Kolitis ulseratif

The Kolitis ulseratif adalah keradangan usus yang kronik yang boleh berlaku pada suar. Selalunya bermula di rektum dan kemudian merebak ke seluruh usus besar. Tanda-tanda khas adalah cirit-birit bernanah dan berlendir, yang kadang-kadang disertai dengan darah. Terdapat juga sakit perut yang teruk dan penurunan berat badan. Kolitis ulseratif harus diperiksa dan dirawat oleh doktor untuk mengesampingkan komplikasi selanjutnya.

Apa itu kolitis ulseratif?

Kolitis ulseratif adalah penyakit radang usus kronik yang menyerang usus besar (usus besar). Ini menyebabkan bisul pada mukosa usus, yang dapat meluas dari rektum ke peralihan dari usus besar ke usus kecil (injap ileocecal). Pada ketika ini, injap ileocecal, serangan usus berakhir kerana kolitis ulseratif hanya mempengaruhi usus besar. Ini berbeza dengan penyakit radang usus kronik yang lain, penyakit Crohn.

Penyakit Crohn boleh mempengaruhi keseluruhan saluran gastrousus, yang membezakannya dari kolitis ulseratif. Kambuh berlaku berulang-ulang pada kolitis ulseratif dan disukai oleh banyak faktor (tekanan, diet yang buruk). Walaupun penyakit ini mempengaruhi lelaki dan wanita secara hampir sama, terdapat kejadian penyakit yang lebih tinggi pada orang dewasa yang lebih muda.

Walaupun semuanya, kanak-kanak kecil dan orang tua boleh terjejas. Oleh kerana aktiviti jangka panjangnya, kolitis ulseratif boleh menjadi pencetus kepada kanser usus.

sebab-sebab

Punca kolitis ulseratif masih belum diketahui. Kerentanan genetik keluarga dianggap. Reaksi autoimun mukosa usus terhadap bahan tertentu memainkan peranan utama di sini. Reaksi berlebihan selaput lendir ini kemudian dinyatakan pada ulser yang khas dari kolitis ulseratif.

Bukti juga didapati bahawa pelbagai perubahan genetik memihak kepada berlakunya penyakit ini. Protein biologi molekul tertentu, yang disebut faktor transkripsi NF-κB, disyaki aktif secara kekal dan menyebabkan kolitis ulseratif.

Setelah penyakit itu didiagnosis, gaya hidup dengan kebersihan yang buruk atau pengaruh persekitaran yang lain dapat menyebabkan penyakit ini terus meningkat (berulang). Pengaruh juga merangkumi diet dan keadaan hidup, seperti tekanan, kebimbangan dan tekanan psikologi.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kebanyakan kes, kolitis ulseratif berkembang dalam fasa, iaitu fasa dengan gejala yang teruk bergantian dengan selang tanpa gejala. Keterukan gejala bergantung pada bahagian usus besar yang terjejas dan seberapa lanjut penyakit ini. Gejala utama kolitis ulseratif adalah cirit-birit berdarah dan berlendir.

Dalam kes yang teruk, mereka yang terkena harus mengalami cirit-birit hingga beberapa kali sehari dan juga menderita keinginan untuk membuang air besar. Namun, biasanya penyakit ini bermula dengan sedikit gejala dan cirit-birit yang lebih rendah. Sebelum, semasa atau selepas buang air besar, mungkin ada rasa sakit seperti kekejangan, terutama di perut kiri bawah dan tengah.

Sakit kram ini disebut tenesmen. Kehilangan darah melalui najis boleh menyebabkan kekurangan zat besi dan anemia, yang dikenali sebagai anemia. Semasa serangan akut, gejala tambahan seperti demam, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan dan kelemahan fizikal sering berlaku.

Gangguan pertumbuhan juga boleh berlaku pada masa kanak-kanak. Sebagai tambahan kepada gejala yang mempengaruhi usus, kolitis ulseratif juga boleh menyebabkan keradangan pada organ di luar usus. Doktor bercakap mengenai gejala ekstraintestinal. Masalah sendi, radang mata, perubahan kulit atau radang saluran empedu di hati boleh berlaku.

kursus

Kursus kolitis ulseratif dapat dicirikan oleh berulang dan fasa pengampunan (pemulihan) yang kerap. Perbezaan dibuat antara serangan akut, teruk (fulminant) dan serangan kronik. Pada yang terakhir ada peningkatan, tetapi tidak ada tempoh tanpa gejala (pengampunan). Kursus kronik ini biasanya berlaku apabila usus tidak lagi memberi tindak balas yang mencukupi terhadap terapi dan dos ubat yang lebih tinggi tidak lagi mungkin disebabkan oleh intoleransi. Ini menjadikan perjalanan kolitis ulseratif sangat sukar.

Terdapat tahap keparahan bentuk kursus yang berbeza. Ini adalah jalan ringan di mana hanya selaput lendir yang membengkak. Jalan tengah dicirikan oleh ulserasi (ulser) dan pendarahan, tetapi ini tidak teruk.

Sekiranya perjalanan penyakit ini sukar, mukosa usus meradang lebih banyak dan dengan itu berubah dengan ketara. Apa yang disebut pseudopolyps dan abses dapat berkembang. Bentuk akut yang paling teruk adalah megacolon (pembesaran toksik pada usus besar), yang boleh mengancam nyawa kerana risiko peritonitis dan perforasi usus.

Komplikasi

Kerana cirit-birit yang kerap, pesakit kadang-kadang mengalami kehilangan air, darah dan protein secara besar-besaran, yang boleh menyebabkan gangguan pertumbuhan, terutama pada orang muda. Kolitis ulseratif juga boleh merebak ke seluruh dinding usus. Terdapat risiko bahawa usus akan meregang dan pecah.

Selain itu, ada kemungkinan keradangan itu muncul di seluruh perut, yang dikenal sebagai megacolon beracun dan sangat berbahaya. Megacolon toksik dikaitkan dengan kesakitan dan perut kembung yang sangat teruk, dan ada juga risiko bakteria masuk ke dalam darah dan menyebabkan sepsis (keracunan darah). Pendarahan, yang boleh menjadi sangat teruk dan mengancam nyawa, boleh terjadi sebagai komplikasi lebih lanjut.

Oleh kerana pesakit dapat kehilangan banyak darah dalam prosesnya, mereka harus menjalani operasi atau melakukan pemindahan darah. Selanjutnya, orang yang mempunyai kolitis ulseratif berisiko lebih tinggi terkena barah usus besar, yang biasanya berkembang sekitar sepuluh hingga 15 tahun setelah kolitis ulseratif terjadi. Dalam beberapa kes, penyempitan atau bekas luka juga muncul di usus, yang dikenali sebagai stenosis.

Di samping itu, organ boleh berubah secara patologi, terutamanya penyakit kulit dan mata serta keradangan sendi. Dalam kes yang jarang berlaku, saluran darah, paru-paru dan jantung juga boleh terlibat.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Seperti semua penyakit kronik, diagnosis oleh pakar adalah penting. Jadi jika cirit-birit kekal dan najis berdarah diperhatikan, pergi ke internis tidak dapat dielakkan. Ini juga berlaku apabila sakit di bahagian bawah perut hampir tidak dapat ditanggung. Setelah diagnosis dibuat, penyakit ini dapat diatasi dengan baik. Maka bergantung kepada orang yang terpengaruh seberapa baik dia dapat hidup dengannya. Diet yang ketat dan penggunaan ubat yang ditetapkan menyebabkan pengurangan gejala.

Tidak setiap cirit-birit atau najis berdarah memerlukan rawatan perubatan. Sekiranya simptom hanya berlaku dalam masa yang singkat, lawatan ke pakar tidak diperlukan. Oleh itu, penting untuk mengikuti kursus selanjutnya. Sakit perut spasmodik juga bukan merupakan tanda kolitis ulseratif yang menarik.

Semua orang tahu diri mereka sendiri dan tahu bagaimana menilai simptomnya. Sekiranya anda tidak yakin atau takut, pergi ke doktor sama sekali tidak boleh ditangguhkan. Hanya dia yang akan membuat diagnosis yang betul dan, jika perlu, memulakan rawatan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan kolitis ulseratif boleh menjadi ubat dan pembedahan. Selain mesalazine dan sulfasalazine, kortison juga digunakan, baik secara tempatan atau sistemik. Untuk menyokong flora usus, probiotik diberikan.

Kemungkinan lain ialah penggunaan imunosupresor, penyekat alpha TNF dan biologi sebagai bentuk terapi yang lebih baru. Dalam kes individu dengan serangan yang teruk, antibiotik dapat membantu. Dalam kes yang lebih teruk, pembuangan usus besar secara pembedahan dapat memberikan kelegaan kekal.

Prospek & ramalan

Prognosis kolitis ulseratif bergantung pada perjalanan penyakit ini, kesihatan umum pesakit dan permulaan rawatan. Kolitis ulseratif mempunyai kursus kronik, berulang atau kronik yang berselang di lebih daripada 80 peratus pesakit.

Oleh itu, pada kebanyakan pesakit, penyakit ini berkembang secara berperingkat. Terdapat fasa dengan dan tanpa keradangan. Di antara serangan, sebahagian besar pesakit mengalami pemulihan sepenuhnya dan dengan itu membran mukus mereka sembuh. Beberapa pesakit benar-benar bebas gejala selama beberapa tahun sehingga serangan berikutnya.

Sepuluh peratus orang sakit menderita penyakit yang berterusan secara kronik. Di sini keradangan tidak sepenuhnya reda selepas serangan. Walaupun begitu, dalam kes yang sangat teruk, prognosisnya sangat buruk. Dalam keadaan akut, cirit-birit berdarah dan berterusan secara tiba-tiba menimbulkan ancaman nyawa. Ini meningkatkan risiko kematian.

Pada prinsipnya, risiko kanser umum juga meningkat pada pesakit dengan kolitis ulseratif. Semakin lama pesakit menghidap kolitis ulseratif, semakin tinggi kemungkinan terkena barah usus besar sebagai penyakit sekunder. Ini dengan ketara mengurangkan ramalan ramalan. Sekiranya usus dikeluarkan akibat penyakit ini, kerentanan terhadap penyakit radang saluran keluar usus akan meningkat.

Penjagaan Selepas

Rawatan susulan secara berkala disarankan untuk kolitis ulseratif kerana mereka yang terjejas dapat meningkatkan risiko kanser kolon. Ia juga boleh menyebabkan abses pembedahan atau serangan keradangan yang baru. Perkara-perkara ini mesti ditangani dengan segera.

Sebilangan pesakit kolitis ulseratif mempunyai peningkatan risiko kanser kolon. Statistik menunjukkan bahawa kira-kira lima peratus orang dengan kolitis ulseratif menghidap barah usus kemudian. Risiko menghidapinya bergantung pada jangka masa penyakit atau kawasan usus yang meradang secara kronik. Ia adalah penyakit usus besar yang berterusan seumur hidup. Kolitis ulseratif berulang kali menyebabkan timbulnya suar.

Dengan setiap radang usus besar yang meradang, doktor mesti menilai tindakan yang harus diambil. Langkah-langkah operasi dan rawatan susulan selepas operasi sering diperlukan. Di antara serangan keradangan, imunosupresan dan langkah pemakanan khas boleh digunakan untuk mencapai kebebasan yang luas dari gejala. Walaupun begitu, ia adalah penyakit kronik yang mempunyai akibat yang jauh. Ini kerana organ lain juga boleh dipengaruhi oleh kesan kolitis ulseratif.

Doktor yang hadir juga mesti mengawasi komorbiditi ekstraintestinal. Ini juga boleh menyebabkan komplikasi yang memerlukan rawatan. Komorbiditi ekstraintestinal termasuk bisul kulit terbuka, jangkitan mata atau masalah hempedu. Tanpa lawatan berkala ke doktor dan rawatan susulan pakar, orang sakit tidak dapat hidup tanpa gejala.

Anda boleh melakukannya sendiri

Oleh kerana penyelidikan mengenai penyebab penyakit usus kronik masih mengandungi banyak komponen yang tidak dikenali, tidak ada petua menyeluruh untuk menolong diri sendiri yang dapat diberikan.

Gaya hidup bebas tekanan dilihat bermanfaat. Fokusnya adalah pada rutin harian biasa, fasa rehat dan pemulihan yang mencukupi dan diet yang sihat. Pengambilan makanan harus kaya dengan vitamin. Elakkan lemak dan makanan yang sukar dicerna.

Penyucian boleh digunakan dan usus harus cukup berehat di antara waktu makan. Sekiranya terdapat keadaan tekanan emosi atau mental, ia membantu membina persekitaran yang stabil agar orang hubungan sentiasa ada. Di samping itu, dalam kes ini orang yang berkenaan tidak perlu takut untuk berjumpa dengan ahli terapi.

Latihan dan aktiviti sukan menyokong kesejahteraan serta sikap positif terhadap kehidupan. Optimisme dan keyakinan diperlukan untuk menyokong organisma. Semasa mengambil ubat, penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa mereka tidak menegangkan usus sebanyak mungkin. Bahan pencemar dan racun seperti nikotin, alkohol atau ubat juga harus dielakkan.

Pengambilan cili atau bahan panas lain juga harus dielakkan. Langkah hidup mesti disesuaikan dengan kemungkinan orang yang berkenaan agar tekanan yang tidak perlu dapat dielakkan. Keadaan dalam kehidupan yang dianggap tidak puas atau tertekan mesti diperiksa dan dapat diubah atau disusun semula dengan keberanian dan keyakinan.