Dekat Keretakan siku atau Fraktur siku siku pecah di bahagian atas ulna di mana tendon trisep melekat. Salah satu bentuk patah siku ialah Fraktur Olecranon. Penyebabnya biasanya trauma, dan rawatan biasanya dilakukan secara pembedahan jika prognosisnya baik.
Apakah patah siku?
Perwakilan skematik anatomi dan struktur siku. Klik untuk membesarkan.Sekiranya fraktur olecranon, terdapat fraktur olecranon, hujung ulna sisi siku. Di sinilah terletaknya sendi siku, yang terdiri daripada dua tulang lengan bawah, jari-jari dan ulna, dan bahagian bawah humerus. Tendon otot trisep memindahkan kekuatan otot extensor lengan ke olecranon.
Gejala patah tulang siku muncul sejurus selepas trauma yang menyebabkannya dan termasuk kesakitan teruk, lebam yang membengkak seluruh sendi, dan kulit di sekitar lebam berubah menjadi biru. Pergerakan bebas siku adalah mustahil bagi orang yang terkena. Dalam beberapa kes, bahagian tulang yang patah atau patah dapat dirasakan ketika ditarik melalui tendon trisep.
sebab-sebab
Penyebab patah siku biasanya adalah trauma langsung, iaitu jatuh ke belakang atau ke sisi yang ditangkap dengan siku atau lengan yang memanjang.
Sekiranya terlalu kuat daya bertindak pada titik paling lemah, sendi siku, ia patah. Secara mekanikal, dapat dikatakan bahawa kekuatan hentakan menahan pada titik paling sedikit rintangan dan memutuskan sendi.
Kadang-kadang pencetus bukan jatuh, tetapi pukulan yang teruk pada sendi siku dengan objek keras. Lebih jarang, patah tulang siku berlaku dengan tisu tulang yang sebelumnya rosak melalui patah patologi dan sebagai patah spontan.
Punca lain adalah peningkatan tekanan, mengakibatkan patah tulang sendi kerana keletihan. Pesakit dengan penyakit tulang vitreous, osteoporosis, tumor tulang dan metastasis sangat berisiko.
Gejala, penyakit & tanda
Siku patah adalah penyakit yang sangat menyakitkan yang biasanya dipicu oleh kejadian luaran, seperti kejatuhan pada siku. Sejurus selepas peristiwa ini, terdapat kesakitan yang sangat teruk. Seorang doktor harus berunding untuk diagnosis yang jelas mengenai patah tulang dan rawatan selanjutnya.
Fraktur siku mengakibatkan kehilangan pergerakan lengan yang hampir lengkap pada sendi siku. Lengan tidak lagi dapat dibengkokkan atau disudut; cubaan itu menyebabkan kesakitan yang teruk. Pada masa yang sama, sendi membengkak dengan cepat, dan hematoma juga dapat terbentuk.
Sekiranya patah siku tidak dirawat, ini boleh menyebabkan kekejangan lengan yang tidak dapat dipulihkan dan pelbagai masalah ortopedik. Oleh itu, terapi profesional sangat mustahak. Kerosakan pada siku sering kali dikenali sebagai rehat terbuka. Kulit di atas sendi dan tulang sangat nipis dan mudah ditusuk oleh tulang yang tajam, pecah atau patah.
Dalam kes sedemikian, tulang menonjol dari luka terbuka dan patahnya juga dapat didiagnosis dengan jelas oleh orang awam. Di samping itu, kehilangan darah sederhana boleh berlaku. Patah tulang siku adalah penyakit yang menyakitkan walaupun semasa proses penyembuhan dan memerlukan langkah-langkah pemulihan fisioterapeutik yang luas dan latihan yang panjang.
Diagnosis & kursus
Sekiranya kesakitan teruk yang menyekat pergerakan, lebam dan pembengkakan sendi siku berlaku selepas jatuh, pesakit harus segera berjumpa doktor. Setelah anamnesis terperinci, dia akan memeriksa sendi siku. Ini diikuti dengan sinar-X. Dengan pemeriksaan ini dan kemungkinan pemeriksaan lain, kecederaan pada saluran darah, ligamen, tendon dan saraf harus dikecualikan.
Rawatan perubatan yang cepat sangat penting untuk kejayaan rawatan, kerana tarikan otot trisep yang kuat menggeser serpihan antara satu sama lain, sehingga penyimpangan menjadi semakin kuat dari masa ke masa, lebih sukar untuk dikendalikan dan risiko kesan jangka panjang dan kerosakan kekal meningkat.
Prognosis umumnya baik selepas patah olecranon, dan komplikasi jarang berlaku. Walau bagaimanapun, sering terdapat daya tahan yang lebih rendah terhadap beban yang lebih berat seperti tenis, mendayung atau golf.
Fraktur yang lebih kompleks dengan beberapa serpihan boleh menyebabkan penyimpangan pada sendi, pemakaian sendi pramatang dan pergerakan sendi yang terhad, walaupun terdapat rawatan awal.
Komplikasi
Sekiranya patah siku dirawat dengan segera, biasanya tidak ada komplikasi besar. Walau bagaimanapun, akibat jangka panjang tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Selepas operasi, ketahanan tulang dan otot yang terjejas berkurang. Sekatan jangka panjang boleh timbul, terutama dalam sukan seperti golf, mendayung atau tenis.
Sebagai akibat daripada keretakan serpihan, misalnya, penyimpangan dapat terjadi pada sendi. Ini boleh menyebabkan memakai sendi bertahun-tahun kemudian, yang berkaitan dengan pergerakan siku yang terhad. Keretakan berganda atau tertunda juga boleh menyebabkan kekejangan sendi dan ketidakstabilan sendi kronik. Degenerasi tulang rawan dan sendi boleh menyebabkan keradangan kronik dan kesakitan yang teruk.
Semasa penyakit ini berkembang, osteoartritis atau pseudoarthrosis boleh berlaku. Kecederaan pada arteri dan saraf tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya sekiranya siku patah. Sekiranya saraf cedera ketika siku patah, rasa mati rasa dan gangguan deria boleh berlaku. Dalam kebanyakan kes, terdapat juga kehilangan kekuatan dan kepekaan, yang boleh berkisar dari siku hingga jari kelingking. Sekatan pergerakan juga boleh berlaku, tetapi ia biasanya hilang dengan sendirinya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk dan pergerakan yang terhad di kawasan siku selepas kemalangan atau jatuh, anda mungkin mengalami patah siku. Lawatan ke doktor adalah wajar jika gejala tidak hilang sendiri dan ada tanda-tanda pecah lebih lanjut. Sekiranya, misalnya, lebam, bengkak dan lebam diperhatikan, ini selalu memerlukan penjelasan perubatan. Sekiranya berlaku kerosakan seperti masalah peredaran darah atau kesakitan yang teruk, perkhidmatan kecemasan harus dipanggil.
Fraktur terbuka mesti selalu diperiksa dan dirawat segera oleh doktor. Bergantung pada keparahan patah siku, orang yang terjejas harus menghabiskan beberapa hari hingga minggu di hospital. Sementara itu, doktor akan memeriksa dengan teliti sama ada tendon, saraf dan otot tumbuh bersama dengan betul dan, jika perlu, memerintahkan langkah selanjutnya seperti fisioterapi atau operasi.
Setelah orang itu keluar dari hospital, pemeriksaan rutin ditunjukkan. Sekiranya pendarahan, sakit parut dan komplikasi lain berlaku, ini memerlukan penjelasan cepat oleh doktor yang bertanggungjawab.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Sehingga pemeriksaan perubatan, lengan harus dilekapkan, lega dan disejukkan.
Terapi konservatif menggunakan imobilisasi hanya dapat dilakukan jika patah siku stabil. Ini bermaksud bahawa mesti ada maksimum dua milimeter antara serpihan dan bahawa ia tidak dipindahkan. Imobilisasi biasanya hanya dilakukan pada kanak-kanak. Fraktur olecranon yang diganti memerlukan pembedahan. Sekiranya berlaku patah tulang, perlu menggunakan plat kecil yang boleh digabungkan dengan tali ketegangan.
Tegangan tali pinggang adalah terapi yang paling biasa untuk patah tulang siku. Serpihan dipegang pada posisi yang betul oleh pembantu sementara pakar bedah menjahit tulang dengan dawai berbentuk lapan. Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia umum.
Beberapa patah tulang boleh dirawat tanpa imobilisasi selepas pembedahan. Sebagai peraturan, bagaimanapun, pelapis plaster digunakan selama sekitar enam minggu. Selama ini, sendi siku tidak boleh dimuat. Beberapa minggu hingga beberapa bulan selepas operasi, anda mungkin mengalami ketidakselesaan ketika meletakkan siku, yang menjadikannya perlu memakai pelindung siku. Fisioterapi membantu membina semula trisep dan sendi siku setelah beberapa minggu tidak bergerak.
Prospek & ramalan
Patah tulang siku yang tidak rumit adalah salah satu patah tulang yang paling biasa. Biasanya mempunyai prognosis yang baik kerana ini adalah salah satu operasi rutin yang sangat biasa di hospital.
Ia menjadi lebih sukar jika sendi rosak semasa rehat atau jika patah mengakibatkan kecederaan pada tisu lembut dan saluran darah. Sekiranya tisu tidak lagi dibekalkan dengan darah, sebahagian kawasan boleh mati. Fraktur siku juga mempunyai prospek yang kurang baik sekiranya bahagian tulang tidak tumbuh kembali dengan betul. Walaupun dengan pergeseran kecil, terdapat statik yang tidak betul, yang dalam jangka masa panjang menyebabkan regangan pada siku yang salah dan mendorong keausan sendi.
Walaupun terdapat prognosis yang baik, sukan yang memberi tekanan pada siku (seperti skuasy, tenis atau golf) tidak lagi dapat dilakukan seperti sebelum rehat. Kekuatan otot dan jisim otot hilang kerana imobilisasi lengan yang berpanjangan. Dalam kebanyakan kes, latihan fisioterapeutik yang spesifik kemudiannya diperlukan untuk menguatkan kekuatan otot sekali lagi, terutamanya jika pesakit lebih tua.
pencegahan
Pencegahan umum sukar kerana jatuh cenderung berlaku secara kebetulan. Walau bagaimanapun, atlet yang bertanggungjawab dan peka dengan kesihatan, memakai pad siku yang sesuai dan mengurangkan risiko yang diganti selepas setiap musim gugur.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya patah siku, doktor kecemasan mesti diberitahu dengan segera. Sehingga pertolongan profesional tiba, siku harus dilindungi dan, jika boleh, tidak bergerak. Fraktur tertutup boleh disejukkan dengan pek ais atau pek sejuk. Fraktur terbuka ditutup dengan pad luka steril jika boleh.Untuk mengelakkan keretakan patah, langkah rawatan lebih lanjut harus dilakukan oleh doktor kecemasan.
Penyembuhan tulang dapat ditingkatkan melalui senaman dan diet yang sihat dan seimbang yang tinggi kalsium dan zat besi. Walau bagaimanapun, siku itu sendiri harus terhindar sehingga doktor memberi izin untuk memulakan latihan lagi. Semasa berehat, urutan dan sauna yang lembut sangat sesuai. Kedua-duanya melancarkan peredaran darah dan dengan itu proses penyembuhan.
Berunding dengan doktor, kaedah rawatan alternatif seperti terapi ultrasound atau elektroterapi juga boleh dicuba. Penyelesaian yang terbukti dari naturopati termasuk dekongestan arnica, comfrey, yang mendorong penyembuhan, dan Schüßler garam kalsium fluoratum dan ferrum phosphoricum. Rawatan dengan darah autologus juga dapat mempromosikan proses penyembuhan, tetapi harus selalu dilakukan di bawah pengawasan doktor.