Disregulasi ortostatik

Sebagai disregulasi ortostatik adalah gangguan tekanan darah. Ia berlaku apabila orang yang berkenaan mengambil postur tegak.

Apakah disregulasi ortostatik?

Disregulasi ortostatik dicirikan oleh gejala yang tidak spesifik. Sebagai peraturan, mereka muncul setelah perubahan posisi badan secara tiba-tiba, yang terutama mempengaruhi bangun setelah berbaring.
© 9nong - stock.adobe.com

The disregulasi ortostatik dipanggil juga dalam bidang perubatan Sindrom Orthostasis atau hipotensi ortostatik dikenali. Yang dimaksudkan adalah gangguan pengaturan tekanan darah ketika orang tersebut berubah menjadi posisi tubuh tegak.

Istilah orthostasis berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud "berdiri tegak". Disregulasi ortostatik dikira antara bentuk hipotensi arteri arteri. Terdapat kerosakan fungsi reaksi ortostasis, yang pada orang yang sihat memastikan bahawa sistem kardiovaskular berfungsi dengan baik walaupun dalam kedudukan tegak.

Walau bagaimanapun, hipotensi ortostatik mengakibatkan gejala seperti berdebar-debar, perasaan lemah, pening dan mual jika orang tersebut menggunakan postur tegak. Sekiranya orang yang berkenaan duduk atau berbaring semula, simptomnya akan reda dengan cepat.

Perubatan membahagikan gangguan peraturan kepada tiga bentuk:

• hipotensi ortostatik bersimpati

• hipotensi ortostatik asimatis

• sindrom takikardia ortostatik postural.

sebab-sebab

Walaupun istilah hipotensi merujuk pada tekanan darah rendah, hipotensi ortostatik merujuk pada penurunan tekanan darah yang tiba-tiba setelah berdiri. Semasa proses ini, darah mengalir dari kepala ke arah kaki. Sebagai tindak balas kepada proses ini, degupan jantung turun lebih cepat dan saluran darah berkontraksi, menyebabkan tekanan darah meningkat dengan cepat.

Organisma dapat membawa darah kembali ke kepala dalam masa yang singkat. Namun, jika reaksi ini masuk terlalu lambat, secara ringkas menyebabkan aliran darah tidak mencukupi ke otak, yang membuat orang yang berkenaan merasa mengantuk. Disregulasi ortostatik bukanlah gangguan yang mengancam nyawa, tetapi kadang-kadang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran dan bahkan jatuh, yang disertai dengan kecederaan.

Adalah tidak biasa untuk peningkatan usia yang bertanggungjawab untuk disregulasi ortostatik. Selama bertahun-tahun, badan kehilangan sebahagian keupayaannya untuk bertindak balas terhadap orthostasis. Tetapi penyakit tertentu juga dianggap sebagai faktor risiko sindrom orthostasis. Ini termasuk terutamanya diabetes mellitus dan penyakit yang mempengaruhi saraf yang penting untuk pengaturan tekanan darah.

Satu lagi kemungkinan penyebab disregulasi ortostatik adalah penggunaan ubat-ubatan tertentu. Ini adalah ubat-ubatan yang berfungsi melawan tekanan darah tinggi dan melebarkan saluran darah. Sebagai tambahan kepada ubat tekanan darah, terdapat juga diuretik, sitostatik, ubat melawan penyakit Parkinson, dan hipnotik.

Tetapi ubat penenang, antidepresan trisiklik, opiat, ubat psikotropik, insulin, penenang otot serta alkohol dan ubat-ubatan seperti ganja juga boleh mencetuskan sindrom ortostasis. Penyebab lain yang mungkin berlaku ialah penyakit jantung dan saluran darah seperti kegagalan jantung atau perikarditis.

Penyempitan aorta atau gangguan degupan jantung, jangkitan, tiroid yang tidak aktif, kerosakan fungsi korteks pituitari dan adrenal anterior, kekurangan senaman kekal, rehat tidur yang berpanjangan dan kekurangan cairan.

Gejala, penyakit & tanda

Disregulasi ortostatik dicirikan oleh gejala yang tidak spesifik. Sebagai peraturan, mereka muncul setelah perubahan posisi badan secara tiba-tiba, yang terutama mempengaruhi bangun setelah berbaring. Sekiranya orang yang bersangkutan bertahan dalam jangka masa yang lebih lama, gejala dapat bertambah buruk.

Gejala umum adalah rasa sejuk, mual, pucat, berpeluh dan kegelisahan dalaman. Di samping itu, terdapat berdebar-debar yang kerap, perasaan penindasan, pening, sakit kepala, mengantuk, ketidakpastian ketika berjalan dan berdiri, berdering di telinga, kerlipan mata dan perasaan kekosongan di kepala.

Kerana tidak selesa, pesakit terpaksa duduk atau berbaring semula. Dalam kes ini, gejala biasanya hilang dengan cepat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pengsan sebentar mungkin berlaku, dengan risiko jatuh serius dan kecederaan yang berkaitan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Kecurigaan disregulasi ortostatik biasanya timbul dari sejarah perubatan pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor yang hadir biasanya melakukan pemeriksaan meja kecondongan atau ujian Schellong. Dalam ujian Schellong, pesakit tetap berada di meja pemeriksaan selama lima hingga sepuluh minit sementara tekanan darah dan nadi mereka diukur.

Kemudian dia harus bangun dengan cepat dan berdiri selama lima hingga sepuluh minit. Nadi dan tekanan darah juga diperiksa dalam tempoh ini. Dalam ujian kemiringan meja, doktor mengikat pesakit ke meja yang boleh dimiringkan. Setelah berehat dua puluh minit, dia memiringkan meja dan menggunakannya untuk meluruskan pesakit.

Setelah berada dalam posisi berdiri selama dua puluh minit, meja dimiringkan ke belakang dan prosesnya berulang. Dalam kebanyakan kes, disregulasi ortostatik mengambil jalan positif. Gejala bertambah baik di sekitar 80 peratus daripada semua pesakit.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi tertentu dan, sebagai peraturan, tidak mengakibatkan keadaan yang mengancam nyawa. Gejala dan keluhan boleh berbeza-beza pada pesakit yang berbeza. Sebagai peraturan, kebanyakan orang dengan penyakit ini menderita pucat dan loya. Sakit kepala dan penglihatan kabur berlaku setelah bertukar posisi.

Kerlipan mata atau deringan di telinga juga boleh berlaku. Berjalan menimbulkan ketidakpastian dan membuat mereka yang terkena kelihatan bingung dan keliru. Gejala biasanya hilang dengan cepat apabila pesakit berbaring atau duduk. Tidak ada komplikasi tertentu. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk boleh menyebabkan ketidaksadaran pada pesakit, yang boleh mengakibatkan kecederaan.

Rawatan penyakit ini hanya diperlukan dalam kes yang teruk. Ini dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan dan tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Sekiranya penyakit lain yang mendasari bertanggungjawab terhadap gejala ini, ia mesti dirawat terlebih dahulu. Sebagai peraturan, jangka hayat orang yang terjejas tidak terhad kerana sakit.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Orang yang mengalami ketidakselesaan setelah perubahan kedudukan badan secara tiba-tiba atau cepat harus berjumpa doktor. Sekiranya kulit kelihatan pucat, terasa tidak sihat atau mual sejurus selepas latihan, ada sebab yang perlu dikhawatirkan. Berjumpalah dengan doktor sekiranya terdapat kerlipan mata, pening atau hilang keseimbangan sehingga tidak ada masalah atau masalah lain. Deringan di telinga, sakit kepala atau rasa kekosongan harus diperiksa. Sekiranya terdapat gangguan pada irama jantung, jantung berdebar berkembang atau berdebar-debar yang kuat, doktor diperlukan.

Sekiranya anda merasa pening setelah bangun atau membongkok, anda perlu menjelaskan gejala. Kehilangan kesedaran yang singkat harus segera dilaporkan kepada doktor. Sekiranya boleh, perkhidmatan penyelamat harus diberitahu agar status kesihatan orang yang berkenaan stabil secepat mungkin. Perasaan sejuk, berjalan tidak stabil atau peningkatan risiko kemalangan harus dibawa ke doktor.

Sekiranya ketakutan berkembang, tingkah laku atau pergerakan penarikan hampir dihindari sepenuhnya, orang yang berkenaan memerlukan pertolongan. Sekiranya terdapat peningkatan keluhan atau gejala baru, lawatan ke doktor sangat disyorkan. Selalunya ketidakselesaan yang ada meningkat apabila orang yang bersangkutan berdiri untuk waktu tertentu dan kemudian mengubah kedudukan badan.

Rawatan & Terapi

Seboleh-bolehnya, disregulasi ortostatik harus dirawat tanpa menggunakan ubat. Hanya dalam kes yang teruk pesakit diberi agonis alpha adrenoceptor. Untuk mengatasi hipotensi, yang biasanya berlaku pada waktu pagi, disarankan agar anda melakukan latihan peredaran darah ketika anda berdiri.

Aliran kembali vena dapat dirangsang dengan mengaktifkan otot kaki bawah semasa berbaring. Sebelum orang yang berkenaan bangun, mereka boleh duduk selama dua minit sebelumnya. Persekitaran yang sejuk juga membantu, kerana sejuk juga meningkatkan aliran balik vena. Secawan kopi yang kuat sering dapat membantu.

Prospek & ramalan

Prognosis untuk disregulasi ortostatik berbeza-beza. Hipotensi ortostatik simpatik mempunyai prognosis positif. Mereka mudah dirawat. Sebaliknya, bentuk asimatik penyakit ini adalah penyakit serius dengan prognosis yang lebih buruk.

Sekiranya disregulasi ortostatik bersimpati, orang yang berkenaan boleh menjalani kehidupan yang agak normal. Namun, dia harus mengambil pelbagai langkah untuk menjaga kesihatannya. Tidak dapat dipastikan bahawa sebaliknya, kemerosotan atau penyakit kardiovaskular mungkin berlaku. Sejauh mana disregulasi ortostatik hanyalah gangguan atau pertanda penyakit kardiovaskular kemudian, para profesional perubatan berpecah belah.

Secara umum, tekanan darah yang terlalu rendah tidak dapat dilihat kerana mempunyai kesan kerosakan vaskular. Ia boleh menyebabkan aduan, tetapi juga memberikan kebebasan daripada aduan. Langkah-langkah yang meningkatkan prognosis sangat membantu. Sebagai contoh, pesakit harus minum lebih banyak cecair dan garam. Anda harus menghentikan sebarang ubat yang mendorong hipotensi ortostatik. Setiap orang boleh melakukan banyak hal untuk menjaga kesihatan saluran darah, misalnya melalui senaman, rawatan Kneipp atau urutan berus. Mereka yang terkena disregulasi ortostatik dapat melakukan banyak perkara untuk meningkatkan prognosis. Terapi ubat hanya diperlukan jika langkah anda sendiri tidak mencukupi.

Varian asimpatis dari disregulasi ortostatik adalah bentuk progresif kronik. Perkara ini sukar dikawal dengan kaedah terapi.

pencegahan

Untuk mengelakkan masalah yang disebabkan oleh disregulasi ortostatik, disarankan untuk bangun dengan perlahan dan tidak terlalu cepat. Ia juga masuk akal untuk tidur dengan bahagian atas badan anda yang tinggi.

Penjagaan Selepas

Disregulasi ortostatik adalah gambaran klinikal yang sering bergantung pada tingkah laku pesakit. Oleh itu, rawatan susulan adalah pencegahan pada masa yang sama, sehingga gangguan itu berlaku sekerap mungkin pada mereka yang terjejas. Terdapat pelbagai langkah yang digunakan dalam perawatan selepas waktu dan dapat dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor yang merawat, misalnya doktor keluarga.

Pergerakan adalah faktor penting dalam menstabilkan peredaran dalam jangka masa panjang. Di sini, penjagaan diri individu untuk semua aspek disregulasi ortostatik menawarkan dua komponen yang cekap: Di satu pihak, penting untuk terus bergerak sebentar di siang hari untuk mengaktifkan peredaran, misalnya untuk bangun dari PC di meja anda dan melakukan beberapa senaman gimnastik .

Tambahan pula, latihan atletik yang dilakukan secara konsisten adalah penting. Latihan kekuatan dan kelas kecergasan sama seperti berenang atau bermain sukan. Yang penting ialah pengaktifan peredaran darah secara berkala. Tingkah laku minum juga penting sebagai sebahagian daripada rawatan susulan untuk disregulasi ortostatik. Minum terlalu sedikit boleh menyebabkan dehidrasi, yang boleh menyebabkan masalah peredaran darah.

Air dan teh sangat sesuai digunakan sebagai minuman biasa. Sebaliknya, alkohol, terutama dalam kuantiti yang banyak, harus dielakkan. Nikotin juga boleh memberi kesan buruk. Semasa makan, penjagaan harus dilakukan bukan hanya untuk membebani organisma dengan porsi yang mewah, tetapi lebih kerap memakan makanan ringan pada siang hari.

Anda boleh melakukannya sendiri

Selepas penilaian dan rawatan perubatan, pertolongan diri terhadap penyakit terutama mengenai mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup. Peningkatan ini dapat dilakukan dengan memperhatikan beberapa aspek dalam kehidupan seharian.

Oleh kerana jangka masa yang lama boleh menjadi masalah, tetapi ini tidak selalu dapat dielakkan, stoking mampatan sangat membantu dalam situasi seperti itu. Tekanan pada urat dan otot di kaki menghalang darah daripada meresap ke kaki secepat mungkin. Ini mengurangkan risiko penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Selanjutnya, disarankan untuk menukar kedudukan secara perlahan dalam kes disregulasi ortostatik. Selepas tidur, disarankan untuk duduk sebentar. Ia juga sangat berguna untuk bangun dengan perlahan setelah duduk lama. Ini juga mengurangkan risiko tenggelamnya darah di kaki dan gejala disregulasi ortostatik. Menginap di bilik yang sangat panas atau ketika mandi sangat penting.Dalam kes ini, penjagaan juga harus diambil untuk mengelakkan berdiri lama atau berdiri dengan cepat.

Mandi bergantian dapat membantu mengurangkan kepekaan sistem saraf. Ini bermaksud bahawa ketika mandi, suhu air harus ditukar antara hangat dan sejuk. Paling berkesan jika fasa dengan air sejuk berlangsung sekitar 30 saat dan kawasan kaki lebih disukai untuk mandi. Senaman dan diet juga memberi kesan yang besar. Makan terlalu banyak garam secara amnya dapat meningkatkan tekanan darah, dan membina otot kaki yang baik akan membantu tubuh berfungsi secara semula jadi.