Mastitis nifas (keradangan payudara semasa menyusu)

A Mastitis nifas adalah keradangan pada payudara penghasil susu (menyusu), yang disebabkan oleh jangkitan bakteria dan merupakan komplikasi yang paling biasa berlaku semasa penyusuan, bersamaan dengan kesesakan. Mastitis nifas menyerang kira-kira satu dari seratus wanita setelah melahirkan, walaupun penyakit ini biasanya mudah diubati.

Apa itu mastitis nifas?

Sebagai Mastitis nifas adalah keradangan akut pada kelenjar susu semasa penyusuan, yang dapat dikesan kembali ke patogen bakteria (lebih dari 90% kepada Staphylococcus aureus).

Bergantung pada jenis penyebaran, perbezaan dibuat antara dua bentuk mastitis nifas. Dalam kebanyakan kes, mastitis nifas menyebar di tisu penghubung payudara melalui sistem limfa atau darah (mastitis nifas interstitial).

Selain itu, mastitis nifas dapat merebak melalui sistem saluran susu payudara yang terkena, dengan penularan terutama berlaku semasa penyusuan.

Jangkitan payudara semasa menyusu sangat menyakitkan dan harus diperiksa dan dirawat oleh doktor. Kelegaan pertama dapat dicapai dengan kompres penyejuk.

sebab-sebab

A Mastitis nifas dicetuskan oleh pencemaran dengan patogen bakteria, yang biasanya berasal dari nasofaring anak yang dijajah kuman. Anak itu mungkin dijangkiti oleh ibu atau kakitangan hospital (jangkitan nosokomial).

Di samping itu, pencemaran akibat daripada hubungan antara kulit payudara dan lochia diklasifikasikan sebagai berjangkit (rembesan luka selepas kelahiran) adalah mungkin. Patogen memasuki payudara melalui rhagade (retakan halus) di puting (puting), areola atau kulit semasa penyusuan, merebak dan mencetuskan mastitis nifas.

Selain itu, mastitis nifas dapat disebabkan oleh genangan susu, di mana pendaraban patogen juga dapat disukai, mirip dengan "air bertakung".

Gejala, penyakit & tanda

Gejala keradangan payudara semasa menyusu dapat bervariasi. Pada mulanya, keradangan akan dapat dilihat melalui peningkatan tekanan pada seluruh payudara. Ketegangan ini secara beransur-ansur akan menjadi kesakitan yang lebih teruk. Dada akan membengkak dan lebih keras daripada biasa. Anda juga akan melihat kemerahan.

Kerana dada meradang, ia akan terasa panas. Sehubungan dengan ini, demam dapat muncul seperti "entah dari mana". Tambahan pula, wanita yang terjejas sering mengalami masalah peluh dan peredaran darah. Ramai yang merasa sakit dan keletihan. Payudara yang terkena juga akan meningkat dengan ketara. Gejala ini biasanya hanya muncul sekali semasa penyusuan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia boleh berulang.

Dalam kes yang jarang berlaku, mastitis membawa kepada pengembangan koleksi nanah (abses) yang dikemas. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan fistula. Melalui fistula ini, nanah dapat meresap ke tisu sekitarnya, di bawah kulit atau bahkan ke organ. Dalam kes ini, menyentuh dada yang berpenyakit hampir tidak dapat ditanggung.

Kompres penyejuk mempunyai kesan menenangkan. Gejala yang dijelaskan seharusnya sudah reda setelah dua minggu selambat-lambatnya. Sekiranya ini tidak berlaku, doktor harus berunding.

Diagnosis & kursus

Pada a Mastitis nifas diagnosis dibuat semasa pemeriksaan klinikal. Pembengkakan yang menyakitkan di kawasan kelenjar susu yang terjejas disertai dengan kemerahan, kepanasan kulit serta demam mendadak, sakit badan dan kelenjar getah bening axillary bengkak adalah gejala khas mastitis nifas.

Diagnosis disahkan oleh analisis darah, yang digunakan untuk menguji darah untuk penanda keradangan. Dalam beberapa kes (4-12%) mastitis nifas, abses (pengumpulan nanah) terbentuk dalam 1 hingga tiga hari. Sekiranya disyaki pembentukan abses, sonografi (pemeriksaan ultrasound) diperlukan untuk menentukan ukuran dan lokasi abses.

Secara amnya, perjalanan mastitis nifas adalah baik dan keradangan dapat sembuh dengan cepat atau dengan rawatannya. Namun, jika mastitis nifas sudah ada, penyakit ini boleh menjadi kronik dan risiko mastitis nifas berulang meningkat.

Komplikasi

Jangkitan payudara semasa penyusuan biasanya sangat tidak selesa dan menyebabkan rasa sakit terbakar dan sekatan lain. Untuk mengelakkan kerosakan akibatnya, rawatan oleh doktor semestinya diperlukan. Mereka yang terjejas terutamanya menderita demam semasa menyusu. Selain demam, ada juga rasa letih dan keletihan.

Payudara ibu menjadi meradang, menyebabkan rasa sakit dan perasaan tidak selesa di dada. Terutama ketika menyusu, ada rasa sakit yang teruk. Payudara juga boleh membesar atau membengkak semasa menyusu kerana jangkitan payudara. Selanjutnya, terdapat gejala selesema yang biasa, sehingga pesakit mengalami sakit kepala dan sakit badan. Kualiti hidup dikurangkan dengan ketara oleh penyakit ini.

Dalam banyak kes, bagaimanapun, keradangan payudara tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut semasa menyusui dan hilang dengan sendirinya. Rawatan jarang diperlukan. Walau bagaimanapun, ini dilakukan dengan bantuan antibiotik dan tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Jangka hayat pesakit juga tidak dipengaruhi oleh keradangan payudara semasa penyusuan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Mastitis nifas hanya berlaku pada wanita selepas melahirkan dan semasa menyusu. Sekiranya terdapat rasa sakit atau perubahan pada kulit payudara, doktor harus berunding. Ubat penghilang rasa sakit hanya boleh diambil setelah berunding dengan doktor, kerana boleh menyebabkan komplikasi bagi ibu dan bayi. Segala pembengkakan pada payudara atau puting harus dinilai oleh doktor. Sekiranya ibu enggan menyusukan bayi kerana ada simptom yang ada, doktor harus berunding. Ia mesti dipastikan bahawa tidak ada kekurangan atau kekurangan dalam penjagaan anak yang baru lahir.

Sekiranya ibu mengalami demam, kelainan umum atau berkeringat, doktor diperlukan. Sekiranya terdapat irama jantung yang tidak teratur atau kerosakan sistem peredaran darah, disarankan agar keluhan tersebut dijelaskan oleh doktor. Pembentukan nanah, pengembangan benjolan atau fistula pada payudara mesti diperiksa dan dirawat. Sekiranya ibu mengalami kegelisahan, menolak anaknya atau jika timbul ketidakteraturan emosi yang lain, doktor atau ahli terapi diperlukan. Seorang doktor harus diberi perhatian doktor sekiranya anda merasa kurang sihat, perubahan mood atau tingkah laku yang tidak normal. Ini adalah tanda-tanda gangguan kesihatan yang perlu disiasat dan dirawat.

Rawatan & Terapi

Pada a Mastitis nifas ukuran fizikal diterapkan terlebih dahulu. Ini termasuk penyejukan dan pengosongan payudara secara konsisten untuk mengelakkan kesesakan susu. Di samping itu, pengeluaran susu dapat dikurangkan dengan ubat-ubatan yang menggunakan perencat prolaktin.

Selanjutnya, payudara yang terjejas harus bergerak jika boleh. Sekiranya tidak ada peningkatan yang dapat dilihat dalam 24-48 jam, terapi antibiotik disyorkan. Oleh kerana sekitar 80 peratus strain Staphylococcus aureus tahan terhadap penisilin, seorang doktor akan melakukan smear untuk menentukan antibiotik yang tidak tahan terhadap patogen. Sekiranya abses telah terbentuk dalam perjalanan lebih lanjut, doktor boleh mengosongkan abses melalui sayatan (sayatan kulit minimum) dengan meletakkan tab atau tiub kecil ke dalam rongga abses untuk mengalirkan rembesan luka (saliran pengairan hisap).

Pengairan luka setiap hari diperlukan sehingga mastitis nifas hilang sepenuhnya. Sekiranya hanya abses subkutan yang lebih kecil berkembang semasa mastitis nifas, ini dapat ditusuk dan rembesan luka disedut dengan bantuan jarum suntik. Walaupun penyusuan susu ibu dapat berlanjutan setelah dua hari pertama dengan mastitis nifas ringan, penyusuan susu ibu harus dielakkan dalam keadaan apa pun dengan mastitis nifas.

Prospek & ramalan

Prognosis keradangan payudara semasa penyusuan adalah baik. Penyembuhan spontan sering didokumentasikan di banyak yang terjejas. Penjagaan perubatan harus dilakukan agar tidak berlaku gangguan sekunder atau komplikasi jangka panjang. Di syarikat doktor terlatih, pendekatan yang berbeza untuk mengurangkan gejala dilakukan.

Dalam sebilangan besar kes, imobilisasi payudara cukup untuk memperbaiki keadaan keseluruhan. Di samping itu, payudara harus disejukkan dan susu ibu harus dikosongkan sepenuhnya. Sekiranya tidak ada peningkatan dalam beberapa hari, pemberian ubat akan menyebabkan penurunan pengeluaran susu. Sebaik sahaja organisma berhenti menghasilkan susu selepas kelahiran, kerengsaan dapat sembuh sepenuhnya. Oleh kerana penyakit ini dipicu oleh bakteria, bahan aktif diberikan yang bertujuan membunuh patogen. Mereka kemudian dikeluarkan dari organisma dan dikeluarkan.

Sekiranya penyakit ini berjalan dengan baik, selepas berehat beberapa hari, anda akan bebas daripada gejala. Sekiranya jalan yang tidak menguntungkan berkembang, pemulihan dapat diharapkan sebaik sahaja pengeluaran susu berakhir. Beberapa hari atau minggu selepas radang telah sembuh sepenuhnya. Sekiranya keradangan payudara berlaku lagi setelah kehamilan baru, prognosis juga baik.

pencegahan

Penjagaan kulit yang mencukupi untuk payudara untuk mengelakkan kekurangan (salap, krim) boleh digunakan semasa menyusui Mastitis nifas mencegah. Pengosongan payudara secara teratur dan teliti juga dapat membantu mencegah kesesakan susu dengan mengurangkan risiko kesesakan. Di samping itu, sentuhan langsung payudara dengan lochia harus dicegah untuk mengelakkan mastitis nifas.

Penjagaan Selepas

Mastitis nifas dapat berulang pada bila-bila masa setelah sembuh, oleh sebab itu penting untuk mengawal aliran susu secara khusus selepas itu. Di atas segalanya, sangat penting untuk memastikan bahawa dada dikosongkan sebanyak mungkin. Sekiranya anak belum minum segalanya, boleh membantu menyebarkan susu yang tinggal untuk mengelakkan penumpukan baru. Oleh itu, rawatan susulan lebih tertumpu pada mencegah keradangan payudara.

Setelah menyerang kuman menetap di dalam susu ibu dan menyebabkan jangkitan, komplikasi selanjutnya boleh berlaku. Penting untuk menormalkan tingkah laku minum anak yang berubah secepat mungkin. Sekiranya ini tidak dapat dilaksanakan, alternatifnya adalah beralih ke pemberian botol sehingga anak tidak mengalami dehidrasi dan kekurangan zat makanan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dengan mastitis nifas atau radang payudara semasa menyusu, ada beberapa langkah yang dapat diambil oleh orang itu untuk meredakan gejala dan menyembuhkan keradangan.

Pertama sekali, coli yang sesuai adalah kelebihan jika anda mengalami jangkitan payudara. Selanjutnya, kompres hangat boleh diletakkan di payudara sebelum setiap penyusuan. Kerana kehangatan, ini merangsang aliran susu. Pada masa antara penyusuan, penyejukan payudara dengan bantuan pek ais atau kompres curd dapat memperbaiki keradangan. Juga dibalut dengan tanah liat asid asetik boleh menyebabkan penyejukan dan seterusnya menjadi peningkatan. Payudara mesti dikosongkan secara berkala agar tidak ada penumpukan susu di payudara. Di samping itu, orang yang berkenaan harus memastikan bahawa mereka minum cecair yang mencukupi. Ia juga penting untuk memastikan rehat di tempat tidur.

Sekiranya mastitis nifas terlalu parah, orang yang terkena selalunya tidak dapat menyusu kerana sakit. Seorang doktor harus berjumpa dengan siapa yang akan memberi ubat yang mungkin tidak membahayakan bayi. Sekiranya tidak ada peningkatan dalam mastitis nifas setelah menggunakan langkah-langkah pertolongan diri yang disebutkan, doktor harus berkonsultasi, yang biasanya memulakan rawatan radang payudara dengan antibiotik.