Inkontinensia (inkontinensia kencing)

Banyak orang yang hadir Inkontinensia atau secara khusus satu Inkontinensia kencing (Latin: Incontinentia urinae) menderita, malu kerana penyakitnya. Tetapi di Jerman sekitar 6 hingga 8 juta orang terjejas, wanita lebih kerap daripada lelaki. Inkontinensia dicirikan oleh pelbagai gejala dan juga boleh disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit.

Apa itu inkontinensia (inkontinensia kencing)?

Inkontinensia boleh mengambil pelbagai bentuk. Yang biasa bagi mereka semua adalah masalah menahan dan membuang air kecil yang ditentukan sendiri. Kemungkinan bentuk inkontinensia yang lebih teruk meningkat seiring bertambahnya usia.

Dengan masalah kencing, pesakit merasakan keperluan mengosongkan pundi kencingnya secara tiba-tiba. Dalam tekanan inkontinensia, tekanan (batuk, bersin, dll) memicu kehilangan air kencing secara tidak sengaja.

Dalam kes yang teruk, hanya berdiri atau berbaring boleh menjadi beban. Inkontinensia limpahan adalah ciri pengeluaran air kencing yang tidak disengajakan. Dengan inkontinensia refleks, pesakit boleh kehilangan air kencing tanpa menyedarinya.

sebab-sebab

A Inkontinensia boleh mempunyai banyak sebab bergantung kepada jenis inkontinensia. Sekiranya terdapat kencing, pesakit mempunyai kepekaan pundi kencing yang meningkat. Pundi kencing (detrusor) dikontrak secara kekal dan pesakit merasakan keinginan untuk membuang air kecil tanpa pundi kencing penuh.

Inkontinensia tekanan disebabkan oleh kelemahan fungsi sistem penyumbatan saluran kencing. Tetapi terutama pada wanita, inkontinensia juga disebabkan oleh lantai pelvis yang lemah. Kelemahan ini sering timbul akibat kendur umum organ dalaman kerana ligamen dan otot yang lemah, dan boleh terjadi akibat kelahiran anak secara tiba-tiba.

Inkontinensia tidak sedar dicirikan oleh halangan aliran. Ini boleh disebabkan oleh prostat yang membesar. Walau bagaimanapun, inkontinensia juga boleh disebabkan oleh penyakit neurologi, diabetes atau sebab-sebab lain.

Gejala, penyakit & tanda

Inkontinensia kencing boleh mempunyai simptom yang berbeza bergantung pada jenis dan penyebabnya. Inkontinensia tekanan dapat diakui oleh fakta bahawa kehilangan air kencing yang tidak disengajakan berlaku terutamanya semasa latihan fizikal. Kehilangan air kencing boleh berbeza-beza dalam keparahan dan biasanya berlaku tanpa dorongan sebelumnya untuk membuang air kecil.

Inkontinensia mendesak menampakkan dirinya sebagai keinginan yang kuat dan berlebihan untuk membuang air kecil sebelum kencing tiba-tiba keluar. Inkontinensia jenis ini boleh berlaku beberapa kali dalam satu jam, walaupun pundi kencingnya belum penuh. Inkontinensia limpahan menyebabkan sejumlah kecil air kencing keluar. Pesakit biasanya merasa menetes dan perlu membuang air kecil.

Inkontinensia refleks dikaitkan dengan pengosongan pundi kencing yang tidak teratur. Pesakit tidak lagi dapat mengetahui sama ada pundi kencing sudah penuh dan biasanya tidak mengosongkan pundi kencing sepenuhnya. Dengan inkontinensia extraurethral, ​​air kencing sentiasa hilang. Ini boleh disertai dengan sakit di kawasan ureter dan pundi kencing.

Pada kanak-kanak kecil, inkontinensia kencing dapat dilihat kerana ia berlaku pada selang waktu yang tidak teratur dan mereda pada usia empat tahun. Sekiranya simptom berterusan jauh melebihi usia empat tahun, ada bentuk inkontinensia kencing yang mesti didiagnosis dan dirawat oleh doktor.

Kursus penyakit

Rawatan terhadap Inkontinensia dalam banyak kes bukan sahaja penting untuk nilai pesakit, tetapi juga dapat ditunjukkan secara perubatan.

Dalam kes yang paling teruk, kegagalan untuk merawat inkontinensia bahkan boleh menyebabkan keracunan saluran kencing (uremia), terutama dengan limpahan pundi kencing.

Urin yang tersisa di pundi kencing menumpuk di ureter dan buah pinggang dan menyebabkan kehilangan fungsi ginjal yang semakin meningkat (kekurangan buah pinggang). Ini kemudian boleh menyebabkan keracunan saluran kencing dengan akibat yang teruk.

Tetapi rawatan inkontinensia juga penting dalam kes lain. Inkontinensia juga boleh menjadi gejala keadaan lain yang lebih serius, seperti barah prostat atau diabetes. Penyakit ini, yang disertai dengan inkontinensia, biasanya bertambah buruk tanpa rawatan dan boleh membawa maut.

Komplikasi

Inkontinensia kencing dapat dirawat atau diuruskan dengan baik hari ini. Tetapi ia juga cenderung memberi ruang untuk pelbagai komplikasi. Kerengsaan kulit boleh berlaku sekiranya air kencing sering bersentuhan dengan kulit. Sekiranya tidak dirawat, bisul dan radang boleh berkembang, terutama pada orang tua atau orang yang terbaring di tempat tidur.

Risiko jangkitan saluran kencing juga meningkat dengan inkontinensia. Selain itu, mereka yang terjejas sering merasa malu kerana tidak dapat menahan kencing. Dalam beberapa kes, mereka yang terkena tidak lagi dapat menahan buang air besar. Tetapi ketidaksinambungan kencing boleh menjadi kesempatan bagi banyak orang untuk menarik diri daripada orang lain. Mereka khuatir akibat daripada inkontinensia akan menyebabkan mereka menjadi faktor yang mengganggu kehidupan sosial.

Masalah mental boleh timbul sebagai komplikasi inkontinensia akibat pembedahan pada tahun-tahun yang lebih muda. Depresi atau kegelisahan dapat memberi beban tambahan kepada mereka yang terkena. Di samping itu, tidak semua orang berpeluang mendapatkan bantalan dan bantuan inkontinensia yang diperlukan.

Pembedahan dapat membantu dengan peningkatan tekanan selepas bersalin atau histerektomi. Walau bagaimanapun, operasi seperti itu juga boleh menyebabkan komplikasi. Oleh itu, percubaan pertama kali dilakukan dengan latihan lantai panggul untuk mengatasi inkontinensia kencing dengan pendekatan rawatan konservatif. Bergantung pada kaedah pembedahan, gangguan penyembuhan luka dapat terjadi. Operasi ini boleh menyebabkan pendarahan, jangkitan saluran kencing, dan kerengsaan saraf serta kerosakan. Peritonitis adalah mungkin tetapi kurang biasa.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Ramai pesakit yang mengalami inkontinensia kencing atau najis mengelakkan diri daripada berjumpa doktor kerana malu atau takut akan pemeriksaan. Walaupun begitu, mereka yang terjejas yang tidak lagi dapat menahan air kencing atau najis mereka harus mendapatkan pemeriksaan dan nasihat secepat mungkin. Ini juga disyorkan jika hanya bentuk inkontinensia kencing yang ringan. Sebagai peraturan, inkontinensia dapat diatasi dengan baik setelah mendapatkan nasihat perubatan. Jenis terapi yang sesuai untuk orang yang berkenaan hanya dapat ditentukan jika doktor yang merawat dapat menentukan bentuk inkontinensia yang tepat melalui pemeriksaan.

Dalam beberapa kes, inkontinensia boleh bertambah teruk tanpa rawatan. Biasanya tidak hilang dengan sendirinya.Kadang-kadang inkontinensia boleh menjadi gejala penyakit serius. Atas sebab ini, disarankan untuk berjumpa doktor secepat mungkin setelah timbulnya gejala. Semakin awal orang yang bersangkutan mengambil tindakan sedemikian, semakin tinggi peluang pemulihannya. Sebaiknya berjumpa doktor keluarga anda terlebih dahulu.

Rawatan & Terapi

Rawatan Inkontinensia mesti selalu berdasarkan kepada penyebabnya. Pesakit harus mendapatkan nasihat doktor. Sekiranya lantai panggul lemah, tujuan pertama tentu saja untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis. Ini dapat diperkukuhkan melalui pelbagai latihan.

Kadang kala sokongan biofeedback diperlukan agar pesakit belajar mengawal pergerakan otot. Untuk melakukan ini, siasatan dimasukkan yang menunjukkan otot mana yang sedang tegang pada masa ini. Kadang-kadang, rawatan estrogen atau, dalam kes-kes yang teruk, pembentukan sfinkter buatan berguna untuk tekanan kencing yang tidak berterusan. Sekiranya berlaku inkontinensia, dalam kes ringan, teh pundi kencing, ubat yang dibuat dari ramuan herba dan rawatan haba boleh memberi kesan.

Anda juga dapat mengurangkan inkontinensia dengan latihan tandas. Untuk melakukan ini, pesakit pergi ke tandas pada waktu yang telah ditentukan dan dengan demikian menjangkakan desakan tersebut. Dalam kes-kes yang lebih teruk, nasihat juga dapat diberikan mengenai pemberian ubat yang lebih kuat terhadap inkontinensia.

Dalam banyak kes, inkontinensia secara tidak sedar dapat diatasi dengan ubat-ubatan herba yang terbuat dari labu, jelatang atau saw palmetto. Dalam kes yang teruk, penggunaan penyekat reseptor alfa juga berguna. Ini melonggarkan penyumbatan pundi kencing dan menurunkan rintangan aliran dan dengan itu dapat melawan inkontinensia.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Prospek & ramalan

Prognosis inkontinensia bergantung pada usia pesakit dan penyakit yang mendasari. Bergantung pada gangguan yang ada, penyembuhan spontan atau perkembangan penyakit kronik dapat terjadi.

Pada kanak-kanak, inkontinensia berlaku dalam proses pertumbuhan dan perkembangan semula jadi semasa tidur malam. Pengendalian sfinkter mesti dilatih terlebih dahulu sebelum berfungsi dengan baik. Ini adalah fenomena sementara dengan kejadian sporadis yang biasanya berlaku hingga usia enam tahun. Selama ini, mungkin ada fasa kebebasan dari gejala. Akhir pembasahan secara spontan dapat diharapkan.

Pada orang tua, otot secara semula jadi lemah hingga tahap tertentu. Inkontinensia berkembang, yang dalam kebanyakan kes berlangsung hingga akhir hayat. Tidak ada prospek penyembuhan pada pasien ini.

Sekiranya inkontinensia dipicu oleh kelumpuhan atau penyakit virus, prognosis penyakit penyebab mesti dipertimbangkan. Ini sangat menentukan untuk kursus selanjutnya dan prospek pengurangan atau penyembuhan gejala. Sekiranya kuman yang ada dapat dijumpai dan dirawat dengan ubat, pemulihan akan berlaku dalam beberapa hari atau minggu. Sekiranya otot lumpuh, kebebasan dari gejala sering tidak mungkin dilakukan.

pencegahan

Ubat rumah ↵ untuk inkontinensia Menguatkan otot-otot dasar pelvis adalah pencegahan yang berkesan, terutama bagi wanita Inkontinensia Latihan khas ditawarkan di banyak pusat pendidikan dewasa atau kelab sukan.

Tetapi gaya hidup yang sihat juga dapat mengurangkan risiko inkontinensia. Secara umum, untuk mencegah inkontinensia, seseorang harus makan makanan yang sihat, menahan diri dari merokok, dan memerangi kegemukan.

Penjagaan Selepas

Pesakit memerlukan sokongan yang luas dengan rawatan inkontinensia dalam kehidupan seharian mereka. Pemantauan dan nasihat berterusan oleh pakar dan kakitangan perubatan terlatih dalam bidang rawatan dan terapi ostomi penting di sini. Agar tidak selalu takut akan penyakit dalam kehidupan seharian, penggunaan templat, sisipan atau seluar lampin yang sesuai diperlukan dan disyorkan untuk pesakit.

Templat dicirikan oleh ukuran dan daya serap dan oleh itu dibezakan untuk penggunaan siang dan malam. Dengan nasihat pakar yang sesuai, pesakit akan menemui bahan inkontinensia yang tepat untuk mereka melewati siang dan malam sejauh mungkin tanpa sekatan. Perubahan tepat pada masanya bahan inkontinensia untuk pesakit adalah perlu, untuk mengelakkan bau yang tidak menyenangkan atau benda yang kelihatan.

Dengan bekalan inkontinensia yang disesuaikan secara individu, penyertaan dalam kehidupan sosial hampir tidak terhad. Langkah-langkah dan terapi yang dapat meningkatkan benua dalam jangka masa panjang juga harus berlaku. Ini termasuk menguatkan otot melalui latihan lantai panggul yang disasarkan. Namun, untuk ini, pesakit memerlukan kesabaran, inisiatif dan ketekunan. Peningkatan mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan, kerana otot pertama kali harus menguat dan berkembang.

Anda boleh melakukannya sendiri

Latihan gimnastik yang disasarkan menguatkan otot-otot dasar pelvis dan dapat mengurangkan kebocoran air kencing secara tidak sengaja dalam bentuk inkontinensia ringan. Walau bagaimanapun, mereka mesti dijalankan secara konsisten dan kekal untuk mencapai kesan yang berpanjangan. Pengurangan obesiti dan diet tinggi serat juga memberi kesan positif pada otot-otot dasar pelvis.

Dalam banyak kes, latihan pundi kencing sangat membantu, di mana pundi kencing dikosongkan secara berkala pada waktu-waktu tertentu sebelum keinginan untuk membuang air kecil bermula. Kebocoran air kencing pada waktu malam sering dapat dielakkan dengan satu atau dua lawatan berjadual ke tandas. Minum lebih sedikit jika anda mengalami inkontinensia kencing biasanya tidak produktif: saluran kencing tidak lagi dibasuh dengan mencukupi kerana jumlah air kencing yang berkurang, bakteria dapat membiak dan menyebabkan jangkitan saluran kencing. Ini seterusnya menyebabkan keinginan berterusan untuk membuang air kecil, yang seterusnya disertai dengan kencing yang tidak terkawal.

Agar tidak terpencil dalam sosial, mereka yang terjejas harus meneruskan kehidupan seharian mereka dengan normal mungkin walaupun terdapat kencing dan tidak melepaskan aktiviti riadah mereka yang biasa: Sol yang berhati-hati, tetapi sangat menyerap memberikan keselamatan di tempat kerja dan semasa bersukan, dengan pakaian renang inkontinensia khusus Lawatan kolam renang boleh dilakukan tanpa masalah. Sesiapa sahaja yang menderita inkontinensia secara psikologi tidak perlu takut untuk bercakap dengan psikologi, psikoterapi atau menyertai kumpulan pertolongan diri.