Dekat Sindrom Trélat Pembaca barah ganas organ dalaman berlaku pada pesakit usia tua, yang disertai oleh banyak ketuat tua. Selalunya fenomena itu juga disertai oleh gatal dan acanthosis nigricans. Terapi merangkumi menghilangkan ketuat dan merawat tumor.
Apa itu Sindrom Reader Trélat?
Gejala utama sindrom Reader-Trélat adalah keratosis seborrheic secara tiba-tiba. Ketuat usia berlaku dalam konteks sindrom terutamanya yang banyak dan tersebar secara tersebar.© Milan Lipowski - stock.adobe.com
The Sindrom Trélat Pembaca adalah sindrom paraneoplastik yang jarang berlaku dan berlaku terutamanya pada orang tua. Mereka yang terkena penyakit tumbuh banyak ketuat tua. Nama dari fenomena tersebut adalah pembaca deskriptif pertamanya dan Trélat, yang menemui fenomena itu pada abad ke-19. Penemuan mereka tidak berkaitan. Kemudian muncul bahawa kedua-duanya sebenarnya menggambarkan hemangioma pikun.
E. Hollander juga dihubungkan dengan penyelidikan mengenai Reader Trelat Syndrome. Pada abad ke-20 ia berspekulasi tentang hubungan kausal antara keratosis usia tua dan keganasan organ-organ dalaman. Namun, hingga kini, sukar untuk membuktikan bahawa sindrom pembaca-Trélat sebenarnya berkaitan dengan barah ganas dan oleh itu diragui oleh banyak penulis.
sebab-sebab
Ketika berkaitan dengan penyebab Sindrom Reader-Trélat, sains terbahagi. Beberapa saintis menganggap spekulasi E. Hollander dibenarkan dan menganggap bahawa barah lain adalah penyebab ketuat usia tua.Biasanya, menurut pendapat ini, fenomena ini dipicu oleh tumor ganas seperti adenokarsinoma saluran gastrointestinal atau payudara, yang seharusnya melepaskan faktor pertumbuhan yang merangsang.
Limfoma malignan, leukemia atau karsinoma paru-paru dikatakan boleh mencetuskan fenomena seperti biasa. Oleh kerana hubungan dengan tumor lain sukar dibuktikan, separuh sains yang lain meragukan kaitan kausal dengan karsinoma organ dalaman. Dalam kira-kira 30 peratus kes, penyakit kulit Acanthosis nigricans terdapat pada masa yang sama dengan sindrom Reader-Trélat. Oleh itu, fenomena ini dianggap oleh banyak penulis sebagai bentuk penyakit dermatologi yang tidak lengkap.
Gejala, penyakit & tanda
Gejala utama sindrom Reader-Trélat adalah keratosis seborrheic secara tiba-tiba. Ketuat usia berlaku dalam konteks sindrom terutamanya yang banyak dan tersebar secara tersebar. Ciri khas dapat diperhatikan pada bahagian badan. Pada separuh daripada semua kes, ketuat usia dikaitkan dengan gatal yang lebih kurang. Ketuat usia sindrom Reader-Trélat berbeza dengan keratosis seborrheic dalam arti ruam kulit umum kerana biasanya terdapat keganasan tambahan pada organ dalaman.
Walaupun karsinoma organ dalaman mungkin bukan penyebab fenomena itu, terdapat hubungan yang tidak dapat dipertikaikan antara barah ganas dan ketuat dalam kes sindrom Reader-Trélat. Di samping itu, perubahan warna coklat ke kelabu pada kulit boleh berlaku sebagai sebahagian daripada sindrom. Dalam konteks ini, lengan dan kaki pesakit secara khusus kelihatan sangat berpigmen.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Kecurigaan pertama mengenai sindrom pembaca-Trélat timbul dari diagnosis mata. Anamnesis sudah dapat mengesahkan diagnosis jika pesakit melaporkan karsinoma organ dalaman semasa perbincangan anamnesis. Sekiranya barah ganas organ-organ dalaman belum didiagnosis, doktor akan meletakkan tumor yang ada dengan mengimejan jika dia mengesyaki sindrom Reader-Trélat.
Selambat-lambatnya, pengesanan tumor ini berkaitan dengan ketuat usia dianggap mengesahkan diagnosis sindrom. Untuk menilai keganasan karsinoma dan dapat memberikan prognosis, doktor biasanya mengorientasikan dirinya pada WHO. Prognosis untuk sindrom Reader-Trélat berbeza dari satu kes ke kes dan sebahagian besarnya ditentukan oleh tumor yang mendasari, penyetempatan dan rawatannya.
Komplikasi
Oleh kerana sindrom Reader-Trélat adalah tumor, dalam keadaan terburuk ia boleh menyebabkan kematian pesakit. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku jika rawatan sindrom tidak dimulakan lebih awal dan diagnosis dibuat lewat. Pesakit menderita gatal-gatal dan ruam teruk pada kulit.
Gejala tersebut juga menyebabkan penurunan estetika bagi pesakit. Selanjutnya, sindrom pembaca-Trélat membawa kepada perkembangan ketuat pada kulit. Ketuat itu sendiri sangat gelap. Sekiranya tidak ada rawatan, penyakit ini dapat terus merebak dan mempengaruhi kawasan sihat yang lain di dalam badan. Atas sebab ini, rawatan segera diperlukan.
Kawasan yang terjejas dapat dikeluarkan dengan pembedahan. Namun, tidak dapat diramalkan secara universal sama ada barah akan dikalahkan sepenuhnya dengan penyingkirannya. Sindrom Reader Trélat dapat mengurangkan jangka hayat mereka yang terjejas. Radiasi juga dapat digunakan untuk mengatasi gejala dan gejala Sindrom Reader Trélat. Walau bagaimanapun, rawatan itu sendiri tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Orang tua yang tiba-tiba menyedari perubahan pada kulit mereka atau yang mengalami gatal-gatal yang luar biasa harus menghubungi doktor keluarga mereka. Rawatan perubatan diperlukan selewat-lewatnya apabila ruam teruk atau ketuat khas muncul. Jika tidak, pertumbuhannya boleh merebak ke kawasan tubuh yang sihat dan menyebabkan komplikasi lebih lanjut ketika penyakit ini berlanjutan. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, doktor kecemasan mesti segera dipanggil. Perkara yang sama berlaku untuk masalah kardiovaskular dan sesak nafas.
Sindrom Reader-Trélat berlaku terutamanya pada orang tua. Warga emas yang mengalami gejala yang disebutkan atau yang telah menghidap barah harus berjumpa doktor dengan teliti. Pemeriksaan fizikal yang lengkap selalu ditunjukkan. Titik hubungan yang tepat adalah doktor keluarga anda atau pakar dermatologi.
Sesiapa yang merasa tidak selesa akibat perubahan luaran harus mengadakan rundingan dengan ahli terapi sebelum timbul gejala yang serius. Kompleks rendah diri atau kemurungan yang diucapkan memerlukan terapi jangka panjang. Dengan kanak-kanak, pakar pediatrik harus dirujuk sekiranya terdapat tanda-tanda sindrom Reader-Trélat.
Rawatan & Terapi
Sekiranya metastasis sudah terbentuk, rawatan kuratif karsinoma tidak mungkin dilakukan dalam konteks sindrom Reader-Trélat. Pembedahan berdasarkan keperluan dan rawatan simptomatik berpotensi dapat memperpanjang umur pesakit. Walau bagaimanapun, jangka hayat untuk kursus yang agresif adalah sekitar sebelas bulan.
Sekiranya tidak ada metastasis, terapi untuk sindrom Leser Trélat memberi tumpuan kepada pembedahan tumor. Penyinaran juga dapat digunakan untuk membunuh sel barah yang tersisa di dalam badan. Ketuat usia pada kulit juga biasanya dikeluarkan. Penyingkiran boleh berlaku, misalnya, dengan cara pemotongan. Sebagai alternatif, cryotherapy menawarkan pilihan untuk membekukan kawasan yang terjejas.
Tisu yang terjejas dirawat secara luaran menggunakan probe sejuk atau penyejuk disuntik terus ke kutil. Walau apa pun, krioterapi berfungsi dengan suhu antara minus 70 hingga minus 200 darjah Celsius. Pilihan ketiga adalah kuretase. Tisu yang diubah secara patologi dikeluarkan melalui pembedahan dengan mengikis ketuat dengan kuret. Biasanya prosedur untuk membuang ketuat berlaku di bawah anestesia tempatan dan tidak memerlukan anestesia umum.
Prospek & ramalan
Prognosis penyakit ini berdasarkan kesihatan umum orang yang terjejas dan perkembangan penyakit ini. Kursus yang sangat teruk boleh menyebabkan kematian orang yang pramatang. Sel-sel barah dapat menyebar tanpa gangguan pada organisma, terutama tanpa rawatan perubatan, dan menyebabkan pembentukan metastasis. Proses ini akhirnya mengakibatkan kematian orang yang berkenaan.
Oleh kerana sindrom Reader-Trélat dicirikan oleh bentuk yang sangat agresif, langkah rawatan yang mencukupi mesti diambil pada peringkat awal untuk prognosis yang baik. Tetapi, kerana perubahan pada penampilan kulit kebanyakannya terjadi pada orang tua, keadaan kesihatan umum mereka biasanya sudah lemah. Ini memberi kesan negatif kepada perkembangan selanjutnya. Terapi barah sangat mustahak agar penawarnya ada. Langkah-langkah rawatan memberi beban yang besar kepada organisma manusia. Terdapat kesan sampingan dan kehilangan kualiti hidup. Walaupun demikian, ini adalah satu-satunya cara untuk bebas daripada gejala.
Di samping itu, rawatan memerlukan pembedahan untuk membuang tumor ganas. Prosedur ini juga dikaitkan dengan risiko dan kesan sampingan. Sekiranya luka pada kulit tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, prospek pemulihan akan bertambah buruk. Terdapat juga peningkatan kemungkinan penyakit itu kembali.
pencegahan
Oleh kerana faktor penyebab sindrom pembaca-Trélat belum diteliti secara konklusif, penyakit ini sukar dicegah. Sekiranya barah organ dalaman sebenarnya penyebabnya, tahap genetik untuk permulaan penyakit memainkan peranan yang tidak boleh dipandang rendah. Dalam kes pelupusan genetik, semua langkah pencegahan hanya berkesan sampai tahap tertentu.
Penjagaan Selepas
Selepas rawatan sebenar sindrom Trélat pembaca, mereka yang terjejas memerlukan rawatan berterusan. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan perubatan biasa dan penggunaan terapi lain, perubahan gaya hidup juga merupakan bagian dari perawatan susulan. Mereka yang terjejas harus berusaha membina kualiti hidup lagi.
Sokongan doktor yang bertanggungjawab serta saudara-mara dan rakan adalah penting untuk mendapatkan penanganan penyakit ini dengan baik. Pertukaran idea dengan orang yang sama-sama sakit juga dapat membantu mendapatkan maklumat berharga yang meningkatkan kualiti hidup. Sebilangan besar pesakit juga mengalami kemurungan atau gangguan psikologi lain kerana keluhan estetik. Perubahan pada kulit boleh berlaku di tempat yang berbeza dan mengurangkan kualiti hidup orang yang terkena.
Sindrom Reader-Trélat juga boleh berlaku pada organ dalaman dan menyebabkan barah di sana juga. Oleh itu, perjalanan selanjutnya penyakit ini sangat bergantung pada masa diagnosis dan juga pada wilayah yang berkenaan, sehingga ramalan umum biasanya tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, jangka hayat orang yang terjejas berkurang.
Risiko kambuh berkurang setiap tahun. Sebagai kaedah praktik, lima tahun berlaku, di mana jenis barah juga menentukan di sini. Pemulihan perubatan juga boleh merangkumi pengambilan antihormon dan ubat lain. Sekiranya penyakit berlarutan, pemeriksaan susulan dan rawatan susulan bergabung. Perincian penjagaan selepas waktu akan dibincangkan semasa wawancara pemberhentian atau janji temu yang terpisah.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sindrom Reader Trélat menimbulkan ancaman bagi kehidupan orang yang sakit, jadi doktor mesti segera berjumpa. Walaupun pesakit mengalami kekurangan estetik yang disebabkan oleh ketuat usia tua, rawatan tumor ganas pada organ dalaman lebih utama. Sebagai hasil diagnosis, pesakit biasanya mengalami tekanan emosi yang cukup dan merasa terhad dalam kualiti hidup mereka. Namun, kemurungan yang muncul tidak semestinya menyebabkan pasien menangguhkan terapi karena kurangnya motivasi.
Bagaimanapun, semasa membuang tumor malignan, penting untuk kejayaan rawatan agar doktor melakukan operasi secepat mungkin. Ini terkait dengan tinggal di klinik, di mana pesakit mematuhi peraturan perubatan berkenaan dengan aktiviti fizikal, waktu istirahat dan pengambilan bahan ubat.
Setelah tumor dikeluarkan, banyak pesakit menginginkan rawatan kosmetik untuk ketuat usia, yang mereka anggap tidak menarik dan menjengkelkan. Pakar dermatologi akan menghilangkan ketuat usia. Selepas itu, penghidap berhati-hati agar tidak memberi tekanan tambahan pada kawasan kulit yang jengkel. Ahli dermatologi memberi pesakit nasihat mengenai kebersihan diri, penggunaan produk kosmetik dan pilihan pakaian, yang diikuti oleh orang yang bersangkutan selama beberapa minggu.