Refleks dubur

Daripada Refleks dubur mewakili refleks asing pada sfinkter dubur luaran bermula dari segmen saraf tunjang S3 hingga S5. Ini adalah refleks khas untuk memeriksa transmisi rangsangan pada saraf perineal dangkal. Kekurangan refleks dapat menunjukkan kerosakan saluran saraf yang sesuai.

Apakah refleks dubur?

Refleks dubur adalah refleks asing yang dicetuskan apabila kulit dubur disentuh dalam bentuk pengecutan otot sfingter luaran. Ini juga berlaku untuk kontak dengan perineum dan kawasan kawasan bekalan saraf perineal dangkal. Pangkal zakar atau vulva juga terlibat dalam rantai refleks yang sama. Sentuhan anda menyebabkan otot bulbospongiosus menguncup. Oleh itu, nama yang lebih tua untuk refleks dubur juga Refleks bulbospongiosus.

Secara keseluruhan, refleks dubur menerangkan tindak balas refleks seluruh kawasan bekalan segmen saraf tunjang S3 hingga S5. Sekiranya refleks luaran, tindak balas seperti refleks tidak berlaku pada organ yang menerima rangsangan. Terdapat arka refleks yang memancarkan rangsangan melalui beberapa sinaps. Apabila kulit dubur atau seluruh kawasan bekalan saraf perineal dangkal disentuh, rangsangan diteruskan ke otak. Dari situ, pemprosesan maklumat digunakan untuk menghasilkan tindak balas refleks melalui pengecutan otot sfingter luaran.

Fungsi & tugas

Refleks dubur adalah tindak balas dari kawasan bekalan saraf perineal superfisial (saraf pudendal). Saraf pudendal, juga dikenal sebagai saraf kemaluan, tergolong dalam lumbosacral plexus. Ia timbul dari kawasan segmen saraf tunjang S1 hingga S4. Ia mewakili bahagian bawah plexus lumbal dan cross dan juga dikenali sebagai plexus pudendal.

Saraf pudendal berjalan secara caudoventrally ke dasar pelvis dan memasuki kanal Alcock melalui lubang ischial yang besar (foramen ischiadicum majus). Terusan Alcock (Canalis pudendalis) adalah terusan di kawasan dasar panggul, yang dianggap sebagai laluan untuk pelbagai struktur saluran.

Saraf pudendal membahagi lagi menjadi beberapa cabang. Ini adalah Nervi rectales inferiores, Nervi perineales dan Nervus dorsalis penis atau Nervus dorsalis clitoridis. The nervi rectales inferiores (saraf rektum bawah) membekalkan kawasan dubur dan otot sfingter luaran. Nervi perineales seterusnya membekalkan perineum, musculus bulbospongiosus dan musculus urethralis (otot lendir uretra). Di samping itu, mereka juga memberi kesan sensitif pada skrotum dan labia.

Menurut perwakilan ini, refleks dubur adalah refleks separa dari kompleks yang lebih besar, kerana saraf pudendal dengan tiga cabangnya membekalkan kawasan yang lebih besar di kawasan dubur dan genital.

Refleks adalah tindak balas semula jadi terhadap rangsangan. Refleks dubur (pengecutan sfinkter luaran) dicetuskan semasa melakukan hubungan seksual dengan menyentuh zon erogen untuk mengelakkan buang air besar. Perkara yang sama berlaku untuk pengekalan kencing semasa hubungan intim.

Refleks luaran, bagaimanapun, mempunyai sifat dapat dipengaruhi sesuka hati. Dengan cara ini, refleks dapat diperkuat atau dilemahkan. Pencetusan refleks semasa pemeriksaan bertujuan untuk memeriksa fungsi saraf pudendal.

Penyakit & penyakit

Sekiranya refleks dubur tidak ada, ini menunjukkan gangguan neurologi. Gangguan fungsional atau kecederaan pada saraf rektum inferior boleh menyebabkan incontinentia alvi, antara lain. Kerosakan pada saraf perineum menyebabkan kelumpuhan otot uretra. Akibatnya, inkontinensia kencing berlaku.

Incontinentia alvi adalah inkontinensia najis. Sfinkter dubur tidak lagi berfungsi dengan baik. Punca berlipat kali ganda. Untuk mencetuskan inkontinensia tinja, beberapa faktor biasanya perlu disatukan. Kegagalan hanya satu mekanisme kawalan tidak mencukupi untuk membuang air besar, kerana mekanisme pampasan dicetuskan dalam kes-kes ini.

Organ benua (alat oklusi dubur) bertanggungjawab untuk membuang air besar. Organ ini juga merangkumi otot sfinkter dalaman dan luaran. Walau bagaimanapun, sfinkter luaran dapat dikontrak secara sedar, walaupun terdapat keperluan kuat untuk membuang air besar. Kandungan usus ditekan kembali ke dalam rektum.

Kegagalan refleks dubur tidak harus menyebabkan inkontinensia tinja, tetapi ini adalah petunjuk serius mengenai penyakit yang mendasari yang menekan penyebaran rangsangan dari saraf tunjang ke kawasan pelvis.

Sebagai tambahan kepada gangguan langsung otot sfingter, terdapat beberapa penyebab inkontinensia tinja yang berkaitan dengan refleks dubur. Ini termasuk gangguan pemprosesan impuls, gangguan transmisi impuls, gangguan deria dan gangguan psikologi.

Pemprosesan impuls terganggu oleh penyakit seperti penyakit Alzheimer, strok, sklerosis berganda atau tumor otak. Dengan penyakit ini, impuls yang tiba di otak tidak dapat diproses lagi dan refleks dubur tidak berlaku. Gangguan transmisi impuls berlaku, antara lain, dengan paraplegia, sklerosis berganda atau malformasi tiub saraf (spina bifida).

Dalam kes gangguan deria, persepsi sensitif dicegah, misalnya, oleh selaput lendir usus atau buasir didorong ke depan, sehingga tidak ada isyarat sama sekali dihantar untuk refleks dubur. Refleks dubur juga boleh gagal dengan gangguan mental dan psikosis.

Dalam ketidaksinambungan kencing, penyebabnya juga dapat dijumpai pada gangguan refleks. Paraplegia, sklerosis berganda atau penyakit lain berperanan dalam kekurangan refleks kontraksi otot uretra. Oleh itu, kedua-dua inkontinensia tinja dan inkontinensia kencing disebabkan oleh gangguan refleks saraf pudendal.