Kitaran enterohepatik

Daripada peredaran enterohepatik menerangkan laluan pengangkutan beberapa bahan seperti nutrien, ubat-ubatan atau bahkan racun di dalam badan. Bahan-bahan ini beredar dari hati melalui pundi hempedu ke usus dan kembali ke hati. Beberapa bahan boleh melalui kitaran ini beberapa kali.

Apakah kitaran enterohepatik?

Peredaran enterohepatic juga disebut Peredaran hati-usus ditetapkan. Ia menerangkan peredaran zat di dalam badan, yang berlaku dari hati melalui pundi hempedu ke usus dan kembali ke hati. Bahan yang dimaksudkan dapat melintasi jalan ini hingga dua belas kali dalam sehari. Bahan yang tidak lagi diperlukan atau tidak dapat diserap setelah melalui kitaran enterohepatik dikeluarkan di dalam najis.

Kitaran enterohepatik bukan mekanisme tubuh sendiri, tetapi hasil dari sifat kimia dan fizikal bahan. Tingkah laku zat dalam tubuh ditentukan dari sifat-sifat ini.

Tidak semua bahan yang masuk ke dalam tubuh mengalami peredaran usus-hati. Bahan yang diambil secara lisan adalah tertakluk kepadanya.

Fungsi & tugas

Kitaran enterohepatic bermula di hati. Di sinilah terbentuknya zat masing-masing (contohnya kolesterol). Selepas pengeluarannya, bahan-bahan tersebut disimpan di stesen seterusnya dalam kitaran, pundi hempedu. Ia kemudian dilepaskan dari pundi hempedu ke dalam duodenum. Setelah bahan-bahan tersebut memenuhi tujuan yang dimaksudkan dari sana, bahan-bahan tersebut dikembalikan dari usus kecil ke hati. Kembalinya berlaku melalui apa yang disebut urat portal, yang merupakan hubungan antara usus kecil dan hati.

Peredaran enterohepatik sangat penting untuk pelbagai jenis bahan yang sangat diperlukan oleh tubuh untuk mengekalkan fungsinya. Ini termasuk asid hempedu dan vitamin B12. Peredaran hati-usus membolehkan tubuh manusia menyerap dan menggunakan bahan-bahan yang dibekalkan seperti nutrien atau bahan ubat dengan lebih berkesan. Kitaran enterohepatic mengurangkan jumlah yang mesti diserap atau dihasilkan sendiri oleh badan.

Dengan mengubah bahan secara kimia, adalah mungkin untuk mempengaruhi sifat kimianya sedemikian rupa sehingga tunduk pada kitaran enterohepatik pada tahap yang berbeza. Sejauh mana zat masing-masing bergantung pada peredaran enterohepati tidak hanya bergantung pada sifat kimia dan fizikalnya tetapi juga pada kepekatannya dalam darah dan usus.

Peredaran hati-usus mempunyai fungsi yang sangat penting untuk asid hempedu. Sekitar 90 peratus asid hempedu tertakluk kepada kitaran enterohepatic. Kira-kira empat gram asid beredar di antara hati dan usus beberapa kali sehari. Ini secara signifikan mengurangkan keperluan asid hempedu yang baru disintesis dari hati. Biasanya tahap semua zat yang relevan untuk asid hempedu mengatur dirinya sendiri.Namun, jika asid hempedu dicegah diserap, sintesisnya di dalam hati akan meningkat. Oleh kerana kolesterol adalah bahan yang diperlukan untuk ini, kadar kolesterol dalam darah menurun. Prinsip ini telah dipindahkan ke cara kerja ubat penurun kolesterol.

Dalam kes bahan perubatan, kitaran enterohepatik hanya relevan untuk bahan yang diserap melalui usus. Ini berlaku terutamanya untuk persediaan yang diambil secara lisan. Sebaliknya, kitaran enterohepatik dapat dilewati dengan ubat-ubatan yang tidak diserap melalui saluran gastrousus. Ini termasuk suntikan intravena dan intermuskular dan ubat sublingual dan semburan hidung.

Mungkin juga, misalnya setelah pengambilan racun secara tidak sengaja, untuk menarik bahan dari peredaran enterohepatik dengan menggunakan arang aktif dan dengan itu untuk mencegah kesannya sepenuhnya. Arang aktif mengikat zat-zat di dalam usus dan mengeluarkannya tanpa diproses.

Penyakit & penyakit

Kitaran enterohepatik bukan mekanisme endogen, tetapi hasil dari sifat bahan yang dibekalkan. Oleh itu, ia tidak memenuhi fungsi tertentu untuk tubuh, tetapi dapat mengubah cara zat seperti ubat berfungsi dengan cara positif atau negatif.

Kitaran enterohepatic juga memainkan peranan penting dalam keseimbangan vitamin B12. Vitamin B12 disimpan di dalam hati. Oleh kerana badan dapat menyerapnya semula, ia hanya memerlukan jumlah yang sangat kecil setiap hari. Persediaan tubuh sendiri biasanya bertahan hingga sepuluh tahun, walaupun dengan diet bebas vitamin B12 seperti veganisme. Sekiranya peredaran vitamin B12 terganggu, bekalannya dapat habis dengan lebih cepat. Ini boleh menyebabkan kekurangan vitamin B12, yang mempunyai kesan yang jauh pada tubuh.

Kitaran enterohepatic dapat mengubah kekuatan dan masa kesan suatu bahan. Bahan yang dihasilkan oleh hati dapat dipecah dalam usus, menjadikannya lebih larut. Akibatnya, daya serapnya meningkat. Sekiranya suatu zat beredar dengan kerap kerana sifat kimia dan fizikalnya, kesan bahan tersebut boleh berlaku kemudian, sementara waktu hayatnya dan dengan demikian masa ia berada di dalam badan diperpanjang. Sekiranya ini tidak diambil kira ketika ubat diberikan berkali-kali, overdosis boleh berlaku. Overdosis boleh menyebabkan gejala keracunan dan kerosakan hati.

Prinsip yang sama berlaku untuk beberapa racun. Oleh kerana peredaran antara hati dan usus, kesannya ditangguhkan dan oleh itu lebih mengejutkan, tetapi pada masa yang sama lebih kuat dan tahan lama. Akibatnya, keracunan berbahaya sering kali tidak didaftarkan sama sekali.