Candida krusei adalah ragi yang tidak berbahaya yang berlaku di dalam tubuh manusia, haiwan dan juga tumbuhan. Dalam keadaan yang istimewa dan menguntungkan, ia dapat membiak secara meletup dan menyebabkan mikosis terhad secara tempatan dan dalam kes yang melampau bahkan mikosis sistemik hingga keracunan darah. Candida krusei menjadi semakin penting dalam sektor kesihatan dan penjagaan kerana bilangan pesakit berisiko tinggi yang semakin meningkat.
Apa itu Candida Krusei?
Ragi Candida krusei menunjukkan salah satu daripada jumlah 17 genera Candida dan merupakan subspesies Candida albicans, ragi yang sangat biasa. Candida krusei tidak menimbulkan ancaman bagi orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang utuh.Namun, pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah secara kekal atau sementara dan mereka yang sudah tahan terhadap ubat-ubatan yang biasanya melawan jamur sangat berisiko.
Candida krusei dapat hidup di berbagai lingkungan dan menunjukkan dirinya pada pesakit yang lemah imun dengan banyak gejala yang tidak mudah diberikan kepada ragi, kerana ia kelihatan agak tidak spesifik. Sekiranya Candida krusei merebak ke seluruh badan, selain terapi ubat dengan ubat kimia dan semula jadi, hanya perubahan diet yang lengkap akan membantu menekan kulat di dalam badan.
Oleh kerana jamur Candida, seperti jenisnya yang lain, hidup dengan karbohidrat dan gula, pesakit mesti menghindari semua jenis gula (tahap terhad: fruktosa) dan produk tepung. Diet anti-kulat kaya dengan karbohidrat kompleks seperti sayur-sayuran dan kentang dan seiring dengan pemulihan usus (bekalan probiotik). Dalam kes terburuk, kulat menyebabkan penjajahan dangkal pada orang yang hanya mempunyai sistem kekebalan yang terhad, yang dapat dihilangkan dengan antimikotik.
Dalam industri, Candida krusei digunakan untuk mendebitkan biji kakao. Ini memberikan aroma ciri khas kakao. Cendawan ini juga digunakan untuk mematangkan ragi pembuat roti dan jenis keju tertentu (keju Harz). Candida krusei bahkan digunakan untuk pengeluaran etanol industri.
Kejadian, Pembahagian & Hartanah
Candida crusei adalah ragi diploid dan boleh didapati di pelbagai habitat. Ia menjajah makanan seperti alkohol, daging dan jus buah dan berlaku di kumbahan dan tanah.
Ia juga menemui keadaan pertumbuhan yang optimum di dalam dan di dalam tubuh manusia. Dia lebih suka kawasan badan yang lembap dan hangat di ketiak, alat kelamin lelaki dan wanita, lipatan kulit, kawasan dubur dan jarak antara jari kaki dan jari. Ia juga merupakan bahagian dari flora usus normal.
Sekiranya ia menyebar melalui aliran darah di dalam badan (kandidiasis sistemik), ia mempengaruhi selaput lendir organ. Ini terutamanya perut, limpa, hati, ginjal dan paru-paru. Ia kemudian dapat dikesan pada air liur, darah (antibodi dan leukosit), najis dan air kencing. Untuk melakukan ini, doktor membuat kultur kulat khas pada agar Sabouraud dan melakukan reaksi berantai polimerase.
Kulat Candida krusei yang sangat berjangkit menular dari orang ke orang (air liur, hubungan seksual, berkongsi tuala yang sama, dan lain-lain) dan menyebar dengan cepat di hospital dan institusi rawatan, kerana terdapat banyak orang di sana dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Pesakit yang sedang atau telah dirawat dengan imunosupresan, antibiotik kortison dan spektrum luas, orang dengan AIDS, barah, ketagihan dadah, keganasan hematologi, pemindahan, diabetes mellitus dan kateter intravena sangat berisiko.
Oleh kerana jangkitan Candida krusei disalah anggap sebagai jangkitan bakteria normal, ada risiko orang tersebut akan dirawat dengan antibiotik - yang menjadikan jangkitan Candida bertambah buruk. Dalam kes yang melampau, organ boleh gagal. Untuk mengelakkan jamur ragi yang agresif merebak di dalam tubuh melebihi tahap normal, disyorkan diet rendah gula yang sihat, hanya dengan sedikit karbohidrat sederhana. Langkah-langkah meningkatkan imun dan mengurangkan tekanan juga dapat membantu mencegah Candida krusei merebak.
Penyakit & penyakit
Candida krusei menyebabkan mycoses kulit dan membran mukus yang terhad. Candidiasis muncul pada kulit dalam bentuk kawasan kulit kemerahan yang ditutupi dengan sisik dan dibatasi oleh sempadan merah yang gatal dan terbakar teruk. Pada orofaring, jangkitan pada Candida krusei terdiri daripada sariawan (salutan dengan kawasan bulat putih yang jelas menonjol dari membran mukus yang kemerahan dan dapat dihapuskan dengan mudah). Pemakai gigi palsu berisiko terkena sariawan.
Kuku juga boleh diserang dan dihancurkan oleh ragi yang cepat merebak. Di bahagian kuku biasanya terdapat jalur membujur yang sempit. Bayi dan pesakit inkontinensia yang terbengkalai boleh menghidap dermatitis lampin dari Candida krusei.
Ragi juga mempengaruhi kawasan kemaluan lelaki (kulup dan kelenjar) dan wanita (vagina). Jangkitan kronik Candida krusei berulang pada 5% wanita (4 berulang setiap tahun). Wanita hamil, wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran dan mereka yang sering menukar pasangan seksual mereka berisiko tinggi mendapat jangkitan perut yang menjengkelkan (peningkatan risiko jangkitan).
Antimikotik tempatan biasanya digunakan untuk melawan jangkitan luaran dengan Candida krusei. Kandidiemia sistemik, yang sangat jarang, dapat diobati dengan baik dengan ubat intravena. Walau bagaimanapun, jika ragi merebak tanpa gangguan ke seluruh badan, dalam kes ekstrim Candida sepsis boleh berlaku. Ia berakhir dengan maut dalam 7 daripada 10 kes.
Masalahnya ialah Candida krusei sudah tahan terhadap pelbagai antimikotik, seperti mycostatin, micafungin, anidulafungin dan caspofungin. Itraconazole dan fluconazole tidak lagi dapat melawan kulat dengan cekap.