Di dalam Blastomikosis ia adalah penyakit berjangkit. Dalam blastomycosis, orang yang terkena dijangkiti patogen Blastomyces dermatitidis. Blastomycosis berlaku lebih kerap di kawasan tertentu di dunia. Sebagai contoh, blastomycosis berlaku di Amerika Syarikat selatan dan timur Amerika Syarikat dan Mississippi Basin.Kes-kes peningkatan blastomikosis juga diketahui dari Afrika dan Amerika Tengah.
Apa itu blastomycosis?
Apabila blastomycosis menyerang paru-paru, biasanya terdapat gejala yang tidak spesifik. Sebagai akibat dari blastomycosis paru, pesakit terutamanya menderita gejala yang serupa dengan selesema.© Kateryna_Kon - stock.adobe.com
Blastomycosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh jangkitan dengan patogen tertentu.Pada dasarnya, ubat membahagikan blastomycosis menjadi tiga bentuk yang berbeza, yang terutama didasarkan pada kawasan di mana ia menyebar. Terdapat blastomycosis Amerika Utara, blastomycosis Eropah dan blastomycosis Amerika Selatan.
Blastomikosis Eropah juga disebut Cryptococcosis atau Mycosis kriptokokus dikenali. Punca blastomycosis Eropah dijumpai pada patogen yang disebut Cryptococcus neoformans atau Cryptococcus bacillisporus. Blastomikosis Amerika Utara berkembang pada pesakit akibat jangkitan pada Blastomyces dermatitidis.
Bentuk blastomikosis ini menampakkan diri pada keradangan bronkus pada awal penyakit ini. Selain itu, blastomikosis Amerika Utara mempengaruhi kulit dan paru-paru orang yang sakit. Dengan blastomycosis Amerika Utara, pesakit biasanya kehilangan banyak berat badan dan menjadi kurus. Bentuk blastomikosis ini tertumpu di Amerika Utara dan juga dikenali dengan nama penyakit Gilchrist atau penyakit Gilchrist.
Dalam blastomikosis Amerika Selatan, patogen terdapat pada kulat yang disebut Paracoccidioides brasiliensis. Bentuk blastomikosis ini dikaitkan dengan pelbagai perubahan pada kulit. Akibatnya, bisul berkembang di kawasan kulit tertentu. Tumor juga berkembang di kawasan kelenjar getah bening dan pada membran mukus. Blastomikosis Amerika Selatan tertumpu di kawasan luar bandar Amerika Latin.
Blastomikosis Amerika Selatan sangat kerap berlaku di Brazil. Kerana kulat mendapat manfaat dari suhu udara yang ringan dan kandungan lembapan yang tinggi di udara. Dalam kebanyakan kes, pesakit lelaki menghidap blastomikosis Amerika Selatan yang telah melewati dekad ketiga kehidupan. Blastomycosis berlaku lebih jarang pada wanita atau kanak-kanak. Blastomikosis Amerika Selatan menyebabkan kematian pesakit yang sakit sehingga 25 peratus kes.
sebab-sebab
Penyebab blastomikosis telah diteliti secara relatif, sehingga profesional perubatan sangat memahami mekanisme patogenesis. Blastomycosis dipicu oleh patogen khas, biasanya jenis kulat.
Blastomyces dermatitidis adalah kulat filamen yang hidup di dalam tanah. Kulat menular ke manusia sama ada melalui udara atau bersentuhan dengan kulit. Sebaik sahaja kulat menembusi organisma manusia, ia berkembang biak di kawasan paru-paru dalam bentuk ragi.
Gejala, penyakit & tanda
Apabila blastomycosis menyerang paru-paru, biasanya terdapat gejala yang tidak spesifik. Sebagai akibat dari blastomycosis paru, pesakit terutamanya menderita gejala yang serupa dengan selesema. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tanda-tanda blastomycosis merebak ke gejala seperti tuberkulosis. Selain itu, terdapat penyebaran yang berkembang terutama pada tulang. Kadang kala fistula berkembang di kulit.
Dalam beberapa kes, ekspresi kulit blomomikosis terbentuk oleh inokulasi langsung patogen Blastomyces dermatitidis. Sebaliknya, kemungkinan patogen merebak dari paru-paru ke kawasan badan yang lain. Blastomikosis sering muncul dalam nodul kecil yang menyerupai granuloma. Semasa blastomikosis berlangsung, ulserasi kadang-kadang berkembang di nodul ini, mengakibatkan parut.
diagnosis
Diagnosis blastomycosis mesti dibuat oleh doktor pakar dan juga bergantung pada bentuk penyakitnya. Sebagai contoh, dalam kes blastomycosis kulit, disarankan untuk berjumpa dengan pakar dermatologi. Sebagai sebahagian daripada anamnesis, doktor berusaha untuk mengetahui sama ada terdapat kemungkinan hubungan dengan patogen sejak kebelakangan ini. Sekiranya pesakit baru-baru ini mengunjungi kawasan risiko yang sesuai untuk blastomycosis, ini juga berfungsi sebagai petunjuk penting.
Diagnosis blastomycosis terutamanya berdasarkan pemeriksaan histologi sampel tisu. Di satu pihak, adalah mungkin untuk mengambil sampel nanah dari kawasan kulit yang berpenyakit dan memeriksanya menggunakan mikroskop. Analisis sputum juga boleh dilakukan. Di samping itu, lavage bronkus kadang-kadang digunakan untuk mendiagnosis blastomycosis. Dalam kes orang yang meninggal dunia, biopsi boleh digunakan untuk membuktikan bahawa blastomycosis adalah penyebab kematian.
Komplikasi
Penyakit kulat seperti blastomycosis sering menjadi komplikasi kritikal pada pesakit yang sakit serius. Orang dengan status imun yang lemah sangat berisiko. Sebagai tambahan kepada terapi jangka panjang dengan kortikosteroid, rawatan sitostatik dan imunosupresi selepas pemindahan organ adalah antara faktor risiko terbesar bagi mereka yang terjejas dari negara industri barat.
Penyakit seperti leukemia, limfoma malignan atau AIDS juga menggemari berlakunya jangkitan kulat oportunistik. Komplikasi blastomycosis yang ditakuti adalah penyebaran patogen sistemik, yang boleh mempengaruhi saluran gastrointestinal, kerangka, CNS, prostat dan epididimis. Oleh kerana sistem kekebalan tubuh yang lemah secara besar-besaran, kulat tidak tinggal di paru-paru atau kulit, tetapi disebarkan di dalam badan melalui saluran darah dan limfa.
Sekiranya tidak dirawat, komplikasi serius menunjukkan perkembangan pesat dan sering membawa maut. Berkat antimikotik yang berkesan, blastomikosis sistemik dapat disembuhkan jika didiagnosis pada waktunya. Kemungkinan komplikasi blastomikosis termasuk radang paru-paru, kegagalan pernafasan akut (ARDS), ensefalitis kawanan dan efusi pleura. Demam penyebab yang tidak diketahui juga mungkin berlaku, serta prostatitis granulomatosa, eritema nodosum dan sindrom iritasi usus.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Oleh kerana blastomycosis dapat berlipat ganda dengan cepat di seluruh badan, doktor pasti harus mendapatkan nasihat sekiranya terdapat aduan dan gejala penyakit ini. Sebagai peraturan, mereka yang terkena menderita gejala selesema biasa.
Walau bagaimanapun, jika gejala ini berlanjutan dalam jangka masa yang lebih lama dan tidak hilang dengan bantuan rawatan, doktor mesti berjumpa dengan mana-mana keadaan. Pembentukan fistula pada kulit juga dapat menunjukkan blastomycosis, jadi kulit harus diperiksa.
Tidak jarang pesakit mengalami kesukaran bernafas kerana blastomycosis. Benjolan boleh terbentuk pada kulit dan terus berubah warna. Sekiranya aduan ini timbul, doktor mesti segera berjumpa. Sekiranya tidak ada rawatan, orang yang terkena bencana biasanya mati akibat blastomikosis.
Dalam keadaan darurat akut dan mendesak, hospital harus dikunjungi secara langsung. Seorang pakar dermatologi atau pengamal am dapat dilihat untuk mendiagnosis penyakit ini. Rawatan yang berjaya tidak mengurangkan jangka hayat pesakit.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Walau bagaimanapun, rawatan blastomycosis sangat penting kerana penyakit ini sering membawa maut tanpa rawatan. Pesakit biasanya mendapat rawatan ubat dengan bahan aktif amfoterisin B atau itraconazole. Pemantauan perubatan yang berterusan terhadap kemajuan terapi adalah mustahak untuk blastomycosis dan meningkatkan kemungkinan hidup orang yang sakit.
Prospek & ramalan
Prospek penyembuhan untuk blastomikosis bergantung pada keadaan kesihatan umum pesakit dan masa di mana rawatan perubatan dicari.
Tanpa rawatan perubatan, gejala meningkat dengan berterusan. Kesihatan merosot, pesakit menjadi semakin lemah dan orang yang berkenaan akhirnya menjadi kritikal. Oleh kerana penyakit ini semakin meningkat, kematian pesakit sangat mungkin berlaku.
Rawatan perubatan kemudian dicari, semakin rendah peluang untuk sembuh. Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dan pelbagai penyakit sebelumnya juga memenuhi keadaan yang sangat tidak baik untuk pemulihan. Dalam banyak kes, pertahanan badan dan sumber yang ada tidak lagi mencukupi untuk berjaya menghadapi patogen dalam organisma.
Prognosis yang baik dapat diberikan kepada orang-orang yang mencari perawatan obat sedini mungkin, yang cukup sihat secara fizikal dan mempunyai sistem kekebalan tubuh yang stabil dan sihat. Sekiranya arahan doktor yang hadir dipatuhi, pesakit dapat menghilangkan gejala dalam beberapa minggu dan pesakit dikeluarkan dari rawatan seperti yang disembuhkan.
Selain terapi ubat, diet yang sihat dan seimbang membantu memendekkan proses penyembuhan. Sekiranya blastomycosis berlaku lagi, rawatan harus dimulakan secepat mungkin untuk meningkatkan peluang hidup.
pencegahan
Pencegahan blastomikosis mungkin dilakukan sebahagiannya jika pesakit di kawasan risiko yang diketahui berperilaku sangat berhati-hati dan jika mungkin mengelakkan kontak dengan tanah. Walau bagaimanapun, pencegahan yang selamat tidak mungkin dilakukan dengan cara ini.
Penjagaan Selepas
Dalam kes blastomycosis, rawatan selepas rawatan lebih mengutamakan pemeriksaan organisma pesakit untuk mengetahui sisa patogen pada selang waktu yang tetap. Pesakit harus menjalani pemeriksaan berkala. Doktor boleh mengambil langkah lebih lanjut, bergantung kepada apakah jangkitan kulat telah diatasi sepenuhnya atau sama ada masih terdapat patogen di dalam badan.
Bergantung pada jenis blastomycosis, ujian darah tambahan juga mungkin diperlukan sebagai sebahagian daripada rawatan susulan. Ini memastikan bahawa patogen telah meninggalkan organisma. Oleh kerana blastomycoses boleh membawa maut, selalu ada beban bagi pesakit. Oleh itu, terapi atau perundingan dengan ahli psikologi harus menyertai rawatan gejala fizikal.
Sekiranya hasilnya positif, dua hingga tiga tindak lanjut sudah mencukupi. Sekiranya timbul komplikasi atau akibat jangka panjang, terapi mesti diteruskan. Oleh itu, rawatan susulan boleh berlangsung beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun, kerana blastomikosis boleh berulang. Sekiranya anda belum melakukannya, menentukan penyebab jangkitan yis juga boleh menjadi sebahagian daripada tindakan susulan. Walau apa pun, pesakit harus membincangkan langkah-langkah selanjutnya yang harus diambil setelah terapi dengan doktor yang bertanggungjawab.
Anda boleh melakukannya sendiri
Blastomycosis adalah penyakit berjangkit yang sangat serius dan memerlukan terapi perubatan segera. Untuk meningkatkan peluang hidup mereka sendiri, oleh itu pesakit yang sakit segera berjumpa doktor sebaik sahaja mereka mengetahui tanda-tanda penyakit yang pertama.
Ini adalah satu-satunya cara bagi penghidap blastomikosis untuk menolong diri mereka sendiri, kerana doktor dan kakitangan kejururawatan kemudian merawat pesakit. Orang yang sakit biasanya pergi ke klinik dan mendapat rawatan dan pengawasan perubatan intensif di sana. Sekiranya tidak dirawat, kemungkinan kematian akibat blastomikosis sangat tinggi, walaupun risiko ini berterusan walaupun dengan terapi yang mencukupi.
Pesakit mematuhi rehat tempat tidur yang ditetapkan dan tidak melakukan aktiviti fizikal yang tidak perlu. Dia mengambil ubat yang ditetapkan pada waktu yang ditetapkan dan melaporkan kemungkinan kesan sampingan kepada kakitangan klinik. Dalam keadaan apa pun pesakit tidak boleh dijangkiti patogen lain semasa blastomycosis, kerana ini memberi tekanan tambahan pada sistem kekebalan tubuh dan mengurangkan kemungkinan hidup. Oleh itu, rawatan di karantina masuk akal dan mesti dipatuhi oleh pesakit.
Pesakit hanya mengambil makanan yang ditetapkan oleh kakitangan perubatan di klinik dan, jika perlu, menerima makanan buatan melalui suntikan intravena jika kelemahan dari blastomycosis terlalu jelas.