Circulus vitiosus

Daripada Circulus vitiosus juga dikenali sebagai Lingkaran jahat ditetapkan. Ini adalah proses patofisiologi yang membawa kepada penyakit atau memburukkan lagi penyakit yang ada.

Apakah lingkaran setan itu?

Istilah circulus vitiosus berasal dari bahasa Latin. 'Circulus' bermaksud 'circle' dan 'vitiosus' boleh diterjemahkan sebagai 'berbahaya'. Ini adalah proses patofisiologi berdasarkan maklum balas positif. Sekiranya terdapat maklum balas positif, pemboleh ubah mempunyai kesan pengukuhan pada dirinya sendiri.

Walau bagaimanapun, dalam lingkaran setan, terdapat beberapa faktor yang saling mempengaruhi. Contoh penyakit yang berdasarkan lingkaran setan atau di mana lingkaran setan berkembang semasa penyakit ini adalah diabetes mellitus jenis 2, krisis tirotoksik, kegagalan jantung dan kegagalan pelbagai organ.

Fungsi & tugas

Lingkaran setan pada dasarnya tidak berguna bagi tubuh manusia, kerana ini adalah proses patofisiologi. Patofisiologi adalah kajian fungsi badan yang diubah secara patologi. Kebalikan dari proses patofisiologi adalah proses fisiologi.

Namun, selalunya lingkaran setan bermula dengan reaksi badan yang positif. Badan cuba membetulkan ralat atau kerosakan dengan reaksi tertentu. Walau bagaimanapun, mekanisme ini membawa kepada perubahan yang terus memburukkan lagi gangguan yang mendasari. Ini akan mengekalkan atau memburukkan lagi penyakit.

Penyakit & penyakit

Salah satu contoh lingkaran setan adalah ketahanan insulin pada diabetes mellitus jenis 2. Diabetes mellitus juga terkenal sebagai diabetes. Penyakit ini adalah penyakit metabolik dan dikaitkan dengan kadar gula darah yang tinggi secara kekal. Gejala khas penyakit ini adalah rasa dahaga yang teruk, peningkatan kencing, kerentanan terhadap jangkitan, keletihan dan penurunan berat badan.

Sekiranya diabetes tidak dirawat atau dirawat terlalu lama, banyak kerosakan pada badan boleh berlaku. Nilai gula darah yang meningkat merosakkan saluran darah khususnya. Ini boleh menyebabkan penyakit mata dan buah pinggang. Retinopati diabetes adalah penyebab utama kebutaan di dunia barat. Saluran darah yang lebih besar juga rosak. Pesakit kencing manis mempunyai risiko peningkatan strok atau serangan jantung.

Jauh sebelum manifestasi diabetes mellitus jenis 2 muncul, sindrom ketahanan insulin wujud, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Faktor keturunan dan obesiti khususnya nampaknya berperanan dalam perkembangan sindrom ini.

Sekiranya gula masuk ke dalam badan dengan makanan, ia akan dipecah di dalam usus dan akhirnya berakhir dalam darah sebagai glukosa. Insulin diperlukan supaya glukosa dapat masuk dari darah ke sel. Hormon ini dibuat oleh pankreas.

Sekiranya ketahanan insulin, sel-sel kurang bertindak balas terhadap insulin daripada sel-sel orang yang sihat. Ini bermakna bahawa terdapat terlalu banyak gula dalam darah. Sebagai tindak balas terhadap kelebihan gula (hiperglikemia) ini, pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Semakin banyak insulin memukul reseptor insulin sel, semakin kurang mereka bertindak balas terhadapnya. Akibatnya, semakin sedikit gula diangkut ke dalam sel dan tahap gula darah terus meningkat dengan sewajarnya. Ini merangsang pankreas untuk menghasilkan lebih banyak insulin lagi. Sel-sel dalam lingkaran setan ini menjadi semakin tahan terhadap insulin.

Satu lagi lingkaran setan boleh didapati dengan kegagalan jantung. Kegagalan jantung adalah kegagalan jantung. Jantung tidak lagi dapat membawa jumlah darah yang diperlukan oleh tubuh. Kegagalan jantung boleh berlaku akut atau kronik dan mempunyai sebab yang berbeza. Penyebab kegagalan jantung akut, misalnya, serangan jantung atau emboli paru. Kegagalan jantung kronik boleh disebabkan oleh tekanan darah tinggi kronik atau penyakit paru-paru.

Kapasiti mengepam jantung yang tidak mencukupi dalam kegagalan jantung kongestif menyebabkan bekalan badan tidak mencukupi. Ini didaftarkan di tempat yang berlainan di badan. Khususnya, tekanan darah yang jatuh dilihat oleh reseptor sebagai isyarat penggera. Tubuh bertindak balas dengan menyempitkan saluran darah. Daya degupan jantung juga meningkat, ia mengepam lebih kuat, tetapi biasanya lebih perlahan.

Peningkatan impak ini disebabkan oleh hormon norepinefrin. Oleh kerana jumlah strok secara kekal terlalu rendah pada kegagalan jantung, norepinefrin selalu mengikat reseptor jantung. Sama dengan reseptor insulin pada diabetes mellitus, ini menjadi tahan pada suatu ketika. Daya hentaman tetap rendah. Walau bagaimanapun, saluran darah masih bertindak balas terhadap norepinefrin. Mereka terus menyempit. Kini jantung yang sudah lemah dan tertekan harus terus menerus memompa tekanan tinggi pada saluran darah. Akibat lingkaran setan ini, keadaan jantung semakin merosot.

Krisis tirotoksik juga didasarkan pada lingkaran setan. Krisis tirotoksik menyebabkan kegelinciran metabolisme yang mengancam nyawa. Gangguan ini biasanya timbul dari kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme). Biasanya hormon tiroid T3 dan T4 hanya terdapat dalam jumlah kecil dalam darah. Sebilangan besar dari mereka terikat dengan protein darah. Dalam krisis tirotoksik, terdapat pelepasan hormon tiroid yang tidak terikat secara tiba-tiba. Ini menunjukkan simptom hipertiroidisme yang kuat, seperti aritmia jantung yang teruk, terlalu panas atau aduan gastrousus.

Melalui mekanisme maklum balas positif, komplikasi organ ini seterusnya mempengaruhi pengeluaran hormon tiroid. Lebih banyak hormon tiroid terbentuk. Ini seterusnya memburukkan lagi gejala. Oleh itu, tujuan terapi adalah untuk menghentikan lingkaran setan krisis tirotoksik.