Ikatannya

The Ikatannya terdiri daripada sel otot jantung khas dan, bersama-sama dengan nod sinus dan nod atrioventricular (simpul AV), menjadi sebahagian daripada pengaliran pengujaan otot jantung. Bundel-Nya mewakili satu-satunya sambungan elektrik dari atria ke ventrikel dan berfungsi sebagai jam pengganti dengan kadar asas 20-30 denyut seminit sekiranya berlaku kegagalan sinus dan simpul AV.

Apakah ikatan milik-Nya?

Himpunan His sekitar 5 hingga 8 mm, yang dinamakan sempena anatomi Swiss Wilhelm His, terdiri daripada serat otot jantung khas (otot licin) yang mempunyai keupayaan untuk menghantar potensi elektrik atau untuk menghasilkan potensi elektrik sendiri.

Bundel HIS mewakili lanjutan nod AV dan membentuk jambatan elektrik antara atrium kanan dan dua ruang dengan menembusi septum antara atrium dan dua ruang dan kemudian membahagi menjadi anggota ruang kanan dan kiri. Potensi pengujaan elektrik disebarkan di sepanjang septum ventrikel kanan dan kiri (satu paha tawara kiri dan dua kiri) ke puncak jantung dan membawa kepada pengecutan otot ventrikel melalui serat Purkinje.

Himpunan milik-Nya tidak hanya mewujudkan hubungan elektrik antara atria dan ventrikel, tetapi juga dapat berfungsi sebagai jam pengganti jika jam denyut jantung pertama, simpul sinus dan jam kedua, simpul AV, gagal sebagai "alat pacu jantung". Walau bagaimanapun, "irama penggantian ruang" dari himpunan His dengan 20-30 denyutan seminit terlalu lambat dalam jangka masa panjang.

Anatomi & struktur

Bundle His dihubungkan secara anatomi rapat dengan nod AV dan dapat dilihat sebagai lanjutan dari trunk trunk biasa Truncus fasciculi atrioventicularis. Ikatan-Nya, yang terdiri daripada serat otot jantung, melintasi septum antara atria dan ventrikel dan cabang ke garis pengujaan kanan dan dua kiri, yang disebut paha Tawara.

Penularan "impuls kejutan" elektrik dalam sistem pengaliran rangsangan berlaku secara eksklusif melalui sel-sel serat otot khas dari sistem pengaliran rangsangan. Ini bermaksud bahawa penghantaran impuls elektrik sepenuhnya autonomi dan bebas dari saraf. Ini juga berlaku untuk kumpulan-Nya, sel-selnya juga dapat memulai pengujaan mereka sendiri dengan frekuensi sekitar 20 jika terjadi kegagalan total pengujaan melalui sinus atau simpul AV, seperti yang dilakukan sebagai cadangan terakhir hingga 30 denyutan seminit.

Fungsi & tugas

Tugas terpenting dari kumpulan-Nya adalah penghantaran rangsangan elektrik ke pengecutan otot-otot papillary dan otot-otot ventrikel dalam urutan berperingkat. "Dorongan pemukul" elektrik yang biasanya dihasilkan di simpul sinus di atrium kanan menyebabkan otot kedua-dua atria berkontraksi. Ini membuka dua injap risalah (injap mitral dan injap tricuspid), yang terletak di antara atria dan ruang, sehingga darah dapat mengalir dari atria ke ruang.

Dua injap poket (injap paru dan injap aorta) ditutup dalam fasa ini. Hanya beberapa milisaat setelah atria berkontrak, ikatan-Nya menyebarkan rangsangan kepada kontraksi ke otot-otot papillari di ruang, sehingga mulanya ini berkontraksi dan benang tendon yang memegang tepi injap risalah diketatkan dan injap risalah ditutup.

Sejurus selepas itu ruang berkontrak (systole) dan mengepam darah melalui penutup poket terbuka ke peredaran paru (ruang kanan) dan peredaran badan (ruang kiri). Urutan kronologi tepat transmisi rangsangan melalui kumpulan-Nya adalah sangat penting untuk fungsi yang optimum.

Selain mengendalikan transmisi rangsangan, bundle miliknya mempunyai fungsi kecemasan. Sekiranya penjana denyut pertama, nod sinus, gagal sebagai "alat pacu jantung" atau sel atrium kanan tidak dapat menghantar rangsangan ke nod AV, nod AV akan masuk sebagai penjana frekuensi. Sekiranya simpul AV sebagai jam juga gagal, sekumpulan His dan bahagian hilir sistem konduksi bertindak sebagai pilihan sandaran terakhir dengan kitaran 20 hingga 30 denyutan seminit yang sangat perlahan. Irama yang diciptakan dengan cara ini juga dikenali sebagai irama ruang.

Penyakit

Penyakit dan kerosakan yang paling biasa berkaitan dengan kumpulannya adalah kumpulan bloknya. Dalam kes ini, ikatan-Nya menyekat penghantaran dorongan elektrik ke pengecutan otot-otot ventrikel. Bundle of His sesuai dengan aritmia jantung yang boleh disebabkan oleh keradangan, aliran darah yang buruk atau perubahan degeneratif pada rangkaian tisu-Nya.

Secara analog, blok cawangan bundle yang disebut dapat dilihat dalam konteks yang sama. Dalam kes ini, lokasi blok rangsangan berada di bawah simpul-Nya di salah satu kaki Tawara. Dua atau ketiga-tiga anggota badan juga boleh terjejas. Dalam kes terakhir, terdapat sekumpulan cawangan bundle. Sebab yang paling biasa untuk perkembangan blok cawangan bundle adalah penyakit arteri koronari, serangan jantung, miokarditis atau disfungsi otot jantung (kardiomiopati). Dalam kes yang sangat jarang berlaku, neonatus dan bayi hingga usia 6 bulan dapat mengembangkan takikardia ektopik.

Ia adalah aritmia jantung yang mengancam nyawa dengan kadar ventrikel 150 hingga 350 denyutan seminit. Penyebab sebenar berlakunya penyakit ini belum (belum) diteliti dengan secukupnya. Pengaruh genetik mungkin memainkan peranan penting kerana kejadian penyakit pada keluarga tertentu meningkat melebihi tahap statistik normal. Kesan pembedahan jantung terbuka juga dibincangkan sebagai penyebabnya. Irama yang cepat terutamanya disebabkan oleh peningkatan kegembiraan pada simpul AV dan kumpulan His.

Penyakit jantung yang biasa & biasa

• Serangan jantung
• Perikarditis
• Kegagalan jantung
• Fibrilasi atrium
• Miokarditis