The Hipertensi kehamilan adalah komplikasi semasa mengandung. Nilai tekanan darah melebihi had 140/90 mmHg dalam pengukuran berturut-turut. Sekiranya rehat dan perubahan diet tidak menurunkan tekanan darah, terapi ubat boleh digunakan.
Apa itu hipertensi kehamilan?
Hipertensi kehamilan menyebabkan wanita hamil mengadu gejala khas tekanan darah tinggi. Sakit kepala atau tekanan mungkin timbul.© interstid - stock.adobe.com
Dalam hipertensi kehamilan, tekanan darah meningkat dengan ketara semasa kehamilan. Oleh itu, fenomena ini juga disebut Hipertensi kehamilan ditetapkan. Tekanan darah hipertonik digunakan apabila tekanan darah sistolik berada secara kekal atau keadaan di atas 140 mmHg atau tekanan darah diastolik berada di atas 90 mmHg secara kekal atau keadaan. Hipertensi kehamilan boleh dikaitkan dengan tidak atau protein dalam air kencing dan edema.
Dalam kombinasi dengan proteinuria dan edema, kita tidak lagi bercakap mengenai hipertensi kehamilan yang tulen, tetapi mengenai preeklampsia. Sekiranya wanita hamil menderita hipertensi arteri sebelum kehamilan, tidak ada hipertensi kehamilan.Pada sekitar 30 peratus, hipertensi kehamilan adalah salah satu penyebab kematian bayi yang paling biasa semasa melahirkan anak dan, sebagai komplikasi, juga meningkatkan risiko kematian ibu.
sebab-sebab
Hipertensi kehamilan mempengaruhi ibu hamil pada hampir seperempat dari semua kehamilan. Hipertensi kehamilan berlaku hampir secara eksklusif pada kehamilan pertama. Perubatan mengesyaki bahawa penyebab utamanya adalah peningkatan darah dalam aliran darah ibu. Peningkatan darah ini sekitar 40 peratus semasa kehamilan. Di samping itu, metabolisme berubah.
Metabolisme karbohidrat dan lemak dipengaruhi oleh perubahan ini. Contohnya, gula darah dan lipid darah meningkat semasa kehamilan. Perubahan metabolik ini juga dapat dikaitkan dengan fenomena hipertensi kehamilan. Sejauh ini, penyebab tekanan darah tinggi agak spekulatif dan secara saintifik tidak dijelaskan secara konklusif.
Gejala, penyakit & tanda
Biasanya, hipertensi bermula pada minggu ke-20 kehamilan atau kemudian. Hipertensi kehamilan menyebabkan wanita hamil mengadu gejala khas tekanan darah tinggi. Sakit kepala atau tekanan mungkin timbul. Gangguan visual yang lebih kurang sama seperti biasa. Tekanan darah tinggi boleh menyebabkan pening dan loya. Oleh kerana tekanan vaskular juga meningkat dalam konteks hipertensi, mereka yang terkena kerap kencing lebih kerap daripada sebelum penyakit hipertensi.
Pada masa lalu, pembentukan edema akibat pengekalan air juga diberikan sebagai salah satu gejala utama. Sementara itu, edema tidak lagi dipahami sebagai gejala khas hipertensi kehamilan. Pengekalan air menyertai kebanyakan kehamilan. Dalam masa tiga bulan kelahiran, fenomena itu dapat diselesaikan dalam 85 peratus kes. Selebihnya 15 peratus menderita tekanan darah tinggi kronik selepas kehamilan.
Diagnosis & kursus
Diagnosis hipertensi kehamilan dibuat dengan mengukur tekanan darah. Had adalah nilai 140/90 mmHg. Pengukuran dilakukan pada waktu rehat. Satu pengukuran tidak mencukupi untuk diagnosis. Hipertensi kehamilan hanya wujud jika nilainya melebihi nilai had yang ditentukan dalam dua ukuran berturut-turut.
Sampel air kencing dilakukan untuk membezakan hipertensi kehamilan yang tulen daripada bentuk khas preeklamsia. Prognosis yang agak baik berlaku untuk hipertensi kehamilan ringan. Oleh itu, nilai yang sedikit meningkat biasanya bukan risiko besar bagi ibu dan janin. Walau bagaimanapun, jika hipertensi kehamilan matang menjadi preeklampsia dan dengan itu menimbulkan komplikasi, prognosis akan bertambah buruk. Ini boleh meningkatkan risiko bagi janin dan ibu.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes hipertensi kehamilan, terdapat peningkatan tekanan darah yang kuat semasa kehamilan. Sebagai peraturan, anak tetap tidak terjejas oleh penyakit ini, tetapi komplikasi yang berbeza dapat timbul untuk ibu. Sakit kepala dan pening meningkat semasa kehamilan.
Ini boleh dikaitkan dengan tekanan perasaan dan loya, sehingga kualiti hidup pesakit sangat berkurang. Tekanan darah yang meningkat juga boleh menyebabkan masalah jantung bagi pesakit, yang boleh mengancam nyawa. Dalam keadaan terburuk, serangan jantung boleh menyebabkan kematian.
Sebagai peraturan, hipertensi kehamilan dapat didiagnosis dengan cepat dan pada tahap awal, sehingga rawatan juga dapat dimulai lebih awal. Dalam kes yang teruk, hipertensi kehamilan menyebabkan kelahiran pramatang. Ini boleh dikaitkan dengan kerosakan akibat dan, dalam keadaan terburuk, dengan kematian anak.
Namun, penyakit ini dapat diatasi dengan mudah dengan perubahan diet, sehingga tidak ada komplikasi dan keluhan. Dalam beberapa kes, rawatan dengan bantuan ubat-ubatan diperlukan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Cadangan untuk ibu mengandung adalah untuk mengambil bahagian dalam semua pemeriksaan yang ditawarkan untuk rawatan pencegahan atau kawalan semasa kehamilan. Ini adalah kaedah terbaik untuk memeriksa kesihatan ibu dan anak. Dalam rawatan rutin, tekanan darah diukur sehingga penyimpangan dapat diketahui lebih awal dan diagnosis cepat dapat dilakukan. Sekiranya terdapat penyelewengan di luar pemeriksaan, doktor harus berunding secepat mungkin.
Denyutan jantung yang cepat, penyelewengan dalam sistem kardiovaskular atau gangguan peredaran darah mesti segera dibincangkan dengan doktor. Sekiranya rasa panas dalaman berterusan, berpeluh, atau panas terik, berjumpa doktor. Sekiranya terdapat kegelisahan dalaman, perasaan sakit atau peningkatan suhu badan, doktor diperlukan. Sekiranya wanita hamil mempunyai perasaan samar-samar bahawa terdapat penyimpangan dalam perkembangan anak, dia harus berjumpa doktor.
Sekiranya anda mempunyai kelemahan umum, penurunan prestasi yang tidak biasa, gangguan tidur atau masalah menumpukan perhatian, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya penglihatan yang ada terganggu atau ibu hamil mengalami sakit kepala, dia harus berjumpa doktor. Rundingan dengan doktor diperlukan dari trimester kedua sekiranya pening, mual atau muntah berterusan. Dorongan yang kuat untuk membuang air kecil mesti dijelaskan.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Ibu hamil dengan hipertensi kehamilan pada awalnya dipantau dengan baik. Pemantauan diperlukan bukan hanya selama sisa kehamilan, tetapi terutama semasa melahirkan. Ibu mengandung juga akan dimaklumkan oleh doktor mengenai hipertensi kehamilan dan kemungkinan akibat dan penyebabnya. Sebaik-baiknya, ceramah bermaklumat ini memberi dia pemahaman yang cukup mengenai gambaran klinikal untuk membebaskan dirinya sebanyak mungkin sepanjang sisa kehamilan.
Hasil dari pendidikan dan pemantauan, hipertensi memberi kesan serius pada kehamilan atau kelahiran selanjutnya hanya dalam beberapa kes. Tekanan darah diturunkan lebih awal melalui terapi ubat untuk mengurangkan risiko perkembangan kekurangan atau kelahiran pramatang. Rawatan hipertensi kehamilan tidak boleh menjadi sebab, tetapi hanya simptomatik. Sekiranya nilainya sangat tinggi, doktor akan menetapkan rehat tempat tidur.
Sebarang aktiviti boleh meningkatkan tekanan darah. Oleh itu, perlindungan fizikal bagi ibu sangat mustahak untuk mengurangkan risiko minimum. Sebagai peraturan, ibu juga disarankan untuk makan makanan yang seimbang dan sesuai dengan kehamilan. Perubahan dalam diet sering kali berjaya, terutamanya dengan hipertensi ringan.
Untuk terapi ubat untuk hipertensi, risiko dan faedah mesti ditimbang. Oleh itu, campur tangan ubat biasanya hanya disyorkan pada hipertensi yang teruk. Bukan hanya nilai yang sangat tinggi, tetapi juga nilai yang tinggi secara berterusan menyokong terapi ubat. Alphamethyldopa, beta blocker atau hydralazine boleh digunakan sebagai ubat antihipertensi.
Prospek & ramalan
Hipertensi kehamilan adalah keadaan kesihatan sementara yang hanya dapat didiagnosis pada wanita hamil. Ia berlaku semasa kehamilan dan biasanya mundur secara bebas sejurus selepas kelahiran. Anak yang belum lahir tidak terkena penyakit ini.
Ia tidak menunjukkan penyelewengan. Walaupun begitu, tekanan darah tinggi boleh menyebabkan kelahiran pramatang yang tidak diingini. Kematian bayi jarang didokumentasikan. Ini bergantung pada masa kelahiran pramatang serta keadaan dan pilihan rawatan perubatan untuk ibu dan anak.
Walaupun hipertensi kehamilan menyebabkan pelbagai masalah dan gangguan kesihatan pada ibu hamil, penyakit ini dapat dipengaruhi secara positif oleh gaya hidup dan diet semasa kehamilan.
Ini mengurangkan keluhan yang ada dan meningkatkan kesejahteraan umum. Pada beberapa pesakit, penyakit ini kronik, walaupun ada usaha. Peningkatan kewaspadaan diperlukan di sini dan tekanan darah harus diperiksa beberapa kali pada siang hari secara berkala.
Terdapat kemungkinan tinggal pesakit dalam sehingga akhir kehamilan. Tekanan darah diatur dengan rapi dalam perawatan perubatan pesakit luar atau pesakit dalam sehingga komplikasi serius dapat dielakkan bagi kebanyakan pasien. Penyembuhan spontan berlaku selepas kelahiran.
pencegahan
Hipertensi kehamilan tidak dapat dicegah kerana penyebabnya adalah peningkatan fisiologi darah semasa kehamilan. Walaupun begitu, perjalanan hipertensi kehamilan dapat dipengaruhi. Wanita hamil dengan tekanan darah tinggi harus menjaga diri mereka sendiri dan dengan idealnya mengubah diet mereka agar tidak mendorong nilai lebih tinggi.
Penjagaan Selepas
Dengan hipertensi kehamilan, hanya ada pilihan yang sangat terhad untuk rawatan susulan. Pertama sekali, rawatan perubatan dengan bantuan ubat-ubatan diperlukan untuk melegakan gejala hipertensi kehamilan dan mencegah komplikasi selanjutnya. Dalam keadaan terburuk, penyakit ini boleh mengakibatkan kematian jika tidak dirawat.
Penyakit ini biasanya memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor; rawatan di rumah anda sendiri tidak dapat dilakukan. Atas sebab ini, diagnosis awal hipertensi kehamilan sangat penting untuk memastikan rawatan awal. Mereka yang terjejas harus berehat dan menjaga tubuh mereka dengan penyakit ini.
Oleh itu, aktiviti menghembus nafas dan aktiviti lain yang tidak perlu harus dielakkan. Aktiviti sukan dan tekanan juga harus dielakkan. Dalam banyak kes, perubahan dalam diet juga diperlukan untuk mengurangkan gejala hipertensi kehamilan.
Gaya hidup sihat dengan diet seimbang memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini. Semasa mengambil ubat, pastikan ia selalu diambil. Jangka hayat pesakit biasanya tidak dikurangkan oleh hipertensi kehamilan dengan rawatan yang berjaya.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan hipertensi kehamilan dengan ubat-ubatan, rawatan semula jadi di rumah juga dapat membantu menjaga tekanan darah rendah.
Penting untuk memperhatikan keseimbangan cecair dan memastikan bahawa anda minum secukupnya. Di samping itu, wanita hamil yang menderita tekanan darah tinggi semasa mengandung harus mengambil banyak vitamin D. Vitamin ini membantu badan mengawal tekanan darah.
Selain itu, kekurangan vitamin D menyebabkan tekanan darah segera turun. Vitamin D semula jadi dihasilkan terutamanya oleh cahaya matahari pada kulit. Oleh itu, berjalan di luar sangat sesuai. Di samping itu, senaman yang cukup dengan berjalan-jalan dapat mengurangkan gejala yang menyertai kehamilan dan memberi kesan yang sangat positif terhadap kesejahteraan wanita hamil.
Mengonsumsi bawang, bawang putih, teh pudina, banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, dan makan makanan rendah garam juga akan membantu menurunkan tekanan darah tinggi. Pelbagai ubat rumah dengan penambahan pelbagai minyak dan ramuan juga dapat membantu menurunkan tekanan darah. Walau bagaimanapun, ini tidak hanya dianjurkan, kerana tidak semua ramuan dan minyak boleh diterima dengan baik semasa kehamilan.