Kegagalan pernafasan akut

Di bawah a kegagalan pernafasan akut Doktor memahami sesak nafas tiba-tiba, juga dikenali dengan istilah Inggeris "sindrom gangguan pernafasan dewasa" atau pendeknya Ards dikenali.

Apakah Kegagalan Pernafasan Akut?

Paru paru-paru kejutan, atau kegagalan paru-paru akut, menggambarkan keadaan sesak nafas secara tiba-tiba. Ini disebabkan oleh kerosakan paru-paru.

Paru paru-paru yang disebut kejutan ini disebabkan oleh keradangan tisu paru-paru, yang boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Akibat daripada rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh berlaku: kejutan, tidak sedarkan diri hingga kegagalan organ dan kegagalan jantung.

A Paru-paru kejutan, atau kegagalan paru-paru akut, menggambarkan keadaan sesak nafas secara tiba-tiba. Ini disebabkan oleh kerosakan paru-paru. Pesakit mendapat udara yang sangat lemah, sehingga kandungan karbon dioksida dalam darah meningkat dengan stabil dan kandungan oksigen menurun. Gambaran klinikal kegagalan paru-paru akut juga boleh merangkumi kegagalan organ, kejutan, ketidaksadaran dan kegagalan jantung.

sebab-sebab

Sebagai peraturan, kegagalan paru-paru akut selalu didahului oleh penyakit yang sudah ada yang merosakkan tisu paru-paru. Penyakit-penyakit yang ada sebelum ini boleh jadi sangat berbeza: dari radang paru-paru hingga kecederaan hingga keracunan.

Punca utama merangkumi penyedutan bahan berbahaya seperti asap atau menghisap zat seperti cecair gastrik. Tetapi kesan tidak langsung boleh menyebabkan kejutan paru-paru seperti kecederaan dan gangguan pembekuan.

Hasilnya adalah edema paru, kerana kebolehtelapan saluran darah di dalam alveoli meningkat. Ini menyebabkan penurunan tekanan di beberapa kawasan kapal dengan peningkatan tekanan secara serentak di bahagian lain dari tisu paru-paru. Di samping itu, protein dibebaskan. Akibatnya, bekalan oksigen ke darah menurun dengan mendadak dan kandungan karbon dioksida meningkat.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

Gejala, penyakit & tanda

Kegagalan pernafasan akut biasanya ditunjukkan oleh pelbagai tanda amaran. Kerana kerosakan pada tisu paru-paru, pernafasan pada mulanya sukar. Untuk mengatasi ini, mereka yang terjejas meningkatkan kadar pernafasan mereka, yang akhirnya menyebabkan hiperventilasi dan hiperventilasi.

Akibatnya, sesak nafas akut berlaku, biasanya digabungkan dengan serangan panik, yang menampakkan diri dalam keadaan pening, berpeluh dan ketakutan kematian akut. Pada masa yang sama, kuku dan bibir orang yang terkena menjadi biru. Dalam kursus selanjutnya, bergantung pada fasa kegagalan paru-paru, pelbagai gejala dapat timbul.

Pada fasa pertama, kerosakan tisu terjadi, yang dapat dikaitkan dengan peningkatan kesukaran bernafas serta pendarahan dan batuk. Pada fasa kedua, simptom-simptom asal meningkat dalam keadaan intensiti dan orang yang terkena biasanya pingsan. Pada fasa ketiga dan terakhir, keadaan kejutan berlaku, yang boleh menyebabkan kegagalan organ atau kejutan.

Pembantu pertolongan pertama menyedari kegagalan paru-paru akut apabila orang yang bersangkutan mengalami kesukaran bernafas atau mengalami hiperventilasi yang teruk. Denyutan nadi yang meningkat dan ciri khas menunjukkan kegagalan paru-paru akut, yang mesti segera dirawat oleh doktor kecemasan.

Diagnosis & kursus

Paru paru-paru biasanya bermula dengan gejala berikut: Kerana kerosakan pada tisu paru-paru, pesakit pada mulanya merasa sukar bernafas. Untuk mengatasi ini, mereka mula bernafas lebih cepat, yang menyebabkan hiperventilasi.

Selepas beberapa ketika, kuku dan bibir orang yang terkena boleh berubah menjadi biru. Dalam kursus selanjutnya, para pakar membezakan antara tiga fasa yang berbeza: Selama fasa pertama, proses biokimia yang telah disenaraikan di bawah "penyebab" digerakkan oleh kerosakan tisu.

Pada fasa kedua gejala semakin meningkat, sehingga pada fasa ketiga dan terakhir pesakit hanya mempunyai volume paru-paru bayi, kerana sebahagian besar tisu paru-paru telah berhenti berfungsi kerana radang. Bergantung pada berapa lama keadaan pernafasan kejutan berlangsung, kandungan oksigen yang rendah boleh menyebabkan ketidaksadaran, kejutan, kegagalan organ atau kegagalan jantung.

Doktor biasanya mendiagnosis ARDS berkaitan dengan penyakit sebelumnya. Sebaik-baiknya, pesakit harus diklasifikasikan sebagai pesakit risiko paru-paru kejutan sebelum menunjukkan tanda-tanda pertama. Tanda-tanda pertama adalah ketika mendengar paru-paru dalam bunyi deru. Pemeriksaan sinar-X dapat memberikan diagnosis yang lebih tepat di sini, kerana membuat deposit di alveoli jelas, yang dapat menjadi tanda permulaan penyakit paru-paru kejutan.

Komplikasi

Kegagalan paru-paru akut adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi tubuh manusia dan oleh itu mesti dirawat dengan segera. Walaupun kegagalan paru-paru berlaku hanya sebentar, doktor kecemasan harus dipanggil atau hospital harus dikunjungi. Dalam senario terburuk, kegagalan paru-paru boleh mengakibatkan kematian, kerana organ pesakit tidak dibekalkan dengan oksigen yang mencukupi.

Semakin lama kekurangan oksigen, semakin banyak organ yang rosak. Otak khususnya mengalami kerosakan teruk, sehingga setelah kegagalan paru-paru, kecacatan, gangguan keseimbangan dan gangguan pertuturan dapat terjadi. Beberapa minit selepas kegagalan paru-paru akut, kaki pesakit menjadi biru.

Sekiranya pesakit telah pingsan, dia mesti berventilasi. Ini dilakukan melalui resusitasi mulut ke mulut sehingga doktor kecemasan tiba atau pesakit bangun semula. Semasa pengudaraan jenis ini, hidung mesti ditutup sehingga udara tidak dapat keluar.

Sekiranya kegagalan paru-paru tidak dirawat secara langsung, kematian akan berlaku kira-kira 13 minit. Atas sebab ini, pertolongan dan rawatan yang cepat dari doktor kecemasan diperlukan. Sekiranya pesakit masih terjaga dan hiperventilasi, tenangkan diri.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Doktor kecemasan mesti segera berjumpa sekiranya disyaki kegagalan paru-paru akut. Bantuan perubatan diperlukan apabila terdapat gejala seperti hiperventilasi atau sesak nafas. Sebagai tambahan, perkhidmatan ambulans harus dipanggil sekiranya sukar bernafas selama beberapa minit atau jika tanda-tanda hiperasiditas diperhatikan. Mereka yang terkena kegagalan paru-paru akut biasanya mengalami sedikit masalah pernafasan pada mulanya, yang akhirnya menyebabkan hiperventilasi dan kehilangan kesedaran.

Sekiranya terdapat satu atau lebih gejala ini, doktor mesti berjumpa. Tanda amaran lain ialah warna bibir atau kuku berwarna biru, yang biasanya berlaku pada fasa kedua kegagalan paru-paru akut dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan segera. Sebaiknya, pesakit yang terancam harus diklasifikasikan sebagai pesakit risiko paru-paru kejutan bahkan sebelum tanda amaran pertama.

Oleh itu, lawatan ke doktor adalah disyorkan sekiranya bunyi berderak berlaku semasa bernafas atau keadaan umum memburuk tanpa sebab yang jelas. Orang yang mempunyai penyakit lain yang sedia ada serta perokok dan kumpulan risiko lain harus segera berjumpa doktor dengan masalah paru-paru.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Untuk merawat kegagalan paru-paru akut dengan cara terbaik, doktor menggunakan terapi pengudaraan sebagai langkah pertama. Kerana pertama sekali, perkara yang paling penting adalah untuk menstabilkan bekalan oksigen ke darah sekali lagi; sokongan teknikal dari ventilator digunakan di sini.

Bergantung pada sejauh mana kegagalan paru-paru telah berkembang, bekalan oksigen tambahan melalui topeng pengudaraan tidak lagi mencukupi dan pesakit mesti diintubasi. Di sini tiub ditolak ke mulut atau hidungnya terus ke saluran anginnya. PEEP harus digunakan pada masa yang sama.

Yang disebut "tekanan fasa pernafasan" ini memastikan bahawa alveoli diregangkan semasa anda menghembuskan nafas, sehingga meningkatkan pengambilan oksigen. Tetapi juga penting untuk merawat penyebab yang menyebabkan kerosakan pada tisu paru-paru terlebih dahulu. Ini biasanya dibekalkan dengan ubat.

Prospek & ramalan

Dalam kes yang paling teruk, kegagalan paru-paru akut boleh mengakibatkan kematian pesakit. Sebagai peraturan, pesakit mengalami sesak nafas yang teruk, serangan panik atau berpeluh. Sekiranya rawatan tidak datang dengan segera, orang yang terkena juga boleh kehilangan kesedaran dan mungkin mencederakan diri sendiri sekiranya jatuh.

Hyperventilation juga berlaku. Dalam perjalanan selanjutnya, bekalan oksigen dan darah tidak mencukupi untuk organ-organ dalaman, sehingga dalam keadaan terburuk mereka mati atau mengalami kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. Otak juga rosak oleh bekalan yang tidak mencukupi, sehingga kelumpuhan atau batasan mental kemudian dapat terjadi. Selanjutnya kegagalan paru-paru akut bergantung kepada penyebab dan rawatannya.

Dengan bantuan resusitasi mulut ke mulut, gejala dapat ditangani sehingga doktor kecemasan tiba. Ini kemudian dapat menjalankan rawatan kausal. Jangka hayat pesakit dapat dikurangkan dengan ketara akibat kegagalan paru-paru akut. Dalam sisa kehidupan sehari-hari juga, terdapat banyak batasan bagi pesakit.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sesak nafas dan masalah paru-paru

pencegahan

Cara paling pasti untuk mencegah kejutan paru-paru adalah dengan mengubati penyakit yang mendasari yang boleh mengalaminya secara intensif, bahkan sebelum mereka menyebabkan gangguan pernafasan. Sekiranya kegagalan paru-paru berlaku, ia harus diketahui seawal mungkin untuk mencegah akibat yang serius. Di sini adalah penting bahawa profesional perubatan memikirkan kemungkinan kejutan paru-paru pada tanda-tanda pertama sesak nafas yang tidak dapat dijelaskan.

Kegagalan paru-paru akut berpotensi mengancam nyawa. Sebilangan besar pesakit memerlukan rawatan kecemasan segera dengan intubasi saluran udara.

Penjagaan Selepas

Ramai pesakit dengan paru-paru kejutan mati kerana kegagalan beberapa organ akibat kekurangan bekalan oksigen. Hanya 50-60 peratus pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan akut. Orang-orang ini harus diberi rawatan susulan perubatan. Ini berkaitan dengan semua kesan selepas pengudaraan, serta sebarang fibrosis paru yang mungkin timbul selepas pengudaraan.

Ini boleh merosot dengan rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, ini boleh memakan masa beberapa bulan. Langkah-langkah penjagaan selepas masa adalah mustahak selama ini. Walau bagaimanapun, fibrosis paru juga boleh menyebabkan kerosakan paru-paru kekal jika tidak sembuh.

Selalunya kegagalan paru-paru akut digambarkan sebagai "Acute Respiratory Distress Syndrome" atau paru-paru kejutan. Dengan gejala ini, proses keradangan sistemik yang sering dijumpai. Ini digambarkan sebagai "Sindrom Respons Keradangan Sistemik". Bergantung pada keparahan masalah pernafasan, langkah penjagaan lebih intensif diperlukan lebih kurang.

Drama kerosakan paru-paru yang berlarutan boleh menyebabkan masalah pernafasan yang serius sepanjang hayat. Tanpa rawatan menyeluruh - jika perlu dengan kewajipan pengudaraan tetap - pesakit tidak berdaya walaupun masih hidup. Sebagai pesakit paru-paru yang bergantung pada tempat tidur atau kerusi roda, dia lebih mudah terkena trombosis atau emboli. Dia juga lebih berisiko daripada yang lain mengalami jangkitan pernafasan atau radang paru-paru setelah kegagalan paru-paru akut.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya kegagalan paru-paru akut, doktor kecemasan mesti segera dipanggil. Sebelum perkhidmatan penyelamat tiba, langkah pertolongan cemas mesti dimulakan. Pertama sekali, orang yang berkenaan harus tidak bergerak atau dibiarkan dalam keadaan yang mereka rasa selesa. Sekiranya orang yang bersangkutan menjadi tidak sedarkan diri, nadi dan pernafasan mereka mesti diperiksa secara berkala untuk mengesan serangan jantung pada peringkat awal.

Sekiranya serangan jantung berlaku, langkah-langkah resusitasi segera mesti dimulakan. Langkah-langkah yang sesuai termasuk urutan jantung atau resusitasi mulut ke mulut. Resusitasi harus berterusan sehingga sistem peredaran darah kembali atau ambulans tiba.

Sekiranya disyaki mengalami kegagalan paru-paru, perkhidmatan kecemasan juga harus dihubungi. Tanda-tanda amaran khas termasuk kesukaran bernafas, sakit dada, nadi cepat dan gelisah.

Kadang-kadang ada juga batuk berdarah dan rasa pening. Sekiranya terdapat satu atau lebih daripada gejala ini, doktor harus berunding. Pesakit dengan keadaan perubatan yang sudah ada harus membincangkan gejala yang mencurigakan dengan doktor mereka. Sekiranya kegagalan paru-paru akut, rawatan di rumah dan langkah-langkah sendiri yang melampaui pertolongan cemas harus dielakkan dalam apa jua keadaan.