Sebagai Tuberkulosis urogenital dipanggil tuberkulosis sistem genitouriner. Ini bukan penyakit menular seksual atau penyakit tuberkulosis utama. Sebaliknya, tuberkulosis urogenital adalah salah satu daripada beberapa bentuk tuberkulosis sekunder yang mungkin.
Apa itu Tuberkulosis Urogenital?
The Tuberkulosis urogenital adalah bentuk tuberkulosis sekunder di mana organ-organ sistem genitouriner terjejas. Selalunya berkembang akibat jangkitan paru-paru primer pada paru-paru.
Walaupun tuberkulosis urogenital bukan penyakit kelamin, penyakit ini mesti dilaporkan berdasarkan nama. Di negara-negara Eropah Tengah, tuberkulosis urogenital hanya dapat dilihat sangat jarang. Sebilangan besar penyakit berlaku pada dua kumpulan umur. Di satu pihak, ini adalah pesakit berusia 25 hingga 40 tahun dan, di sisi lain, pesakit tua, terutama penduduk rumah orang tua.
Di Jerman juga, hanya sedikit kes tuberkulosis urogenital yang diperhatikan. Sebagai contoh, pada tahun 2006, sebanyak 1.091 kes tuberkulosis dicatatkan di seluruh negara di mana organ di luar paru-paru terjejas (tuberkulosis ekstrapulmonari). Namun, dari jumlah tersebut, hanya 27 kes atau 2.5 peratus adalah tuberkulosis pada sistem genitouriner.
sebab-sebab
Tuberkulosis pada mulanya menampakkan dirinya di tempat lain; selalunya fokus utama yang disebut adalah pada paru-paru. Namun, ketika penyakit ini berkembang, patogen tuberkulosis juga dapat mempengaruhi organ-organ lain, yang biasanya mereka sampai melalui aliran darah.
Akibatnya, tuberkulosis sekunder atau organ dapat berkembang. Sekiranya buah pinggang, kelenjar adrenal, saluran kencing bawah dan pundi kencing atau organ genital terjejas oleh penyebaran patogen tuberkulosis dari fokus utama, tuberkulosis urogenital berkembang.
Gejala & tanda khas
- kebanyakannya bebas gejala
- Sakit dan sensasi terbakar ketika membuang air kecil
- Sakit kepak
- Darah dalam air kencing
- sembelit
- Perut kembung
- Pendarahan antara haid atau gangguan kitaran haid pada wanita
Diagnosis & kursus
Kira-kira dua puluh peratus penyakit Tuberkulosis urogenital tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit yang terlibat. Sekiranya gejala berlaku, mereka cenderung tidak khas, seperti rasa tidak selesa ketika membuang air kecil, sakit di bahagian sisi dan sakit lain, pyuria atau darah di dalam air kencing, serta perut kembung dan sembelit.
Gangguan pendarahan atau kekurangan haid juga telah diperhatikan pada wanita. Sekiranya epididimis lelaki itu terjejas, pembengkakan dan kemerahan yang menyakitkan dapat berkembang. Pelbagai kaedah digunakan untuk mendiagnosis tuberkulosis urogenital. Ujian tuberkulin memainkan peranan penting di sini, tetapi tidak muktamad dan oleh itu mesti digabungkan dengan kaedah diagnostik lain.
X-ray dada digunakan untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai tuberkulosis paru-paru primer. Prosedur diagnostik lebih lanjut adalah pengesanan budaya patogen Tbc dalam air kencing, yang memerlukan sekitar empat minggu, reaksi berantai polimerase (PCR) untuk pengesanan patogen dalam air kencing, urografi, laparoskopi dan pengesanan patogen dalam spesimen histologi menggunakan reaksi berantai polimerase (PCR) ).
Pada pesakit wanita dengan disyaki tuberkulosis urogenital, ada juga pilihan untuk mengesan patogen dalam darah haid atau biopsi lapisan rahim.
Pada permulaan tuberkulosis urogenital, lesi minimum yang disebut timbul di tisu ginjal atau organ urogenital lain. Akibatnya, tuberkuloma caseating terbentuk, yang dari masa ke masa berkembang menjadi kawasan yang terkalsifikasi. Jangkitan penyakit selanjutnya bergantung kepada keadaan imun pesakit yang terjejas.
Ketika tuberkulosis urogenital berlangsung, deposit tisu pusat (nekrosis) dan kalsifikasi pada buah pinggang meningkat. Jajaran jarak dekat kawasan nekrotik dan sistem rongga di ginjal menyokong perkembangan kecacatan. Sebagai contoh, gua kelopak, kelopak ginjal, nekrosis papillary, tetapi juga stenosis leher kelopak atau penyempitan pelvis buah pinggang boleh terbentuk. Tahap terminal tuberkulosis buah pinggang adalah buah pinggang yang disebut.
Pada peringkat ini organ terdiri hampir keseluruhannya dari casing nekrosis dan telah kehilangan fungsinya. Sekiranya, akibat tuberkulosis urogenital, parut terbentuk di ureter, ini boleh menyebabkan kesesakan kencing dan, dalam keadaan terburuk, hidronephrosis, yang kemudian dapat menyebabkan kehilangan fungsi ginjal yang terjejas.
Selain masalah yang dijelaskan pada buah pinggang dan saluran kencing, tuberkulosis urogenital juga dapat menampakkan diri pada alat kelamin wanita atau lelaki. Pada wanita, membran mukus tiub fallopi hampir selalu terjejas di kedua-dua belah pihak dan jangkitan merebak ke rahim. Apabila jangkitan sampai ke rongga rahim, ia sering menyebabkan kemandulan.
Di negara-negara membangun seperti Bangladesh atau India, tuberkulosis urogenital adalah salah satu penyebab kemandulan pada wanita yang paling biasa, dan pada tahun-tahun sebelumnya tuberkulosis pada alat kelamin wanita sering dijumpai secara kebetulan semasa diagnostik kemandulan. Pada lelaki, patogen tuberkulosis dapat mencapai epididimis melalui aliran darah, kadang-kadang tanpa melibatkan buah pinggang.
Patogen juga boleh merebak ke testis dan prostat melalui saluran mani. Sekiranya tuberkulosis mempengaruhi organ genital, maka dijangkakan penyakit ini akan menyebabkan kemandulan pada sekitar sembilan dari sepuluh kes.
Komplikasi
Tuberkulosis urogenital tidak harus menimbulkan gejala atau komplikasi dalam setiap kes. Dalam beberapa kes, ia benar-benar bebas daripada gejala, sehingga didiagnosis agak terlambat untuk alasan ini. Bagi kebanyakan mereka yang terkena, tuberkulosis urogenital menyebabkan kesakitan yang teruk ketika membuang air kecil.
Kesakitan ini membakar dan memberi kesan yang sangat negatif terhadap keadaan psikologi pesakit, sehingga kadang-kadang kemurungan atau gangguan psikologi lain dapat terjadi. Sakit di bahagian pinggang juga boleh berlaku dan menjadikan kehidupan seharian sukar bagi orang yang terkena. Urin berdarah pada tuberkulosis urogenital, yang juga dapat menyebabkan serangan panik.
Penyakit ini juga menyebabkan perut kembung atau sembelit dan sangat mengurangkan kualiti hidup pesakit.Pada wanita, penyakit ini juga boleh menyebabkan pendarahan dan kesakitan haid yang berat. Dalam kebanyakan kes, tuberkulosis urogenital dapat dirawat dengan mudah dengan bantuan ubat.
Tidak ada komplikasi yang diharapkan. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas bergantung pada penggunaan ubat yang berpanjangan. Sekiranya rawatan berjaya, jangka hayat pesakit tidak akan berkurang secara negatif oleh penyakit ini.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Oleh kerana tuberkulosis urogenital tidak dapat sembuh secara bebas, orang yang terkena harus berjumpa doktor pada gejala atau tanda pertama penyakit ini. Hanya dengan diagnosis dan rawatan awal, komplikasi atau gejala yang lebih teruk dapat dielakkan. Seorang doktor harus dihubungi sekiranya pesakit mengalami kencing yang menyakitkan. Biasanya terdapat sedikit sensasi terbakar atau gatal.
Dalam banyak kes, tuberkulosis urogenital juga dapat dilihat pada air kencing berdarah. Sebilangan orang juga mengalami sembelit atau perut kembung dan dengan itu kualiti hidupnya berkurang dengan ketara. Pada wanita, tuberkulosis urogenital juga dapat menyebabkan pendarahan antara haid atau kitaran yang terganggu. Seorang doktor juga harus dihubungi sekiranya gejala berterusan dan tidak hilang dengan sendirinya. Sebagai peraturan, tuberkulosis urogenital dapat dirawat dengan baik oleh ahli urologi.
Rawatan & Terapi
Piawaian pengendalian Tuberkulosis urogenital berlaku hari ini melalui terapi kombinasi. Isoniazid, rifampicin dan pyrazinamide biasanya digunakan. Sekiranya perlu, bahan aktif ini juga boleh digabungkan dengan etambutol. Terapi mesti diteruskan secara konsisten dalam jangka masa yang lebih lama. Biasanya enam bulan boleh diandaikan.
Sekiranya terapi tidak berkesan, pembedahan biasanya diperlukan. Ini benar terutamanya jika tuberkulosis urogenital menyebabkan perkembangan buah pinggang dempul atau hidronephrosis.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk kesihatan pundi kencing dan saluran kencingpencegahan
Sejak Tuberkulosis urogenital Sekiranya ia adalah penyakit sekunder, pencegahan langsung tidak mungkin dilakukan. Oleh itu, profilaksis yang paling berkesan adalah mengelakkan jangkitan utama atau mendiagnosisnya seawal mungkin.
Kerana pada awalnya jangkitan tuberkulosis primer, misalnya di paru-paru, ditemukan dan dirawat, semakin rendah risiko patogen akan menetap dan tuberkulosis organ seperti tuberkulosis urogenital akan berkembang.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan selepas tuberkulosis urogenital diatasi bergantung pada terapi yang digunakan. Oleh kerana ia bukan penyakit primer tetapi penyakit sekunder, tidak ada risiko jangkitan, yang menyederhanakan tingkah laku semasa rawatan ubat, yang dapat bertahan hingga 18 bulan. Biasanya, penyakit ini sembuh semasa terapi jangka panjang.
Penting bagi pesakit untuk mematuhi arahan pengambilan ubat, walaupun ia berkaitan dengan kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Penjagaan susulan selepas ubat yang berjaya kemudiannya bertujuan terutamanya untuk memperkuat sistem ketahanan badan agar tidak terjauh sejauh mungkin. Walaupun penyembuhan tuberkulosis urogenital sebenarnya atau nyata, rawatan susulan selanjutnya terdiri daripada pemerhatian diri.
Sekiranya gejala muncul yang menunjukkan kemungkinan pengembalian penyakit, pelbagai kaedah pemeriksaan dapat menjelaskan keadaannya. Kemudian ternyata sama ada ia adalah penggera palsu atau salah satu organ yang berkenaan terjejas. Dalam beberapa kes, penemuan yang lebih maju dapat muncul.
Mereka menunjukkan perlunya tindakan segera. Ini mungkin tidak hanya terdiri dari fasa ubat yang diperbaharui, tetapi intervensi pembedahan juga diperlukan untuk menghilangkan stenosis atau mengganggu dan menghentikan perkembangan tuberkulosis urogenital pada organ tertentu. Kes-kes serius ini juga memerlukan rawatan selari dengan ubat.
Anda boleh melakukannya sendiri
Tuberkulosis urogenital dirawat dengan ubat-ubatan. Langkah pertolongan diri yang paling penting adalah mematuhi garis panduan perubatan untuk mengambil ubat. Persediaan yang biasa digunakan seperti isoniazid atau rifampicin sering menyebabkan kesan sampingan seperti gangguan gastrousus atau alahan. Sekiranya terdapat gejala seperti ini, lawatan ke doktor adalah disyorkan.
Selepas terapi kombinasi selama enam bulan, tuberkulosis urogenital seharusnya reda. Sekiranya rawatan tidak berjaya, serangan pembedahan perlu dilakukan. Selepas operasi, luka pembedahan mesti diperhatikan dengan teliti agar sebarang keradangan atau pendarahan dapat diatasi dengan cepat. Sekiranya terdapat komplikasi, penjelasan perubatan yang cepat juga berlaku di sini. Pada masa yang sama, pesakit harus menyejukkan kawasan yang terjejas dengan baik dan merawatnya dengan berhati-hati. Doktor boleh memberi ubat pembasmi kuman yang sesuai dengan mana luka dapat dirawat secara optimum. Sekiranya perlu, ubat semula jadi dari bidang homeopati juga boleh digunakan. Perkara ini mesti dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor yang merawat.
Tuberkulosis urogenital dapat mengurangkan kesejahteraan dengan ketara, sebab itulah tumpuan selepas penyakit ini adalah mendapatkan kembali kualiti hidup. Pesakit kini dapat meneruskan hobi, tabiat gaya hidup dan aktiviti profesional yang diabaikan selama beberapa bulan terapi.