Penyakit arteri periferal

Dalam konteks penyakit sistem kardiovaskular, gambar klinikal yang sangat berbeza berlaku, yang tidak hanya mempengaruhi jantung, tetapi juga saluran darah dan organ yang terlibat. Ini juga merangkumi penyakit arteri periferal, pendek BAYARAN.

Apa itu Penyakit Arteri Periferal?

The penyakit arteri periferal dipanggil juga dalam bidang perubatan BAYARAN Disingkat dan didasarkan pada kemerosotan mekanikal aliran darah yang tidak terhalang melalui arteri.

Penyakit arteri perifer dinamakan begitu kerana, dari masa ke masa, arteri dapat tersumbat, menyebabkan gangguan dalam aliran darah. Oleh kerana itu, PAOD adalah salah satu gangguan kesihatan yang mengancam nyawa yang sebahagian besarnya terbatas pada bahagian bawah kaki.

Penyakit arteri perifer di lengan jarang berlaku. Dalam penggunaan bahasa sehari-hari, penyakit oklusi arteri perifer sering disebut sebagai klaudikasi sekejap-sekejap, yang dapat dikenali oleh gejala yang sangat tipikal dan dapat sangat membatasi kualiti hidup mereka yang terkena.

sebab-sebab

Sebab tipikal mengapa a penyakit arteri periferal boleh berkembang adalah arteriosklerosis yang ada, di mana saluran darah menjadi tersumbat oleh deposit mikro padat. Dalam konteks ini, arteriosklerosis tidak hanya terjadi pada pembuluh vena dan kapilari, tetapi juga dianggap sebagai pemicu langsung untuk PAD.

Sebab dan risiko utama yang boleh mencetuskan penyakit oklusi arteri periferal termasuk faktor yang sama yang juga relevan untuk arteriosklerosis.

Selain pengambilan nikotin dan alkohol, ini juga merupakan pelbagai penyakit sebelumnya seperti tekanan darah tinggi, diabetes mellitus dan obesiti, yang dikaitkan dengan kandungan kolesterol dan lemak yang tinggi dalam darah. Kekurangan latihan dan faktor keturunan individu juga berperanan dalam penyakit oklusif arteri periferal.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit ini terbahagi kepada empat peringkat. Pada peringkat awal, pada tahap I, gejala masih tidak ada. Walaupun kapal secara beransur-ansur menyempit, orang yang bersangkutan masih tidak dapat merasakan apa-apa. Sekiranya tidak ada gejala, penyakit ini biasanya belum ditemukan pada masa ini, bahkan jika penyakit itu sudah dapat didiagnosis dengan pemeriksaan yang sesuai.

Pada peringkat II, rasa sakit pertama di kaki dapat dirasakan, setiap kali pesakit berjalan sejauh 200 meter. Dia harus berhenti berulang kali dan menunggu, kerana ketika dia berdiri kakinya berhenti sakit. Ini dikenali sebagai kesakitan yang berkaitan dengan tekanan. Sekiranya tahap III dicapai, kaki terasa sakit walaupun dalam keadaan rehat.

Tidak kira sama ada orang itu berbaring atau duduk, ototnya sakit. Berjalan hampir mustahil atau hanya mungkin kerana kesakitan.Pada peringkat IV, kulit mula berubah kerana tisu tidak lagi dibekalkan dengan cukup oksigen kerana pengurangan aliran darah. Ulser berkembang di tumit dan jari kaki dan, ketika penyakit ini berkembang, tisu mati. Ia bertukar menjadi hitam dan mula membusuk. Sekiranya nekrosis ini berterusan, amputasi kaki mungkin diperlukan.

Diagnosis & kursus

Aduan yang disebabkan oleh penyakit arteri periferal bagi mereka yang terjejas boleh dicetuskan, terdiri daripada kesakitan, kelemahan dan kelemahan fizikal.

Di samping itu, orang yang menderita PAD mempunyai kulit pucat dan sering mengalami kaki sejuk. Kesakitan kebanyakan dirasakan di kaki kerana penyakit oklusi arteri periferal dan terutama dilokalisasikan pada otot betis. Atas sebab ini, pesakit dengan PAD harus berhenti diam ketika berjalan dan seolah-olah mereka melihat ke arah tingkap kedai.

Oleh kerana penyakit oklusi arteri periferal, kelainan ini hanya terjadi ketika tahap lanjut telah dicapai. PAD dapat dikenali dengan tepat dengan diagnosis asas dan diagnosis pembezaan berikutnya.

Komplikasi

Perkembangan dan perjalanan penyakit oklusif arteri perifer (PAD) disukai oleh beberapa faktor. Pada prinsipnya, ini adalah arteriosklerosis yang membawa kepada gangguan peredaran darah dan menyebabkan kerosakan akibatnya, terutama pada kaki - pada tahap yang lebih rendah juga pada lengan. Sekiranya faktor penyebab yang menyebabkan perkembangan arteriosklerosis tidak dapat dihilangkan, komplikasi lebih lanjut akan timbul selain kesakitan yang teruk dan kadang-kadang seperti kekejangan pada betis dan otot kaki dan gluteal yang lain.

Komplikasi tempatan boleh menjadi luka terbuka yang tidak sembuh dengan baik, kadang-kadang dengan tisu nekrotik dan stenosis progresif di arteri. Sekiranya tidak dirawat, PAD bahkan memerlukan amputasi sebagai langkah terakhir pada peringkat lanjutannya. Komplikasi lain juga boleh bebas dari kesan tempatan dari arteri yang terkena pada bahagian ekstrem, kerana penyakit yang mendasari, arteriosklerosis, juga dapat meluas ke arteri lain dan ke arteri koronari.

Akibatnya, risiko menderita serangan jantung atau strok meningkat secara mendadak. Agar dapat membatasi risiko strok, pemeriksaan arteri karotid (arteria carotis) dianjurkan untuk perubahan arteriosklerotik yang disebabkan oleh plak. Sekiranya PAD dikesan pada tahap awal dan penyebab perubahan arteriosklerotik dapat dihilangkan dengan jayanya, ada kemungkinan gejala tersebut akan mundur dan kemungkinan kembali ke kehidupan tanpa gejala.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Seorang doktor harus berjumpa dengan tanda pertama penyakit arteri periferal. Sekiranya terdapat gangguan peredaran darah, pening, dan gejala lain yang tidak biasa, ini menunjukkan keadaan yang memerlukan penjelasan. Dari usia 35 tahun, nilai tekanan darah dan lipid darah harus diukur secara berkala. Orang yang mempunyai insurans kesihatan berkanun dan swasta boleh memanfaatkan apa yang disebut "Pemeriksaan 35". Pemeriksaan tersebut harus dilakukan setiap dua tahun sekali, kerana dengan cara ini penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang dan diabetes dapat dikesan pada tahap awal.

Penyakit arteri perifer terutamanya mempengaruhi orang yang menjalani gaya hidup yang tidak sihat, alkohol, berat badan berlebihan, atau mempunyai kecenderungan genetik. Sesiapa yang mempunyai faktor risiko ini hendaklah berjumpa doktor keluarga secepat mungkin. Sebaik-baiknya, pencetus diselesaikan sebelum penyakit arteri periferal dapat berkembang. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pakar perubatan atau pakar kardiologi boleh mendapatkan nasihat. Bergantung pada penyebabnya, ahli fisioterapi, pakar pemakanan, pakar perubatan alternatif dan pakar terapi terlibat dalam terapi ini.

Rawatan & Terapi

Terapi yang berjaya penyakit arteri periferal boleh sembuh sangat luas, kerana PAD boleh dibahagikan kepada beberapa darjah keparahan. Di samping itu, dengan setiap tahap keparahan penyakit oklusi arteri periferal, pelbagai aduan dan risiko berkaitan, pengurangannya sangat penting.

Untuk dapat merawat PAD dengan cara yang disasarkan, diperlukan beberapa kaedah terapi dalam kombinasi. Ini berkaitan dengan menghentikan penggunaan nikotin dan mengurangkan berat badan yang berlebihan serta diet yang sihat dan seimbang yang dipasangkan dengan senaman biasa. Sekiranya penyakit oklusi arteri perifer, kolesterol dan tekanan darah tinggi mesti dikurangkan dan aliran darah ke arteri bertambah baik.

Untuk mengelakkan serangan jantung atau strok yang disebabkan oleh PAD, prosedur perubatan serta teknik intervensi dan pembedahan dilakukan. Dalam prosedur intervensi untuk terapi penyakit oklusi arteri, bahagian arteri yang terkena dilebarkan dengan belon pembedahan atau konduksi saraf terganggu.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Prognosis untuk penyakit oklusi arteri periferal bergantung kepada keberhasilan rawatan penyebabnya. Sekiranya tidak ada rawatan atau jika tidak berjaya, penyakit serius akan berjalan tanpa henti. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menjadikan prognosis lebih positif jika pesakit berusaha untuk menjalani gaya hidup yang lebih sihat. Ini termasuk diet seimbang, menghindari produk tembakau, mengurangkan berat badan berlebihan dan melakukan senaman secara teratur.

Pencapaian nilai normal tekanan darah, nilai lipid darah dan gula darah juga memberi kesan positif terhadap perjalanan PAD. Sekiranya pesakit juga menderita penyakit seperti diabetes mellitus atau tekanan darah tinggi, penting untuk merawatnya secara khusus dan konsisten.

Pada asasnya, jangka hayat orang yang menderita penyakit oklusi arteri periferal diklasifikasikan sebagai lebih rendah. Sebabnya adalah penyakit vaskular yang juga berlaku.

Sebagai peraturan, prospek penyakit ini juga bergantung pada titik waktu antara munculnya gejala pertama dan pembukaan vaskular yang berjaya. Sekiranya tempoh sekiranya penyumbatan arteri di kaki kurang dari enam jam, kaki dapat dipelihara pada 96 persen dari semua pesakit. Namun, jika berlalu lebih dari 12 jam, sekitar 40 peratus dari semua yang terkena dampak harus diamputasi. Sekiranya oklusi arteri akut, kadar kelangsungan hidup mereka yang terjejas selepas pembedahan adalah sekitar 80 peratus.

pencegahan

Untuk pencegahan a penyakit arteri periferal penghapusan semua faktor risiko yang mendorong tekanan darah tinggi, kegemukan dan diabetes mellitus bermanfaat. Sekiranya penyakit ini sudah ada, rawatan yang optimum harus diberikan.

Pemeriksaan dan penyesuaian kadar gula darah secara berkala juga penting. Penggunaan nikotin dan aktiviti fizikal yang terlalu sedikit serta tekanan berlebihan yang berterusan harus dimatikan sejauh mungkin ketika mengambil tindakan pencegahan terhadap PAD. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai jangka hayat yang panjang dengan prestasi terbaik.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk penyakit arteri perifer sangat penting. Tujuannya adalah agar arteri tetap terbuka. Penyempitan yang baru atau pembentukan gumpalan darah harus dielakkan dengan segala cara. Tujuan lain rawatan susulan adalah untuk meningkatkan atau mengekalkan kualiti hidup. Tujuannya adalah untuk mengurangkan risiko strok atau serangan jantung.

Salah satu langkah rawatan susulan PAD yang paling masuk akal adalah pemeriksaan berkala. Ini berlaku tanpa mengira rawatan kateter, pembedahan atau ubat. Pemeriksaan susulan dilakukan di doktor keluarga dan pakar vaskular. Bersama doktor keluarga, kami berusaha menjalani cara hidup yang lebih sihat, yang merangkumi senaman yang mencukupi, diet yang sihat dan pantang dari nikotin.

Doktor juga akan memeriksa tekanan darah, berat badan dan tahap kolesterol anda secara berkala. Sebaik-baiknya, program pemantauan vaskular berlangsung sekurang-kurangnya dua tahun. Pada prinsipnya, semua pesakit PAOD mesti menjalani pemeriksaan kesihatan sepanjang hayat mereka. Untuk menyokong rawatan susulan, disarankan untuk menyelesaikan sesi latihan kiprah. Sebaiknya lakukan dalam kumpulan senaman vaskular.

Pakar vaskular memeriksa nilai ABI baik selepas bersenam dan ketika berehat. Doktor juga menggunakan sonografi dupleks untuk memeriksa keadaan kapal. Ubat-ubatan yang diberikan semasa rawatan susulan PAD adalah ubat antiplatelet seperti clopidogrel atau asam asetilsalisilat. Mereka kebanyakannya digunakan semasa rawatan utama.

Anda boleh melakukannya sendiri

Mengatasi kehidupan seharian dan pilihan pertolongan diri bergantung kepada keparahan penyakit oklusi arteri periferal (PAD). Pada tahap I dan II, di mana hanya ada sedikit gangguan atau di mana jarak berjalan kaki hingga 200 m dapat dikendalikan dengan mudah, langkah-langkah pertolongan diri terutama ditujukan untuk memerangi penyebab PAD.

Sebagai contoh, berhenti merokok pada perokok, menyesuaikan kadar gula dengan baik dalam kes diabetes yang ada, dan menyesuaikan tekanan darah dengan baik pada pesakit hipertensi dapat menyebabkan peningkatan gejala yang ketara. Berat badan berlebihan juga merupakan salah satu faktor risiko yang menggemari PAD. Di samping itu, aktiviti fizikal secara berkala memberi kesan positif pada PAD sejauh mungkin. Sebilangan besar asid lemak omega-3 biasa memberi kesan positif. Sebagai contoh, satu sudu besar minyak biji rami yang ditekan sejuk setiap hari dapat membantu mengurangkan proses keradangan arteri yang akhirnya menyebabkan penyempitan arteri di bahagian ekstrem. Nisbah rendah asid lemak omega-6 hingga omega-3 sekitar 2: 1 hingga maksimum 5: 1 adalah penting untuk memerangi proses keradangan arteri dengan cara semula jadi.

Sejauh mana peningkatan kadar kolesterol, terutama peningkatan kepekatan LDL dengan penurunan serentak dalam pecahan HDL, memainkan peranan penting kerana faktor penyebab PAD kontroversial. Nisbah LDL ke HDL kurang dari 3.5 dianggap bermanfaat untuk kesihatan dengan kesan anti-radang pada arteri.