Di dalam Penapisan komponen darah dengan berat molekul rendah disusun di buah pinggang. Ini menghasilkan apa yang disebut air kencing primer, sebahagiannya kemudian dikeluarkan. Tahap pertama penyaringan berlaku di sel ginjal. Selepas penapisan aliran silang khas, bahagian plasma darah yang lebih kecil tetap berada dalam ultrafiltrat. Sebagai tambahan kepada bahan yang akan dihilangkan, air kencing primer ini juga mengandungi komponen yang masih penting untuk tubuh. Semasa peringkat penyaringan kedua berikutnya, bahan berharga seperti asid amino, elektrolit dan gula dikembalikan ke aliran darah (diserap) melalui tubulus buah pinggang.
Apa itu Penapisan?
Corpuscles ginjal dan tubulus bersama-sama membentuk nefron, unit fungsional asas buah pinggang. Produk akhir metabolisme yang disaring dalam organ berpasangan disebut sebagai bahan kencing. Air kencing juga mengandungi toksin dari badan yang seharusnya disingkirkan melalui saluran kencing. Sebilangan besar komponen molekul darah yang lebih tinggi serta sel darah disimpan di dalam badan berkat aktiviti buah pinggang.
Selain itu, buah pinggang mengatur keseimbangan air tubuh, memastikan penyesuaian tekanan darah jangka panjang dan mempunyai fungsi kawalan untuk keseimbangan elektrolit dan keseimbangan asid-basa. Mereka menjalankan sintesis baru glukosa dan membentuk hormon seperti eritropoietin, yang penting untuk pembentukan darah.
Dengan penapisan, rata-rata 1.800 liter darah setiap hari mengalir melalui buah pinggang orang dewasa. Iaitu kira-kira 300 kali jumlah darah seluruh badan. Dari jumlah ini, ginjal menyaring sekitar 180 liter air kencing primer setiap hari, yang pada gilirannya tertumpu kepada sekitar dua liter air kencing terminal (air kencing).
Ginjal berwarna kecoklatan-merah dan berbentuk kacang. Berat masing-masing ialah 120 hingga 200 gram. Selalunya sebelah kiri dua buah pinggang sedikit lebih berat dan lebih besar daripada sebelah kanan. Panjang sayap ginjal adalah sepuluh hingga dua belas sentimeter, lebarnya lima hingga enam setengah sentimeter. Sekiranya satu buah pinggang jauh lebih kecil daripada biasa atau tidak ada sepenuhnya, yang lain biasanya lebih besar.
Fungsi & tugas
Kerja penyaringan buah pinggang didorong oleh tekanan darah sistemik badan. Tekanan ini biasanya turun naik sepanjang hari. Sebagai contoh, rendah semasa tidur, tetapi tinggi semasa aktiviti fizikal atau tekanan tinggi.
Walau bagaimanapun, penapisan memerlukan tekanan darah yang mencukupi, yang paling baik tidak mengalami turun naik. Corpuscles ginjal (jaringan kapilari glomerular) sebahagian besarnya dapat memastikan keteguhan tekanan darah ini tanpa memerlukan impuls saraf khas. Bahkan turun naik yang ketara dalam tekanan darah sistemik tidak memberi kesan negatif terhadap penyaringan.
Autoregulasi ginjal yang disebut ini dicapai dengan mengubah ketegangan vaskular dan lebar vaskular pada corpuscles ginjal. Apabila tekanan darah sistemik meningkat, arteri ginjal menjadi sempit. Ini menghalang tekanan pada saluran aferen dari ginjal daripada terlalu banyak meningkat.
Sekiranya tekanan penapisan terlalu rendah, sistem deria bertindak balas dengan rintangan yang lebih tinggi pada kapal keluar (eferen). Pada masa yang sama, rintangan pada kapal pembekalan menurun. Menurut prinsip ini, turun naik tekanan darah sistolik yang kuat hampir tidak berpengaruh terhadap prestasi penapisan.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk kesihatan pundi kencing dan saluran kencingPenyakit & penyakit
Penyakit ginjal kebanyakannya berasal dari saluran dan tubulus ginjal. Ini adalah tiub panjang dan sangat nipis yang terutama menjalankan fungsi penting dalam penapisan. Penyakit vaskular sangat sering berkaitan dengan perubahan negatif dalam sistem kekebalan tubuh dan terutama dinyatakan dalam perubahan ketara (kebanyakannya meningkat) dalam tekanan darah. Tubul biasanya terkena jangkitan, kebanyakannya berasal dari bakteria, serta keracunan (mabuk). Penyakit genetik juga sering berlaku di sana.
Sekiranya saluran dan tubulus buah pinggang rosak teruk, kegagalan buah pinggang akut atau kronik berlaku dengan cepat. Penyakit ini, juga dikenali sebagai kegagalan buah pinggang, boleh berkembang selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun dan menyebabkan kegagalan buah pinggang yang teruk. Ia boleh menurun sehingga memerlukan rawatan dialisis atau, dalam keadaan darurat yang teruk, perlu dilakukan pemindahan buah pinggang.
Sekiranya ginjal tidak lagi melakukan tugas detoksifikasi secara mencukupi, batu ginjal dapat berkembang. Sebaliknya, barah buah pinggang sangat jarang berlaku dan hanya menyumbang satu hingga dua peratus daripada semua penyakit tumor malignan. Walau bagaimanapun, kerosakan teruk pada ginjal dan dengan demikian penyaringan yang terhad selalu memberi kesan negatif terhadap tekanan darah dan peraturan hormon di dalam badan.