat yang ditetapkan.

Perbualan dengan orang lain yang terjejas, tetapi juga dengan rakan dan ahli keluarga, sering membantu. Bercakap membantu dalam menerima penyakit, terutamanya jika penyakitnya teruk. Saudara-mara dapat membantu orang yang terjejas dan sering juga menyumbang kepada pemulihan dengan mengubah gaya hidup mereka. Dengan cara ini, rumah tangga yang bersih membantu mencegah jangkitan merebak lebih jauh.

Sekiranya terdapat penyakit yang serius, tempat di unit rawatan paliatif atau di rumah sakit harus diatur pada peringkat awal. Saudara-mara orang yang berkenaan harus bercakap dengan doktor yang bertanggungjawab mengenai perkara ini. Oleh kerana kemungkinan pemulihan agak buruk, terapi mungkin berguna, yang dapat membantu orang yang terjejas dan saudara-mara mereka semasa sakit dan juga membantu tugas organisasi.