The Lapisan rahim, juga disebut endometrium, melapisi bahagian dalam rahim. Ia memainkan peranan penting dalam kitaran wanita dan semasa pembuahan. Dari kejadian pertama pendarahan haid hingga akhir menopaus, struktur dan fungsi hormon seperti estrogen dan progesteron dipengaruhi.
Apakah lapisan rahim?
Sebagai Lapisan rahim adalah nama yang diberikan pada lapisan rahim yang paling dalam, yang terdiri daripada kelenjar, tisu perantaraan dan tisu penutup. Walaupun rahim adalah organ di mana embrio berkembang dan tumbuh, implantasi sebenar telur yang disenyawakan berlaku di endometrium.
Oleh kerana proses yang belum difahami sepenuhnya, sel-sel endometrium berinteraksi dengan lapisan sel luar telur yang disenyawakan, yang membawa kepada implantasi dan seterusnya ke awal kehamilan. Di samping itu, proses ini, yang berlaku di peringkat sel, membentuk plasenta, sampul telur dan tali pusat.
Aktiviti lapisan rahim dikawal oleh hormon yang mempengaruhi bagaimana ia dibina dan dipecah. Sekiranya sel telur yang disenyawakan tidak menanam pada hari subur, lapisan rahim yang terbentuk ditumpahkan dan pendarahan haid berlaku.
Semasa kehamilan, implantasi embrio dan pembentukan semula rahim menghasilkan pembahagian anatomi endometrium yang berbeza. Ini kemudian disebut sebagai "Decidua" dan dibahagikan kepada empat kawasan.
Anatomi & struktur
Endometrium terdiri daripada
- tubular, kelenjar pembentuk lendir, Glandulae uterinae untuk dinamakan
- dari tisu perantaraan (stroma) yang memanjang di antara Glandulae uterinae dan berfungsi sebagai tisu sokongan
- dan dari kain penutup satu lapisan, epitelium yang berfungsi melindungi selaput lendir dari tekanan luaran dan bakteria.
Fungsi & tugas
Penanaman telur yang disenyawakan berlaku pada lapisan rahim. Proses ini juga dipanggil nidation. Semasa kitaran semasa fasa percambahan yang disebut, endometrium disiapkan untuk implantasi oleh estrogen yang dihasilkan oleh tiub fallopi.
Sekiranya persenyawaan telah berlaku, sel telur yang disenyawakan mendekati endometrium tinggi pada titik dalam kitaran ini. Setelah bersentuhan, bahagian luar zigot, yang disebut trophoblast, mula berkembang dalam dua lapisan sel. Bahagian dalamannya bermula dengan pembentukan plasenta, yang kemudian memberi khasiat untuk embrio.
Bahagian luar menembusi endometrium, akibatnya transformasinya menjadi decidua bermula. Selepas implantasi, trophoblast juga bermula dengan pembentukan penutup buah. Endometrium digunakan untuk "mengambil" sel telur yang disenyawakan dan merupakan titik di mana zigot menghubungkan dengan organisma ibu. Selain plasenta, tali pusat juga terbentuk di sini, yang memastikan bekalan metabolisme embrio dan bekalan oksigennya.
Apabila kuman tertutup sepenuhnya oleh lapisan rahim dan rongga telur terbentuk, proses implantasi selesai. Oleh kerana tugas endometrium adalah untuk menampung embrio dan menghubungkan organisma ibu dan embrio, ia tidak lagi mengalami perubahan disebabkan oleh pengaruh hormon sebelum akil baligh dan selepas menopaus, kerana pembuahan tidak dapat terjadi pada waktu ini.
Aduan & penyakit
Endometritis adalah keradangan pada lapisan rahim yang disebabkan oleh bakteria yang telah menembusi vagina. Gejala endometritis adalah demam dan nyeri. Ia biasanya boleh dirawat dengan antibiotik spektrum luas. Penyebaran kuman yang menyebabkan endometritis biasanya berlaku semasa bersalin atau semasa pemeriksaan vagina oleh doktor.
Kanser endometrium adalah barah pada lapisan rahim. Ia berlaku terutamanya pada wanita yang telah menopaus. Satu-satunya simptom biasanya adalah pendarahan atau pelepasan lain.
Secara tradisional dianggap sebagai "penyakit wanita", aduan haid yang teruk boleh menjadi tanda endometriosis. Dengan penyakit ini, fokus lapisan rahim juga berkembang biak di luar rahim dan menyebabkan ketidakselesaan di sana.
Endometriosis juga sering kali mengurangkan kesuburan. Fokus endometrium dapat menetap dengan tidak baik dan tiub fallopio melekat bersama. Endometriosis terdapat pada sekitar 30% wanita yang tidak ingin mempunyai anak.
Gejala lain boleh merangkumi kesakitan teruk yang juga memancar ke kaki atau punggung, serta sakit semasa hubungan seksual dan ketika menggunakan tandas. Kista ovari sering terbentuk dan ini dapat dilihat pada ultrasound. Walau bagaimanapun, kerana terdapat penyebab lain dari kista, diagnosis yang boleh dipercayai hanya dapat dilakukan melalui pembedahan diagnostik, misalnya dalam bentuk laparoskopi invasif minimal.
Penyebab endometriosis atau kaedah penyembuhan pasti tidak diketahui. Pertumbuhannya dapat dibuang melalui pembedahan, yang biasanya diikuti dengan rawatan hormon selama enam bulan. Rawatannya berjaya di beberapa pesakit, tetapi pertumbuhannya muncul kembali pada orang lain. Pesakit yang tidak mahu mempunyai anak boleh terus mengambil hormon tanpa gejala, tetapi mungkin terpaksa menghadapi kesan sampingan.