Lengan prostetik

The Lengan prostetik mempunyai tradisi yang wujud sejak Zaman Pertengahan. Sejak perang dunia, terdapat prostesis lengan yang dapat dipindahkan secara bebas di samping senjata perhiasan. Pada masa kini, prostesis myoelectric dapat digerakkan seumur hidup melalui ketegangan otot pada tunggul lengan.

Apakah lengan prostetik?

Prostesis lengan digunakan untuk penggantian kosmetik dan fungsional dari hujung atas. Sejarah prostetik kembali kepada orang Mesir. Bahkan sebelum Kristus, terdapat prostesis yang lebih kecil untuk menggantikan jari kaki yang hilang. Permulaan prostetik lengan boleh dilokalisasikan ke Zaman Pertengahan. Contohnya, pada abad ke-16, terdapat tangan besi pertama yang diperbuat daripada bahan logam dan memenuhi keperluan kosmetik dan fungsi. Pada masa itu, sendi tangan besi masing-masing masih pasif dan harus dibengkokkan dan terbuka dengan bantuan tangan yang sihat.

Pada abad ke-20, senjata prostetik menjadi semakin relevan bagi mangsa perang. Satu kejayaan besar adalah lengan Sauerbruch, yang dikembangkan oleh pakar bedah Sauerbruch pada masa itu. Jakob Hüfner mengembangkan lagi lengan Sauerbruch dan prostesis lengan pertama yang bergerak secara aktif dilahirkan.

Semasa Perang Dunia Kedua, Lebsche berjaya menjayakan idea Sauerbruch. Prostesis lengan myoelectric hari ini juga berdasarkan prinsip fungsi lengan Sauerbruch. Perbezaan mesti dibuat antara prostesis dan epitesis yang memenuhi tujuan estetik semata-mata.

Bentuk, jenis & jenis

Pada abad ke-21, prostesis lengan boleh dibahagikan kepada lengan perhiasan dan lengan kerja. Lengan perhiasan hanya digunakan untuk tujuan estetik. Mereka secara optimum menggantikan lengan yang hilang dan mewujudkan imej integriti dan simetri.

Jauh lebih mahal daripada lengan perhiasan adalah lengan kerja mioelektrik, yang dapat digerakkan secara aktif dengan ketegangan otot mereka sendiri pada lampiran prostesis. Dengan sedikit latihan, ini membolehkan pegangan dan pembukaan sewenang-wenang serta peregangan dan pusing sewenang-wenangnya.

Pada masa kini, prostesis lengan myoelectric juga berkembang dengan baik dari segi estetika. Untuk masa yang lama, hanya kulit yang diletakkan di atas prostesis logam. Hari ini kulit luar diperbuat daripada PVC atau silikon. Varian paling mahal pada masa ini adalah lapisan silikon yang mengandungi tetulang nilon. Lengan ini stabil, anti kotoran, kalis air mata dan agak tahan terhadap lelasan. Sebagai peraturan, penutup silikon dengan tetulang nilon perlu diganti setiap enam bulan.

Selain prostesis lengan bawah, terdapat juga prostesis lengan atas dalam myoelectrics hari ini. Prostesis hibrid harus dibezakan dari implan terbuka ini. Implan tertutup ini tidak menggantikan anggota badan yang hilang, hanya sendi yang rosak dan dikelilingi sepenuhnya oleh tisu badan.

Struktur & fungsi

Bentuk prostesis lengan terbuka yang paling maju pada masa ini adalah prostesis lengan myoelectric. Prostesis ini dikuasakan oleh bateri. Pergerakan unsur berlaku melalui pengecutan otot pada tunggul.

Prostesis lengan myoelectric dikendalikan melalui elektrod permukaan. Elektrod ini memperoleh elektromiogram dari ketegangan otot bioelektrik dalam julat mikro. Penukaran menjadi isyarat kawalan motor kemudian berlaku, isyarat kawalan ini dipadankan dengan motor prostesis. Terdapat perkadaran antara kekuatan otot dan myogram. Ringkasnya, bilangan semua serat otot yang diaktifkan relatif sebanding dengan daya yang dikenakan.

Kecekapan lengan tiruan myoelectric bergantung pada berapa banyak isyarat kawalan yang dapat digunakan untuk kawalan berurutan. Sebaiknya, walaupun diamputasi, pemakai prostesis masih boleh mengikat kumpulan otot individu dengan cara yang disasarkan. Ketegangan otot individu dapat diukur pada kulit menggunakan elektrod dan sendi prostetik individu dapat dikawal sesuka hati.

Lengan myoelektrik tiruan komersial pertama muncul di USSR pada tahun 1960-an. Teknologi lengan myoelectric didasarkan pada lengan Sauerbruch kerana Sauerbruch bekerja saluran ke tisu otot baki lengan yang tersisa. Sebuah bolt terletak di saluran ini di mana pengecutan otot tunggul lengan dapat dipindahkan ke prostesis.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Faedah perubatan & kesihatan

Prostesis lengan dalam bentuk myoelectric mempunyai faedah kesihatan yang tinggi. Mereka memulihkan ekstremiti yang benar-benar bergerak yang telah hilang melalui amputasi, kecacatan atau kemalangan dan kecederaan perang.

Perkembangan ini sukar dibayangkan sehingga lebih dari satu abad yang lalu. Prostesis sudah dilengkapi dengan sambungan logam pada masa itu, tetapi mereka tidak bergerak secara aktif. Sejak lengan Sauerbruch, banyak yang telah berubah dalam prostetik dan prostesis mempunyai manfaat perubatan yang lebih besar lagi bagi sebilangan besar orang. Walaupun harga prostesis myoelectric khususnya masih agak tinggi dan oleh itu tidak semua orang boleh memakai prostesis berfungsi sepenuhnya, bekalan prostesis lengan yang bergerak sekurang-kurangnya menjadi lebih selamat sejak itu. Walaupun komplikasi pembedahan dan jangkitan teruk masih diharapkan kerana reka bentuk bolt, risiko jangkitan pada sistem hari ini rendah.

Sebagai tambahan kepada manfaat fungsinya, prostesis lengan moden terutamanya menawarkan nilai psikologi. Ramai pesakit amputasi tidak tenteram dengan penampilan mereka yang berbeza. Ada yang mengalami kemurungan dan berjuang dengan kehidupan seharian. Dengan prostesis lengan, yang agak hidup seperti hari ini, mereka diberikan keselamatan dalam kehidupan sosial. Lengan perhiasan dengan tujuan ini mempunyai tradisi yang panjang dan dibuat berabad-abad yang lalu untuk melegakan pesakit amputasi secara psikologi dan mempermudah penyatuan mereka kembali ke dalam kehidupan sosial. Walau bagaimanapun, lengan perhiasan adalah prostesis yang menarik untuk waktu yang lama dan hampir tidak memberikan kesan lengan yang sebenarnya. Hari ini, prostesis lengan hampir tidak dapat dibezakan dari anggota badan yang sebenar dari kejauhan.