Walaupun jantung dengan daya pamnya bertanggungjawab untuk menjaga peredaran darah, empat injap jantung memastikan darah sentiasa mengalir ke arah yang sama. Kedua-dua Kepak poket terletak di kawasan awal saluran keluar arteri besar dari dua ruang jantung. Injap paru berfungsi sebagai injap keluar ruang kanan untuk membekalkan peredaran paru dan injap aorta adalah injap keluar ruang kiri untuk mengisi sistem peredaran darah.
Apakah kepak poket?
Sebanyak empat injap jantung memastikan bahawa darah di paru-paru dan di badan sentiasa mempunyai arah yang sama. Dua injap jantung yang mengarahkan aliran darah dari atria ke ruang dirancang sebagai apa yang disebut injap risalah. Mereka berfungsi sebagai injap keluar untuk atria dan sebagai injap masuk untuk ruang.
Kedua-dua injap daun ditutup semasa fasa ketegangan dan pengecutan (systole), sementara kedua injap poket, injap pulmonari (valva trunci pulmonalis) di ventrikel kanan dan injap aorta (valvae aortae) di ventrikel kiri terbuka semasa sistol. Untuk mengelakkan darah mengalir kembali ke ruang dari saluran tekanan arteri, ventrikel ditutup semasa fasa relaksasi berikutnya (diastole).
Dengan menutup penutup saku, tekanan diastolik yang tersisa dikekalkan di dalam saluran arteri. Ini adalah nilai tekanan darah rendah. Berbeza dengan kedua kepak layar, yang sedikit berbeza secara anatomi kerana peralatannya dengan 2 atau 3 layar, kedua penutup saku tersebut hampir sama.
Anatomi & struktur
Kedua kepak saku dipasang seawal minggu kehamilan ke-5 hingga ke-7. Tiga poket berbentuk sabit setiap injap berkembang dari intima, lapisan paling dalam saluran arteri di dua ruang jantung.
Di hujung setiap poket terdapat nodul kecil (nodulus valvulae semilunaris) yang tertanam dalam membran injap. Nodul berfungsi untuk menyokong fungsi injap. Poket kanan (Valvula semilunaris dextra), poket kiri (Valvula semilunaris sinistra) dan anterior (anterior Valvula semilunaris) berkembang di kawasan pintu masuk batang paru-paru arteri pendek di ventrikel kanan, Truncus pulmonalis. Injap aorta, yang terletak di kawasan pintu masuk aorta di ventrikel kiri, juga merupakan dua poket berbentuk sabit kanan dan kiri dan poket menghadap septum ventrikel (valvula semilunaris septalis).
Oleh kerana dua cabang arteri koronari terletak tepat di lekukan poket kiri dan kanan injap aorta, mereka disebut dalam bahasa Jerman sebagai poket koronari kanan, koronari kiri dan akononari (tanpa cabang koronari). Kedua-dua injap poket pada dasarnya sama, tetapi injap aorta lebih kuat daripada injap paru kerana bebannya lebih tinggi.
Injap aorta kadang-kadang terbentuk dari hanya dua poket, yang dapat dikesan kembali ke anomali sistem injap yang ditentukan secara genetik, tanpa semestinya mengakibatkan ketidakoperasian yang serius. Risiko bahawa stenosis, penyempitan keratan rentas injap, akan mengakibatkan tahun-tahun kehidupan kemudian, jauh lebih tinggi daripada dengan injap yang berada pada kedudukan normal.
Fungsi & tugas
Tugas dan fungsi utama injap saku adalah untuk mencegah aliran darah kembali ke ventrikel semasa diastole dan untuk mengekalkan tekanan darah diastolik dalam sistem vaskular arteri badan dan peredaran paru. Kedua-dua fungsi tersebut memerlukan bahawa penutup saku melepaskan penampang yang cukup besar semasa fasa sistolik ruang untuk mengisi sistem vaskular arteri dengan jumlah darah yang dimaksudkan dan tekanan darah sistolik dapat diset dengan betul.
Sekiranya terdapat penyempitan injap poket, seseorang bercakap mengenai stenosis, dan jika ditutup secara salah semasa fasa diastolik, seseorang akan bercakap mengenai kekurangan. Kekurangan boleh dibahagikan kepada kelas yang berbeza bergantung kepada tahap keparahannya. Fungsi sempurna penutup saku berkaitan dengan fungsi sempurna kedua penutup risalah, yang memisahkan atria dari ruang, adalah salah satu daripada beberapa prasyarat untuk output jantung yang normal dan untuk memastikan bahawa otot jantung tidak menebal (kardiomiopati hipertrofik) kerana permintaan berlebihan yang berterusan kerana masa ini Stenosis atau kekurangan.
Penyakit
Pada prinsipnya, stenosis atau kekurangan atau gabungan kedua-dua kesalahan boleh berlaku di keempat-empat injap jantung. Sekiranya stenosis, injap jantung membuka penampang yang tidak cukup besar untuk aliran darah, sehingga jantung harus menghasilkan daya pompa yang lebih tinggi untuk mengimbangi.
Sekiranya injap jantung tidak mencukupi, injap jantung yang sesuai tidak lagi ditutup dengan betul, sehingga dalam keadaan injap poket semasa diastole, darah mengalir kembali ke ruang dari aorta atau dari batang arteri pulmonari. Ini juga alasan yang cukup bagi ruang untuk merespon dengan peningkatan daya pam, yang dalam jangka panjang dapat menyebabkan hipertrofikasi miokardium, seperti pada stenosis. Stenosis atau kekurangan injap poket dapat diperoleh melalui penyakit atau wujud sebagai kecacatan injap jantung kongenital sejak lahir dan disebabkan oleh kecacatan genetik. Stenosis injap aorta agak biasa dan menyumbang sekitar 43 peratus daripada semua kecacatan injap jantung di Eropah.
Stenosis boleh disebabkan oleh proses keradangan atau ketiga kantung dikalsifikasi. Sebab-sebab perkembangan kekurangan injap aorta biasanya adalah proses keradangan, yang mana terdapat penurunan sebahagian dari injap saku atau yang menyebabkan pengembangan cincin injap aorta. Kecacatan injap paru sangat jarang berlaku. Penyebab stenosis yang paling biasa pada injap paru-paru dengan penyempitan yang sesuai adalah faktor genetik, yang biasanya mempunyai kecacatan jantung yang lebih serius atau tidak serius pada barang mereka sejak lahir.
Kekurangan injap paru juga jarang berlaku. Kebocoran pada injap paru secara beransur-ansur dapat terjadi dengan hipertensi paru atau dengan pelebaran atau pembengkakan pada salah satu arteri pulmonari.