Sindrom pembedahan belakang yang gagal (sindrom pasca disektomi)

Sesiapa yang menderita sakit belakang yang disebabkan oleh cakera herniated atau perubahan lain di tulang belakang mesti mempertimbangkan dengan sangat berhati-hati sama ada operasi dapat mencapai kelegaan yang diinginkan. Sangat penting untuk tidak beroperasi terlalu awal, kerana sebahagian besar operasi tidak membawa hasil yang diinginkan. A Sindrom pembedahan belakang yang gagal maka hasilnya.

Apakah sindrom pembedahan belakang yang gagal?

Sebagai sindrom pembedahan belakang yang gagal (juga Sindrom Pasca-Disektomi atau Sindrom nukleotomi pasca) merujuk kepada kesakitan dan ketidakselesaan selepas operasi pada cakera intervertebral atau tulang belakang.

Penggunaan istilah Inggeris berdasarkan operasi gagal belakang, tetapi istilah Latin sama biasa. Pada dasarnya, sindrom pembedahan belakang yang gagal adalah komplikasi yang berlaku pada sekitar 30 hingga 50 peratus pesakit. Rasa sakit pada mulanya dapat sembuh sejurus selepas operasi dan kemudian menyala kembali.

Kadang-kadang terdapat juga peningkatan kesakitan yang ketara. Ini juga boleh memancar ke kaki atau kawasan pangkal paha dan menyekat pergerakan pesakit. Terdapat juga pesakit yang terus menderita sakit belakang setelah operasi dan yang tidak mengalami peningkatan dari rawatan dan yang segera terkena sindrom Operasi belakang gagal.

sebab-sebab

Penyebab sindrom pembedahan belakang yang gagal boleh sangat berbeza. Secara umum, keputusan untuk menjalani pembedahan mungkin telah dibuat terlalu awal oleh pesakit tanpa menunggu kemungkinan kejayaan rawatan lain.

Punca lain dari sindrom pembedahan belakang yang gagal ialah penyingkiran kepingan cakera yang sudah usang. Kelebihan tulang belakang selepas operasi juga boleh menjadi penyebabnya. Kesakitan terutamanya berlaku di atas dan di bawah segmen vertebra yang dikendalikan.

Tanda parut atau keradangan yang tidak diingini di kawasan pembedahan menyebabkan sindrom pembedahan belakang gagal dan juga kemungkinan ketidakstabilan keseluruhan tulang belakang.

Gejala, penyakit & tanda

Sekiranya penyebab kesakitan yang tepat tidak dapat dihilangkan semasa operasi cakera, apa yang disebut "sindrom pembedahan belakang gagal" atau sindrom pasca disektomi boleh berlaku. Dalam sindrom ini, sakit belakang yang sudah ada sebelum prosedur pembedahan dan yang terpancar ke satu kaki sama ada berterusan atau timbul kembali sejurus selepas operasi.

Selanjutnya, rasa sakit malah boleh meningkat akibat operasi dan juga memancar ke pangkal paha atau kaki. Kesakitan mungkin berlaku di mana sahaja di tulang belakang. Bergantung pada penyebabnya, ini dianggap sebagai pembakaran, elektrik, menarik, kusam atau menindas secara tempatan. Oleh kerana keterlibatan sistem saraf, kesemutan, kekejangan betis pada waktu malam atau rasa sejuk yang tidak selesa juga sering terjadi.

Terutama ketika membongkok, selalu ada rasa sakit yang tidak tertahankan. Selanjutnya, "gagal operasi sindrom belakang" juga boleh membawa kepada kesan jangka panjang. Ini menampakkan diri, antara lain, dalam ketidakstabilan tulang belakang, peningkatan pembentukan tisu penghubung berhampiran saraf tunjang, lekatan kulit tisu labah-labah dari saraf tunjang atau dalam cakera herniasi berulang.

Kebebasan sepenuhnya dari kesakitan tidak lagi dapat dicapai walaupun dengan terapi ubat dan fizikal yang intensif. Terapi fizikal bertujuan untuk menstabilkan tulang belakang dalam jangka masa panjang. Terapi ubat mempunyai kesan yang menenangkan pada sistem saraf. Walau bagaimanapun, kerengsaan saraf adalah kronik, sehingga hanya kaedah rawatan yang panjang dan kompleks dapat secara beransur-ansur mengurangkan rasa sakit dan dengan demikian meningkatkan kualiti hidup.

Diagnosis & kursus

Sindrom pembedahan belakang yang gagal dapat didiagnosis dengan ujian pencitraan. Ini termasuk MRI (pencitraan resonans magnetik) dan CT (tomografi terkomputer). Walau bagaimanapun, hasil kaedah pemeriksaan ini berkaitan dengan sindrom pembedahan belakang yang gagal harus dinilai dengan teliti sehubungan dengan operasi semula, kerana pilihan rawatan lain harus dicoba sebelumnya.

Perkembangan kesakitan pada sindrom pembedahan belakang yang gagal sering mengambil jalan kronik. Fokus utama adalah pada pengurusan kesakitan yang mencukupi. Sokongan ahli psikologi juga dapat membantu mengatasi kesakitan sindrom pembedahan belakang yang berterusan.

Komplikasi

Dalam banyak operasi, sindrom pembedahan belakang yang gagal berlaku, yang boleh menyebabkan banyak keluhan dan komplikasi dalam kehidupan seharian pesakit. Ini biasanya mengakibatkan sakit belakang yang sangat teruk. Kesakitan ini terutamanya menusuk dan boleh merebak ke kawasan badan yang lain dan menyebabkan rasa sakit atau perasaan tidak menyenangkan di sana.

Tidak jarang sindrom pembedahan belakang yang gagal juga menyebabkan gangguan deria dan gangguan kepekaan di seluruh badan. Kelemahan otot juga berlaku dan orang itu berasa letih dan keletihan. Lumpuh juga berlaku, yang biasanya menyebabkan pergerakan terhad dan, secara amnya, sekatan teruk dalam kehidupan seharian pesakit. Tidak jarang, aduan ini juga menyebabkan kemurungan atau gangguan psikologi.

Tidak ada lagi komplikasi dengan rawatan itu sendiri. Ini berlaku terutamanya melalui pelbagai terapi dan dapat mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, perjalanan positif penyakit ini tidak selalu mungkin, sehingga tidak semua kesakitan dapat dibatasi sepenuhnya. Sekiranya kesakitan yang disebabkan oleh sindrom pembedahan belakang yang gagal juga berlaku pada waktu malam, ini boleh menyebabkan gangguan tidur.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sindrom pembedahan belakang yang gagal mesti selalu diperiksa oleh doktor. Penyakit ini biasanya tidak sembuh dengan sendirinya dan pada kebiasaannya malangnya gejala bertambah buruk. Oleh kerana itu, diagnosis dan rawatan awal penyakit dapat mencegah komplikasi lebih lanjut. Doktor harus berunding sekiranya terdapat sakit teruk di bahagian belakang.Kesakitan ini sering menusuk dan merebak ke kawasan jiran. Terdapat juga gangguan deria atau kelumpuhan.

Kemungkinan kelemahan otot juga dapat menunjukkan penyakit dan harus diperiksa oleh doktor. Sindrom pembedahan belakang yang gagal dapat didiagnosis dan dirawat oleh pakar bedah ortopedik atau ahli fisioterapi. Dalam banyak kes, ini dapat mengurangkan kesakitan dan pergerakan yang terhad. Walau bagaimanapun, banyak dari mereka yang terjejas juga bergantung pada rawatan psikologi.

Sekiranya berlaku kecemasan akut atau kesakitan yang sangat teruk, hospital juga boleh dikunjungi. Di sana rasa sakit dapat diatasi secara langsung dengan bantuan ubat bius. Ubat penahan sakit, bagaimanapun, tidak boleh diambil dalam jangka masa yang panjang agar tidak merosakkan perut dan mengelakkan diri dari bergantung.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Tujuan utama rawatan sindrom Operasi belakang gagal adalah untuk mengurangkan kesakitan yang ada dan dengan itu dapat mengurangkan sekatan pergerakan. Dari segi pilihan rawatan, aplikasi fisioterapeutik menjadi yang pertama. Ini termasuk di atas semua fisioterapi dan rangsangan saraf elektrik transkutan (TENS).

Dalam fisioterapi di bawah bimbingan ahli terapi, otot punggung harus dikuatkan terlebih dahulu. Di samping itu, pesakit yang terkena sindrom pembedahan belakang gagal belajar latihan yang harus membantunya untuk mengelakkan postur yang buruk dan tekanan yang tidak betul di bahagian belakang dalam kehidupan seharian. Elektrostimulasi (TENS) dapat diteruskan dengan mudah oleh pesakit di rumah. Peranti menghasilkan arus selamat yang merangsang otot dan saraf, sehingga melegakan kesakitan.

Terapi panas dan sejuk juga digunakan untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh sindrom pembedahan belakang yang gagal. Prosedur ini juga dapat dilakukan sebelum fisioterapi, kerana ia dapat menyiapkan otot untuk mendapatkan rawatan secara optimum. Dengan teknik relaksasi seperti latihan autogenik, pesakit dapat belajar mengatasi masalah sindrom pembedahan belakang yang gagal.

Rawatan akupunktur juga membantu menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, pemberian ubat penahan sakit yang mencukupi dan, jika perlu, ubat penenang otot juga sangat penting. Melegakan kesakitan sementara pada sindrom pembedahan belakang yang gagal juga dapat dicapai dengan suntikan anestetik tempatan pada titik sakit tertentu oleh doktor.

Prospek & ramalan

Dalam kes sindrom pembedahan belakang yang gagal, sebagai peraturan, tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat mengenai prospek dan prognosis penyakit selanjutnya, kerana ini bergantung pada gejala yang tepat. Walau bagaimanapun, jika sindrom pembedahan belakang yang tidak berjaya tidak dirawat, biasanya tidak ada peningkatan dalam gejala dan batasan yang ketara dalam kehidupan dan kehidupan seharian pesakit.

Orang yang terjejas bergantung pada pertolongan orang lain dan biasanya tidak lagi dapat mengatasi kehidupan seharian sendiri. Sebagai peraturan, beberapa gejala sindrom dapat diatasi dengan bantuan fisioterapi dan fisioterapi. Banyak latihan yang boleh dilakukan di rumah anda sendiri untuk mempercepat dan meningkatkan penyembuhan.

Walau bagaimanapun, dalam kes sindrom pembedahan belakang yang gagal, pesakit masih bergantung pada pengambilan ubat penahan sakit dan narkotik, kerana kesakitannya biasanya sangat kuat. Operasi lain selalunya diperlukan untuk mengurangkan simptom secara kekal dan memudahkan hidup pesakit. Rawatan dengan bantuan rangsangan elektrik juga dapat meringankan gejala, walaupun penyembuhan lengkap biasanya tidak dapat dicapai.

pencegahan

Mencegah sindrom pembedahan belakang yang gagal adalah sangat penting. Pertama, semua pilihan rawatan konvensional untuk sakit belakang harus habis dan rasa sakit harus diatasi dengan ubat tertentu. Operasi hanya boleh dilakukan sekiranya semua langkah di atas tidak berjaya dan kesakitan tidak dapat ditanggung. Pada akhirnya, perlu diingat bahawa sekitar separuh daripada semua operasi belakang mengakibatkan sindrom pembedahan belakang yang gagal.

Penjagaan Selepas

Pilihan rawatan susulan terbukti agak sukar dalam kebanyakan kes sindrom pembedahan belakang yang gagal. Penyembuhan lengkap penyakit ini tidak selalu dapat dicapai, di mana perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada keluhan yang tepat dan keparahannya. Sebagai peraturan, jangka hayat orang yang terjejas tidak dibatasi oleh sindrom Operasi belakang yang gagal.

Sindrom ini biasanya dirawat melalui fisioterapi atau pelbagai jenis urutan fisioterapi. Sebilangan latihan dari fisioterapi dan fisioterapi juga boleh dilakukan di rumah anda sendiri untuk meningkatkan mobiliti badan semula dan mengurangkan gejala. Semasa mengambil ubat penahan sakit, orang yang bersangkutan harus selalu memperhatikan dos maksimum dan tidak mengambil terlalu banyak ubat penahan sakit dalam jangka masa yang lama.

Sekiranya ada yang tidak jelas, doktor harus berjumpa untuk mengelakkan komplikasi dan interaksi lebih lanjut. Tekanan juga harus dielakkan dalam sindrom pembedahan belakang yang gagal. Orang yang terjejas boleh menggunakan pelbagai teknik relaksasi untuk meredakan gejala, walaupun beberapa pilihan pertolongan diri juga tersedia untuk membatasi gejala.

Anda boleh melakukannya sendiri

Untuk meningkatkan kesejahteraan, orang yang terkena harus mengawal urutan pergerakannya dan memulakan perubahan. Beban satu sisi, tekanan yang berlebihan dan ketegangan fizikal yang kuat harus dielakkan. Bersenam secara teratur dan postur duduk yang ergonomik dapat mengurangkan rasa tidak selesa.

Berat mati harus berada dalam julat normal mengikut spesifikasi BMI. Obesiti harus dielakkan kerana membawa kepada komplikasi dan gangguan kesihatan yang teruk. Diet harus kaya dengan vitamin dan seimbang. Makanan yang tidak sihat, pengambilan nikotin atau alkohol membahayakan pesakit dan harus dielakkan. Penggunaan postur yang kaku juga tidak digalakkan.

Mengimbangi pergerakan seluruh badan adalah penting. Perhatian mesti dilakukan agar saraf dan saluran tidak terjepit. Anda biasanya tidak boleh memakai kasut bertumit tinggi. Mereka meningkatkan risiko umum kemalangan dan membawa kepada perubahan urutan gerakan semula jadi.

Dalam kehidupan sehari-hari, penting untuk menjaga postur yang sihat ketika mengangkat, membawa atau memegang benda. Objek berat khususnya tidak boleh digerakkan tanpa bantuan. Pergerakan membelok secara tiba-tiba atau gerakan tersentak harus dielakkan, kerana sering memicu gejala segera. Sebaliknya, bekalan haba yang cukup ke belakang dan postur lurus, yang membantu menstabilkan struktur badan semula jadi, sangat membantu.