Caput medusae menggambarkan kemunculan urat varikos pada perut, yang boleh berlaku akibat hipertensi portal yang disebabkan oleh penyakit hati yang teruk. Penyakit ini dihilangkan dengan merawat penyakit hati.
Apa itu caput medusae?
Gejala spesifik sukar dikenal pasti pada peringkat awal penyakit hati dan sering dikurangkan. Keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan dan penurunan prestasi berlaku.© Alila Medical Media - stock.adobe.com
Istilah caput medusae difahami bermaksud pembengkakan dan penampilan urat di kawasan pusar, yang muncul saling terkait dan menonjol di bawah dinding perut atas. Ini secara visual mengingatkan ular di kepala Medusa dari mitologi Yunani.
Caput medusae bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan akibat tekanan darah tinggi pada vena portal (arteri perut), yang disebabkan oleh kesesakan darah. Hipertensi portal adalah gejala penyakit hati yang teruk dan boleh menyebabkan perkembangan vena varikos lain, misalnya di kerongkongan.
sebab-sebab
Penyebabnya dapat dijumpai pada penyakit hati, terutama pada sirosis hati, sebab itulah perkara ini ditekankan di sini. Vena portal membawa darah dari perut, usus, dan limpa ke hati. Darah diperkaya dengan nutrien dan toksin melalui pencernaan. Toksin ditapis di hati.
Sekiranya aliran darah disekat oleh penyumbatan (tumor, tisu penghubung yang ditukar atau parasit yang masuk ke hati melalui pengambilan makanan), kesesakan darah berlaku. Penyempitan pada arteri perut boleh menyebabkan pembekuan darah terbentuk di vena portal. Sirosis hati boleh disebabkan oleh pengambilan alkohol yang berat, penyakit hati berlemak atau radang hati yang menular.
Penggunaan ubat preskripsi dan ubat bebas jangka panjang (antibiotik, ubat penahan sakit, ubat psikotropik) juga boleh menyebabkan penyakit hati. Gangguan metabolik keturunan jarang dapat menyebabkan penyakit hati.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk penyakit kuning dan masalah hatiGejala, penyakit & tanda
Gejala spesifik sukar dikenal pasti pada peringkat awal penyakit hati dan sering dikurangkan. Keletihan, kelemahan, kehilangan selera makan dan penurunan prestasi berlaku. Kesakitan perut atas, gas dan rasa kenyang dapat disalahtafsirkan sebagai gejala jangkitan atau sebagai kekejangan haid.
Perubahan warna keputihan pada keputihan, saluran darah baru berbentuk labah-labah pada kulit, kemerahan pada lidah (lidah hati), gatal yang kerap dan mudah dijangkiti. Penyakit kuning boleh berlaku akibat penumpukan hempedu. Gangguan hormon (gangguan haid) juga mungkin berlaku.
Diagnosis & kursus
Perut atas diperiksa untuk masalah hati. Diagnosis dibuat oleh pakar pemastautin atau di klinik pakar. Penyebab penting tekanan tinggi (sirosis hati, tumor, asites) ditentukan dengan prosedur pencitraan seperti ultrasound, tomografi yang dikira atau tomografi resonans magnetik.
Sejarah perubatan sebelumnya sangat menentukan: Adakah orang yang terkena mengalami masalah hati semasa kecil? Adakah pesakit minum alkohol atau minum ubat yang kuat, jika demikian, sejak kapan? Adakah ibu bapa alkoholik? Adakah terdapat penyakit hati yang teruk dalam keluarga? Adakah terdapat gangguan metabolik lain?
Peningkatan nilai hati tertentu (transaminase) juga dapat memberikan petunjuk fungsi hati terganggu. Kursus bergantung kepada keparahan dan penyebab penyakit yang mendasari serta kerjasama pesakit. Sekiranya keadaan tidak dirawat, fungsi otak dapat terganggu.
Vena varikos di kerongkongan mungkin ada dan dijumpai oleh gastroskopi. Ini boleh menyebabkan najis menjadi hitam, radang pada lapisan perut, dan muntah darah. Terdapat risiko pendarahan hingga mati akibat pendarahan yang tidak disedari di esofagus.
Kira-kira satu daripada lima mati akibatnya. Sekiranya vena varikos ini berjaya dirawat dan orang yang berkenaan berhenti minum alkohol, mereka boleh merosot. Pengurangan patologi kerana gangguan pencernaan juga mungkin. Oleh kerana hati tidak lagi dapat menyahtoksin tubuh dengan secukupnya, asid amonia terbentuk di otak.
Ini boleh menyebabkan kemurungan, perubahan keperibadian, kekeliruan dan keadaan senja. Pada lelaki, penyakit hati yang teruk boleh menyebabkan mati pucuk dan pembentukan payudara. Dalam kes yang paling teruk, penyakit hati membawa kepada kegagalan hati yang membawa maut.
Komplikasi
Sebagai peraturan, terdapat ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk di hati dengan kepala medusae.Oleh itu, ini dirawat di latar depan dalam penyakit ini. Namun, simptomnya tidak bersifat dan sering serupa dengan gejala selesema biasa atau selesema gastrousus. Mereka yang terjejas mengalami sakit perut dan kembung yang teruk.
Tidak jarang, ada juga rasa kenyang yang kuat, walaupun pesakit tidak makan makanan. Terdapat juga kehilangan selera makan, yang boleh menyebabkan kekurangan berat badan. Oleh kerana kekurangan bekalan, pesakit sering merasa lemah dan lesu dan tidak lagi dapat melakukan kerja fizikal.
Kulit juga boleh gatal dan orang yang terjejas sangat mudah terkena pelbagai jangkitan. Kualiti hidup sangat dikurangkan oleh penyakit dan pesakit tidak dapat menjalani kehidupan sehariannya secara normal. Gejala sering menyebabkan kemurungan dan perasaan kebingungan secara umum.
Rawatannya bersifat kausal dan dijalankan terutamanya dengan bantuan intervensi pembedahan atau beta blocker. Tidak ada komplikasi lagi. Orang yang terjejas juga mesti mengikuti diet yang ketat. Kes yang serius memerlukan pemindahan hati. Sekiranya diabetes, ini mesti dirawat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Seorang doktor harus berunding sekiranya urat di kawasan pusar membengkak. Caput medusae menunjukkan penyakit serius yang perlu didiagnosis dan dirawat. Adalah sangat penting untuk memberitahu doktor sekiranya terdapat gejala yang menyertainya.
Vena varikos, yang berkaitan dengan keletihan, kelemahan dan kehilangan selera makan, menunjukkan penyakit hati. Selanjutnya, gejala penyakit kuning biasanya muncul - selewat-lewatnya diperlukan nasihat perubatan. Orang yang sudah menderita masalah hati atau gangguan metabolik sangat terdedah kepada caput medusae.
Sekiranya anda mengalami vena varikos, lebih baik berbincang dengan doktor keluarga anda sekiranya anda mempunyai faktor risiko ini. Sekiranya kemurungan, perubahan keperibadian atau kekeliruan dan keadaan senja muncul, penyakit ini mungkin telah berkembang lebih jauh. Sebagai tambahan kepada doktor, seorang ahli terapi juga harus berunding dengan kes ini. Dalam keadaan terburuk - jika penyakit penyebab tidak dapat diubati dengan sempurna - kegagalan hati berlaku. Kemudian perkhidmatan penyelamat harus dipanggil dan pertolongan cemas harus diberikan.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Tekanan tinggi diturunkan oleh beta blocker atau prosedur pembedahan. Vena varikos mengancam nyawa dan mesti musnah. Dalam kes kesesakan yang teruk, stent diletakkan di hati. Pengambilan alkohol mesti dihentikan supaya tisu hati yang diubah secara patologi dapat tumbuh semula.
Sekiranya perlu, rawatan penarikan disarankan. Sebagai ganti ubat berat, ambil ubat semula jadi jika boleh. Menurunkan berat badan berlebihan dan makan makanan seimbang adalah penting. Tidak perlu diet khas. Produk tenusu meningkatkan fungsi hati dan oleh itu disyorkan.
Dalam kes sirosis hati yang teruk, pemindahan hati menjadi penting untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Nilai hati mesti diperiksa secara berkala. Kos untuk merawat penyakit hati ditanggung oleh syarikat insurans kesihatan berkanun.
Membawa berat harus dielakkan, kerana hati yang rosak dapat merobek tekanan. Diabetes harus dirawat secara konsisten. Dehidrat atau tusukan boleh membantu dengan asites. Pengambilan vitamin B yang mencukupi adalah penting. Ia disimpan di hati dan melindungi dari kerosakan saraf.
Tidak ada ubat yang tersedia untuk menyembuhkan sirosis hati. Untuk menjaga prestasi otak, disarankan diet rendah protein untuk menurunkan kadar amonia dalam darah. Laktulosa dapat melancarkan pembuangan ammonia melalui usus.
Prospek & ramalan
Prognosis caput medusae bergantung kepada penyakit yang mendasari. Dalam kes yang paling teruk, pesakit meninggal dunia sebelum waktunya atau mengalami gangguan sekejap-sekejap.
Sekiranya pesakit menderita penyakit tumor, perlu dilakukan pembedahan dan terapi barah berikutnya. Terdapat potensi risiko nyawa bagi orang yang berkenaan. Perkembangan kesihatan sangat penting apabila sel-sel barah telah menyebar di organisma dan metastasis telah berkembang.
Prognosis lain yang tidak diingini berlaku dengan sirosis hati. Kerosakan tisu pada hati tidak dapat diperbaiki. Jangka hayat dipendekkan dan risiko terkena tumor meningkat. Selalunya satu-satunya keselamatan bagi pesakit adalah pemindahan organ. Ini dikaitkan dengan banyak kesan sampingan dan boleh menyebabkan kemerosotan sepanjang hayat.
Setiap orang kelima yang terkena mati akibat caput medusae. Sebab utama untuk ini adalah penyakit yang mendasari yang teruk. Terdapat prospek penyembuhan segera setelah vena varikos yang ada berjaya dikeluarkan dan penyebabnya disembuhkan secara kekal. Dalam kes ketagihan alkohol, menjauhkan diri daripada pengambilan alkohol adalah prasyarat untuk penyembuhan.
Setelah gangguan makan didiagnosis, pesakit mesti mencapai berat badan yang disyorkan agar dapat mengalami pemulihan. Dalam sebilangan besar kes, diet khas diresepkan untuk meminimumkan risiko berulang caput medusae.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk penyakit kuning dan masalah hatipencegahan
Pencegahan terbaik terhadap penyakit hati dan dengan itu terhadap tekanan darah tinggi adalah dengan mengelakkan pengambilan alkohol yang berlebihan. Ubat penahan sakit harus diminum sekerap mungkin. Tidak dianjurkan untuk pergi ke negara-negara dengan risiko hepatitis yang tinggi atau melakukan vaksinasi pada waktunya.
Obesiti harus dielakkan kerana penyakit hati berlemak dapat berubah menjadi sirosis dalam jangka panjang. Diabetes dapat dicegah dengan diet yang sihat dan senaman yang mencukupi. Penjagaan harus diambil untuk memastikan senaman yang mencukupi.
Penjagaan Selepas
Penjagaan susulan untuk caput medusae biasanya sangat bergantung pada penyakit yang mendasari, sehingga tidak ada maklumat umum yang dapat diberikan di sini. Namun, kerana penyakit ini dikaitkan dengan tinggal di hospital dan campur tangan pembedahan, orang yang terjejas mesti pulih dari penyakit ini dan tidak boleh melakukan diri mereka secara fizikal selepas campur tangan. Makan makanan yang sihat juga penting agar tidak meregangkan hati.
Alkohol harus dielakkan. Obesiti juga harus dielakkan dalam kes caput medusae. Sekiranya pesakit juga menderita diabetes, rawatan yang sesuai untuk diabetes mesti dimulakan. Penyembuhan langsung caput medusae tidak dapat dicapai, walaupun penyakit ini dapat dibatasi oleh diet rendah protein.
Sekiranya berlaku pemindahan hati, langkah-langkah biasa harus diambil semasa operasi seperti itu, dengan luka dan fungsi hati baru selalu dipantau. Ia tidak dapat diramalkan secara universal sama ada jangka hayat pesakit akan berkurang walaupun penyembuhan caput medusae. Sekiranya kepala disebabkan oleh tumor, badan mesti diperiksa untuk tumor atau metastasis lain. Pemeriksaan pencegahan berkala juga berguna di sini.
Anda boleh melakukannya sendiri
"Kepala Medusa" menjadi kelihatan apabila urat di dalam saluran keluar dengan kuat kerana kesesakan kekal dalam peredaran vena portal di hati. Penyebabnya hampir selalu penyakit hati yang teruk. Oleh itu, mereka yang terjejas tidak semestinya meremehkan gejala ini sebagai masalah kosmetik semata-mata, tetapi segera berjumpa doktor.
Apa yang pesakit boleh sumbangkan untuk terapi bergantung kepada penyebab penyakit yang mendasari, yang hampir selalu menjadi sirosis hati. Sirosis hati dapat dipicu oleh pengambilan alkohol yang berlebihan dalam jangka waktu yang lama, penyakit hati berlemak atau keradangan hati yang menular. Sekiranya penyalahgunaan alkohol berterusan menyebabkan kerosakan pada hati, orang yang berkenaan mesti segera berhenti minum atau sekurang-kurangnya mengurangkannya secara drastik.
Ini biasanya tidak dapat dilakukan tanpa bantuan profesional, kerana mereka yang terjejas hampir selalu bergantung pada alkohol. Pesakit ini harus memulakan rawatan penarikan diri dengan psikoterapi yang menyertainya, kerana terapi ini secara signifikan mengurangkan risiko kambuh. Perkara yang sama berlaku jika sirosis hati bukan disebabkan oleh alkohol tetapi penyalahgunaan dadah.
Dalam kes hati berlemak, diet memainkan peranan yang menentukan. Diet yang betul boleh menyebabkan hati berlemak merosot sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ini, pesakit biasanya tidak hanya memerlukan bantuan perubatan, tetapi juga harus berjumpa dengan pakar pemakanan yang kompeten yang akan membantu mereka mengubah diet mereka secara kekal.