Sindrom sempadan

The Sindrom sempadan atau Gangguan sempadan adalah penyakit mental dari bidang gangguan keperibadian. Mereka yang terjejas mengalami kekurangan kemahiran sosial. Khususnya, hubungan interpersonal dengan orang lain dicirikan oleh ketidakstabilan patologi. Perubahan mood yang kuat juga biasa. Pandangan diri sendiri (gambar diri) terdedah kepada penyelewengan yang kuat. Gangguan kegelisahan, kemarahan dan keputusasaan juga berlaku.

Apa itu sindrom sempadan?

Pesakit sempadan menghadapi kesukaran untuk mengklasifikasikan dan mengawal emosi dan dorongan mereka sendiri. Mereka menyerah pada perasaan mereka dengan cepat, tanpa mempertimbangkan kemungkinan akibatnya.
© Jan H. Andersen - stock.adobe.com

Borderline syndrome adalah penyakit mental di mana mereka yang terkena hidup mengalami ketegangan mental yang melampau dan menyebar. Pengelasan sindrom yang tepat masih kontroversi hingga kini. Sindrom Borderline umumnya merujuk kepada "borderline" atau "borderline" dan pada mulanya diciptakan sebagai istilah kerana digunakan untuk meringkaskan gejala yang ditempatkan oleh doktor antara gangguan neurotik dan psikotik.

Pada mulanya difahami sebagai diagnosis rasa malu, sindrom borderline kini dikenali sebagai gambaran klinikal bebas. Oleh itu, sindrom borderline adalah gangguan keperibadian tertentu yang dicirikan oleh ketidakstabilan dalam hubungan interpersonal dan impulsif yang melampau, perubahan mood dan citra diri yang terdistorsi.

Sebagai tambahan kepada istilah sindrom sempadan, istilah gangguan keperibadian tidak stabil secara emosi atau gangguan keperibadian sempadan (BPS pendek) juga digunakan dalam jargon teknikal.

sebab-sebab

Latar belakang sindrom sempadan tidak begitu jelas. Sejauh ini, penyelidikan menunjukkan bahawa sindrom ini berkembang terutamanya pada orang yang didera secara seksual dalam jangka waktu yang lama, yang mengalami penolakan yang teruk ketika kecil, diabaikan secara emosional, atau terdedah kepada kekerasan fizikal. Dalam hal ini, garis batas adalah orang yang trauma teruk yang terdedah kepada keadaan ketakutan yang melampau.

Tidak pasti siapa dan berapa banyak orang yang mengalami trauma seperti itu menunjukkan sindrom garis batas, kerana gambaran klinikal masih tidak selalu dikenali atau didiagnosis dengan tepat. Walau bagaimanapun, anggaran menganggap bahawa 1 hingga 2 peratus populasi rata-rata terjejas. Sekitar 70 peratus daripada semua yang terkena adalah wanita. Berdasarkan anggaran ini, garis batas lebih biasa daripada penyakit mental lain seperti skizofrenia. Punca genetik juga boleh menyebabkan sindrom borderline.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk meringankan mood

Gejala, penyakit & tanda

Pesakit sempadan menghadapi kesukaran untuk mengklasifikasikan dan mengawal emosi dan dorongan mereka sendiri. Mereka menyerah pada perasaan mereka dengan cepat, tanpa mempertimbangkan kemungkinan akibatnya. Ini termasuk, misalnya, ledakan kemarahan yang mana alasan kecil sekalipun sudah mencukupi. Perubahan mood juga merupakan gejala yang biasa: Orang yang bersempadan dengan badai mengalami ribut emosi yang kuat, yang juga boleh bersifat positif, tetapi kebanyakannya bersifat jangka pendek dan mencetuskan kegelisahan dalaman yang kuat.

Dalam hal ini, banyak pesakit cenderung merosakkan diri sendiri. Mereka "memotong" diri mereka sendiri, iaitu, mereka melukai bahagian tubuh mereka sendiri dengan pisau atau pisau cukur. Kemusnahan diri juga dapat menampakkan diri dalam penggunaan alkohol atau dadah yang berat. Pesakit sering mengambil risiko dalam lalu lintas atau mendedahkan diri kepada hubungan seksual tanpa perlindungan.

Mereka sering mengancam bunuh diri atau sebenarnya cuba mencabut nyawa mereka sendiri. Tekanan sering menyebabkan kehilangan realiti. Seseorang bercakap mengenai gejala disosiatif, yang bermaksud bahawa persepsi pesakit berubah. Mereka menganggap persekitaran mereka tidak nyata dan mempunyai perasaan pelik atau terlepas dari diri mereka sendiri.

Ramai pesakit juga mengalami kekosongan yang berterusan - kehidupan mereka kelihatan membosankan dan tidak bertujuan bagi mereka. Pada masa yang sama, mereka sering takut untuk bersendirian dan menjalin hubungan yang, bagaimanapun, sering berubah menjadi tidak stabil kerana gejala-gejalanya.

kursus

Keadaan ketegangan pada orang dengan sindrom garis batas dicirikan oleh kemurungan, yang berlaku di hampir semua garis batas, dan perasaan kekosongan batin di satu pihak dan impulsif yang kuat. Borderliners tidak memiliki rasa "normalitas", mereka berfluktuasi di antara emosi yang melampau, hidup dalam hubungan sosial yang tidak stabil dan cenderung mengudarakan tekanan dalaman yang kuat, yang tiba-tiba dan tidak berasas, melalui tingkah laku yang melampau. Dalam kes seperti itu, mereka yang terjejas mencederakan diri sendiri atau berada dalam keadaan yang melampau.

Tingkah laku yang biasa dilakukan adalah penggunaan dadah yang berlebihan, berani memandu atau mengimbangi pagar jambatan. Tingkah laku berisiko tinggi seperti ini berfungsi untuk menstabilkan kembali perasaan tidak berdaya dan mewujudkan kekuatan diri.

Borderliner sering mendapat belas kasihan terhadap perubahan mood mereka. Oleh itu, tingkah laku sosial orang dengan sindrom sempadan sukar dinilai, kerana hubungan pintas afektif berulang-ulang kali dan tidak ada kawalan impuls sama sekali, yang mana dunia luar sering tidak dapat memahami sama sekali.

Komplikasi

Komplikasi fizikal mungkin berlaku dengan sindrom sempadan sekiranya orang yang berkenaan terlibat dalam tingkah laku mencederakan diri atau mencederakan diri sendiri. Luka dan luka bakar adalah perkara biasa. Kerana takut, kurang harga diri atau alasan lain, mereka yang terjejas tidak selalu meminta pertolongan tepat pada masanya. Luka boleh dijangkiti atau sembuh dengan teruk. Kerosakan pada otot dan saraf juga mungkin berlaku. Sindrom Borderline juga mempunyai peningkatan risiko bunuh diri.

Namun, sebaliknya, beberapa garis batas menggunakan kecederaan tersebut untuk mendapatkan rawatan. Dalam kes ini, ketergantungan mental terhadap rawatan perubatan boleh timbul. Oleh kerana orang yang bersangkutan sering meminta bantuan perubatan dalam kes ini, akibat negatif dari rawatan juga mungkin terjadi, misalnya hospitalisasi.

Ramai orang yang mengalami sindrom sempadan merasa sukar untuk mengekalkan hubungan jangka panjang dengan orang lain. Gejala gangguan keperibadian sering menimbulkan konflik. Sebilangan daripada mereka yang terlibat menunjukkan tingkah laku yang bertentangan kerana mereka mahu orang yang mereka sayangi bersama mereka di satu pihak, tetapi di sisi lain mereka menjauhkan diri dari mereka. Akibatnya, keperluan emosi sebenar mereka sering tidak terpenuhi.

Pengasingan sosial adalah komplikasi lain yang boleh timbul daripada tingkah laku sosial yang tidak jelas. Gejala psikotik atau disosiatif juga boleh menyebabkan disorientasi atau ketidakupayaan sementara untuk bertindak dalam kehidupan seharian.

Di samping itu, garis batas sering wujud bersama dengan masalah kesihatan mental yang lain, terutamanya kegelisahan dan gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tekanan pasca-trauma, ketagihan zat atau penggunaan bahan berbahaya, gangguan makan dan ADD / ADHD.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sesiapa yang mengenali sekurang-kurangnya lima daripada sembilan gejala khas untuk sindrom sempadan ini mesti berjumpa doktor:

• Ambang kemarahan yang rendah dan kemarahan yang tidak terkawal yang boleh mengakibatkan kekerasan fizikal

• Kelakuan mencederakan diri sendiri, dari menggaru kulit atau menyebabkan luka bakar hingga cubaan membunuh diri, penggunaan dadah dan gangguan makan

• Dorongan mendadak untuk mengambil risiko yang melampau, yang boleh mengancam nyawa, seperti B. Rumput di lebuh raya, menaiki pagar jambatan, dll.

• Ketakutan perpisahan dan kehilangan yang kuat dan ketakutan untuk bersendirian

• Kekosongan dalaman, kebosanan berterusan dan tanpa tujuan

• Fluktuasi emosi yang melampau dan tidak terkawal, fasa negatifnya menjadi semakin lama

• Hubungan interpersonal yang tidak stabil kerana kekosongan berterusan antara berpaut dan menolak, pemikiran hitam putih

• Kehilangan realiti melalui perasaan berada di dunia lain dan mengalami perasaan terlepas dari diri

• Gangguan identiti dalam bentuk ketidakpastian tiba-tiba mengenai siapa anda dan apa yang boleh anda lakukan

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Tidak ada kata sepakat dalam perubatan dan psikologi mengenai bagaimana merawat sindrom borderline. Pendekatan psikoterapi pada umumnya tidak dianggap mempunyai hasil yang sangat baik. Pendekatan terapi tingkah laku terbukti lebih berjaya, di mana pesakit ditunjukkan bagaimana mereka dapat mengembangkan corak tingkah laku baru dalam situasi yang melampau dan menginternalisasikannya dalam jangka masa panjang.

Terdapat lagi sekolah yang berbeza yang lebih menyokong atau berkonfrontasi. Oleh kerana sindrom borderline menyatakan pengalaman traumatik pada masa kanak-kanak, terapi trauma khas juga disarankan, walaupun sains bersetuju bahawa ini tidak boleh menyebabkan trauma semula.

Pemilihan kaedah terapi yang tepat untuk sindrom borderline akhirnya bergantung kepada orang yang terkena. Prosedur standard jarang menunjukkan kesan yang diinginkan. Di samping itu, selalu dianggap sangat membantu untuk memasukkan persekitaran sosial dalam terapi. Rawatan dengan ubat-ubatan, ubat yang disebut, tidak dapat merawat sindrom garis batas secara keseluruhan, tetapi paling banyak memerangi gejala individu.

Prospek & ramalan

Gangguan keperibadian sempadan biasanya berlangsung selama beberapa tahun. Sindrom sempadan biasanya menjadi lebih ringan dengan usia. Gejala-gejala itu dapat reda sehingga kriteria diagnostik untuk gangguan keperibadian tidak lagi dipenuhi. Namun, selalunya beberapa gejala tetap ada. Walau bagaimanapun, selebihnya ini tidak harus mempunyai nilai penyakit, tetapi juga boleh menjadi sebahagian daripada spektrum keperibadian normal.

Namun, pada masa yang sama, usia yang lebih tua juga dianggap sebagai faktor risiko percubaan bunuh diri yang berakhir dengan kematian orang yang bersangkutan. Impulsif, kemurungan, dan penyalahgunaan pada awal kanak-kanak juga meningkatkan risiko statistik bunuh diri. Di samping itu, gangguan keperibadian lain selain sindrom batas boleh berlaku dan mengurangkan peluang peningkatan.

Gangguan keperibadian yang bergantung, dihindarkan dari kegelisahan dan paranoid sering berlaku. Sekiranya keperibadian sempadan menderita gangguan keperibadian antisosial, risiko bunuh diri juga meningkat. Walau bagaimanapun, pernyataan ini adalah pernyataan umum - perjalanan individu gangguan keperibadian sempadan dapat menyimpang dari rata-rata.

Satu kajian menunjukkan bahawa enam tahun setelah diagnosis, sepertiga pesakit masih menderita sindrom borderline. Penurunan yang jelas sudah terbukti setelah dua tahun. Perkembangan dan penyebaran terapi khusus seperti terapi tingkah laku dialektik (DBT) telah menyebabkan peningkatan pertolongan untuk pesakit selama lima belas tahun terakhir.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk meringankan mood

Anda boleh melakukannya sendiri

Mereka yang terkena sindrom borderline dapat melindungi diri mereka dari tindakan impulsif dengan akibat negatif dalam kehidupan seharian dengan sekali-sekala menghindari situasi yang memihak kepada persepsi dan tindakan yang terlalu negatif atau positif. Rehat rehat berkala dipertimbangkan untuk ini, di mana orang yang berkenaan melepaskan dirinya dari perbualan dan interaksi lain untuk waktu tertentu.

Walau bagaimanapun, semasa rehat ini, mereka yang terkena dampak tidak seharusnya mementingkan diri sendiri dengan persepsi mereka terhadap peristiwa tersebut, tetapi lebih jauh mendapatkan apa yang berlaku - sama ada perkara baik atau buruk tidak relevan. Terdapat pelbagai pilihan untuk melakukan ini, termasuk mendengarkan muzik dengan kuat, memijat diri anda dengan bola urut atau menyelesaikan teka-teki kecil. Kemungkinan gangguan sementara berlipat kali ganda dan dapat diterokai dan dijumpai oleh mereka yang terjejas.

Jarak sementara dari perasaan yang berkaitan dengan diri mereka dan persekitarannya membantu mereka yang terkena gangguan keperibadian sempadan untuk kembali ke peranan sosial mereka dengan cara yang lebih reflektif dan kurang impulsif. Dengan cara ini, konflik - kadang-kadang tidak berasas secara objektif - dapat dicegah terlebih dahulu.

Persekitaran orang-orang yang berkenaan juga harus dimasukkan. Komunikasi mengenai apa yang dirasakan membantu semua orang yang terlibat dalam urusan seharian. Perbincangan secara berkala yang mengikut struktur tertentu menjadikan aspek emosi lebih mudah difahami dan sering kali membolehkan orang-orang dengan sindrom sempadan untuk menilai dan menilai semula keadaan dengan lebih baik selepas itu.