Melucutkan

Di bawah Melucutkan doktor vena memahami pembedahan membuang vena varikos menggunakan probe khas. Urat yang sakit ditarik keluar dari kawasan yang terjejas semasa pelucutan. Salah satu risiko prosedur adalah, khususnya, kesesakan limfa kerana saluran limfa yang cedera.

Apakah pelucutan itu?

Stripping adalah operasi untuk membuang vena varikos. Prosedur ini juga dipanggil Pelucutan urat dikenali. Pembedahan ini adalah terapi standard untuk merawat pesakit dengan vena varikos. Vena varikos adalah urat simpul, membesar. Biasanya urat kaki dan batang utama mereka dipengaruhi oleh fenomena tersebut. Kira-kira 30 peratus daripada semua orang menderita vena varikos dan dengan itu mempunyai risiko peningkatan trombosis dan gangguan peredaran darah.

Gangguan peredaran darah boleh merosakkan seluruh kaki dari masa ke masa. Penyingkiran urat varikos biasanya penting kerana risiko ini. Yang paling penting, urat varikos di batang dikeluarkan dengan pembedahan. Semua urat yang membesar dan berubah diambil dari sistem vena dangkal. Pelucutan telah digunakan sejak awal abad ke-20. Sementara itu, bagaimanapun, ada juga pilihan minimal invasif untuk menghilangkan vena varikos. Contoh kaedah sedemikian adalah kaedah Chiva.

Fungsi, kesan & matlamat

Pelucutan membebaskan pesakit dengan urat varikos dari urat simpul dan membesar. Untuk menentukan kaedah rawatan urat varikos, pesakit terlebih dahulu diperiksa secara menyeluruh oleh pakar urat. Pemeriksaan ini merangkumi prosedur ultrasound dan ujian fungsi vena. Pesakit yang urat kaki dalamannya terkena gangguan fungsi tidak sesuai untuk dilucutkan.

Perkara yang sama berlaku untuk pesakit yang vena varikosnya mempunyai penyebab trombotik. Pelucutan secara amnya tidak digalakkan walaupun dalam kes penyakit umum yang lebih teruk. Bagi wanita semasa hamil, pelucutan biasanya ditangguhkan untuk mengesampingkan sebarang risiko. Sekiranya keputusan pelucutan telah dibuat dalam kes vena varikos, pesakit diletakkan di bawah anestesia umum, anestesia separa atau anestesia tempatan. Bentuk anestesia mana yang digunakan dan adakah rawatan di hospital diperlukan bergantung pada keadaan mental pesakit dan tahap penemuannya.

Bergantung pada kedudukan vena varikos, pakar bedah membuat sayatan sepanjang lima sentimeter sama ada di pangkal paha atau di lutut lutut setelah anestesia. Sayatan ini berfungsi sebagai akses ke sistem vena. Melalui akses tersebut, doktor melokalisasikan pertemuan urat simpul ke urat dalam. Pertembungan ini dicegah. Pertembungan saluran darah yang lebih kecil ke kawasan yang terjejas juga dicegah. Doktor kemudian memasukkan probe khas melalui sayatan, yang sesuai dengan wayar nipis. Kawat nipis ini didorong melalui jalan masuk ke kawasan berpenyakit. Sayatan kedua membolehkan wayar keluar semula. Vena yang terkena kini dilekatkan pada probe. Hanya selepas itu pelucutan sebenar berlaku. Urat tetap ditarik keluar dari kaki.

Cabang sisi yang lebih kecil dengan perubahan patologi kemudian dikeluarkan dengan jahitan kulit kecil. Selepas pelucutan, doktor menutup akses. Biasanya dia menggunakan benang larut diri yang dijahit di bawah kulit. Selepas pelucutan, pesakit memakai tunggul mampatan selama tiga hingga enam minggu untuk mencegah trombosis. Biasanya terdapat juga rawatan antikoagulan dengan heparin, yang berlangsung selama beberapa hari.

Vena varikos boleh berkembang semula selepas pelucutan. Menurut kajian, kadar kambuh berkaitan dengan profesionalisme pakar bedah. Vena varikos berulang, misalnya, sering disebabkan oleh vena batang yang tidak dikeluarkan sepenuhnya.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Pelupusan meninggalkan bekas luka yang kelihatan kerana sayatan dua inci diperlukan untuk operasi. Sayatan dibuat di kawasan yang diskrit, tetapi bekas luka kekal masih menyebabkan pesakit memilih rawatan invasif minimum untuk vena varikos. Prosedur seperti kaedah Chiva jauh lebih baik daripada pelucutan dari segi parut.

Seperti operasi lain, pelucutan dikaitkan dengan risiko seperti gangguan penyembuhan luka, jangkitan atau lebam dan pengerasan yang berkaitan. Sebagai tambahan kepada risiko pembedahan dan anestetik konvensional, pelucutan juga menanggung risiko seperti kecederaan limfa atau saraf. Sekiranya saluran limfa di kawasan yang terkena luka, cecair limfatik, misalnya, dapat tersumbat. Kaki membengkak akibatnya dan cairan mungkin perlu disalirkan. Sekiranya, sebaliknya, saraf cedera semasa operasi, gangguan deria dapat terjadi di kawasan yang terjejas.

Kebas ringan sering terjadi, tetapi biasanya hilang. Secara keseluruhan, risiko komplikasi dari operasi ini dianggarkan sangat rendah. Kesakitan sedikit mungkin berlaku selepas operasi. Kecuali untuk fenomena ini, kesan sampingan sangat jarang berlaku, kerana operasi sekarang adalah prosedur biasa. Risiko pembekuan pada bahagian vena yang sesuai tetap rendah, misalnya, melalui prosedur seperti terapi mampatan.

Namun, tidak memakai stoking mampatan boleh membawa akibat yang serius dan menyebabkan trombosis. Oleh kerana jahitan larut diri biasanya digunakan untuk menutup sayatan semasa pengupasan, pesakit biasanya tidak perlu membiarkan jahitan ditarik setelah operasi. Walaupun begitu, ada janji temu susulan untuk memeriksa penyembuhan luka.