Lumpuh serebrum bayi

The Infantile Cerebral Palsy (ICP) adalah kerosakan otak yang boleh berlaku sebelum kelahiran, semasa proses kelahiran dan selepasnya. Gejalanya berlipat ganda, penyembuhan tidak mungkin. Walau bagaimanapun, gejala dapat dikurangkan melalui penggunaan awal pelbagai terapi.

Apa itu Infantile Cerebral Palsy?

The palsi serebrum bayi adalah gangguan postur dan pergerakan yang disebabkan oleh kerosakan otak awal kanak-kanak. Kerosakan boleh berlaku sebelum kelahiran, tetapi juga semasa proses kelahiran dan pada tahun pertama selepas kelahiran.

Infantil bermaksud "mengenai anak, seperti anak", serebrum berasal dari istilah Latin serebrum untuk "otak" dan parese adalah istilah perubatan untuk "kelumpuhan". Gangguan cerebral palsy infantile sangat pelbagai, bergantung pada kawasan otak mana yang rosak. Ketegangan otot yang berlebihan dan kurangnya koordinasi pergerakan adalah perkara biasa.

Kejang sering berlaku, kadang-kadang terdapat kecerdasan yang berkurang dan tingkah laku yang tidak normal. Penyakit serebrum bayi jarang berlaku, hanya sekitar 0.5% bayi baru lahir yang terjejas. Penyakit ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan; Bayi pramatang mempunyai risiko peningkatan palsi serebrum bayi.

sebab-sebab

The palsi serebrum bayi boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab, tetapi kita tidak selalu mengetahui proses yang tepat yang menyebabkan kerosakan otak. Penyebab pranatal (pranatal) bayi cerebral palsy termasuk keracunan kerana peningkatan pengambilan alkohol atau ubat oleh ibu, penyakit berjangkit seperti toxoplasmosis atau rubella, ketidaksesuaian kumpulan darah antara ibu dan anak, kekurangan bekalan plasenta atau gangguan metabolik.

Secara peranakan (semasa kelahiran), cerebral palsy infantile boleh disebabkan oleh kekurangan oksigen, misalnya ketika tali pusat dicubit. Walau bagaimanapun, pendarahan serebrum yang boleh berlaku pada kelahiran yang sukar juga boleh menyebabkan palsi serebrum bayi.

Pemisahan plasenta juga merupakan kemungkinan penyebab cerebral palsy infantile. Selepas kelahiran (selepas bersalin), jangkitan atau trauma otak (kerosakan otak) boleh menyebabkan penyakit ini.

Gejala, penyakit & tanda

Pada cerebral palsy infantile (ICP), terdapat pelbagai kekhasan pergerakan dan postur. Otot yang lemah dan kemahiran motor yang perlahan adalah ciri penyakit ini. Bergantung pada lokasi kerosakan otak, gejala dan aduan selanjutnya mungkin timbul.

Sebilangan besar urutan pergerakan, gangguan koordinasi dan kejang berlaku. Tambahan pula, kanak-kanak yang terjejas mengalami kecerdasan yang berkurang, yang mengakibatkan ketidakupayaan belajar dan keluhan psikologi. Orang sakit sering menunjukkan masalah tingkah laku, seperti pencerobohan atau ketakutan yang kuat.

Akibat dari gangguan pergerakan individu, kerosakan kekal pada otot, tulang dan sendi boleh berlaku. Dalam kes yang teruk, tulang dan sendi menjadi cacat, yang biasanya menyebabkan masalah kesihatan lebih lanjut. Kaki equinus, iaitu kaki dengan jari kaki menunjuk ke atas, khas untuk ICP. Tendon Achilles yang dipendekkan dengan teruk juga boleh menyebabkan kesakitan kronik dan kiprah yang tidak biasa.

Kelengkungan tulang belakang juga merupakan ciri kelumpuhan serebrum bayi. Kesalahan pinggul dan anggota badan yang pendek juga boleh berlaku. Akhirnya, penyakit ini menyebabkan sindrom spastik. Otot sentiasa tegang, mengakibatkan kekejangan dan kesakitan.

Selain kelumpuhan otot, sendi mungkin kaku. Gejala kelumpuhan berlaku terutamanya pada kaki dan kaki. Gejala ICP boleh berbeza-beza; kebanyakan pesakit mengalami gejala campuran yang disebutkan.

Diagnosis & kursus

Gejala yang paling biasa palsi serebrum bayi adalah gangguan postur dan pergerakan. Tetapi terdapat banyak keluhan yang berbeza dengan penyakit ini, bergantung pada kawasan otak mana yang terkena kerosakan.

Doktor membincangkan sindrom serebral bayi yang berlainan, iaitu beberapa gejala yang berlaku bersamaan. Yang paling biasa adalah sindrom spastik, di mana ketegangan otot meningkat, kekejangan berkembang dan kelumpuhan boleh berlaku.

Dalam sindrom hipotonik cerebral palsy infantile, terutamanya cerebellum rosak. Ini menyebabkan ketegangan otot sangat sedikit dengan sendi yang terlalu meregang; kanak-kanak tersebut sering mengalami kecacatan intelektual dan kadang-kadang serangan sawan berlaku. Dalam sindrom ataksia kongenital (kongenital) pada cerebral palsy infantile, kanak-kanak mengalami kesukaran untuk mengawal dan menyelaraskan pergerakan mereka. Mereka mengalami ketidakseimbangan, kelumpuhan dan perkembangan pergerakannya menjadi perlahan.

Sindrom dyskinetic, akhirnya, dicirikan oleh ketegangan otot bergantian, kelumpuhan spastik dan athetosis yang disebut (pergerakan anggota badan yang tidak terkawal). Oleh kerana gangguan pergerakan dan postur juga boleh disebabkan oleh sebab-sebab lain, doktor mesti memeriksa anak yang terkena dengan teliti dan membuat anamnesis terperinci. Hanya melalui hasil semua pemeriksaan dan pemerhatian yang teliti terhadap anak itu dia dapat membuat diagnosis keperitan serebral bayi dengan pasti.

Komplikasi

Penyakit ini menyebabkan kerosakan otak yang teruk. Sebagai peraturan, tidak mungkin mengobati gejala ini secara kausal, sehingga hanya terapi simptomatik yang tersedia untuk mereka yang terkena. Pesakit mengalami gangguan pergerakan dan tumpuan yang teruk. Gangguan keseimbangan juga boleh berlaku, yang secara signifikan membatasi kehidupan seharian orang yang bersangkutan.

Pergerakan otot juga terhad pada pesakit dan kejang atau kejang epilepsi berlaku. Ini juga boleh menyebabkan kematian. Dalam beberapa kes, pesakit juga mengalami kelumpuhan atau spastik. Anak-anak khususnya boleh menjadi mangsa buli atau mengusik akibatnya. Perkembangan umum kanak-kanak jelas terganggu dan dihalang oleh penyakit ini.

Orang yang berkenaan mungkin memerlukan pertolongan orang lain ketika dewasa. Gangguan visual juga boleh berlaku. Kecerdasan pesakit juga berkurang dalam kebanyakan kes. Rawatan terutamanya bertujuan untuk mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, ibu bapa atau saudara-mara memerlukan rawatan psikologi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Kelumpuhan serebrum bayi biasanya didiagnosis sejurus selepas kelahiran dan dirawat di hospital. Kanak-kanak yang terjejas menderita pelbagai penyakit dan mesti dipantau dan dirawat oleh doktor. Atas sebab ini, anak harus dibawa ke pakar beberapa kali seminggu, yang dapat menjelaskan keadaan kesihatan semasa dan menyesuaikan ubat jika perlu. Sekiranya terdapat komplikasi serius, perkhidmatan kecemasan mesti dipanggil.

Sekiranya kekejangan otot berulang, serangan spastik atau gejala kelumpuhan, pertolongan perubatan segera diperlukan kerana risiko kemalangan dan jatuh. Sebagai tambahan kepada doktor keluarga, pelbagai doktor mesti dipanggil. Kerosakan postur memerlukan fisioterapi dan terapi pekerjaan, sementara gangguan pertuturan mesti dirawat oleh ahli terapi pertuturan. Ahli neurologi dan pakar dalaman bertanggungjawab terhadap aduan seperti epilepsi, gangguan perkembangan dan refleks patologi. Ibu bapa kanak-kanak yang terjejas harus terlebih dahulu bercakap dengan doktor umum atau pakar pediatrik dan memutuskan bersama mereka sama ada dan mana pakar yang perlu dimasukkan dalam terapi.

Rawatan & Terapi

The palsi serebrum bayi memerlukan rawatan yang luas dengan terapi dari pelbagai bidang. Kejayaannya banyak bergantung pada permulaan rawatan awal. Penderitaan serebrum bayi tidak dapat disembuhkan, tetapi anak yang terjejas dapat diberi sokongan sebaik mungkin dalam perkembangan dan kemampuan mereka.

Sebagai peraturan, rancangan terapi dibuat, yang kemudian diikuti. Anak-anak disokong oleh terapi pertuturan, fisioterapi dan terapi pekerjaan. Ini meningkatkan mobiliti, kemampuan mereka untuk bercakap dan mengatasi kehidupan seharian mereka. Selain itu, neuroleptik (saraf yang menenangkan) dan antispastik (terhadap kekejangan otot) dapat menyokong terapi tersebut.

Splint fungsional, alat bantu berjalan dan alat bantu lain boleh digunakan untuk mencapai mobiliti yang lebih baik. Sekiranya tendon dipendekkan dengan teruk, penyimpangan sendi yang berlebihan atau jika tulang belakang sangat bengkok, campur tangan pembedahan juga dilakukan pada palsi serebrum bayi. Tendon dipanjangkan; Memutihkan saraf untuk mengendurkan otot yang ketat; Tulang disusun semula untuk membawa sendi kembali ke kedudukan yang betul secara anatomi atau sendi yang tidak stabil (longgar) dikeraskan.

Prospek & ramalan

Penyakit ini mempunyai prognosis yang tidak baik. Walaupun terdapat semua usaha dan pelbagai pendekatan terapi, terdapat kerosakan pada otak. Ini tidak memungkinkan pemulihan atau kebebasan sepenuhnya dari gejala dengan kemungkinan perubatan semasa. Penilaian prospek pelepasan gejala dibuat secara individu sejurus selepas kelahiran atau dalam perkembangan selanjutnya anak. Hanya dengan itu tahap kecederaan otak boleh diramalkan.

Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan kerosakan yang ada dan meningkatkan kualiti hidup umum. Kemungkinan pergerakan dilatih dan prestasi kognitif harus dioptimumkan dalam latihan individu. Integrasi sosial orang yang bersangkutan ke lingkungan dipantau, kerana masalah tingkah laku sering terjadi yang mencetuskan gangguan interpersonal.

Walaupun terdapat rancangan terapi yang luas dan berlapis-lapis, dalam banyak kes pesakit bergantung pada bantuan dan sokongan harian saudara-mara atau pasukan penjagaan. Tempat tinggal pesakit dalam diperlukan dalam situasi yang sangat sukar. Kemahiran berbahasa dan kecerdasan tidak sesuai dengan kemahiran orang yang sihat. Ini menjadikannya sukar untuk mengatur kehidupan berdikari. Pelbagai ujian digunakan untuk menilai pilihan yang ada. Selepas itu, bentuk rawatan akan dimulakan secepat mungkin. Lebih cepat terapi dapat dimulakan, semakin baik prospek untuk peningkatan kualiti hidup dan pengurangan gejala.

pencegahan

Seseorang boleh menentang palsi serebrum bayi bukan pencegahan, tetapi dengan pemeriksaan berkala semasa kehamilan, proses patologi dapat dikesan lebih awal dan mungkin dirawat. Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami palsi serebrum bayi, tidak ada penawar yang mungkin, tetapi gejala dan kecacatan dapat diatasi dengan memulakan rawatan lebih awal.

Penjagaan Selepas

Penyakit serebrum bayi adalah kecacatan yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak. 195,000 kanak-kanak terjejas di Jerman, yang bermaksud, sebaliknya, bahawa satu daripada 500 kanak-kanak mengalami cerebral palsy. Istilah ini terdiri daripada kata-kata "cerebrum" (Latin untuk "otak") dan "paresis" (Latin untuk "kelumpuhan").

Namun, ini bukan masalah kelumpuhan otak, tetapi kerosakan pada otaknya, yang menyebabkan kelumpuhan fizikal. Penyebab yang tepat tidak dapat ditentukan dalam sekitar separuh kes, tetapi dapat diketahui bahawa kekurangan oksigen adalah penyebab yang paling biasa dari cerebral palsy bayi.

Kecacatan atau kerosakan boleh timbul dalam tiga peringkat yang berbeza: sebelum kelahiran (pranatal), semasa kelahiran (perinatal) dan selepas kelahiran (selepas kelahiran). Kecacatan boleh mempengaruhi anda dalam beberapa cara. Sekiranya badan lumpuh di satu pihak, seseorang akan bercakap mengenai hemiplegia termasuk hemiparesis spastik.

Sekiranya hanya anggota bawah yang terkena, kita bercakap mengenai paraplegia termasuk paraparesis spastik. Sekiranya keempat anggota badan lumpuh, diagnosis tetraplegia termasuk tetraparesis spastik dibuat.Selalunya terdapat peningkatan nada otot berkaitan dengan pergerakan yang tidak disengajakan, yang disebut athetosis.

Setelah organisma menunjukkan kelumpuhan serebrum bayi, ia tidak lagi dapat dihilangkan. Atas sebab ini, kumpulan risiko harus menerima rawatan pencegahan yang sesuai semasa kehamilan. Sebagai contoh, jika seorang ibu mengandung banyak alkohol atau pelbagai bahan, adalah penting bagi profesional untuk memastikan rawatan perubatan yang sesuai dan bertindak pencegahan, misalnya dengan memberikan maklumat.

Walau bagaimanapun, jika berlaku cerebral palsy infantile, keseimbangan antara bantuan sosial (kad pengenalan untuk orang kurang upaya, ubat (ubat), alat bantuan (alat), keperluan penjagaan, sokongan kewangan) dan bantuan psiko-sosial (penerimaan penyakit atau kecacatan, kesan pada situasi sosial, Kesan terhadap sistem keluarga, pemberdayaan).

Anda boleh melakukannya sendiri

Keutamaan utama adalah menjaga mobiliti. Ini mengelakkan kesakitan dan kontraksi (pergerakan sendi yang terhad). Sekiranya anggota badan yang terkena dapat digerakkan dengan sewenang-wenangnya, pergerakan ini juga harus digalakkan.

Oleh itu, penting untuk menjalankan aktiviti seharian seperti berpakaian, mencuci dan makan secara bebas. Selalunya ini hanya mungkin dilakukan dengan bantuan atau perubahan kecil. Contoh: Seseorang yang terjejas boleh menarik seluarnya, tetapi tidak dapat menutup butang seluar. Seluar dengan pinggang elastik, sebaliknya, senang dipakai. Atau: Garpu dengan pemegang yang tebal dapat dipegang dengan lebih selamat dan dibawa ke mulut daripada garpu biasa dengan ketangkasan manual yang terhad.

Titik penting lain untuk mengekalkan mobiliti adalah regangan diri. Otot hipertonik, iaitu Otot dengan peningkatan ketegangan diregangkan untuk mengelakkan pemendekan dan sekatan sendi. Contohnya, tangan yang sihat dapat memanjangkan dan melenturkan jari tangan yang terkena. Pergerakan semasa mobilisasi diri harus sangat perlahan dan sekata, sehingga ketegangan otot dapat menurun. Mandi pada suhu yang selesa atau bergoyang di tempat tidur gantung juga dapat menenangkan otot.