Sebagai Compressio cerebri dipanggil pencemaran otak. Ia mewakili kecederaan otak trauma darjah 3.
Apa itu Compressio cerebri?
Dalam kes Compressio cerebri, gejala kecederaan lebih jelas daripada pada kes gegaran atau kekacauan, tetapi umumnya sesuai dengan gejala mereka.© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Compressio cerebri adalah nama perubatan untuk bentuk kecederaan otak traumatik (TBI) yang teruk. Ini mengakibatkan otak dihancurkan oleh tekanan dalaman atau luaran akibat pembengkakan atau pendarahan di otak. Doktor juga bercakap mengenai satu Kecederaan otak traumatik 3. Gred yang mendapat 3 hingga 8 mata dalam Skala Coma Glasgow.
Bentuk lain adalah gegar otak (commotio cerebri), yang merupakan kecederaan otak traumatik darjah 1, dan gangguan otak (commotio cerebri), juga dikenali sebagai TBI darjah 2. Selain memerah otak, pendarahan kecil juga mungkin berlaku.
Adalah khas dari Compressio cerebri bahawa kecederaan tidak hanya terjadi pada titik di mana gaya digunakan, tetapi juga di daerah di seberang.
Tidak jarang berlaku kecederaan tambahan ketika otak hancur. Pada dasarnya, kecederaan otak traumatik seperti Compressio cerebri adalah kecederaan yang agak biasa. Di Jerman sekitar 250,000 warganegara mengalami kecederaan otak traumatik setiap tahun. Kira-kira lima peratus mengalami gangguan otak yang teruk yang boleh mengakibatkan koma kekal atau, dalam keadaan terburuk, kematian.
sebab-sebab
Otak dikelilingi oleh tulang tengkorak, yang berfungsi untuk melindunginya. Bahagian depan tengkorak terdiri daripada rahang atas, rahang bawah dan soket hidung dan mata bertulang. Sebahagian besar otak ditutupi oleh bahagian belakang tengkorak. Di bahagian bawahnya, otak dikelilingi oleh pangkal tengkorak.
Terdapat bukaan yang berfungsi sebagai saluran untuk saraf tunjang. Sekiranya struktur ini terjejas, ia disebut sebagai kecederaan otak traumatik. Sebilangan besar mereka yang terkena mengalami kecederaan otak traumatik atau compressio cerebri akibat kemalangan.
Sebilangan besarnya adalah sukan di mana orang yang cedera tidak memakai topi keledar, seperti bermain ski atau berbasikal. Tetapi gangguan otak juga dapat dialami dalam konteks aktiviti kerja yang berisiko. Sebagai tambahan kepada kesan kekerasan yang tumpul seperti jatuh dan pukulan ke kepala, juga memungkinkan untuk menggerudi tengkorak dengan benda tajam.
Kira-kira satu pertiga daripada kecederaan otak traumatik adalah akibat kemalangan jalan raya. Kira-kira 30 peratus daripada semua pesakit mengalami kecederaan tambahan, yang disebut doktor sebagai trauma berganda.
Gejala, penyakit & tanda
Dalam kes Compressio cerebri, gejala kecederaan lebih jelas daripada pada kes gegaran atau kekacauan, tetapi umumnya sesuai dengan gejala mereka. Kehilangan kesedaran yang dihasilkan berlangsung sekurang-kurangnya 60 minit dan kadang-kadang boleh bertahan beberapa hari. Ketidak sedaran disebabkan oleh perangkap otak yang disebabkan oleh pendarahan atau edema.
Selanjutnya, orang yang terjejas mengalami jurang ingatan, yang, seperti gegar otak, tidak terbatas pada fasa segera setelah kecederaan, tetapi juga berlanjutan hingga waktu sebelum kemalangan, yang dikenal sebagai amnesia retrograde. Di samping itu, gejala seperti hemiparesis (hemiplegia), perubahan psikologi atau masalah bahasa boleh berlaku sebagai sebahagian daripada gangguan otak.
Sekiranya terdapat peningkatan tekanan dan penjebakan otak secara kekal, koma yang berpanjangan akan mengancam. Dalam kes yang paling teruk, kematian juga boleh berlaku. Terdapat juga risiko kecederaan otak kronik, walaupun ini tidak selalu terjadi. Dengan Compressio cerebri, pesakit sering mengalami kecederaan lebih lanjut. Ini termasuk patah tulang tengkorak atau hematoma subdural (lebam di bawah meninges).
Diagnosis & kursus
Compressio cerebri didiagnosis menggunakan Glasgow Coma Scale (GCS). Ia membentuk sistem titik yang merangkumi tiga reaksi manusia yang paling penting. Ini adalah pembukaan mata, pergerakan dan komunikasi lisan. Jumlah mata maksimum dalam GCS adalah 15 mata, sementara minimum adalah 3 mata.
Tekanan otak adalah apabila sejumlah titik antara 3 dan 8 mata dicapai. Tindak balas murid dan nada otot juga penting. Kaedah pemeriksaan yang paling penting untuk kecederaan otak traumatik termasuk prosedur pencitraan seperti sinar-X kepala dan tomografi terkomputer (CT), yang boleh digunakan untuk menentukan kerosakan tisu, pusat pendarahan dan tanda-tanda tekanan intrakranial.
Pencitraan resonans magnetik (MRI) kepala kadang-kadang berguna. Jalannya gangguan otak bergantung kepada tahapnya. Sebagai contoh, terdapat kerosakan besar pada otak sekiranya berlaku pemampatan serebrum. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kerosakan neurologi hilang sepenuhnya.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, pemampatan serebrum menyebabkan kehilangan kesedaran yang agak lama yang berlangsung sekurang-kurangnya satu jam. Komplikasi boleh berlaku terutamanya jika pemampatan serebrum berlaku akibat kemalangan atau pukulan ke kepala. Walau bagaimanapun, ini bergantung pada jalan tepat kemalangan. Pendarahan dari kepala atau pendarahan dalaman sering berlaku.
Tidak jarang pesakit tidak dapat mengingati apa yang berlaku sejurus selepas kemalangan itu. Yang terpenting, ini dapat mengelakkan pembinaan semula jalan kemalangan. Lebam boleh menyebabkan lumpuh dan kerosakan di pelbagai kawasan badan. Terdapat juga masalah mental, seperti gangguan bahasa atau gangguan pencarian kata.
Dalam keadaan terburuk, pesakit lumpuh dan tidak lagi dapat bergerak secara bebas. Sekiranya otak menjadi terlalu mencubit, hilangnya kesedaran boleh mengakibatkan koma dan akhirnya mati. Rawatan biasanya bersifat simptomatik, terutamanya merawat kesakitan.
Sekiranya pesakit tidak dapat mengingat bagaimana kemalangan itu berlaku, biasanya dipantau lebih jauh dan semua fungsi tubuh diuji. Kelumpuhan atau gangguan lain dirawat secara terapeutik. Tidak ada komplikasi lagi. Namun, tidak ada jaminan yang dapat diberikan bahawa gejala dapat diatasi sepenuhnya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat kompresi cerebri, doktor kecemasan mesti segera dipanggil. Fraktur tengkorak yang kelihatan dan kehilangan kesedaran adalah tanda yang jelas bahawa terdapat kecederaan otak traumatik yang teruk. Hanya doktor yang dapat menentukan sama ada ini adalah gangguan otak atau kecederaan lain.
Oleh itu: setelah berlakunya kemalangan atau jatuh, segera berjaga-jaga kepada pasukan penyelamat dan, jika boleh, berikan pertolongan cemas. Orang yang cedera mesti dirawat secepat mungkin dan kemudian dibawa ke hospital, di mana otak yang mengalami gangguan dapat diperjelas dan dirawat dengan rawatan intensif.
Sekiranya timbul komplikasi semasa pemulihan, kakitangan kejururawatan atau doktor harus segera berjumpa. Sekiranya orang yang berkenaan mempunyai jurang ingatan, pertolongan terapi mesti dicari. Sekiranya anda menghadapi masalah bahasa atau perubahan psikologi, langkah selanjutnya harus diambil untuk membatasi komplikasi sejauh mungkin. Sekiranya terdapat komplikasi teruk seperti hemiplegia, sokongan harus dicari pada peringkat awal. Saudara-mara atau orang yang berkenaan juga mesti memulakan langkah-langkah fisioterapeutik dan mendapatkan sokongan dalam kehidupan seharian.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Rawatan pemampatan serebrum juga bergantung pada tahap kecederaan. Walaupun rehat tidur selama beberapa hari biasanya mencukupi untuk gegaran ringan, pesakit harus pergi ke hospital jika otaknya hancur. Sekiranya tidak sedarkan diri, fungsi penting seperti peredaran dan pernafasan diamankan.
Sekiranya terdapat kecederaan otak traumatik terbuka, campur tangan pembedahan diperlukan, yang juga berlaku sebahagiannya untuk pendarahan otak dan patah tulang tengkorak. Penting juga untuk memantau pesakit dengan teliti selama beberapa hari. Sekiranya pengaburan kesedaran berterusan untuk waktu yang lama, pesakit kadang-kadang dirawat di unit rawatan rapi.
Sekiranya terdapat risiko edema otak, ubat penyahhidratan mesti diberikan. Untuk rawatan lanjut Compressio cerebri, masuk ke klinik khas adalah masuk akal. Di sana anda boleh menggunakan pakar perubatan, ahli terapi pekerjaan khusus, ahli terapi pertuturan dan ahli fisioterapi.
Prospek & ramalan
Prognosis untuk pemampatan serebrum bergantung kepada pelbagai faktor. Keparahan kecederaan dan juga penyebabnya sangat menentukan untuk penyembuhan yang berjaya. Di samping itu terdapat usia pesakit dan jangka masa tidak sedar yang dialami. Dalam banyak kes, tahap pemampatan serebrum hanya dapat dilihat setelah beberapa tahun. Doktor yang hadir dapat menunjukkan kecenderungan tidak lama setelah otak hancur. Bagaimanapun, kerosakan kekal hanya akan dapat dilihat setelah 2-3 tahun.
Sebagai hasil kemajuan perubatan, pelbagai kaedah terapi telah dikembangkan dalam beberapa tahun terakhir yang menyumbang kepada peningkatan kesihatan yang ketara. Dengan latihan biasa dan kaedah yang disasarkan, intensiti kelumpuhan atau ketidakstabilan dapat dicapai.
Dengan Compressio cerebri ada kemungkinan terjadinya kemerosotan kekal. Ini mempunyai pengaruh yang kuat terhadap kualiti hidup dan sering menyebabkan penyusunan semula kehidupan dan pekerjaan seharian. Semakin lama orang itu tidak sedarkan diri, semakin tidak baik adalah perkembangan selanjutnya. Sekiranya terdapat gangguan pernafasan, ini juga berperanan besar dalam kemungkinan penyembuhan. Penyakit ini mencetuskan pengalaman stres dan tuntutan yang berlebihan pada banyak pesakit. Prognosis bertambah buruk sebaik sahaja terdapat gangguan jiwa.
pencegahan
Langkah pencegahan terbaik terhadap kecederaan otak traumatik atau mampatan serebrum adalah memakai topi keledar. Di atas segalanya, kumpulan risiko seperti skaters sebaris, penunggang basikal, penunggang motosikal dan pendaki harus menggunakannya.
Penjagaan Selepas
Langkah-langkah susulan sangat penting dalam hal pemampatan otak atau penyumbatan otak akibat kecederaan otak traumatik. Walau bagaimanapun, di atas semua, rawatan akut profesional untuk gejala yang teruk diperlukan terlebih dahulu. Persoalannya ialah adakah pesakit dapat bertahan akibat akibat serius dari penghancuran otak. Compressio cerebri adalah akibat daripada kecederaan otak traumatik yang teruk, sering kali tidak disengajakan atau peningkatan tekanan intrakranial disebabkan oleh sebab lain.
Sekiranya trauma otak sangat teruk, koma kekal mungkin berlaku. Banyak penghidap tidak dapat diselamatkan dengan tekanan otak yang teruk. Mereka mati akibat akibatnya. Dalam kes-kes ini, penjagaan selepas dilakukan. Sekiranya hidup dalam keadaan koma, rawatan dan rawatan yang luas diperlukan sepanjang pesakit masih hidup. Ini berlaku dalam lima peratus daripada semua kes kecederaan otak traumatik. Selalunya terdapat pelbagai trauma. Ini menyukarkan rawatan dan rawatan selepas rawatan.
Bergantung pada keadaan pesakit, rawatan susulan Compressio cerebri sangat banyak. Dalam banyak kes, kakitangan terlatih diperlukan untuk meletakkan tindakan susulan di tangan profesional. Fisioterapi, terapi pertuturan, atau terapi pernafasan adalah langkah yang mungkin. Selalunya langkah-langkah tindak lanjut yang diperlukan untuk mampatan serebrum yang teruk hanya dapat dilakukan dalam keadaan klinikal. Walaupun selepas rawatan akut, komplikasi boleh timbul yang mesti diatasi dengan segera.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya otak rosak, kemungkinan pertolongan diri terhad. Walaupun begitu, orang yang berkenaan dapat memastikan bahawa dia tidak menundukkan kepalanya kepada pergerakan yang tersentak. Pergerakan berpusing cepat, melompat, melompat dan berlari harus dielakkan.
Agar pembengkakan otak surut secepat mungkin, getaran kepala dari semua jenis mesti dikurangkan atau dilarang sama sekali. Aktiviti sukan hanya dapat dijalankan sehingga tahap pemulihannya. Penyertaan dalam sukan bola tidak boleh dilakukan dalam keadaan apa pun.
Semasa memandu kereta atau basikal, anda harus memandu dengan tenang dan tenang sehingga anda mengelakkan brek kecemasan atau getaran yang disebabkan oleh lebam. Kepala harus lega sesering mungkin dan hanya boleh terkena pergerakan perlahan. Kerosakan biasa dan meletakkan kepala ke bawah menyokong proses penyembuhan kerana ia membantu melegakan ketegangan.
Tekanan kognitif yang meletihkan juga harus dielakkan. Perbincangan, tugas intelektual atau tekanan meningkatkan aktiviti otak dan dengan itu merangsang peredaran darah dan bekalan saraf. Juga disarankan jika sistem deria tidak terkena beban berat. Membaca dalam cahaya rendah atau mendengar muzik yang kuat menyebabkan peningkatan aktiviti otot, saraf dan kawasan otak yang terlibat dalam proses. Sebaliknya, pengaruh persekitaran yang santai dan menenangkan sangat membantu.