Pengujaan elektrik otot jantung, yang berasal dari luar pusat rangsangan normal (sinus node), disebut extrasystole. Asal pengujaan extrasystole supraventrikular terletak "di atas" pembelahan kumpulan HIS dan oleh itu kebanyakannya berada di dalam atria. Sekiranya asalnya berada di miokardium atria, terdapat pergeseran fasa yang sesuai dengan irama normal, tetapi tidak jika extrasystole supraventrikular berasal dari nod AV.
Apa itu extrasystole supraventricular?
© Koroleva - stock.adobe.com
Irama jantung yang normal ditentukan oleh simpul sinus di atrium kanan di kawasan pertemuan vena cava unggul dan mengalir melalui atria ke nod AV (simpul atrioventricular) di septum dua atrium yang dekat dengan ventrikel. Nod AV memajukan isyarat pengecutan dengan sedikit kelewatan masa melalui bundel HIS, paha Tawara dan serat Purkinje ke otot ventrikel.
Ekstrasistol dicirikan oleh fakta bahawa sumber pengujaan terletak di luar nod sinus dan memprovokasi degupan jantung tambahan - biasanya tidak berbahaya -. Ekstrasistol supraventrikular (SVES) menganggap apa yang disebut pusat pengujaan ektopik di atria atau di kawasan simpul AV di atas pembahagian bundle HIS ke dua kaki Tawara.
Oleh itu, pusat pengujaan ektopik ekstrasistol supraventrikular sentiasa berada di luar ruang. Sekiranya pusat pengujaan dibentuk oleh sel-sel otot di atria, pelepasan elektrik "menimpa" fasa sinus, sehingga ada pergeseran yang sesuai dalam irama normal. Sekiranya pengujaan ektopik berada di kawasan simpul AV, irama sinus tidak terjejas, sehingga tidak ada pergeseran fasa. Sistol tambahan kemudian berlaku
sebab-sebab
Ekstrasistol supraventrikular biasanya tidak berbahaya dan tidak menunjukkan adanya penyakit jantung. SVES juga berlaku pada orang yang sihat sepenuhnya dan diklasifikasikan sebagai normal. Penyebab SVES menunjukkan pelbagai dan berkisar dari penggunaan kopi dan nikotin berat atau penggunaan alkohol hingga aktiviti bersimpati yang berlebihan hingga keletihan dan gangguan elektrolit.
Kekurangan kalium sangat ketara. SVES yang kerap berlaku juga boleh disebabkan oleh penyakit jantung koronari, miokarditis atau tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme). Sekiranya salah satu penyakit yang mungkin menjadi penyebabnya dapat didiagnosis, terapi harus menargetkan rawatan penyakit penyebabnya.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala yang menyertai extrasystoles supraventricular berkisar dari tidak kelihatan hingga kegelisahan. Gejala seperti berpeluh atau kegelisahan saraf jarang berlaku. SVES biasanya tidak begitu ketara daripada extrasystoles ventrikel, pusat pengujaannya terletak di salah satu ruang.
Kadang-kadang, extrasystoles dapat dirasakan sebagai putus dalam sistol biasa yang diharapkan atau terdapat penggantian beberapa degupan jantung yang sangat cepat berturut-turut sebelum irama normal kembali. Pada sesetengah orang, gejala seperti itu boleh menyebabkan reaksi mental kerana mereka menimbulkan perasaan takut.
Ini boleh menyebabkan rasa mual, pening dan kerap membuang air kecil. Sekiranya gejala ekstrasistol supraventrikular berkumpul, disarankan untuk menjelaskan sebab-sebabnya, kerana SVES yang kerap dapat menunjukkan kemungkinan penyakit jantung atau kelenjar tiroid.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Alat diagnostik penting untuk mengesan SVES adalah EKG (elektrokardiogram), yang dapat memberikan maklumat mengenai jenis extrasystole. Walau bagaimanapun, jika berlaku hanya extrasystole sekali-sekala, kejadian seperti ini berlaku semasa rakaman ECG, direkodkan dan oleh itu dapat diakses untuk analisis.
Dalam banyak kes di mana tidak ada extrasystole semasa rakaman ECG, ECG jangka panjang yang disebut dapat membantu. Ia adalah alat rakaman EKG mudah alih yang dipakai di badan selama 24 jam dan merekam secara berterusan. Data disimpan pada pembawa data dan dapat dinilai dengan bantuan perisian khas.
Penilaian berbantukan komputer menunjukkan di atas semua aritmia jantung dan bilangan dan kualiti sebarang ekstrasistol. Sekiranya penyakit jantung tertentu disyaki, pemeriksaan ultrasound dan, misalnya, pemeriksaan arteri koronari (angiografi) dapat memberikan maklumat lebih lanjut.
Oleh kerana extrasystoles supraventricular tidak dapat dilihat sebagai penyakit bebas, perkembangan selanjutnya dari penyimpangan degupan jantung bergantung pada perjalanan penyakit yang mendasari. Sekiranya tidak ada penyakit yang mendasari, rawatan SVES biasanya tidak diperlukan.
Komplikasi
Ekstrasistol supraventrikular boleh menyebabkan sejumlah komplikasi. Kadang-kadang, mereka yang terkena mengalami kegelisahan saraf dan juga kegelisahan. Gejala seperti berpeluh atau kerengsaan kulit jarang berlaku. Komplikasi serius adalah aritmia jantung yang kadang-kadang berlaku, yang mungkin mereda selepas beberapa saat, tetapi boleh mencetuskan serangan panik dan kegelisahan pada beberapa orang.
Dalam proses selanjutnya dari extrasystole, mual, pening dan kerap membuang air kecil juga boleh berlaku - gejala yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup dan meningkatkan risiko kemalangan dalam kehidupan seharian. Komplikasi selanjutnya umumnya berpunca dari penyakit kausal. Sebagai contoh, jika terdapat penyakit jantung, aritmia jantung yang mengancam nyawa atau bahkan serangan jantung atau kegagalan jantung boleh berlaku.
Sekiranya tidak dirawat, penyakit tiroid dapat mengimbangi pelbagai proses tubuh dan mengakibatkan komplikasi serius. Sama ada kesan sampingan yang tidak diingini berlaku semasa rawatan bergantung kepada penyebab extrasystole supraventricular. Penyakit organ dalaman biasanya dirawat dengan ubat-ubatan atau pembedahan - kedua-duanya berkaitan dengan risiko dan kesan sampingan. Sebilangan pesakit juga mengalami reaksi alergi terhadap bahan dan bahan yang digunakan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Orang yang berkenaan memerlukan konsultasi perubatan sebaik sahaja gejala seperti berpeluh, kegelisahan dalaman, mudah marah atau rasa tidak enak badan berlaku. Sekiranya keadaan ketakutan atau panik tiba-tiba berkembang, ini dianggap tidak biasa dan harus dibincangkan dengan doktor. Gangguan jantung, perubahan tekanan darah dan penurunan prestasi fizikal yang cepat mesti diperiksa dan dirawat. Pergerakan jantung secara tiba-tiba dan tidak terganggu, yang kemudian berubah menjadi aktiviti jantung normal, adalah isyarat amaran bagi organisma. Orang yang berkenaan harus berjumpa doktor untuk menjelaskan punca kontraksi jantung yang tidak biasa ini.
Pening, berjalan tidak stabil, muntah atau mual adalah tanda-tanda keadaan kesihatan yang ada. Lawatan doktor perlu dilakukan sebaik sahaja simptom berterusan, berulang atau meningkat. Sekiranya kemerosotan itu membawa kepada keluhan emosi atau mental, doktor juga mesti diberitahu mengenai perubahan tersebut. Perubahan tingkah laku, perasaan sakit, dan tingkah laku agresif harus diselidiki dengan lebih teliti.
Ciri penyakit ini adalah munculnya gejala secara tiba-tiba, yang disertai dengan hilangnya penyimpangan secara tiba-tiba. Walaupun gejala diselesaikan setelah jangka waktu yang singkat, doktor harus berunding, kerana kegagalan jantung dapat terjadi dalam kes-kes yang teruk.
Rawatan & Terapi
Biasanya, extrasystoles supraventricular tidak perlu dirawat. Terapi hanya ditunjukkan sekiranya terdapat penyakit yang mendasari yang memerlukan rawatan. Sekiranya, misalnya, lebih daripada 10,000 ekstrasistol dikira dalam ECG jangka panjang dalam jangka masa 24 jam, biasanya ada penyakit yang mendasari.
Sekiranya tidak ada penyakit jantung dan tidak ada penyakit kelenjar tiroid yang dapat ditentukan, kajian semula gaya hidup berkenaan dengan pengambilan kopi dan alkohol dan berkaitan dengan tempoh dan kekerapan fasa tekanan kuat. Latihan fizikal ringan dan latihan relaksasi dapat mengurangkan frekuensi extrasystoles yang tidak dapat diberikan pada penyakit tertentu. Dalam semua kes lain, terapi bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari. Setelah mereka sembuh, jumlah extrasystoles berkurang dengan sendirinya.
pencegahan
Tidak ada tindakan pencegahan khusus yang dapat mencegah terjadinya berlebihan extrasystoles supraventricular. Pada asasnya, cara hidup "semula jadi" disyorkan, di mana fasa dengan peningkatan potensi tekanan bergantian dengan fasa pemulihan relatif.
Ini adalah satu-satunya cara untuk menjamin keseimbangan antara sistem saraf simpatetik dan parasimpatik kita yang tidak sedar. Gaya hidup semula jadi dan sihat secara semula jadi merangkumi jumlah latihan minimum dan diet yang juga merangkumi makanan yang dibiarkan semula jadi.
Penjagaan Selepas
Ekstrasistol supraventrikular biasanya merupakan penemuan yang tidak berbahaya yang tidak memerlukan rawatan susulan. Walau bagaimanapun, jika penyebab aritmia jantung diketahui dan penyumbatan jantung yang terasa jelas adalah beban psikologi bagi orang yang berkenaan, pilihan selepas rawatan tersedia. Ini berfungsi di satu pihak untuk meminimumkan risiko berlakunya extrasystole supraventricular dan di sisi lain untuk mengatasi gejala secara psikologi.
Tekanan sering menjadi pencetus kepada extrasystoles supraventricular. Mereka yang terjejas sering dapat melakukan banyak perkara untuk mengurangkannya. Sebagai tambahan untuk mengurangkan tanggungjawab peribadi dan profesional sebanyak mungkin, latihan relaksasi adalah pilihan yang baik. Ini termasuk, misalnya, kelonggaran otot progresif menurut Jacobsen atau perjalanan fantasi, untuk kedua-duanya terdapat petunjuk dalam CD.
Latihan ketahanan juga boleh memberi kesan positif pada extrasystole supraventricular dari segi kekerapan kejadiannya. Berjoging, berjalan kaki dan berbasikal, misalnya, sangat sesuai. Penting juga untuk minum air secukupnya. Yoga dapat membantu tubuh, pikiran dan jiwa melalui campuran asana (latihan fizikal), pranayama (latihan pernafasan), meditasi dan relaksasi mendalam, juga berkaitan dengan extrasystoles supraventricular.
Mereka yang mengalami mental berdebar-debar sering kali berada dalam tangan yang baik dalam kumpulan pertolongan diri. Hubungan dengan orang yang berpikiran sama menawarkan pertukaran yang berharga dan dapat mengurangkan ketakutan sehingga orang yang berkenaan tidak mengalami neurosis jantung besar dari extrasystole supraventricular.
Anda boleh melakukannya sendiri
Ekstrasistol supraventrikular adalah penemuan yang biasa dan tidak berbahaya. Setelah diperjelaskan oleh doktor umum, internis atau pakar kardiologi, biasanya tidak perlu diperiksa atau dirawat. Walau bagaimanapun, terdapat kes di mana extrasystole supraventricular sangat menjengkelkan bagi orang yang terkena, kadang-kadang malah menakutkannya. Terdapat beberapa cara bahawa pertolongan diri dapat mengurangkan ekstrasistol.
Senaman sering membantu. Ekstrasistol supraventrikular sering timbul ketika adrenalin terbentuk di dalam badan kerana tekanan dan kegembiraan. Sukan, terutamanya latihan daya tahan dos, mampu menurunkan tahap adrenalin dalam badan. Ini juga sangat berguna apabila dirasakan extrasystoles supraventricular mengganggu tidur pesakit. Kaedah relaksasi seperti kelonggaran otot progresif atau yoga juga dapat membantu mempengaruhi extrasystole supraventrikular secara positif atau sekurang-kurangnya melegakan ketakutan terjadinya jantung yang tidak berbahaya.
Sekiranya rasa takut itu hilang, disarankan untuk pergi ke psikologi atau pengamal alternatif. Di sini kaedah terapi tingkah laku atau kaedah naturopati dapat digunakan untuk belajar bagaimana menangani palpitasi dengan lebih baik dari sudut psikologi. Ketenangan yang dapat dipelajari dalam konteks ini sangat sesuai untuk organisasi kehidupan dan pekerjaan seharian tanpa tekanan, yang seterusnya dapat memberi kesan positif terhadap reaksi jantung.
.jpg)
