Polip gastrik mewakili penonjolan mukosa gastrik dan juga dikenali sebagai tumor jinak atau pembengkakan. Sebagai tambahan kepada polip usus, polip gastrik adalah neoplasma yang paling biasa pada membran mukus saluran gastrointestinal (saluran gastrousus). Khususnya, orang yang berumur 60 tahun lebih kerap terkena polip gastrik.
Apa itu polip gastrik?
Sakit perut adalah gejala polip gastrik yang paling ketara.Sebagai Polip gastrik adalah pembentukan benigna (jinak) mukosa gastrik, yang menampakkan dirinya sebagai penonjolan membran mukus di lumen perut. Dalam lebih dari 90 peratus kes, polip gastrik adalah adenoma yang timbul dari tisu adenomatous (kelenjar) dan mempunyai risiko peningkatan degenerasi (pembentukan sel barah).
Pada mulanya, polip gastrik biasanya tidak menimbulkan gejala. Hanya pada tahap lanjut dan dari ukuran kira-kira 1 cm boleh timbul gejala seperti kembung, hilang selera makan dan sakit di bahagian atas perut. Dalam beberapa kes, polip gastrik boleh menyebabkan hematemesis (muntah darah) atau najis tarry (najis hitam). Polip gastrik juga dibezakan menjadi jenis neoplastik dan bukan neoplastik.
Walaupun polip gastrik neoplastik timbul dari tisu yang baru terbentuk (20 peratus kes) dan, seperti adenoma, mempunyai peningkatan risiko degenerasi, polip non-neoplastik berkembang dari kista kelenjar dan sering terjadi sebagai kelompok tempatan (beberapa polip gastrik).
sebab-sebab
Sebab-sebab yang mendasari kemunculan Polip gastrik belum dapat dijelaskan. Telah diketahui bahawa orang tua lebih berisiko. Diyakini bahawa tabiat makan seperti diet tinggi lemak dan rendah serat serta pengambilan nikotin dan alkohol berperanan.
Oleh kerana dalam banyak kes pengumpulan keluarga polip gastrik dapat dipastikan, terutama pada sindrom poliposis yang ditentukan secara genetik seperti sindrom Gardner, sindrom Peutz-Jeghers atau poliposis remaja, faktor genetik juga dibincangkan. Di samping itu, jangkitan dengan bakteria Helicobacter pylori, yang boleh menyebabkan ulser gastrik atau gastritis (penyakit radang pada lapisan perut), dianggap sebagai penyebab polip gastrik.
Sebagai contoh, gastritis menyebabkan kemerosotan tisu mukosa gastrik, yang seharusnya dikompensasi oleh peningkatan pembentukan polip. Selain itu, penurunan pengeluaran jus gastrik terbukti meningkatkan risiko terkena polip gastrik.
Gejala, penyakit & tanda
Dalam kebanyakan kes, polip gastrik tidak menunjukkan gejala. Polip kecil biasanya tidak disedari. Gejala muncul sesuai hanya dengan polip yang lebih besar dan kemungkinan gejala yang menyertainya. Gejala polip yang lebih besar, sebaliknya, merangkumi beberapa aduan.
Mereka bertambah teruk jika gastritis juga berkembang, yang lebih biasa pada orang dengan polip gastrik. Gejala termasuk sakit di bahagian atas abdomen dengan intensiti yang berbeza-beza. Terdapat juga sakit perut yang ketara, yang dapat berkisar dari sedikit tekanan hingga sensasi menyengat yang kuat. Ini sering menyebabkan rasa kenyang di perut dan hilang selera makan. Mual yang kelihatan tidak berasas boleh berlaku, dan orang kadang-kadang merasa jijik dengan memakan daging.
Sekiranya pendarahan berlaku disebabkan oleh polip, orang kadang-kadang muntah darah ini. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Sebilangan besar polip gastrik tidak merosakkan perut. Muntah darah biasanya merupakan gejala polip gastrik yang merosot atau kecederaan lain di perut.
Darah tersembunyi juga boleh muncul di dalam najis kerana pendarahan. Dalam kes polip gastrik, penurunan berat badan juga dapat terjadi, walaupun pada kenyataannya tidak ada gejala yang dirasakan sama sekali.
Diagnosis & kursus
Keluhan yang tidak dapat dijelaskan di bahagian atas perut memberi petunjuk awal mengenai kemungkinan adanya Polip gastrik. Diagnosis disahkan oleh gastroskopi (gastroskopi), yang mana keadaan bahagian dalam perut dan mukosa gastrik dapat diperiksa dan biopsi (penyingkiran tisu) dapat dilakukan dari mukosa gastrik.
Analisis histologi (tisu halus) sampel tisu seterusnya membolehkan pernyataan dibuat mengenai keganasan atau jinak tisu yang dikeluarkan dan menentukan prosedur terapi selanjutnya. Polip perut mempunyai prognosis yang baik jika terapi dimulakan lebih awal, tetapi harus dipantau secara konsisten setelah berakhirnya terapi yang berjaya kerana kadar kambuhannya yang tinggi sebagai sebahagian daripada kawalan susulan.
Komplikasi
Kerana polip gastrik, pesakit mengalami pelbagai keluhan dan sekatan dalam kehidupan seharian. Sebagai peraturan, ini menyebabkan sakit di perut dan perut. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara oleh kesakitan ini, dan tidak jarang mereka kehilangan selera makan.
Kehilangan selera makan juga boleh menyebabkan kekurangan zat makanan dan kekurangan berat badan, yang kedua-duanya mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan pesakit. Terdapat juga perasaan kenyang dan, lebih-lebih lagi, muntah darah. Ketahanan orang yang berkenaan menurun dengan ketara disebabkan oleh polip gastrik dan tidak jarang berlaku aduan psikologi yang disebabkan oleh kesakitan.
Tidak jarang pesakit mudah marah dan tidak selesa.Polip perut dapat dijumpai dengan mudah dengan gastroskopi, sehingga keluhan ini dapat diatasi dengan segera. Polip perut dapat dikeluarkan. Tambahan pula, mereka yang terjejas bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Komplikasi selanjutnya biasanya tidak berlaku selagi polip gastrik tidak berkembang menjadi barah. Dengan berbuat demikian, dan sebagai peraturan, jangka hayat pesakit tidak dikurangkan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Ramai pesakit tidak mengalami gejala atau masalah sehari-hari dengan polip gastrik. Ini menyukarkan isyarat yang menunjukkan perlunya berjumpa doktor. Sekiranya terdapat polip besar atau jika jumlah polip gastrik meningkat, ada gejala yang jelas yang mesti dijelaskan oleh doktor. Sakit perut bahagian atas adalah petunjuk adanya kelainan yang harus disiasat dan dirawat. Jangan minum ubat sakit tanpa berjumpa doktor, kerana ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Sekiranya simptom yang ada berterusan selama beberapa hari atau jika ia meningkat secara intensif, lawatan ke doktor diperlukan.
Sekiranya anda merasa sakit, muntah atau merasa kenyang, anda harus berjumpa doktor. Sekiranya terdapat muntah darah atau terdapat darah di dalam najis, tindakan segera diperlukan. Lawatan doktor adalah perlu agar penyebabnya dapat ditentukan. Tanpa rawatan perubatan, kecederaan perut yang serius boleh berlaku, yang boleh mengakibatkan akibat yang mengancam nyawa. Sekiranya kehilangan selera makan atau penurunan berat badan yang tidak diingini, doktor juga harus dihubungi. Sekiranya orang yang bersangkutan tiba-tiba merasa jijik dengan makanan yang sebelumnya disukai, ini harus difahami sebagai amaran dari organisma. Gangguan umum atau ketidakteraturan saluran pencernaan harus disampaikan kepada doktor sebaik sahaja berlanjutan selama beberapa hari.
Rawatan & Terapi
Polip gastrik dibezakan menjadi jenis adenomatous dan non-adenomatous bergantung pada penemuan histologi. Polip gastrik bukan adenomatous biasanya hanya biopsi dan tidak dikeluarkan.
Polip gastrik adenomatous (adenoma) diklasifikasikan sebagai penyakit prakanker dan dalam banyak kes mengikuti urutan perkembangan adenoma-karsinoma. Kerana peningkatan risiko degenerasi ini, polip gastrik adenomatous dikeluarkan sepenuhnya dengan cara invasif minimum sebagai sebahagian daripada reseksi atau polipektomi mukosa endoskopi.
Semasa dalam polipektomi, polip individu terlepas dari mukosa gastrik dan dikeluarkan dengan cara gelung atau klip yang dilingkarkan di sekitar pangkalnya, dalam reseksi mukosa seluruh kawasan mukosa bersebelahan dikeluarkan. Yang terakhir ini biasanya dilakukan dengan adanya anemia pernisiosa (anemia vitamin B12) atau polip gastrik yang lebih luas dan luas untuk mencegah kemungkinan penyebaran sel tisu yang dapat merosot menjadi sel karsinoma.
Sekiranya terdapat tumor yang lebih besar, pemotongan dengan ketebalan penuh (pembuangan terbuka atau laparoskopi dinding perut) atau reseksi separa (penyingkiran separa) mungkin diperlukan. Oleh kerana polip gastrik mempunyai kadar kambuhan yang tinggi (berulang), pemeriksaan susulan endoskopi biasa diperlukan untuk mengesan kemungkinan kambuhan tempatan pada peringkat awal dan, jika perlu, untuk melepaskan polip gastrik.
Prospek & ramalan
Secara keseluruhan, polip gastrik mempunyai prognosis yang baik. Sekiranya diagnosis dibuat dengan cepat dan rawatan segera dilakukan, pesakit biasanya dikeluarkan dari terapi dalam jangka waktu yang singkat tanpa gejala. Dalam perjalanan hidup, polip gastrik dapat berkembang semula pada bila-bila masa. Sekiranya langkah-langkah rawatan diambil dengan cepat, prognosis dalam kes-kes ini juga baik.
Cabarannya adalah membuat diagnosis awal. Polip gastrik sering tidak disedari untuk waktu yang lama, kerana tidak menimbulkan gejala, terutama pada peringkat awal. Peningkatan jangka panjang dicapai sebaik sahaja perubahan gaya hidup berlaku. Diet harus dioptimumkan dan pengambilan bahan berbahaya harus dielakkan. Ini banyak membantu meningkatkan kesihatan keseluruhan dan mencegah polip gastrik. Khususnya, pesakit yang sudah menderita polip gastrik harus memastikan bahawa diet mereka dioptimumkan dalam perjalanan selanjutnya.
Sekiranya penyakit ini berkembang dengan tidak baik, polip gastrik boleh menyebabkan perkembangan karsinoma. Dalam kes ini, prognosis semakin teruk. Sekiranya tidak dirawat, orang yang terkena bencana akan mati sebelum waktunya. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor sebaik sahaja berlaku penyelewengan pertama. Di samping itu, orang dewasa harus kerap mengambil bahagian dalam pemeriksaan pencegahan yang ditawarkan untuk mengesan masalah kesihatan.
pencegahan
Sebagai penyebab kemunculan Polip gastrik tidak dapat dijelaskan sepenuhnya setakat ini, tidak ada langkah-langkah yang secara langsung mencegah penyakit ini. Walau bagaimanapun, faktor risiko yang diketahui harus diminimumkan. Contohnya, gastritis dapat dicegah melalui diet yang sihat (mengelakkan pengambilan nikotin, alkohol dan kopi yang berlebihan). Di samping itu, orang yang berumur 50 tahun ke atas harus diperiksa secara kerap untuk polip gastrik.
Penjagaan Selepas
Sekiranya polip gastrik telah dikeluarkan sepenuhnya, tindak lanjut polip disyorkan, bergantung pada risiko individu pesakit (penyakit bersamaan, divertikulosis, sejarah keluarga, pemeriksaan histologi). Sebagai contoh, jika polip kecil, bukan neoplastik dikeluarkan, kolonoskopi kawalan disarankan setiap sepuluh tahun; jika tiga hingga sepuluh polip dikeluarkan, pemeriksaan harus dilakukan setelah tiga tahun.
Sekiranya lebih daripada sepuluh polip dikeluarkan, mereka diperiksa dengan teliti setiap dua hingga enam bulan, diikuti dengan kolonoskopi setiap tiga hingga lima tahun. Tujuan pemeriksaan susulan adalah untuk mengenal pasti pertumbuhan baru seawal mungkin dan kemudian memperlakukannya dengan sewajarnya. Sekiranya gejala seperti perubahan pergerakan usus, darah dalam tinja, sakit atau penurunan berat badan berlaku di antara rawatan susulan polip, doktor mesti segera berjumpa dengan doktor.
Biasanya, setelah polip dikeluarkan, doktor yang merawat memberitahu pesakit mengenai langkah-langkah atau terapi yang dilakukan atau terapi mana yang masih diperlukan. Pemeriksaan lebih lanjut dan pemeriksaan susulan juga dapat diatur dengan doktor yang tinggal di dekat tempat kediaman anda. Di samping itu, semasa pemeriksaan susulan, ada pilihan untuk berpaling kepada pakar khas yang mempunyai masalah atau pertanyaan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Polip perut biasanya perlu dikeluarkan dengan gastroskopi atau pembedahan. Rawatan diri dengan ubat bebas tidak dianjurkan, kerana polip boleh membesar atau menjadi malignan.
Untuk mengelakkan berulang, penekanan harus diberikan pada diet tinggi serat dengan kandungan sayuran yang tinggi. Produk daging yang diproses serta hidangan yang diawetkan atau diasinkan boleh merosakkan lapisan perut dan mendorong perkembangan polip gastrik. Sekiranya polip gastrik dikaitkan dengan gastritis kronik, makanan yang sangat berlemak dan tinggi gula juga harus dielakkan. Beberapa makanan kecil lebih mudah diproses perut daripada tiga makanan besar; makanan tidak boleh dimakan terlalu sejuk atau terlalu panas. Tumbuhan perubatan semula jadi seperti kunyit, oregano dan thyme mempunyai kesan pencernaan dan dapat menggantikan garam dan rempah panas ketika memasak. Sebaik-baiknya, pencernaan bermula di mulut: makanan yang cukup lama dan dikunyah dengan hati-hati memberi tekanan yang lebih sedikit pada perut daripada potongan besar yang cepat-cepat ditelan.
Penghidap perut sering tidak bertolak ansur dengan minuman berkarbonat, sedangkan penyediaan teh yang dibuat dari chamomile, mallow dan lemon balm dapat menenangkan mukosa gastrik. Pengambilan alkohol dan nikotin yang berlebihan harus dielakkan sepenuhnya jika boleh. Pemeriksaan berkala memastikan bahawa polip yang baru tumbuh dapat ditemui dan dikeluarkan secepat mungkin.