Pada a Prolaps rahim ia adalah prolaps rahim. Rahim tergelincir melalui saluran kelahiran.
Apakah prolaps rahim?
Daripada Prolaps rahim (Prolaps rahim) diklasifikasikan sebagai bentuk penurunan rahim terburuk (Descensus uteri). Dengan berbuat demikian, rahim didorong melalui saluran kelahiran. Ini seterusnya menggerogoti vagina dan muncul di luar badan. Sebab untuk ini adalah bahawa tali penahan memberi jalan.
Rahim wanita adalah organ berotot, diperbaiki oleh ligamen dan otot di dalam pelvis. Sekiranya ligamen dan otot ini melemah dan meregang, mereka tidak lagi dapat mengamankan rahim di tempatnya. Akibat dari ini adalah prolaps. Ini terbukti semasa rahim diturunkan atau ketika tergelincir dari kedudukan normalnya.
Prolaps rahim berlaku sama ada sebahagian atau keseluruhannya. Dalam kejadian penuh, rahim tergelincir sedemikian rupa sehingga bahagiannya dapat dilihat di luar faraj.
sebab-sebab
Prolaps rahim disebabkan oleh sebab-sebab yang sama yang menyebabkan penurunan rahim. Ini adalah kelemahan tisu penghubung yang kongenital atau diperoleh semasa lahir. Faktor risiko tertentu meningkatkan risiko prolaps rahim. Peningkatan usia dianggap sebagai faktor risiko tinggi, yang menyebabkan penurunan tahap estrogen dalam badan.
Estrogen penting untuk otot lantai pelvis yang kuat. Risiko prolaps rahim juga tinggi pada wanita yang telah melahirkan banyak faraj. Jadi tisu dan otot pelvis dapat dipengaruhi secara negatif oleh proses kelahiran. Risiko kejadian selepas menopaus sangat ketara.
Di samping itu, aktiviti yang memberi tekanan pada otot dasar panggul mempunyai kesan positif pada prolaps rahim. Kecederaan semasa proses kelahiran, sembelit kronik, batuk berterusan dan kegemukan diklasifikasikan sebagai faktor risiko selanjutnya.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala prolaps rahim bergantung pada tahapnya. Sekiranya hanya ada kejadian kecil, mungkin tidak ada keluhan sama sekali. Sebaliknya, jika prolaps sederhana atau teruk, pendarahan faraj, pelepasan berlebihan, sembelit, keradangan berulang pada pundi kencing atau sensasi menarik di kawasan pelvis mungkin berlaku.
Di samping itu, wanita yang terjejas merasa seolah-olah mereka sedang duduk di atas bola. Mereka juga mengalami kesukaran melakukan hubungan seksual. Tidak jarang serviks menonjol dari vagina. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat juga risiko total prolaps. Seluruh rahim muncul dari pintu masuk faraj, yang kemudian dibalikkan ke dalam. Sekiranya anda mengalami gejala seperti ini, anda mesti berjumpa doktor secepat mungkin.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Sekiranya terdapat kecurigaan pada rahim yang kendur atau prolaps rahim, pakar sakit puan yang hadir akan memeriksa sejarah perubatan pesakit terlebih dahulu. Adalah tidak biasa kerana kecurigaan kejadian disahkan oleh pernyataan mereka yang terlibat. Setelah disoal siasat, pakar sakit puan melakukan pemeriksaan ginekologi di mana, antara lain, dia memasukkan spekulum ke dalam faraj.
Dengan bantuan alat ini dia memeriksa rahim dan saluran kelahiran. Sebagai peraturan, pemeriksaan berlangsung dengan berbaring. Sekiranya perlu, pesakit juga mesti bangun. Untuk menentukan tahap keparahan prolaps rahim, pesakit melakukan pergerakan tekanan seperti ketika membuang air besar. Itu bergantung pada tahap keperitan penemuan apakah pemeriksaan lebih lanjut diperlukan.
Ini boleh menjadi sonografi (pemeriksaan ultrasound) buah pinggang. Ia digunakan untuk menghilangkan kesesakan air kencing. Rawatan perubatan untuk prolaps rahim tidak selalu diperlukan. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang teruk, prolaps rahim boleh menjejaskan fungsi pundi kencing dan usus. Gangguan fungsi seksual juga mungkin berlaku.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, komplikasi dan gejala prolaps rahim sangat bergantung pada keparahan penyakit yang tepat. Atas sebab ini, ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan. Mereka yang terkena menderita pendarahan faraj yang teruk dan juga sakit. Sembelit atau pelbagai keradangan dan jangkitan juga boleh berlaku dan memberi kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan seharian.
Kandung kemih khususnya boleh rosak, sehingga pesakit juga mengalami kesakitan ketika membuang air kecil. Prolaps rahim juga boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan semasa hubungan seksual. Ini memberi kesan negatif terhadap hubungan dengan pasangan sendiri dan boleh menyebabkan komplikasi. Semakin awal penyakit ini didiagnosis, semakin tinggi kemungkinan positif penyakit ini.
Rawatan biasanya tidak dikaitkan dengan komplikasi selanjutnya. Gejala dapat diatasi dengan bantuan ubat-ubatan dan latihan lantai panggul. Dalam beberapa kes, rahim dikeluarkan melalui pembedahan. Oleh kerana jarak ini juga boleh menyebabkan keluhan psikologi, banyak penderita dan pasangannya bergantung pada rawatan psikologi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Doktor diperlukan sekiranya terdapat masalah dengan organ pembiakan wanita pada wanita atau gadis yang dewasa secara seksual. Sekiranya terdapat simptom-simptom di perut, jika terdapat gangguan semasa hubungan seksual atau jika terdapat rasa sesak pada faraj, maka ketidakteraturan harus diperiksa. Apatis atau malaise seksual semasa hubungan seksual adalah tanda-tanda gangguan kesihatan. Sekiranya tidak ada keadaan yang dapat dijelaskan, doktor harus berunding untuk menentukan diagnosis. Perbezaan dalam kitaran bulanan, sensasi badan asing di perut atau sakit tiba-tiba mesti dijelaskan oleh doktor.
Prolaps rahim dicirikan oleh kelainan yang tidak dijangka di kawasan genital. Gejala dapat dilihat tanpa kejadian yang ketara semasa bergerak, menukar pakaian atau menggunakan tandas. Oleh kerana tidak diharapkan penyembuhan spontan, konsultasi perubatan harus dilakukan. Pendarahan mendadak, keputihan yang tidak biasa, atau gangguan deria di kawasan rahim adalah petunjuk lain yang harus disiasat.
Pesakit sering mengadu sensasi menarik di perut, yang tidak sesuai dengan waktu haid. Seorang doktor diperlukan untuk menjelaskan penyebabnya dan menyusun rancangan rawatan. Sekiranya tisu di pintu keluar vagina dapat dirasakan dengan jari, tindakan mesti diambil. Untuk mengelakkan komplikasi, doktor mesti segera berjumpa.
Terapi & Rawatan
Rawatan prolaps rahim adalah mungkin dengan cara konservatif dan operasi. Langkah konservatif merangkumi a. terapi penggantian estrogen, melegakan struktur pelvis dengan mengurangkan berat badan dan latihan khas dasar pelvis. Ini termasuk, misalnya, latihan Kegel, yang digunakan untuk menguatkan otot-otot vagina.
Pilihan terapi lain adalah memasukkan pessary ke dalam faraj. Ini menghalang organ daripada tenggelam lebih jauh. Instrumen berbentuk kubus atau cincin diperbuat daripada silikon atau getah lembut. Walau bagaimanapun, mereka kurang kerap digunakan pada masa ini kerana boleh menyebabkan titik tekanan di dalam vagina. Mereka juga perlu diganti secara berkala.
Sekiranya terdapat prolaps rahim yang serius atau jika terdapat gejala yang menyertainya seperti inkontinensia kencing, operasi biasanya diperlukan. Ini berfungsi untuk memulihkan alat penahan organ genital dan dasar pelvis. Pakar bedah mengetatkan organ dan mengembalikannya ke kedudukan semula.
Prosedur pembedahan mana yang digunakan bergantung pada tahap prolaps dan usia pesakit. Di samping itu, kemungkinan keinginan untuk kanak-kanak berperanan. Dalam beberapa kes, pembuangan uterus secara lengkap juga berguna, yang dilakukan sebagai sebahagian daripada histerektomi. Prosedur ini berlaku sama ada melalui perut atau melalui faraj. Doktor menasihatkan agar tidak melakukan operasi sekiranya pesakit ingin mempunyai anak. Melahirkan, misalnya, sering menjadikan hasil intervensi tidak berkesan lagi.
pencegahan
Berat badan yang sihat disyorkan untuk mencegah prolaps rahim. Selanjutnya, latihan Kegel secara berkala harus dilakukan untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis.
Penjagaan Selepas
Rawatan susulan penting sekiranya prolaps rahim dirawat secara pembedahan. Biasanya pesakit harus tinggal di hospital selama tiga hingga lima hari. Tempoh tinggal di hospital juga bergantung pada kesihatan umum anda.
Sekiranya tidak ada kesukaran membuang air kecil dan tidak ada masalah lain, pesakit akan keluar dan dibiarkan terus pulih di empat dindingnya sendiri. Untuk penyembuhan yang tidak rumit di kawasan badan yang dikendalikan, rehat yang konsisten diperlukan dalam dua minggu pertama selepas prosedur. Sekiranya masih ada rasa sakit selepas operasi, ini biasanya dirawat dengan ubat sakit ringan.
Penjagaan selepas ini juga merangkumi mengelakkan membongkok, mengangkat benda berat atau berdiri lama. Perkara yang sama berlaku untuk membeli-belah yang berat. Oleh itu, disarankan untuk mendapatkan pertolongan yang sewajarnya dari ahli keluarga atau rakan-rakan. Aktiviti sukan juga mesti dielakkan dalam dua minggu pertama selepas operasi.
Walau bagaimanapun, jalan biasa yang merangsang pencernaan masuk akal. Diet pencernaan juga disyorkan. Ini dapat mengatasi tekanan yang kuat ketika mengunjungi tandas. Dalam beberapa kes, pengaturan pergerakan usus mesti dirangsang dengan mengambil ubat yang sesuai.
Selepas operasi, pesakit tidak boleh melakukan hubungan seksual selama kira-kira enam minggu. Namun, dua minggu selepas operasi, dia dapat mula melakukan senaman ringan lagi. Ini termasuk gimnastik atau yoga.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya tanda-tanda prolaps rahim diperhatikan, doktor harus berunding. Penurunan rahim tidak semestinya kecemasan perubatan, tetapi mesti dijelaskan secara perubatan. Sekiranya gejala menimbulkan masalah, nasihat perubatan diperlukan.
Latihan lantai panggul boleh digunakan untuk menemani diagnosis dan terapi perubatan. Senaman yang kerap dengan bola latihan atau alat bantu lain menguatkan dasar panggul dan mencegah rahim tergelincir lebih jauh. Sekiranya rahim sudah reda, ini tidak dapat dibalikkan melalui latihan. Walau bagaimanapun, latihan lantai panggul mencegah gejala sekunder seperti inkontinensia. Wanita yang telah didiagnosis dengan prolaps rahim sering merasa tidak menarik dan tidak selesa di badan mereka. Latihan lantai pelvis yang disasarkan membantu meningkatkan harga diri.
Perbualan dengan wanita lain yang terjejas juga membantu. Lebih penting lagi untuk berbincang dengan pasangan mengenai masalah tersebut. Pakar sakit puan boleh memberikan maklumat mengenai pilihan alternatif.Sebagai contoh, adalah mungkin untuk menggunakan pessary yang disebut, yang menyokong faraj atau rahim dan mencegah penurunan lebih lanjut. Akhirnya, penting untuk menerima perubahan fizikal sebagai bahagian semula jadi semasa melahirkan dan penuaan.