Infark paru

Pada a Infark paru terdapat penyumbatan saluran darah di paru-paru. Infark paru adalah akibat biasa dari emboli paru dan, dalam keadaan tertentu, boleh mengancam nyawa. Dalam vernakular, infark paru dan emboli paru sering disamakan, yang perubatan tetapi tidak betul.

Apakah infark paru?

Infark paru adalah penyakit sistem kardiovaskular dan sangat biasa berlaku akibat embolisme paru. Gumpalan darah menyekat saluran darah yang menuju dari paru-paru ke jantung.

Gumpalan darah ini juga telah dicuci ke paru-paru bahagian tubuh yang lain, menyebabkan penyumbatan. Penyebabnya adalah trombosis (gumpalan darah) di bahagian lain badan. Gumpalan darah yang dicuci disebut embolisme dalam terminologi perubatan.

Sekiranya saluran darah tersumbat oleh gumpalan darah yang telah membasuh paru-paru, ada risiko infark paru. Bahagian paru-paru yang terjejas tidak lagi dibekalkan darah dan, dalam keadaan terburuk, boleh mati. Kematian bahagian paru-paru dikenali sebagai infark paru.

sebab-sebab

Infark paru atau emboli paru dipicu oleh trombosis di dalam badan. Dalam kebanyakan kes, ini adalah trombosis pada urat kaki yang besar. Selain itu, trombosis pada vena pelvis adalah penyebab umum infark paru.

Thrombosis adalah gumpalan darah yang telah terbentuk kerana pelbagai sebab. Sekiranya gumpalan darah ini terlepas dari lokasi asalnya, mereka akan digerakkan ke seluruh badan melalui aliran darah sehingga akhirnya dapat menyekat saluran darah di hambatan. Akibatnya, bahagian badan di belakang tidak lagi dibekalkan dengan darah.

Sekiranya anda mempunyai embolisme paru-paru, sudah ada gumpalan darah di paru-paru. Sekiranya ini menyebabkan penyumbatan saluran darah, bahagian paru-paru yang terkena tidak lagi dibekalkan oksigen. Sekiranya embolisme paru tidak dikenali dan dihilangkan, terdapat risiko infark paru. Tisu paru-paru yang terkena mati tidak dapat dipulihkan. Ini boleh mengancam nyawa.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda-tanda pertama infark paru adalah sesak nafas secara tiba-tiba dan kesedaran yang terganggu seperti pening, disorientasi atau kegagalan neurologi lengan dan kaki. Kesakitan di bahagian dada, perasaan penindasan dan jantung berdebar atau denyutan nadi juga biasa. Kesakitan dilokalisasi dalam pleura dan dalam keadaan tertentu dapat memancar ke bahu, perut dan lengan.

Di samping itu, pelbagai gejala umum boleh berlaku: berpeluh, pening, kilat panas dan keletihan akut. Kadar pernafasan biasanya meningkat dan berlaku hiperventilasi. Kesukaran bernafas sering digambarkan oleh mereka yang terjejas sebagai perasaan lemas. Sensasi badan asing di tekak sering dilaporkan, yang biasanya menyebabkan rasa sakit dan hilang setelah beberapa minit.

Selain itu, mungkin ada batuk dengan ekspektasi darah. Gejala biasanya muncul secara tiba-tiba dan hanya beberapa minit sebelum infark paru. Selepas itu, orang yang berkenaan kehilangan kesedaran. Sekiranya tidak dirawat, infark paru boleh membawa maut. Sebelum itu, ia boleh menyebabkan gangguan peredaran darah dan sejumlah komplikasi serius yang lain. Dalam kes yang paling teruk, radang paru-paru masuk dan tisu paru-paru mati. Ini biasanya diikuti dengan kejutan peredaran darah, dari mana pesakit akhirnya mati.

Diagnosis & kursus

Untuk membuat diagnosis infark paru, sejarah perubatan terperinci oleh doktor perlu dilakukan terlebih dahulu. Pemeriksaan fizikal seterusnya merangkumi mendengar paru-paru, mengukur tekanan darah dan degup jantung, dan memeriksa tubuh untuk trombosis. Kriteria lain untuk mendiagnosis infark paru adalah skor Wells atau skor Geneva. Ini membolehkan risiko embolisme paru dinilai.

Sekiranya, setelah pemeriksaan ini, infark paru disyaki, prosedur diagnostik lebih lanjut mesti dimulakan untuk mengesahkan kecurigaan tersebut.

Infark paru dapat dilihat dengan menggunakan tomografi yang dikira, di mana agen kontras diberikan kepada pesakit. Ultrasound pada kaki dapat mendedahkan penyebab embolisme. Kesan infark paru pada badan akan ditentukan melalui EKG, pengawal aliran darah paru dan ultrasound jantung.

Komplikasi

Dalam kes yang paling teruk, infark paru boleh menyebabkan kematian. Oleh kerana itu, infark paru perlu segera dirawat oleh doktor. Tanpa rawatan, kerosakan akibat yang tidak dapat dipulihkan kepada pesakit boleh berlaku. Mereka yang terkena menderita terutamanya trombosis.

Kesakitan di dada dan tulang rusuk juga berlaku, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup. Dalam kebanyakan kes, ini juga secara signifikan menyekat pergerakan pesakit, sehingga kehidupan seharian dan pekerjaan orang yang terlibat juga dibatasi. Kesukaran bernafas juga berlaku kerana infark paru dan organ dalaman tidak lagi dibekalkan dengan oksigen yang mencukupi.

Dalam kursus selanjutnya terdapat juga batuk darah. Organ dalaman boleh rosak kerana bekalan oksigen yang tidak mencukupi, di mana kerosakan ini pada kebiasaannya tidak dapat dipulihkan. Rawatan infark paru adalah akut dan biasanya tidak menyebabkan komplikasi tertentu. Walau bagaimanapun, perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada penyebab infark, sehingga ramalan umum penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Tidak jarang jangka hayat pesakit dikurangkan dengan ketara.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat infark paru, doktor kecemasan mesti segera dipanggil. Sekiranya terdapat tanda-tanda pertama seperti sakit dada secara tiba-tiba atau sesak nafas, lebih baik membawa orang itu ke hospital terdekat. Sekiranya simptom berlanjutan selama beberapa jam dan bertambah buruk ketika penyakit ini berkembang, kecurigaan adalah bahawa ia adalah infark paru, yang mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor dalam keadaan apa pun untuk mengesampingkan komplikasi.

Faktor risiko termasuk rehat tidur jangka panjang dan barah sebelumnya. Pesakit yang menderita trombosis pelvis dan kaki dalam atau yang kerap mengambil persediaan hormon juga berisiko dan harus mendapatkan bantuan perubatan sekiranya gejala yang disebutkan berlaku. Sekiranya aduan timbul berkaitan dengan penerbangan, pramugari mesti dipanggil. Sekiranya ia berlaku semasa kehamilan atau melahirkan anak, doktor yang bertanggungjawab mesti dimaklumkan. Infark paru memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Diagnosis dan rawatan lebih lanjut dilakukan oleh ahli pulmonologi, yang disokong oleh pakar internis dan ahli fisioterapi.

Rawatan & Terapi

Adalah sangat penting bahawa infark pulmonari dirawat dengan cepat setelah didiagnosis. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kerosakan akibatnya, seperti kematian bahagian paru-paru yang terkena. Itulah sebabnya keutamaan utama sekiranya berlaku infark paru adalah membuang darah beku dan penyumbatan yang dihasilkan. Dalam kebanyakan kes, memulakan terapi ubat dengan anti-koagulan cukup untuk melarutkan pembekuan darah.

Walau bagaimanapun, terdapat juga kes-kes akut yang memerlukan tindakan yang lebih keras. Dalam kes-kes ini, anestesia diikuti dengan meletakkan kateter vena dan pemberian oksigen mungkin diperlukan. Dalam kes yang jarang berlaku, pembedahan untuk membuang darah beku juga mungkin diperlukan. Walau bagaimanapun, operasi ini adalah pilihan terakhir dan hanya dilakukan dalam keadaan yang sangat mengancam nyawa di mana langkah-langkah lain tidak berjaya.

Kejayaan rawatan untuk infark paru bergantung pada banyak faktor yang berbeza. Ukuran gumpalan darah dan berapa lama ia berada di tempat sangat penting. Jumlah embolisme pada paru-paru juga memainkan peranan utama. Di samping itu, kesihatan umum pesakit juga bertanggungjawab terhadap kejayaan rawatan.

Penyakit yang sudah ada dan usia lanjut boleh menyukarkan rawatan. Secara umum, bagaimanapun, dapat dikatakan bahawa rawatan yang lebih cepat dimulakan dalam hal infark paru, semakin besar peluang untuk berjaya. Sekiranya pesakit mengalami infark paru, ini akan dimuat sepanjang hayatnya. Atas sebab ini, pembekuan darah selanjutnya mesti dicegah. Untuk tujuan ini, ubat antikoagulan digunakan, yang mesti diambil secara kekal.

Prospek & ramalan

Infark paru adalah keadaan perubatan kecemasan. Tanpa rawatan perubatan secepat mungkin, dalam kebanyakan kes orang yang berkenaan mati secara tiba-tiba. Prognosis bertambah baik apabila rawatan segera dilakukan. Walau bagaimanapun, mesti diambil kira bahawa kerosakan akibat boleh berlaku walaupun anda bertindak segera.

Kerosakan paru-paru yang tidak dapat diperbaiki adalah mungkin, yang boleh menyebabkan sekatan atau gangguan kekal fungsi pernafasan. Dalam kes ini, hanya satu organ penderma yang dapat mengurangkan gejala yang ada dalam jangka masa panjang. Terdapat banyak risiko dan komplikasi yang berkaitan dengan pemindahan. Selain itu, tidak dapat dinilai terlebih dahulu apakah organ yang didermakan akan diterima dengan baik oleh organisma. Dengan usia lanjut orang yang terjejas dan kehadiran penyakit selanjutnya, prognosis biasanya tidak menguntungkan. Di samping itu, prospek rawatan yang berjaya bergantung pada ukuran gumpalan darah yang ada yang memicu infark paru.

Tidak dapat dikesampingkan bahawa terdapat gumpalan lebih lanjut dalam organisme dan kerosakan selanjutnya diancam. Sekiranya pesakit pada asasnya dalam keadaan kesihatan yang sangat baik dan rawatan perubatan diambil dengan segera, kelangsungan hidup orang yang berkenaan dapat dijamin. Sekiranya tidak ada komplikasi, gejala tidak mungkin berlaku. Walaupun begitu, risiko komplikasi dan penyakit sekunder adalah tinggi.

pencegahan

Pencegahan infark paru mungkin berlaku dalam banyak kes. Faktor risiko termasuk berat badan berlebihan dan mengambil nikotin. Tetapi walaupun selepas operasi atau di tempat tidur orang, terdapat peningkatan risiko trombosis dan juga infark paru. Dalam kes ini, stoking trombosis menghalang pembekuan darah daripada terbentuk.

Penjagaan Selepas

Kekurangan bekalan darah ke tisu paru-paru menyebabkan kerosakan pada tisu tidak dapat dipulihkan. Atas sebab ini, sekiranya terdapat infark paru, perlu dilakukan rawatan susulan yang berterusan, yang bertujuan untuk membendung pelbagai gejala atau membuat mereka terkawal.

Kerana banyak kapal boleh ditutup, ventrikel kanan harus melakukan lebih banyak daripada biasanya. Sekiranya ini ditanggung, ia boleh mengakibatkan kegagalan separuh bahagian kanan jantung. Kerosakan jantung juga boleh berlaku. Mereka yang terjejas boleh menderita aritmia jantung yang mengancam nyawa.

Mereka yang terjejas harus memastikan bahawa tidak ada kuman berbahaya yang dapat menyebar di kawasan paru-paru, kerana ini boleh menyebabkan keradangan berbahaya. Mungkin juga terdapat radang paru-paru. Penjagaan susulan juga harus difokuskan untuk mengenali komplikasi seperti hipertensi paru pada waktunya dan mencegahnya pada peringkat awal. Dalam kes ini, agar dapat menahan penutupan, jantung harus terus meningkatkan keupayaan mengepamnya. Ini boleh menyebabkan tekanan darah tinggi di paru-paru, yang berbahaya bagi jantung. Oleh itu, pemantauan berkala terhadap aktiviti jantung dan paru-paru oleh doktor adalah penting.

Anda boleh melakukannya sendiri

Infark paru adalah kecemasan perubatan yang memerlukan pemberitahuan segera dari doktor kecemasan. Sebagai peraturan, orang yang terjejas tidak dapat mengambil tindakan pertolongan diri semasa infark paru akut. Pertolongan cemas harus berusaha menenangkan pesakit setelah menelefon 911. Penyebab infark paru sering adalah emboli paru, yang memberi tekanan berat pada sistem kardiovaskular. Sekiranya pesakit panik, ini akan meningkatkan tekanan pada sistem peredaran darah. Oleh itu, pembantu pertama harus memastikan bahawa pesakit tenang dan bergerak sekecil mungkin. Adalah lebih baik jika orang yang berkenaan duduk di kerusi yang selesa atau berbaring, dengan bahagian atas badan sedikit tinggi.

Nadi dan pernafasan mesti dipantau secara berterusan pada pesakit yang tidak sedarkan diri. Sekiranya serangan jantung berlaku, langkah-langkah resusitasi segera diperlukan. Pertolongan cemas perlu memberi tekanan pada dada dan ventilasi mulut ke mulut atau mulut ke hidung. Resusitasi tidak boleh terganggu sehingga pesakit kembali sedar atau doktor kecemasan tiba.

Mereka yang terjejas seharusnya tidak membiarkannya menghadapi krisis sejak awal, melainkan berjumpa doktor pada tanda-tanda pertama infark paru yang akan datang. Infark paru jarang berlaku secara tiba-tiba, tetapi biasanya ditunjukkan oleh gejala ciri. Ini termasuk sakit dada atau sakit di bahagian tulang rusuk, sesak nafas dan batuk darah.