Di dalam Kardiomegali, pembesaran otot jantung yang tidak normal, adalah penyakit serius yang biasanya berlaku akibat penyakit yang mendasari dan mesti dirawat dengan sewajarnya. Terdapat pelbagai penyakit yang boleh menyebabkan kardiomegali.
Apa itu kardiomegali?
Cardiomegaly, pembesaran otot jantung yang tidak normal, adalah penyakit serius yang biasanya berlaku akibat penyakit yang mendasari dan mesti ditangani dengan sewajarnya.Pembesaran organ biasanya berlaku akibat penyakit lain. Walau bagaimanapun, tekanan fizikal kekal yang terlalu kuat (latihan atletik yang berlebihan) juga boleh menyebabkannya (jantung atlet). Nama lain untuk kardiomegali adalah (akut) pelebaran jantung, hipertrofi jantung dan cor bovinum (jantung lembu). Semasa pelebaran jantung, bahagian dalam jantung melebar ke rongga dada.
Istilah "hipertrofi jantung" menunjukkan tisu otot jantung yang tumbuh secara berlebihan: Oleh kerana pelbagai penyebab penyakit ini, otot jantung harus mengepam lebih banyak jumlah darah untuk membekalkan oksigen yang mencukupi kepada semua organ. Latihan ini membawa kepada peningkatan pertumbuhan tisu otot jantung. Oleh kerana peningkatan jisim otot memerlukan lebih banyak oksigen, aliran darah yang lebih besar harus dipam.
Oleh kerana badan sering tidak lagi dapat melakukan ini, ini menyebabkan kegagalan jantung (gagal jantung). Sekiranya kardiomegali berada dalam had tertentu, ia bebas gejala dan sering tidak dikenali. Dengan pembesaran jantung yang maju, aritmia jantung dan kegagalan jantung boleh berlaku. Hipertrofi jantung terdapat dalam dua bentuk: hipertrofi jantung kanan (RVH, Cor pulmonale) dan hipertropi jantung kiri (LVH, hanya ventrikel kiri yang terjejas).
sebab-sebab
Penyebab yang mendasari kardiomegali ialah: penyakit jantung valvular, hipertiroidisme, anemia mendalam, kardiomiopati, perikarditis, hemokromatosis, amiloidosis jantung, dan difteria. Di samping itu, otot jantung dapat tumbuh melalui tekanan fisiologi yang berlebihan (sukan kompetitif, sukan ketahanan).
Kardiomiopati adalah penyakit otot jantung kronik kongenital yang mengakibatkan fungsi pam lemah. Ia sering dikaitkan dengan pembesaran hati, kelemahan otot progresif, dan kesukaran bernafas. Dalam perubatan, perikarditis adalah keradangan perikardium. Pesakit dengan hemokromatosis jarang mempunyai kadar zat besi yang tinggi dalam darah mereka.
Dalam amiloidosis jantung, penyakit imun yang jarang berlaku, hati menghasilkan protein yang terkumpul di tisu jantung dan tidak lagi dapat dipecah. Beban fizikal yang berterusan melalui senaman juga boleh menyebabkan kardiomegali. Otot jantung yang membesar kemudian tidak dapat lagi dibekalkan dengan oksigen yang mencukupi. Dalam kes lain, sistem pengaliran terganggu. Atlet muda khususnya mempunyai peningkatan risiko kematian jantung tiba-tiba pramatang.
Penyakit dengan gejala ini
- Penyakit jantung valvular
- Kardiomiopati
- Amiloidosis
- Hipertiroidisme
- Perikarditis
- difteria
- Anemia, anemia kekurangan zat besi
- Penyakit simpanan besi
- Kardiomiopati dilatasi
Diagnosis & kursus
Kardiomegali adalah - jika pesakit tidak mengalami gejala - sering hanya dikenali secara kebetulan pada sinar-X (sinar-X dada dalam unjuran p.a.). Penerima jantung-toraks (CTR) adalah petunjuk penyakit ini. Sekiranya nilai CTR di atas 0.5, terdapat pembesaran jantung yang tidak normal. Ia menghubungkan diameter melintang maksimum siluet jantung dengan diameter dalaman melintang maksimum tulang dada (toraks).
Walau bagaimanapun, kerana nilai CTR juga dapat ditingkatkan oleh penyakit lain, doktor mesti melakukan ujian lebih lanjut. Dengan peranti sinar-X mudah alih, kardiomegali dikenali oleh fakta bahawa siluet jantung menyentuh dinding kiri toraks. Penyakit jantung juga didiagnosis dengan bantuan ekokardiografi: Ia muncul dalam bentuk degupan jantung yang melebar. Perjalanan kardiomegali adalah - jika tidak dikenali dan dirawat dalam masa - progresif.
Gejala-gejala yang khas untuk kelemahan otot jantung kemudian berlaku: sesak nafas ketika rehat dan semasa bersenam, serangan pada waktu sesak nafas, peningkatan kencing pada waktu malam, edema, terutama pada tulang kering dan pergelangan kaki, mual, keletihan, sakit perut, penurunan berat badan yang teruk, kelemahan otot, Aritmia jantung, prestasi otak terjejas, asma jantung, batuk, edema paru, hati dan limpa yang membesar, asites dan kaki sejuk.
Komplikasi
Cardiomegaly, iaitu pembesaran jantung, boleh menjadi patologi, tetapi juga boleh menjadi fisiologi. Biasanya, atlet ketahanan biasanya mempunyai jantung yang membesar, yang tidak memerlukan komplikasi lebih lanjut. Jantung yang membesar secara patologi, seperti yang disebabkan oleh penyakit injap jantung atau tekanan darah tinggi, boleh berkembang menjadi aritmia jantung atau kekurangan jantung.
Aritmia jantung yang tipikal adalah, misalnya, fibrilasi atrium atau ventrikel. Dengan fibrilasi atrium, terdapat risiko besar bahawa trombi akan terbentuk, yang dapat melonggarkan dan menyekat kapal. Apabila gumpalan darah terbentuk di atrium kiri, mereka keluar ke paru-paru, menyebabkan embolisme paru, yang dicirikan oleh sesak nafas dan sesak nafas.
Dari atrium kanan, trombi biasanya dikeluarkan ke arah saluran otak, yang boleh mengakibatkan strok. Gejala kegagalan bergantung pada lokasi oklusi vaskular. Komplikasi lain termasuk kegagalan jantung, yang tidak dapat disembuhkan dan yang mengurangkan jangka hayat pesakit secara signifikan.
Kegagalan jantung dapat dengan cepat berubah menjadi gejala kejutan dengan degupan jantung yang tinggi dan penurunan tekanan darah yang tajam. Ia juga boleh menyebabkan berlakunya penumpukan darah kerana jantung tidak lagi dapat mengepam dengan secukupnya. Edema adalah hasilnya. Risiko kematian jantung secara tiba-tiba juga meningkat.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Cardiomegaly sentiasa memerlukan rawatan. Sebagai peraturan, itu tidak dapat ditentukan oleh pesakit sendiri, tetapi biasanya ditentukan dalam pemeriksaan akibat masalah jantung. Kerana kardiomegali tidak berlaku tanpa latar belakang, ia mesti selalu dirawat. Ini adalah akibat penyebab lemah jantung yang lain dan, jika tidak dirawat, akan mengakibatkan kematian jantung.
Sekiranya diagnosis dibuat oleh doktor keluarga, dia akan menasihati anda untuk berjumpa dengan pakar kardiologi yang tinggal dan membuat rujukan. Adalah penting bahawa doktor bertindak dengan cepat ketika membuat diagnosis, kerana kardiomegali adalah penyakit lanjut. Maklumat ini diberikan kepada pesakit semasa perbincangan kaunseling dan terapi. Adalah menjadi tanggungjawab pesakit sendiri untuk merawat sebab-sebabnya. Rawatan mana yang disarankan atau diperlukan bagi mereka yang terjejas tidak dapat dijelaskan dalam konteks ini, ini selalu berkaitan dengan penyebabnya dan boleh berbeza dari ubat ke pembedahan.
Doktor & ahli terapi di kawasan anda
Rawatan & Terapi
Kardiomegali umumnya dirawat seperti berikut: Menentukan indeks jisim badan (BMI) dan memeriksa komposisi badan bermaksud bahawa pesakit harus menjalani diet penurunan berat badan di bawah pengawasan perubatan atau, dalam kes kekurangan berat badan, mengambil bahagian dalam program untuk orang yang kurang berat badan . Dia diberi ubat antihipertensi dan harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala.
Untuk mencegah kerosakan jantung lebih lanjut, dia divaksinasi terhadap pneumokokus dan selesema. Dia harus mengubah dietnya berdasarkan penyakit yang mendasari (peningkatan jumlah sayur-sayuran dan buah, serat tinggi, hidangan ikan dua kali seminggu untuk menyediakan asam lemak omega-3 dan omega-6) dan mungkin juga mengambil makanan tambahan yang sesuai. Penyekat beta yang ditetapkan oleh doktor dan glikosida jantung meningkatkan fungsi jantungnya dan mengurangkan degupan jantung.
Ejen penyahhidratan membuang lebihan cecair dari aliran darah. Pesakit kardiomegali dengan stenosis injap aorta menerima injap aorta mekanikal atau biologi baru melalui pembedahan. Mereka juga harus mengambil ubat antihipertensi. Sekiranya jantung telah membesar akibat penyalahgunaan alkohol jangka panjang, rawatan penarikan mesti dilakukan.
Pada perikarditis, virus yang mendasari atau jangkitan bakteria atau penyakit autoimun ditangani dengan tepat. Penumpahan darah bulanan membantu dengan hemochromatosis, sementara amiloidase jantung memerlukan pemindahan jantung. Kecacatan jantung kongenital seperti foramen ovale juga hanya dapat diatasi secara pembedahan. Sekiranya pesakit mempunyai pembesaran jantung sebelah kanan yang terpencil, COPD penyebab (penyakit paru obstruktif kronik) dan fibrosis paru akan dirawat. Aritmia jantung menjadikan penggunaan alat pacu jantung diperlukan.
Prospek & ramalan
Biasanya, kardiomegali adalah gejala serius yang, jika tidak dirawat, boleh mengakibatkan kematian. Oleh kerana penyakit ini selalu disebabkan oleh penyakit yang mendasari, penyakit yang mendasari terutamanya dirawat. Dalam kebanyakan kes, kualiti hidup pesakit sangat terhad oleh kardiomegali. Tidak boleh melakukan aktiviti fizikal dan sukan dengan mudah. Ini sering menyebabkan sesak nafas, yang boleh menyebabkan serangan panik pada banyak orang. Sesak nafas juga menyebabkan pening dan kadang-kadang muntah. Selalunya mereka yang terjejas juga mengalami keletihan yang tidak dapat ditanggung oleh tidur.
Terdapat juga sakit perut dan kurang berat badan. Hati dan limpa dapat membesar dan menyebabkan kesakitan. Perkembangan jantung yang lemah boleh, dalam keadaan terburuk, boleh mengakibatkan kematian.
Rawatan biasanya bersifat kausal dan selalu mensasarkan penyakit yang mendasari. Ini biasanya dirawat dengan bantuan ubat atau pembedahan. Sekiranya perlu, pesakit kemudian bergantung pada alat pacu jantung. Jangka hayat tidak akan terhad sekiranya rawatan dimulakan lebih awal dan berjaya. Sekiranya pembesaran jantung disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol, kerosakan biasanya tidak dapat dibalikkan.
pencegahan
Untuk mengelakkan kardiomegali, disarankan untuk mengamalkan gaya hidup sihat dan hanya bersenam secara sederhana. Pemeriksaan berkala oleh pakar membantu mengenal pasti penyakit jantung pada peringkat awal dan memulakan rawatan yang sesuai. Di samping itu, pesakit harus memastikan bahawa dia kerap mengambil ubat yang diperlukan untuk penyakit yang mendasari dan bahawa dia menjalani terapi yang ditetapkan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dalam kebanyakan kes, jika anda mempunyai kardiomegali, gaya hidup sihat akan membantu. Pesakit harus menjalani diet dan senaman yang sihat. Ini termasuk minum banyak cecair. Berhenti alkohol dan ubat-ubatan lain juga mempunyai kesan positif pada kardiomegali dan dapat mencegahnya dan membatasi simptomnya. Merokok juga harus berhenti.
Walau apa pun, orang yang berkenaan mesti memastikan untuk mengambil semua ubat yang ditetapkan supaya tidak ada kerosakan akibatnya. Situasi yang menegangkan, pergerakan yang sibuk dan perbincangan harus dielakkan kerana boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Ia juga tidak digalakkan melakukan aktiviti fizikal yang berat. Dalam kes ini, mungkin perlu menukar pekerjaan. Valerian boleh diambil sama ada sebagai teh atau dalam bentuk pil untuk tujuan menenangkan. Teh melissa juga memberi kesan positif pada jantung.
Lawatan ke sauna secara amnya dapat menguatkan sistem kardiovaskular dan mencegah masalah dan penyakit jantung yang lebih lanjut. Orang yang mengalami kardiomegali harus menjaga suhu mereka rendah. Kacang juga membantu melawan kardiomegali. Sebagai peraturan, hazelnut dan walnut khususnya sangat sihat kerana kaya akan asid lemak omega 3 dan 6. Walau apa pun, pesakit harus berjumpa dengan pakar kardiologi agar tidak ada komplikasi yang tidak dijangka.