Urethrocystocele

Di dalam Urethrocystocele dinding anterior vagina bergerak lebih dalam dan membolehkan pundi kencing dan saluran kencing, yang merupakan anteriornya, meluncur ke bawah. Fenomena tersebut sering berlaku kerana kelemahan alat penahan di dasar pelvis. Apabila lelaki mengalami kemerosotan pundi kencing dan saluran kencing, keadaan yang paling biasa adalah hernia inguinal.

Apa itu urethrocystocele?

Dengan proplaps, organ tertentu dipindahkan dari kedudukan fisiologinya. Prolaps boleh mempengaruhi pelbagai organ dan berdasarkan spektrum penyebab yang sangat berbeza, yang bergantung pada organ yang terjejas. Cystocele adalah prolaps pundi kencing. Dengan fenomena ini, pundi kencing berubah menjadi kantung hernial yang disebut. Sekiranya uretra juga terkena selain pundi kencing, salah satunya adalah Urethrocystocele ucapan.

Setiap prolaps adalah fenomena patologi. Urethrocystocele hampir secara eksklusif mempengaruhi wanita. Dinding vagina memainkan peranan kausal dalam konteks ini. Kedua-dua pundi kencing dan saluran kencing terletak anatomi anterior ke vagina. Sekiranya dinding vagina anterior tergelincir lebih dalam, ia boleh menyebabkan kemerosotan pundi kencing dan saluran kencing dalam arti urethrocystocele.

Dalam kebanyakan kes, hasilnya adalah inkontinensia pundi kencing. Urethrocystocele sering digambarkan secara klinikal sebagai cystocele dengan urethrocele, dengan prolaps dinding vagina anterior biasanya diberikan sebagai penyebabnya.

sebab-sebab

Penyebab urethrocystocele adalah prolaps dinding faraj anterior, yang menampakkan dirinya dalam kelemahan alat penahan. Dalam kebanyakan kes, pesakit adalah wanita yang pundi kencing dan saluran kencingnya masuk ke dinding faraj anterior. Pada beberapa pesakit, prolaps pundi kencing dan saluran kencing sangat ketara sehingga organ di pintu masuk vagina dapat dilihat atau bahkan meluncur lebih jauh ke hadapan.

Dalam kebanyakan kes, urethrocystocele adalah kejadian sekunder prolaps rahim atau vagina. Proses ini kebanyakannya disebabkan oleh kelemahan otot di pelvis. Kelemahan alat ligamen dan otot levator ani atau diafragma urogenital di dasar panggul juga boleh memainkan peranan penyebab. Alat pegangan organ boleh, misalnya, menjadi tidak mencukupi dalam konteks tisu penghubung yang lemah, setelah terlalu banyak fizikal, melalui kegemukan atau kelahiran faraj yang banyak.

Dalam konteks ini, pada awalnya terdapat keturunan yang menyebabkan organ-organ itu tenggelam. Fenomena urethrocystocele boleh berkembang dari keturunan ini. Sekiranya pesakit adalah lelaki, fenomena tersebut biasanya berkaitan dengan hernia femoral atau inguinal. Dalam kes ini, ia adalah hernia di mana organ menyerang.

Gejala, penyakit & tanda

Pada fasa awal urethrocystocele, pundi kencing pesakit dan saluran kencing turun dari kedudukan fisiologi mereka dalam arah ventral. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, fenomena ini menyebabkan kesakitan atau keluhan lain pada fasa awal. Semasa berlakunya penyakit ini, gejala seperti sakit semasa persetubuhan muncul.

Di samping itu, pundi kencing boleh terganggu fungsinya dan dengan itu menyebabkan gangguan mitriksi. Selalunya pesakit juga mengalami jangkitan saluran kencing yang berulang. Walau bagaimanapun, gangguan pengosongan adalah gejala utama dan dapat menampakkan diri, misalnya, dalam pengekalan kencing atau kerap membuang air kecil dengan jumlah air kencing yang berkurang.

Inkontinensia kencing adalah perkara biasa pada peringkat akhir. Sebilangan besar pesakit tetap tidak simptomatik walaupun pada tahap akhir fenomena dan hanya memperhatikan perkembangan organ dalam kes-kes yang melampau di mana organ meluncur ke pintu masuk faraj.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Khususnya, diagnosis cystocele pundi kencing dapat dibuat dengan palpasi sederhana. Sekiranya fenomena ini, tonjolan yang lebih kurang dapat dirasakan di dinding anterior vagina, yang biasanya cukup untuk diagnosis. Apabila pesakit diminta menekan, penonjolan tenggelam dan menjadi lebih menyerlah. Dalam kebanyakan kes, kecurigaan urethrocystocele disahkan oleh ultrasound. Prognosis dianggap sangat baik.

Komplikasi

Dengan urethrocystocele, mereka yang terjejas terutamanya menderita kesakitan yang teruk. Ini juga boleh berlaku pada waktu malam dan dalam bentuk kesakitan rehat dan memberi kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan seharian pesakit. Kesakitan sering merebak ke kawasan jiran yang berdekatan dan boleh menyebabkan rasa tidak selesa di sana.

Rasa sakit itu berlaku terutamanya semasa hubungan seksual, sehingga ada juga ketegangan dengan pasangan anda sendiri. Kencing juga sering dikaitkan dengan kesakitan. Mereka yang terjejas juga sering mengalami jangkitan saluran kencing. Terdapat juga inkontinensia, yang juga memberi kesan negatif terhadap kehidupan seharian pesakit.

Kerana gejala uretrocystocele, banyak pesakit juga mengalami keluhan psikologi atau kemurungan. Sebilangan penghidap juga malu dengan gejala tersebut. Rawatan urethrocystocele sangat bergantung kepada penyebabnya.

Dalam beberapa kes, gejala dapat diselesaikan melalui pelbagai sesi latihan atau dengan bantuan ubat. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan diperlukan. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi tertentu. Selanjutnya, dalam kebanyakan kes urethrocystocele tidak memberi kesan negatif terhadap jangka hayat pesakit

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dengan urethrocystocele, orang yang terjejas biasanya selalu bergantung pada rawatan dan pemeriksaan perubatan, kerana penyakit ini tidak dapat sembuh secara bebas. Semakin awal doktor berjumpa, semakin baik perjalanan penyakit ini selalunya. Oleh itu, sangat disarankan agar anda menghubungi doktor pada simptom dan tanda pertama penyakit ini.

Seorang doktor harus berunding sekiranya orang yang berkenaan menderita kesakitan yang teruk semasa hubungan seksual. Kesakitan ini juga boleh merebak ke perut.Selanjutnya, gangguan kencing atau jangkitan saluran kencing yang sangat kerap menunjukkan penyakit ini dan mesti diperiksa oleh doktor jika ia berlaku dalam jangka masa yang lebih lama dan tanpa sebab tertentu.

Mereka yang terjejas sering membuang air kecil dan akibatnya sering mengalami gangguan mental. Urethrocystocele boleh dirawat oleh ahli urologi. Kursus selanjutnya sangat bergantung pada masa diagnosis dan perkembangan penyakit, sehingga tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat.

Rawatan & Terapi

Dalam terapi urethrocystocele, organ dikembalikan ke kedudukan semula jadi secara fisiologi. Dalam kebanyakan kes, proses ini memerlukan pembedahan. Bergantung pada penyebabnya, rawatan selanjutnya mungkin juga perlu dilakukan. Pada wanita, rawatan selanjutnya ini sesuai dengan latihan alat pegangan, misalnya menstabilkan latihan lantai panggul.

Pada lelaki, hernia inguinal yang mungkin menyebabkannya juga mesti dirawat. Rawatan ini berlaku sebagai sebahagian daripada operasi penempatan semula dan di atas semua memastikan bahawa hernia tidak lagi dapat muncul di masa depan. Rawatan hernia tidak langsung dalam kes ini tidak sama dengan rawatan hernia langsung.

Pembukaan hernia langsung ditutup secara pembedahan. Kerosakan tidak langsung bergantung pada doktor yang meninggalkan bukaan agar tali spermatik kekal. Pada prinsipnya, kedua-dua operasi itu kembali ke Bassini Itali.

pencegahan

Urethrocystocele dapat dicegah hingga tahap tertentu. Wanita boleh, misalnya, mengikuti latihan lantai panggul sebagai langkah pencegahan. Melalui unit latihan, anda dapat menguatkan otot-otot dasar pelvis anda, yang memainkan peranan penting dalam alat memegang pundi kencing dan saluran kencing. Organ stabil dalam kedudukan anatomi dan kebarangkalian gelongsor anterior dikurangkan. Bagi lelaki, langkah pencegahan yang sama berlaku untuk urethrocystocele seperti pada hernia inguinal dan paha.

Penjagaan Selepas

Selepas rawatan urethrocystocele berjaya, rawatan susulan intensif harus selalu dilakukan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengenal pasti dan merawat penyakit sekunder dan berulang urethrocystocele pada masa yang tepat. Rawatan susulan terdiri daripada ginekologi biasa dan, jika terdapat inkontinensia urin, pemeriksaan urologi.

Pengimejan (CT, ultrasound, cystography) juga harus dilakukan di sini, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk mengesan uretrocystocele yang diperbaharui, terutamanya pada peringkat awal. Sekiranya terdapat inkontinensia kencing yang tetap, ini mesti dirawat secara urologi. Sebarang parut pada selaput lendir faraj yang disebabkan oleh rawatan urethrocystocele harus dirawat secara ginekologi.

Sekiranya rawatan itu menyebabkan masalah dengan hubungan seksual, ini juga harus dibincangkan dengan pakar sakit puan yang boleh mengesyorkan tindakan pencegahan tertentu dan / atau menetapkan ubat dan salap khas. Sekiranya kemandulan kekal telah berkembang akibat rawatan urethrocystocele, ini juga mesti dirawat secara ginekologi, jika mungkin.

Oleh kerana ketidaksuburan seksual dan inkontinensia kencing yang berterusan juga boleh menyebabkan masalah sosial dan psikologi yang besar, sokongan psikoterapi juga perlu dan bermanfaat. Khususnya, apabila kemurungan berlaku sebagai akibat jangka panjang penyakit ini, ia mesti dirawat secara psikoterapi tetapi juga psikiatri (mediakamentous). Terapi tingkah laku juga dapat membantu dalam hal sekatan seksual dan oleh itu harus dipertimbangkan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Urethrocystocele biasanya dirawat secara pembedahan dan dengan ubat. Selepas operasi, pesakit mesti mengambilnya dengan mudah dan memberitahu doktor mengenai sebarang keluhan fizikal. Dapatkan nasihat doktor sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, masalah membuang air kecil atau kekejangan. Perkara yang sama berlaku sekiranya tiba-tiba pening atau tanda-tanda pendarahan dalaman lain berlaku.

Selepas pembedahan, pesakit harus tinggal di rumah sekurang-kurangnya dua hingga empat minggu. Aktiviti fizikal dapat membantu anda pulih dengan lebih cepat kemudian. Sebagai permulaan, langkah yang paling penting adalah menyediakan tubuh dengan cecair dan nutrien penting yang mencukupi dan banyak tidur. Langkah-langkah ini biasanya mencukupi untuk menyokong terapi konservatif secara optimum.

Sekiranya terdapat gejala yang teruk, hospital mesti dikunjungi. Ini diperlukan sekali lagi pada akhir rawatan. Doktor akan memeriksa dengan teliti dinding faraj dan, jika perlu, uretra dan pundi kencing lagi. Sekiranya inkontinensia kencing telah berlaku, lampin atau seluar dalam dewasa mesti terus dipakai dan lantai pelvis mesti diperkuat secara khusus melalui latihan lantai panggul.