Secara statistik, sekitar satu peratus warganegara Jerman mengontrak satu sekurang-kurangnya sekali seumur hidup mereka psikosis. Walau bagaimanapun, istilah itu sendiri sangat kompleks dan tidak semestinya dikelirukan dengan skizofrenia, yang, bagaimanapun, sering terjadi. Pada masa ini, penyakit psikotik tidak lagi bermaksud diagnosis yang buruk. Psiko harus dibezakan dari neurosis.
Apa itu psikosis?
Psikosis terdiri daripada kumpulan gejala yang sangat luas dan oleh itu sukar untuk diseragamkan. Walaupun begitu, sering terdapat ciri khas penyakit ini.© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Istilah psikosis adalah istilah payung, yang membezakan di satu pihak antara psikosis organik dan bukan organik, tetapi juga antara psikosis afektif dan psikosis dari kumpulan bentuk skizofrenia.
Psikosis organik boleh dicetuskan, misalnya, oleh kecederaan otak (seperti kecederaan otak traumatik). Psikosis bukan organik pada gilirannya merangkumi episod kemurungan manik, apa yang disebut gangguan schizoaffective (gangguan pengalaman emosi) dan psikosis dari kumpulan bentuk skizofrenia.
Ciri khas semua psikosis adalah kehilangan realiti yang berterusan atau sementara (pendengaran suara, sama ada terlalu berlebihan atau terlalu meremehkan diri sendiri, khayalan, dll.). Oleh itu, istilah ini sangat komprehensif dan diagnosis pembezaan untuk definisi gambaran klinikal yang lebih terperinci tidak dapat dielakkan.
sebab-sebab
Pada masa ini, sains menganggap model stres kerentanan sebagai model penyebabnya Psikosis keluar. Menurut ini, sebilangan orang lebih sensitif (lebih mudah terdedah, lebih cedera) daripada yang lain dan cenderung mengalami psikosis dalam situasi tertentu (misalnya, dengan tekanan berterusan). Model ini benar merangkumi aspek genetik, kerana disebutkan bahawa tidak semua orang mengalami psikosis dalam keadaan yang sama. Atas sebab ini, adalah kenyataan bahawa sebilangan orang yang menggunakan ubat-ubatan seperti hashish menyebabkan psikosis, tetapi tidak yang lain.
Secara keseluruhan, penggunaan dadah, keadaan sosial yang sukar, tekanan berterusan, pengalaman traumatik dan juga ekspresi genetik yang kuat boleh menjadi penyebab psikosis. Sebilangan besar masa, bagaimanapun, ia adalah campuran dari beberapa faktor. Sementara itu telah terbukti bahawa metabolisme otak orang yang bersangkutan tidak seimbang ketika psikosis pecah.
Khususnya, sejumlah besar dopamin zat utusan dianggap bertanggungjawab untuk psikosis. Sudah tentu, komponen sosial atau pengambilan ubat juga memberi kesan pada metabolisme dopamin.
Psikosis biasa
- skizofrenia
- Gangguan afektif
- kemurungan
- Psikosis dadah
Gejala, penyakit & tanda
Psikosis terdiri daripada kumpulan gejala yang sangat luas dan oleh itu sukar untuk diseragamkan. Walaupun begitu, sering terdapat ciri khas penyakit ini. Pada peringkat awal, pesakit mengalami kegelisahan yang meningkat dan kurang tumpuan.
Ini juga merangkumi masalah komunikasi yang sedikit ketara ketika berkomunikasi dengan orang lain. Blok berfikir atau banjir pemikiran yang tidak selaras juga merosakkan prestasi intelektual. Kemudian, khayalan dan halusinasi menampakkan diri.
Orang dengan psikosis mempunyai kecenderungan yang tidak kuat untuk tidak percaya, mendengar suara di kepala mereka, dan merasa sentiasa berada di bawah pemerhatian orang yang nyata atau khayalan. Dengan gangguan ego, penghidap yakin bahawa orang lain mendengar pemikiran mereka dan mempengaruhi mereka dengan cara yang disasarkan. Akibatnya sangat mudah marah atau kekurangan emosi yang ketara.
Dalam kes yang teruk, ini menimbulkan permusuhan dan pencerobohan terhadap sesama manusia atau persekitaran. Pesakit sering mempunyai minat yang tidak biasa terhadap kandungan dengan latar belakang mistik atau mengikuti jalan agama yang sangat kuat dalam kehidupan. Gejala tidak selalu memburuk secara beransur-ansur. Mereka juga kelihatan sangat mengejutkan dan cepat reda lagi. Kenalan sosial juga mengalami perubahan tingkah laku yang pelik. Orang-orang di sekitarnya sering menganggap ini sebagai tidak masuk akal atau mengancam dan oleh itu semakin menarik diri dari mereka yang terjejas.
Kursus penyakit
Secara statistik, sekitar sepertiga dari mereka yang terkena hanya mengalami satu kali dalam hidup mereka psikosis, ketiga kedua jatuh sakit dua kali atau lebih dan pada sepertiga terakhir gambaran klinikal menjadi kronik dan menampakkan dirinya sebagai skizofrenia kekal.
Biasanya, psikosis mengumumkan dirinya apabila mereka yang terkena awalnya menganggap persekitaran mereka sebagai pelik, merasa pelik dan tidak dapat menjelaskannya dengan betul. Akibatnya, orang yang bersangkutan berusaha mengumpulkan terapi untuk menjelaskan apa yang sedang berlaku. Ini biasanya permulaan khayalan dan kehilangan realiti.
Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan mereka yang terkena dampak menganggap persekitaran mereka bermusuhan dan oleh itu mungkin juga menjadi ganas - bagaimanapun, mereka menjadi mangsa "konspirasi" yang diduga.
Komplikasi
Psikosis, terutama halusinasi dan khayalan, selalu menakutkan pesakit itu sendiri dan persekitaran sosialnya, sebab itulah mereka harus dirawat dalam apa jua keadaan. Walau bagaimanapun, gangguan psikotik biasanya hanya menjadi masalah apabila orang yang bersangkutan tidak lagi dapat mengatasi pekerjaan dan kehidupan sehariannya sendiri kerana penyakit atau ketika dia menimbulkan bahaya kepada dirinya sendiri atau orang lain.
Komplikasi berpunca daripada tindakan yang memudaratkan diri sendiri dan orang lain dan dari penjagaan tubuh seseorang yang tidak mencukupi. Gangguan psikotik juga membuat orang lebih rentan terhadap penyalahgunaan alkohol dan ubat-ubatan lain, yang dapat memperburuk gejala psikosis. Halusinasi sering berlaku dalam bentuk pengaruh dadah. Terdapat risiko bahawa pesakit akan cedera parah ketika melarikan diri dari apa yang dilihatnya atau bahawa dia akan mengambil tindakan balas yang juga membahayakan orang lain.
Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin cuba membunuh diri untuk melepaskan diri dari bahaya yang kononnya lebih teruk. Khayalan, terutamanya jika mereka menyalahgunakan dadah, boleh menjadi sangat teruk sehingga pesakit cuba terbang atau berjalan di atas air dan mencederakan diri sendiri atau lemas.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Orang yang menunjukkan tingkah laku tidak normal harus diperhatikan lebih jauh. Perbezaan mesti dibuat sama ada masalah sifat keperibadian atau gangguan sebenar. Sekiranya peraturan sosial yang berlaku secara umum diabaikan atau nampaknya sengaja diabaikan, doktor harus dikunjungi. Ketidaktentuan, penghinaan tidak berasas, gangguan persepsi atau tindakan yang tidak terkawal adalah tanda-tanda penyakit yang membimbangkan. Sekiranya berurusan dengan orang lain secara kerap menimbulkan konflik, ketidakselesaan atau ketakutan pada orang lain, lawatan pemeriksaan dengan doktor atau ahli terapi ditunjukkan.
Mendengar suara, inspirasi dari kekuatan khayalan, atau melihat objek yang tidak ada dianggap membimbangkan. Petunjuk mesti dibezakan dari persepsi rohani atau agama. Dalam kes psikosis, orang yang terjejas tidak berkelakuan sesuai dengan norma sosial. Dia bertindak balas secara berlebihan, mempunyai masalah kawalan dorongan, dan berbahaya bagi dirinya dan orang lain dalam tingkah lakunya. Sekiranya ia membahayakan diri sendiri atau persekitaran, perkhidmatan kecemasan mesti diberi perhatian.
Orang yang terjejas tidak dapat memenuhi kewajiban sehari-hari mereka kerana keluhan mereka. Sekiranya terdapat gangguan tingkah laku yang disebabkan oleh ubat, rawatan perubatan diperlukan. Seorang doktor harus berunding sekiranya berlaku tingkah laku penarikan diri, sikap tidak peduli, kehilangan selera makan atau kemurungan. Masalah tumpuan atau perhatian serta khayalan juga harus diperjelaskan.
Rawatan & Terapi
Psikosis biasanya dirawat dengan neuroleptik di hospital. Berbeza dengan ubat-ubatan yang digunakan pada dekad sebelumnya, apa yang disebut neuroleptik atipikal generasi baru adalah persediaan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit, itulah sebabnya mereka lebih disukai untuk terapi. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sebilangan besar neuroleptik baru muncul di pasaran.
Dalam kes psikosis, psikoterapi juga diperlukan selain terapi ubat. Ubat yang betul dan psikoterapi yang koheren sering kali menjadi kunci kejayaan, iaitu untuk mengurangkan psikosis. Di atas segalanya, tidak ada alternatif untuk terapi ubat; psikoterapi hanya terbukti berkesan dalam kombinasi dengan ubat yang tepat. Kini dianggap usang ingin menyembuhkan psikosis hanya dengan psikoanalisis atau hanya dengan psikoterapi.
Untuk mencari ubat yang tepat atau gabungan ubat yang tepat, hanya mungkin untuk merasakan dan mencubanya, kerana psikosis dan proses metabolik di otak berjalan sangat berbeza. Ubat-ubatan yang terdapat di pasaran biasanya sangat berkesan, yang tidak semestinya berlaku pada generasi neuroleptik yang lebih tua.
Dalam fasa akut psikosis, rawatan di hospital psikiatri sering diperlukan.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan sarafpencegahan
Kepada seorang psikosis Untuk mengelakkannya, penting untuk tidak menggunakan diri anda secara berlebihan, iaitu tekanan terus dikawal dan masalah sosial diselesaikan. Pencegahan juga termasuk tidak menggunakan ubat kerana tidak ada yang tahu sama ada mereka mempunyai kecenderungan genetik terhadap psikosis yang boleh disebabkan oleh mabuk.
Khususnya, orang yang telah mengalami satu atau lebih psikosis harus menggunakan kekuatannya dengan berhati-hati dan dalam keadaan apa pun tidak mengambil dadah. Di samping itu, perlu selalu mengambil ubat yang ditetapkan dan berjumpa doktor pakar secara berkala untuk mengelakkan kambuh.
Penjagaan Selepas
Penderitaan kambuh akibat psikosis tidak hanya memberi tekanan kepada orang yang terkena, tetapi juga untuk persekitaran sosialnya. Walau bagaimanapun, ini dapat dicegah dengan rawatan susulan yang sesuai. Pemeriksaan susulan menentukan sama ada pesakit masih bersedia untuk ubat yang ditetapkan dalam rawatan.
Sebagai tambahan, doktor yang hadir akan mengadakan perbincangan yang sesuai dengan pesakit mengenai kesan dan kesan sampingan antipsikotik. Masalah dengan penarikan ubat tanpa izin adalah bahawa akan ada peningkatan dalam kesihatan pada periode pertama. Namun, selepas itu, gejala yang sama muncul semula semasa kambuh. Ini dapat dicegah melalui rawatan susulan yang konsisten.
Sebagai tambahan kepada terapi GP dan neurologi, sokongan psikologi juga penting semasa rawatan selepas bersalin. Hubungan sosial yang terputus semasa penyakit dapat dijalin semula dengan cara ini. Kebolehan kognitif seperti ingatan dan keupayaan untuk menumpukan perhatian juga dikembalikan dan stabil.
Terapi untuk mengurangkan tekanan dan mengelakkan tuntutan yang berlebihan juga disarankan. Asas kejayaan susulan adalah pesakit terlibat dengan pasukan doktor dan ahli terapi. Rawatan susulan psikososial juga berjaya.
Anda boleh melakukannya sendiri
Untuk memperbaiki keadaan, gaya hidup sihat adalah penting. Ini termasuk penggunaan bahan perangsang yang sangat ekonomik seperti kopi, tembakau dan gula serta penolakan ubat-ubatan haram dan undang-undang. Makan dan minum secara sihat dan cukup dan tidur yang teratur adalah alternatif yang lebih baik. Rutin harian harus diatur dengan jelas.
Faktor sosial juga penting. Membincangkan rancangan krisis dengan rakan atau saudara terdekat adalah sama pentingnya dengan hubungan biasa dengan orang yang stabil secara mental. Ini tidak semestinya selalu datang dari rangkaian sosial terdekat. Mereka boleh didapati melakukan banyak aktiviti yang juga baik untuk anda. Ini termasuk sukan, mendaki dan sukarelawan. Oleh kerana keadaan tertekan atau tekanan boleh berlaku berulang kali, kelonggaran harus selalu diberikan sebagai pampasan. Perkara ini tidak boleh ditangguhkan sehingga kemudian.
Untuk membincangkan situasi yang dianggap tertekan dengan orang lain atau untuk menerima petua baru untuk menangani psikosis, mungkin disarankan untuk bergabung dengan kumpulan pertolongan diri. Ini dan hubungan serupa harus dijaga dalam jangka masa panjang, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menangani situasi krisis yang lebih baik.