Merawat orang yang disayangi melalui peringkat akhir kehidupan tidak pernah mudah. Sama ada anda memikul semua tanggungjawab atau hanya ingin memikulnya, anda mungkin tertanya-tanya apa yang diharapkan.
Membiasakan diri dengan gejala akhir hayat pada orang dewasa yang lebih tua dapat membantu anda memahami apa yang mungkin dialami oleh orang yang anda sayangi dan mempromosikan peralihan yang lancar untuk semua orang.
Garis masa gejala akhir hayat
Setiap orang berbeza, jadi anda tidak boleh melihat semua tanda akhir hayat ini. Juga, orang yang anda sayangi akan maju mengikut kadar mereka sendiri, yang boleh menjadi cepat atau lambat.
Minggu sebelum akhir hayat
Beberapa tanda terawal ada kaitan dengan rasa pasrah. Itu mungkin melibatkan suasana hati yang rendah, kurangnya motivasi, dan penarikan diri. Orang itu mungkin meluangkan lebih banyak masa untuk mengenangkan pengalaman hidup kanak-kanak dan awal mereka.
Kehilangan selera makan, kelemahan umum, dan peningkatan keletihan menjadi ketara.
Beberapa hari sebelum akhir hayat
Orang yang anda sayangi mungkin akan tidur lebih lena daripada mereka terjaga. Mereka akan bergerak dan kurang bercakap dan mungkin tidak bertindak balas terhadap perbualan atau kekecohan. Deria pendengaran mereka kemungkinan besar tidak berubah, tetapi penglihatan mungkin terganggu.
Tanda-tanda lain pada hari-hari terakhir mungkin termasuk:
- penurunan tekanan darah, degupan jantung, dan suhu badan
- pernafasan yang sukar
- kesukaran menelan
- menolak makanan
- tidak perlu lagi buang air besar atau buang air kecil
- halusinasi, khayalan, atau khayalan
Sebilangan orang mengalami kegelisahan tertentu atau mempunyai banyak tenaga.
Beberapa jam sebelum akhir hayat
Tanda-tanda bahawa badan aktif ditutup adalah:
- pernafasan yang tidak normal dan ruang yang lebih panjang antara nafas (pernafasan Cheyne-Stokes)
- pernafasan yang bising
- mata berkaca
- kesejukan sejuk
- kulit ungu, kelabu, pucat, atau noda pada lutut, kaki, dan tangan
- nadi lemah
- perubahan dalam kesedaran, ledakan secara tiba-tiba, tidak bertindak balas
Dianggap bahawa pendengaran adalah deria terakhir untuk memudar. Walaupun tidak sedarkan diri, orang yang anda sayangi mungkin masih dapat mendengar anda.
Semasa kematian
Pada saat kematian, pernafasan berhenti dan tidak ada nadi atau tekanan darah yang dapat diukur. Sekiranya mata tetap terbuka, murid akan melebar.
Semasa otot-otot badan mengendur, usus dan pundi kencing kosong. Semasa darah mengendap, kulit mula kelihatan pucat dan lilin.
Selepas kematian, anda mungkin masih melihat air mata jatuh dari mata atau pergerakan kecil lengan, kaki, atau kotak suara.
Gejala akhir hayat
1. Selera makan dan perubahan pencernaan
Apabila seseorang menjelang akhir hayat, metabolisme dan pencernaan secara beransur-ansur menjadi perlahan. Lebih sedikit kalori diperlukan, jadi kehilangan selera makan dan dahaga berkurang adalah perkara biasa.
Masalah menelan, loya, dan sembelit juga boleh mengganggu selera makan. Mungkin ada penurunan berat badan dan tanda-tanda dehidrasi.
2. Tidur lebih banyak
Kelemahan dan keletihan umum adalah perkara biasa. Tahap tenaga semakin berkurang dan masa yang dihabiskan untuk tidur meningkat.
3. Pengeluaran dari dunia
Anda mungkin melihat rasa pengunduran diri dan penarikan diri dari dunia yang lebih besar. Orang itu mungkin membuat gelembung pelindung lebih sedikit orang dan rasa ingin tahu yang lebih rendah mengenai peristiwa di luar gelembung. Mereka mungkin menghabiskan lebih banyak masa untuk membincangkan masa lalu daripada masa kini.
4. Kebimbangan dan kemurungan
Ketika akhir hayat menjadi nyata, beberapa orang mengalami ketakutan atau kebimbangan yang semakin meningkat untuk diri mereka sendiri atau bagi mereka yang akan ketinggalan. Kebimbangan dan kemurungan di akhir hayat tidak jarang berlaku.
5. Inkontinensia kencing dan pundi kencing
Ketika buah pinggang mula gagal, air kencing dapat menjadi lebih pekat dan warnanya lebih gelap. Kedua-dua fungsi pundi kencing dan usus sukar dikawal.
6. Menukar tanda vital
Denyut jantung, suhu badan, dan tekanan darah mulai menurun. Dengan peredaran yang berkurang, tangan, lengan, kaki, dan kaki mula terasa sejuk ketika disentuh. Kulit boleh menjadi biru tua, ungu, atau kelihatan berbintik-bintik.
7. Kekeliruan
Orang yang anda sayangi mungkin keliru secara berkala. Masa, tempat, dan juga orang yang dikasihi mungkin sukar dikenali. Anda mungkin melihat rentang perhatian yang terhad atau gerakan berulang seperti menarik helaian atau menarik pakaian.
8. Perubahan deria
Penglihatan mata semakin lemah. Seseorang yang hampir mati mungkin melihat, mendengar, atau merasakan perkara yang tidak anda miliki, bahkan bercakap dengan orang lain yang telah meninggal dunia. Perubahan deria juga dapat menyebabkan ilusi, halusinasi, dan khayalan.
9. Mengucapkan selamat tinggal
Sekiranya waspada dengan apa yang berlaku, beberapa orang ingin turut serta dalam perancangan pengebumian, mengatur urusan, atau mengedarkan harta benda. Mereka mungkin merasa mendesak dalam membersihkan ujung-ujungnya yang longgar, meluahkan perasaan, dan mengucapkan selamat tinggal.
10. Perubahan pernafasan
Nafas bertambah perlahan dan cetek dengan sesak nafas. Cecair dapat terkumpul di kerongkong ketika otot tekak mengendur. Orang itu mungkin terlalu lemah untuk membersihkannya dengan batuk, yang dapat menyebabkan pernafasan yang bising yang dikenal sebagai "rattle kematian."
11. Kehilangan kesedaran
Membangunkan orang yang anda sayangi boleh menjadi sukar. Akhirnya, mereka tidak akan berkomunikasi dan tidak bertindak balas, kehilangan kesedaran atau jatuh ke dalam kecelaruan. Mata mungkin kelihatan seperti kaca.
Bagaimana untuk menyokong orang yang anda sayangi semasa akhir hayat
Doktor anda akan menasihati anda tentang cara memberikan keselesaan fizikal berdasarkan keadaan perubatan mereka. Ini mungkin termasuk pemberian ubat-ubatan untuk perkara seperti sakit, masalah pencernaan, atau kegelisahan.
Memberi keselesaan fizikal
Sama ada anda mempunyai pengasuh profesional atau penjagaan hospital, ada beberapa cara asas untuk memberikan keselesaan fizikal:
- Gunakan pelembap untuk membantu pernafasan.
- Sapukan balm bibir dan losyen bebas alkohol untuk menenangkan kulit kering.
- Bantu mereka kekal terhidrat dengan cip ais atau sapukan kain lap basah ke bibir.
- Tukar kedudukan setiap beberapa jam untuk mengelakkan penyakit baring.
- Sediakan peralatan tempat tidur yang selesa dan segar jika perlu.
- Sediakan makanan ringan, tetapi jangan memaksa seseorang makan.
- Gunakan pencahayaan yang rendah dan nyekat suara yang kuat atau mengganggu.
- Biarkan mereka tidur ketika mereka mahu.
Memberi keselesaan emosi
Untuk membantu memberikan sokongan emosi dan rohani:
- Galakkan perbualan jika mereka bersungguh-sungguh. Biarkan mereka memimpin, menjadi pendengar yang baik, dan elakkan memulakan topik yang berpotensi menimbulkan tekanan.
- Walaupun mereka tidak bertindak balas, anggap mereka mendengar anda. Bercakap terus kepada mereka dan bukannya mengenai mereka. Kenali diri anda semasa anda memasuki atau meninggalkan bilik.
- Berikan sentuhan fizikal ringan dengan memegang tangan mereka atau meletakkan tangan di bahu mereka.
- Mainkan muzik kegemaran mereka dengan kelantangan rendah.
- Jangan mengabaikan, mengganggu, atau menolak proses pemikiran mereka. Tetap tenang jika mereka keliru. Sekiranya mereka bercakap dengan atau melihat seseorang yang tidak berada di sana, biarkan mereka.
- Luahkan cinta anda.
- Jangan menafikan kenyataan. Sekiranya mereka ingin mengucapkan selamat tinggal, biarkan mereka. Ia dapat memberikan ketenangan jiwa kepada anda berdua.
Fikirkan keperluan rohani orang yang anda sayangi. Pertimbangkan untuk membawa penasihat kerohanian, pekerja sosial, atau doula akhir hayat yang sesuai.
Bawa pulang
Melepaskan tidak mudah. Mempelajari mengenai gejala akhir hayat orang tua dapat membantu anda memberikan sokongan fizikal dan emosi yang anda perlukan semasa mereka beralih.
Setelah orang yang anda sayangi telah berlalu, luangkan masa untuk berduka, jaga diri anda, dan hubungi pertolongan jika anda memerlukannya.