Cobicistat adalah bahan perubatan yang digunakan di seluruh dunia untuk merawat jangkitan HIV. Penganugerahan ini diadakan secara eksklusif dalam terapi kombinasi HIV, i. H. Cobicistat hanya digunakan dengan ubat HIV lain. Ini memungkinkan memerangi virus secara menyeluruh, kerana cobicistat itu sendiri tidak mempunyai keberkesanan bebas terhadap virus HI.
Apa itu cobicistat?
Cobicistat adalah ubat yang dikembangkan untuk merawat jangkitan HIV. Bahan ini adalah salah satu generasi muda ubat HIV. Cobicistat telah digunakan di Amerika Syarikat sejak 2012. Kelulusan di Switzerland diikuti tidak lama kemudian pada tahun 2013. Di Kesatuan Eropah, kelulusan diberikan pada tahun 2015. Di sana bahan aktif tersebut terutama dipasarkan dengan nama dagang Tybost®.
Ia juga digunakan dalam persiapan gabungan emtricitabine, tenofovir disoproxil dan elvitegravir.
Agensi Ubat-ubatan Eropah meletakkan Cobicistat di bawah pengawasan tambahan buat masa ini, sebab itulah para profesional perubatan diminta untuk melaporkan sebarang kelainan. Pihak berkuasa harus dimaklumkan secara komprehensif dan segera mengenai kesan sampingan yang tidak diketahui sebelumnya.
Cobicistat berwarna putih hingga kekuningan-putih dalam bentuk asasnya. Dalam kimia, bahan dijelaskan dengan formula empirik C 40 - H 53 - N 7 - O 5 - S 2, M r, yang sepadan dengan jisim moral 776.0 g / mol.
Kesan farmakologi pada badan dan organ
Cobicistat hanya meningkatkan kesan persediaan HIV yang lain. Dari sudut pandang farmakologi atau farmakokinetik, ubat ini hanyalah penggalak dan tidak berkesan terhadap HIV.
Inhibitor protease atazanavir dan darunavir terbukti sangat berkesan. Keberkesanannya ditingkatkan terutamanya oleh cobicistat. Inilah sebabnya mengapa ini menjadi bidang utama aplikasi untuk Cobicistat. Cobicistat mencapai kesannya sebagai penambah penghambat protease dengan menghalang enzim metabolik CYP 3A4.
Kerosakan dalam badan berlaku terutamanya pada buah pinggang, iaitu melalui buah pinggang. Potensi interaksi dengan cobicistat dijelaskan dalam literatur sama dengan ritonavir.
Aplikasi & penggunaan perubatan untuk rawatan & pencegahan
Cobicistat dikembangkan khas untuk merawat jangkitan dengan virus imunodefisiensi manusia jenis 1. Akibatnya, hanya ada petunjuk pada kes jangkitan HIV-1 yang didiagnosis. Untuk rawatan jangkitan HIV-2 atau HIV-3, keutamaan harus diberikan kepada ubat atau bahan aktif lain.
Kerana sifat farmakologi dan farmakokinetiknya, cobicistat digunakan sebagai penguat untuk ubat HIV atazanavir atau darunavir. Cobicistat sendiri bertindak semata-mata sebagai penggalak, sehingga ubat lebih lanjut selalu diperlukan untuk mencapai kejayaan rawatan yang diinginkan.
Kerana kerumitan dan kesannya yang kuat, Cobicistat tertakluk kepada keperluan farmasi dan preskripsi. Rawatan hanya boleh dimulakan oleh doktor yang cukup memahami jangkitan HIV dan terapi yang sesuai. Oleh itu, Cobicistat hanya boleh dikeluarkan kepada pesakit oleh farmasi sekiranya sijil yang sesuai dapat ditunjukkan.
Semasa mengambilnya, adalah mustahak untuk memperhatikan arahan perubatan. Cobicistat hanya dijual dalam bentuk tablet bersalut filem. Berukuran lebih kurang 10 mm, oren dan bulat. Mereka hanya boleh diambil secara lisan dengan makanan. Dos penggalak yang tepat bergantung pada sama ada kesan atazanavir atau darunavir akan meningkat. Walau bagaimanapun, biasanya tidak perlu mengambil tablet beberapa kali sehari, jadi pengambilannya sekali sehari adalah perkara biasa.
Risiko & kesan sampingan
Cobicistat tidak boleh diambil jika terdapat kontraindikasi dalam bentuk kontraindikasi. Ini berlaku sekiranya alergi atau intoleransi diketahui, terdapat kerosakan ginjal yang teruk atau persediaan yang mengandungi salah satu bahan aktif berikut: alfuzosin, cisapride, pimozide, midazolam, lovastatin, St. John's wort, quinidine, rifampicin, amiodarone, sildenafil. Kerana dengan bahan aktif ini terdapat interaksi yang tidak terkawal yang mengurangkan keselamatan penggunaan dan meningkatkan risiko kesan yang tidak diingini secara besar-besaran.
Selain risiko interaksi, perhatian juga harus diberikan kepada kemungkinan kesan sampingan. Ini termasuk u. a. Gejala saluran gastrousus (mual yang teruk, cirit-birit, sakit selepas makan, muntah, sembelit atau selera makan yang meningkat), perkembangan penyakit kuning (penyakit kuning, yang merupakan warna kulit atau mata kekuningan) dan ruam. Ini biasanya dapat dikenali oleh pustules atau wheals. Gatal juga tidak biasa.
Kesan sampingan lain yang mungkin termasuk sakit kepala, pening dan perasaan tidak enak badan dan kelemahan umum. Selain itu, mulut kering, rasa terganggu dan peningkatan kadar bilirubin adalah kesan sampingan khas dari cobicistat.
Jarang, sakit otot atau anggota badan, demam, kemurungan dan hematuria (darah dalam air kencing) juga boleh berlaku.
Kerana banyak kesan sampingan, Cobicistat hanya boleh diambil sekiranya pemeriksaan perubatan dijamin. Beban virus pesakit juga mesti diperiksa pada selang waktu yang berulang agar dapat menentukan kejayaan terapi.