Sebagai Salpingitis adalah keradangan pada saluran tuba wanita. Kebanyakannya berpunca dari jangkitan bakteria.
Apa itu salpingitis?
Salpingitis dicirikan oleh sakit mendadak di bahagian bawah perut, yang dapat dilihat sama ada di satu sisi badan atau di kedua-dua bahagian.© Henrie - stock.adobe.com
Pada a Salpingitis tiub fallopi (tuba uterina) menjadi radang. Ia boleh berlaku hanya dalam satu tiub fallopi atau di kedua-dua tiub fallopi. Keradangan di kedua-dua belah pihak lebih kerap berlaku. Dalam banyak kes, salpingitis disertai dengan keradangan ovari (oophoritis), yang disebut doktor sebagai adnexitis.
Tiub fallopio berpasangan, juga disebut tiub, mewujudkan hubungan memanjang antara rahim dan ovari. Mereka berlaku di bahagian bawah perut di kedua-dua belah badan. Dalam bidang perubatan, terdapat perbezaan antara salpingitis akut dan kronik. Endometritis (keradangan lapisan rahim) tidak jarang berlaku untuk keradangan tiub fallopio.
sebab-sebab
Jangkitan bakteria biasanya bertanggungjawab untuk perkembangan salpingitis. Ini sering menyebabkan keradangan menaik. Ini bermaksud bahawa keradangan organ yang terkena merebak ke struktur badan yang berdekatan. Sekiranya salpingitis, tiub fallopio terjejas. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini adalah sekuel endometritis, kolpitis (radang pada vagina) atau serviks (radang serviks).
Tetapi bakteria yang menular semasa hubungan seksual juga boleh menjadi penyebab timbulnya salpingitis. Ini kebanyakannya adalah klamidia atau gonokokus. Jangkitan klamidia terutamanya mempengaruhi wanita yang aktif secara seksual. Kemungkinan penyebab lain adalah kebersihan alat kelamin yang tidak mencukupi, yang menyebabkan penyebaran kuman yang terdapat di kawasan dubur, seperti Escherichia coli.
Dalam kes yang jarang berlaku, salpingitis juga disebabkan oleh doktor semasa pemeriksaan atau rawatan pelvis. Kehilangan persekitaran faraj semasa haid dianggap sebagai faktor risiko, kerana ini mempunyai kesan perlindungan. Memakai pessary faraj atau IUD dan campur tangan pembedahan juga bermanfaat. Kadang kala keradangan juga merebak ke saluran tuba melalui aliran limfa atau darah. Penyakit usus radang atau penyakit Crohn atau apendisitis sering bertanggungjawab untuk ini.
Gejala, penyakit & tanda
Salpingitis dicirikan oleh sakit mendadak di bahagian bawah perut, yang dapat dilihat sama ada di satu sisi badan atau di kedua-dua bahagian. Di samping itu, wanita yang terjejas pada umumnya merasa sakit dan menderita keluhan seperti perasaan lemah, letih dan keletihan. Di samping itu, suhu badan pesakit meningkat. Gejala lain yang disertakan ialah sembelit, cirit-birit, mual, muntah dan perut kembung.
Sekiranya keradangan merebak ke usus atau pundi kencing, gejala selanjutnya mengancam. Ini boleh menyebabkan kencing atau sakit di pelvis. Sekiranya faraj atau serviks juga dijangkiti, terdapat risiko bintik dan keputihan. Sekiranya keradangan tiub fallopio berterusan, ovari juga boleh terjejas, yang membawa kepada adnexitis.
Peritonitis adalah salah satu komplikasi yang sangat ditakuti. Kuman berbahaya menembusi rongga perut melalui hubungan terbuka antara tiub fallopi dan rongga perut dan menyebabkan keradangan yang boleh mengambil bahagian yang mengancam nyawa. Kadang kala, salpingitis hanya dikaitkan dengan gejala ringan atau bahkan tanpa gejala sama sekali.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Untuk mendiagnosis salpingitis, pakar sakit puan yang hadir akan melakukan pemeriksaan fizikal pesakit. Dia memeriksa perut bawah kanan dan kiri untuk kepekaan terhadap kesakitan. Tiub fallopio bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap tekanan. Sekiranya pemeriksaan ginekologi dijalankan, doktor akan memeriksa kawasan faraj dan serviks.Adalah mungkin untuk mengambil smear untuk membuktikan patogen yang bertanggungjawab.
Dengan bantuan penahan air sonografi (pemeriksaan ultrasound), abses di kawasan tiub fallopio dan penebalan dapat ditentukan. Sekiranya salpingitis didiagnosis lebih awal, penyakit ini biasanya berjalan positif. Kesuburan wanita yang terjejas juga terpelihara. Bagaimanapun, melekatkan tiub fallopio dianggap tidak baik.
Ini sering menyebabkan kemandulan pada orang sakit. Selepas salpingitis atau adnexitis, terdapat peningkatan risiko kehamilan ektopik. Salpingitis juga boleh menjalani proses kronik atau merebak ke organ lain.
Komplikasi
Salpingitis boleh mempunyai pelbagai komplikasi dan kesan jangka panjang. Sekiranya penyakit ini tidak dapat dikesan dalam jangka masa yang lama, penumpukan nanah dapat terbentuk di saluran tuba atau ovari dan memperburuk perjalanan penyakit ini. Keradangan tiub fallopio juga boleh merebak dari tiub fallopi dan ovari ke peritoneum dan mencetuskan peritonitis.
Terdapat juga risiko kuman masuk ke dalam aliran darah dan menyebabkan keracunan darah. Ini boleh mengancam nyawa. Jangkitan dengan anaerob dan patogen Haemophilus influenza sangat berbahaya. Sekiranya salpingitis berkembang menjadi penyakit kronik, lekatan boleh berlaku sebagai akibat jangka panjang. Lekapan seperti itu sering menyakitkan dan boleh menyekat ovari dan rahim.
Sekiranya berlaku persenyawaan, terdapat risiko kehamilan ektopik. Sekiranya tiub fallopi ditutup sepenuhnya, maka kemandulan adalah akibatnya. Walaupun lekatan dapat dikeluarkan melalui pembedahan, pendarahan, kecederaan saraf dan jangkitan boleh berlaku. Ubat yang ditetapkan menyebabkan komplikasi lebih lanjut dalam terapi.
Antibiotik dan agen anti-radang yang digunakan boleh menyebabkan kesan sampingan dan interaksi dan kadang-kadang juga mencetuskan reaksi alergi. Ovariektomi, iaitu pembedahan ovari, boleh menyebabkan "menopaus yang disebabkan pembedahan". Ini dikaitkan dengan turun naik hormon dan gejala menopaus secara tiba-tiba seperti migrain dan loya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Kesakitan di bahagian bawah perut, pendarahan faraj yang berat, dan demam menunjukkan salpingitis, yang mesti dijelaskan oleh doktor. Sekiranya gejala tidak hilang dengan sendirinya atau disertai dengan gejala lain seperti sakit semasa persetubuhan atau sakit belakang, lebih baik berjumpa dengan pakar sakit puan anda. Sekiranya gejala di atas berlaku berkaitan dengan jangkitan klamidia, doktor harus segera berjumpa.
Doktor boleh menetapkan antibiotik dan memberi pelbagai langkah umum yang boleh menyebabkan pemulihan cepat. Rundingan rapat dengan doktor diperlukan semasa terapi, kerana salpingitis boleh menyebabkan komplikasi yang memerlukan rawatan bebas.
Kesakitan yang semakin meningkat menunjukkan keradangan merebak ke ovari. Maka rawatan pesakit dalam mungkin diperlukan. Perkara yang sama berlaku untuk sakit tekanan di perut, yang dapat menunjukkan pembentukan abses. Orang hubungan lain adalah ahli gastroenterologi atau pakar internis. Sekiranya anda mengalami simptom yang teruk, anda harus pergi ke hospital terdekat untuk berada di pihak yang selamat. Terapi komprehensif menggunakan antibiotik spektrum luas akan menyebabkan pengurangan gejala dalam seminggu.
Terapi & Rawatan
Sebagai sebahagian daripada rawatan salpingitis, penting untuk memperbaiki gejala dan menjaga kefungsian saluran tuba. Penyakit ini biasanya dirawat di klinik. Pesakit menerima antibiotik seperti ceftriaxone, doxycycline, metronidazole atau amoxicillin untuk jangka masa 10 hingga 14 hari. Sekiranya terdapat jangkitan klamidia, tetrasiklin atau makrolida diberikan.
Sekiranya disyaki jangkitan anaerobik, terapi sering terdiri daripada pemberian ubat metronidazole dan anti-radang. Merawat pasangan juga dianggap berguna. Untuk mengatasi kesakitan, pesakit diberi ubat anti-radang bukan steroid seperti diclofenac atau ibuprofen. Sekiranya rawatan konservatif salpingitis akut tidak membawa peningkatan, pembedahan laparoskopi mungkin diperlukan.
Tusukan abses atau saliran ruang Douglas dilakukan. Tektomi salai dan histerektomi juga mungkin dilakukan untuk wanita tua yang tidak lagi mempunyai rancangan keluarga. Kadang kala ovariektomi juga dilakukan. Walaupun dengan bentuk salpingitis kronik, pembedahan sering diperlukan. Namun, hasil terapi sering kali mengecewakan.
pencegahan
Untuk mencegah perkembangan salpingitis, penggunaan kondom dianjurkan semasa hubungan seksual. Di samping itu, kebersihan seksual yang ketat harus selalu dijamin. Ini dapat membantu mengurangkan risiko salpingitis.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan untuk salpingitis berlaku setelah keradangan pada saluran tuba telah sembuh. Selalunya memerlukan dua hingga tiga minggu untuk gejala reda sepenuhnya. Kemudian doktor mesti berunding lagi, yang dapat menjelaskan gejala dan membuang pesakit. Sekiranya tidak ada komplikasi, tidak ada pemeriksaan lebih lanjut yang ditunjukkan.
Sekiranya keradangan merebak ke ovari atau peritoneum, pemeriksaan perubatan lebih lanjut diperlukan. Penjagaan susulan kemudian merangkumi pemeriksaan fizikal yang menyeluruh serta sampel darah dan temu ramah pesakit. Dalam proses perundingan pesakit, risiko penularan patogen bakteria penyebab juga dapat ditunjukkan.
Khususnya, wanita yang aktif secara seksual yang berulang kali mengidap salpingitis perlu menyesuaikan kebersihan alat kelamin mereka. Sekiranya terdapat penyakit berulang, maklumat juga diberikan mengenai gejala awal penyakit. Doktor menjelaskan kesakitan yang berkaitan sehingga tindak balas cepat dapat dibuat jika penyakit itu kembali.
Sekiranya kemandulan disyaki setelah salpingitis diatasi, pakar sakit puan harus mendapatkan nasihat. Kemungkinan parut dinding tiub dapat ditentukan dengan menggunakan CT dan mungkin diperbetulkan secara pembedahan. Pakar sakit puan atau internis menjaga penjagaan salpingitis.
Anda boleh melakukannya sendiri
Salpingitis terutamanya dirawat oleh doktor. Pesakit mesti mengambil ubat seperti yang ditetapkan dan memberitahu doktor mengenai ketidakselesaan atau gejala yang tidak biasa. Sekiranya berlaku abses atau terapi, rawatan pesakit dalam mungkin diperlukan.
Sekiranya penyakit itu berkembang secara positif, tindakan umum seperti minum cukup dan mengelakkan hubungan seksual berlaku. Perut boleh dirawat dengan kompres yang hangat dan lembap sekiranya sakit. Penting juga untuk memastikan bahawa pundi kencing dan usus anda dikosongkan secara berkala. Sekiranya terdapat penyakit antibiotik, pengambilan antibiotik perlu dilakukan. Oleh itu, khususnya, perlindungan dan penghindaran selesema dan rangsangan lain pada sistem imun adalah penting. Wanita yang terjejas harus membincangkan langkah-langkah individu dengan pakar sakit puan mereka. Sekiranya salpingitis dikesan lebih awal dan dirawat dengan secukupnya, salpingitis akan hilang dalam masa tujuh hingga sepuluh hari.
Dengan rawatan yang rumit, perubahan kulit mungkin berlaku. Ini juga boleh dirawat dengan rawatan di rumah. Aloe vera sangat sesuai untuk kemerahan dan gatal-gatal. Kompres chamomile dari isi rumah dapat membantu. Homeopati juga menawarkan pelbagai globula. Ubat homeopati hanya boleh diambil setelah berunding dengan doktor.