Sebagai Batu ginjal (nephrolithiasis) adalah penyakit saluran kencing atau ginjal, di mana batu kristal kecil hingga lebih besar terbentuk, yang hanya dapat dihilangkan dengan rasa sakit yang besar. Tanda pertama yang biasa adalah sakit teruk di pangkal paha atau bahagian bawah perut. Pada awal penyakit batu karang, bagaimanapun, mereka yang terkena tidak merasakan apa-apa gejala, kerana batu ginjal biasanya masih kecil.
Apa itu batu ginjal?
Perwakilan skematik anatomi dan struktur ginjal pada batu ginjal. Klik untuk membesarkan.Batu karang adalah struktur pepejal yang timbul pada penyakit batu ginjal (nefrolithiasis) di buah pinggang dan di saluran kencing (pundi kencing, ureter). Sebilangan besar batu ginjal terdiri dari garam kalsium, tetapi juga terdiri dari asam urat, sistin atau magnesium amonium fosfat.
Puncak frekuensi adalah pada orang dewasa yang berumur 30 hingga 60 tahun. Ia mempengaruhi lelaki kira-kira dua kali lebih kerap daripada wanita. Ukuran batu ginjal yang terbentuk boleh berbeza-beza. Ini berkisar dari beberapa milimeter (sekitar ukuran sebutir beras) hingga banyak sentimeter (disebut pelvis renal menuang batu, yang dapat mengisi pelvis ginjal sepenuhnya). Dalam kira-kira 80 kes deposit ini berlaku di satu pihak.
sebab-sebab
Batu karang dibentuk oleh peningkatan kepekatan zat tertentu dalam air kencing. Penyebabnya bervariasi dan berkisar dari faktor pemakanan dan pengambilan cairan yang tidak mencukupi hingga kurang bersenam hingga penyakit metabolik dan faktor genetik tertentu. Punca majoriti penghidap batu ginjal masih belum dapat dijelaskan.
Bahan yang menyumbang kepada pembentukan batu ginjal adalah komponen air kencing yang biasanya dikeluarkan dalam bentuk terlarut melalui buah pinggang. Bahan-bahan ini termasuk kalsium, fosfat, asid urik, sistin dan oksalat. Apabila terdapat banyak air kencing dan tidak lagi larut, mereka akan mengeluarkannya. Sekiranya kepekatan air kencing sesuai, lapisan bahan baru akan terkumpul di atas kristal yang telah terbentuk, sehingga batu ginjal seperti kulit bawang akan terus tumbuh.
Gejala, penyakit & tanda
Batu ginjal adalah penyakit buah pinggang dengan gejala khas dan cukup jelas. Pada peringkat awal tidak ada tanda-tanda kesakitan atau kesakitan kerana batu ginjal terlalu kecil. Walau bagaimanapun, jika peningkatan ukuran dan berat badan, rasa sakit pertama di kawasan pangkal paha dapat dijangkakan.
Kadang-kadang terdapat juga kekejangan di bahagian bawah perut. Simptom lain mungkin sakit dan sensasi terbakar ketika membuang air kecil. Gejala ini berlaku pada lelaki dan wanita. Simptom yang sangat biasa dan lain-lain yang berkaitan dengan batu karang adalah loya yang teruk. Mual menghilangkan rasa tidak enak badan dan kehilangan selera makan pada masa yang sama, sehingga orang yang terkena bencana sangat terhad dalam kehidupan seharian.
Sekiranya anda meninggalkan batu ginjal yang ada tanpa rawatan, anda harus mengharapkan gejala yang semakin teruk. Penambahbaikan dan penyembuhan yang cepat hanya dapat dicapai jika orang yang terjejas segera berjumpa doktor. Jika tidak, kencing yang menyakitkan khususnya akan meningkat.
Kursus penyakit
Menjadi Batu karang dirawat hari ini, jalan yang baik hampir selalu diharapkan. Bergantung pada kaedah terapi, orang yang terkena biasanya melegakan simptom setelah beberapa saat. Namun, komplikasi juga boleh timbul jika, misalnya, batu ginjal menyekat saluran kencing dan air kencing atau air kencing tidak dapat dikeluarkan. Akibatnya, bakteria dapat menembusi pelvis ginjal dengan lebih mudah dan menyebabkan keradangan.
Sekiranya batu ginjal tidak dirawat sama sekali, kesakitan yang biasa berlaku ketika membuang air kecil meningkat. Mungkin ada juga gejala lain, seperti sakit belakang yang teruk, demam dan menggigil. Dalam kes yang jarang berlaku, buah pinggang malah boleh gagal sepenuhnya. Keracunan darah yang dihasilkan kemudian boleh menyebabkan gejala yang mengancam nyawa.
Komplikasi
Oleh kerana jalan yang baik, komplikasi dengan batu ginjal jarang berlaku. Lebih daripada 80 peratus batu dihilangkan dari badan dengan air kencing. Berapa lama proses ini bergantung pada ukuran batu ginjal. Walau bagaimanapun, sekuel mungkin berlaku jika air kencing tersumbat oleh batu.
Kolik ginjal adalah salah satu komplikasi batu ginjal yang paling tidak menyenangkan. Ini membuat dirinya terasa dengan tiba-tiba timbulnya kesakitan yang teruk, yang muncul seperti serangan dan kekejangan. Mereka dilokalisasi di kawasan ginjal, tetapi mereka juga dapat memancar ke pangkal paha, paha atau alat kelamin. Ramai penghidap juga mengalami kegelisahan, ketakutan, mual dan muntah.
Kolik ginjal berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Untuk mengelakkan kerosakan kekal pada buah pinggang dan saluran kencing, terapi perubatan mesti diberikan. Sekiranya saluran kencing tersekat oleh batu ginjal, patogen seperti bakteria dapat menembusi organisma dengan lebih mudah dan menyebabkan jangkitan saluran kencing seperti urocystitis.
Tidak jarang ginjal terkena nefritis interstisial. Orang yang terjejas mengalami masalah kencing, demam, menggigil dan sakit belakang yang teruk di kawasan buah pinggang. Komplikasi batu ginjal yang ditakuti adalah urosepsis. Ia berlaku apabila bakteria dicuci ke dalam aliran darah. Kadang-kadang boleh mengancam nyawa.
Rawatan & Terapi
Melawan akut Kolik ginjal dan Batu karang Terutamanya, terapi kesakitan yang tepat dan penghapusan sebarang masalah penyumbatan saluran kencing. Sebilangan besar masa, batu ginjal hilang dengan sendirinya dalam air kencing. Orang yang terjejas mungkin dapat menahan kehilangan batu secara spontan dengan minum banyak cecair, mengambil ubat antikonvulsan dan banyak bergerak. Sekiranya jalan keluar secara spontan tidak berlaku, batu ginjal dapat dikeluarkan dengan cara yang berbeza.
Dalam litotripsi gelombang kejutan ekstrasorporeal (ESWL), doktor menghancurkan batu ginjal dari luar menggunakan terapi gelombang kejutan di bawah kawalan ultrasound atau sinar-X. Serpihan batu yang dihasilkan biasanya hilang dengan air kencing dalam 3 bulan berikutnya.
Nephrolitholapaxy perkutan (PCNL) terutamanya digunakan untuk batu yang lebih besar. Endoskopi dimasukkan melalui sayatan kecil di kulit, di mana batu itu kemudian dipecah dan dikeluarkan.
Pengekstrakan gelung hanya dilakukan untuk batu ginjal yang terletak di sepertiga bahagian bawah ureter. Doktor memasukkan gelung khas ke dalam ureter melalui sistoskopi, dengan bantuan batu ginjal ditarik keluar.
Pada masa ini, batu ginjal hanya dikeluarkan melalui pembedahan (melalui laparoskopi atau pembedahan terbuka) di kurang dari 5% yang terkena.
Sebilangan batu ginjal (asid urik dan batu cystine) dapat diselesaikan dengan terapi ubat (disebut chemolitholysis). Di samping itu, tahap asid urik dapat diturunkan dengan bantuan ubat allopurinol.
Prospek & ramalan
Batu ginjal menawarkan pelbagai prognosis. Empat perlima dari semua batu ginjal hilang dengan air kencing tanpa tindakan selanjutnya. Setelah batu ginjal berlalu, pesakit biasanya tidak mengalami gejala dan tidak memerlukan pemeriksaan atau rawatan perubatan lebih lanjut.
Walau bagaimanapun, batu ginjal juga boleh menyebabkan komplikasi serius. Akibat daripada batu ginjal, misalnya, keracunan darah di saluran kencing, penyempitan pada saluran kencing atau keradangan parah pada pelvis buah pinggang dapat berkembang. Dalam kes yang paling teruk, batu ginjal mencetuskan kegagalan buah pinggang akut. Dalam kira-kira 50 peratus kes, batu ginjal berulang setelah berjaya menjalani rawatan. Penjagaan pencegahan yang komprehensif mengurangkan kadar kambuh dan dengan itu meningkatkan prospek kehidupan tanpa gejala. Prognosis untuk batu ginjal dibuat oleh pakar.
Ukuran dan bilangan batu ginjal mesti diambil kira. Sebarang penyakit bersama dan kesihatan umum pesakit juga merupakan sebahagian daripada prognosis. Pakar perubatan menilai kemajuan penyakit dari segi kesihatan buah pinggang dan langkah pencegahan yang diambil oleh pesakit. Sebagai peraturan, prognosis disesuaikan sebagai bagian dari pemeriksaan rutin yang harus dilakukan setelah sakit dengan batu karang.
pencegahan
Antara langkah pencegahan utama terhadap Batu karang Pertama sekali, anda mesti minum cukup cecair (sekitar 3 liter sehari). Ini mencairkan air kencing dan mencegahnya menjadi terlalu tepu dengan bahan pembentuk batu. Minum harus sama rata sepanjang hari kerana kepekatan zat pembentuk batu juga dapat ditingkatkan pada waktu malam.
Risiko batu ginjal juga dapat dikurangi melalui latihan rutin, mencegah kegemukan atau menurunkan berat badan berlebihan. Kesan positif disokong berkat makanan seimbang yang kaya dengan serat.
Penjagaan Selepas
Oleh kerana batu ginjal baru sering terbentuk lagi, kitaran ini perlu dianalisis secara individu dan, terutamanya, patah. Agar pembentukan batu tidak berlaku lagi, risikonya harus dikurangkan dengan ketara, terutama dengan mengubah tabiat minum dan makan. Jumlah air yang harus diminum oleh orang yang terlibat harus membolehkan badan menghasilkan sekurang-kurangnya dua liter air kencing.
Diet yang seimbang, pengurangan obesiti, aktiviti fizikal yang sederhana dan, di atas semua, minum yang mencukupi dan berkala juga disyorkan. Mereka yang terkena harus memilih buah-buahan dan sayur-sayuran dalam makanan mereka, khususnya buah sitrus dianggap bermanfaat. Pesakit juga harus menghindari makanan yang kaya dengan oksalat, seperti bayam, rhubarb, kopi, teh hitam, coklat, cola, dan kacang-kacangan.
Penjagaan juga harus diambil untuk memastikan bekalan kalsium yang mencukupi. Sedangkan jumlah garam dalam makanan harus dikurangkan dengan ketara.Pengambilan protein haiwan juga harus dikurangkan. Analisis batu kencing kualitatif disyorkan sebagai langkah diagnostik setelah batu ginjal dikeluarkan.
Pesakit disyorkan minum lebih dari empat hingga enam liter sehari dan malam. Tujuannya adalah warna air kencing yang ringan. Sebagai tambahan, ubat tambahan biasanya diperlukan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya anda melihat sakit buah pinggang, air kencing kemerahan, atau aliran air kencing yang menurun, anda mungkin mengalami batu karang. Seorang doktor harus berunding sekiranya gejala berterusan untuk jangka masa yang panjang atau berkaitan dengan aduan serius. Nasihat perubatan mesti dicari jika terdapat darah dalam air kencing atau penahan air kencing. Walaupun kesakitan yang teruk yang mempengaruhi kesejahteraan anda perlu dijelaskan oleh doktor. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti kecederaan atau jangkitan uretra. Oleh itu, temu janji harus dibuat dengan doktor keluarga selewat-lewatnya ketika sakit tikaman berlaku. Orang yang sudah menderita penyakit ginjal kronik lebih baik dinasihatkan untuk bercakap dengan doktor yang bertanggungjawab.
Pesakit berisiko tinggi, seperti orang yang menjalani gaya hidup yang tidak sihat dan makan diet tinggi lemak, harus bercakap dengan pakar pemakanan untuk mengikuti rawatan simptomatik. Sekiranya gejalanya tidak bertambah baik walaupun mengambil ubat dan kaedah lain, lebih baik berjumpa dengan pakar urologi. Ubat kolik khas kemudian boleh diresepkan untuk membubarkan batu ginjal. Sebagai tambahan kepada ahli urologi, ahli nefrologi atau ahli gastroenterologi boleh mendapatkan nasihat. Wanita berjumpa pakar sakit puan sekiranya mereka mengesyaki batu ginjal. Sekiranya anda mempunyai anak-anak dengan gejala di atas, anda harus pergi ke pakar pediatrik terlebih dahulu, yang dapat menjelaskan gejala dan memulakan rawatan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya diagnosisnya adalah "batu ginjal", ukuran dan lokasi batu itu penting untuk penyembuhan. Makanan tambahan herba boleh membantu batu kecil atau kerikil buah pinggang. Banyak air teh, pundi kencing dan buah pinggang atau teh ginjal yang dibuat dari sediaan herba seperti dandelion atau grouse root dengan kesan diuretik sehubungan dengan banyak latihan sudah boleh menyebabkan penyingkiran batu atau batu kerikil. Kehangatan sangat berguna ketika berehat. Doktor akan menetapkan ubat sekiranya perlu.
Untuk mengawal kejayaan, disyorkan membuang air kecil melalui saringan halus. Hasilnya dapat ditunjukkan kepada doktor yang hadir pada lawatan berikutnya. Sekiranya batu ginjal tidak hilang, saluran kencing tersumbat dan jangkitan berlaku, doktor akan memutuskan bagaimana batu ginjal dikeluarkan. Dalam 90 peratus kes, batu ginjal dihancurkan dan keluar dari saluran kencing dengan air kencing. Dalam kes degil, batu itu dikeluarkan dengan operasi kecil.
Untuk mengatasi pembentukan batu ginjal baru, anda masih harus minum banyak, iaitu sekurang-kurangnya 2,5 hingga 3 liter sehari. Banyak senaman dan diet yang sihat pasti bermanfaat. Doktor atau pakar pemakanan akan mengetahui makanan mana yang harus dielakkan untuk mengelakkan berulang.