A Keracunan metanol adalah mabuk dengan metil alkohol (metanol), produk metabolik yang mempunyai kesan berbahaya pada organisma manusia. Bergantung pada berat badan dan keadaan umum, kurang dari 30 ml boleh membawa maut.
Apakah keracunan metanol?
Keracunan metanol disebabkan terutamanya oleh pengambilan alkohol penyulingan diri yang rendah atau tidak betul, yang mungkin mengandungi jumlah metanol yang lebih tinggi.© tonda55 - stock.adobe.com
Sebagai Keracunan metanol menerangkan pendedahan organisma manusia yang berlebihan terhadap metil alkohol toksik (keracunan metanol). Secara amnya, terdapat perbezaan antara keracunan metanol akut dan kronik.
Keracunan akut dengan metanol dicirikan oleh satu pengambilan sejumlah besar metanol. Sekiranya alkohol diserap ke dalam saluran gastrointestinal setelah kira-kira 12 hingga 24 jam, ia alkohol dinyatakan sebagai loya, muntah, sakit kepala, gangguan penglihatan dan pening. Dalam kes yang lebih jelas, kejutan kejang dan kesedaran yang lemah dapat diperhatikan.
Keracunan metanol akut boleh menyebabkan kematian kerana kesan lumpuh pada pusat peredaran darah dan pernafasan. Dalam kes keracunan metanol kronik, sebaliknya, sejumlah kecil metanol disedut atau diserap melalui kulit, yang, jika terkena dalam jangka masa yang lebih lama, menyebabkan gangguan visual dan kerosakan pada saraf visual dan pendengaran. Kehilangan selera makan, sakit perut, dan kerengsaan berulang pada selaput lendir mata dan saluran udara adalah gejala ciri lain keracunan metanol kronik.
sebab-sebab
Pada a Keracunan metanol Setelah tertelan, metanol ditukar di dalam hati oleh enzim alkohol dehidrogenase dan aldehid dehidrogenase menjadi metabolit (metabolit) asid formik dan formaldehidnya yang berbahaya.
Metabolit hanya perlahan-lahan dihilangkan atau diekskresikan secara renal (melalui buah pinggang), sehingga kedua-dua bahan toksik ini terkumpul di dalam badan. Walaupun asid formik menyebabkan asidosis metabolik dengan penurunan metabolisme, formaldehid mempunyai kesan kerosakan langsung pada organ yang berdekatan.
Keracunan metanol disebabkan terutamanya oleh pengambilan alkohol penyulingan diri yang rendah atau tidak betul, yang mungkin mengandungi jumlah metanol yang lebih tinggi.Sebagai tambahan, metanol digunakan di sektor komersial sebagai pelarut untuk pernis, perekat dan cat, serta dalam industri farmasi, kimia dan kosmetik, yang boleh menyebabkan keracunan metanol kronik jika disedut atau diserap melalui kulit dalam jangka masa yang panjang.
Gejala, penyakit & tanda
Keracunan metanol menampakkan diri dalam gangguan penglihatan, mual dan muntah, sakit kepala yang teruk dan pening. Akibat pengasidan yang berlebihan, gangguan kesedaran juga dapat terjadi. Air kencing yang sangat berasid mempunyai bau yang tidak biasa dan sering berwarna kuning kuat. Selain itu, keracunan metanol boleh mengganggu pendengaran.
Mereka yang terjejas kemudian tidak lagi dapat merasakan nada rendah dengan betul, dan kemudian nada tinggi tidak lagi dirasakan. Hati juga sering terlibat dan terdapat tanda-tanda penyakit kuning, seperti kulit kuning, pucat dan rasa tidak enak yang teruk. Secara luaran, gejala seperti asidosis dapat dilihat sebagai bibir biru dan kulit pucat. Nafas berbau yang kuat dan pernafasan yang dipercepat juga biasa.
Dalam jangka masa panjang, keracunan metanol menyebabkan masalah penglihatan, masalah pendengaran, aterosklerosis, artritis, osteoporosis, kegagalan jantung dan penyakit sistem imun. Bentuk kronik penyakit ini berkembang dalam beberapa bulan atau tahun, di mana alkohol rendah atau produk lain yang mengandungi metanol dimakan berulang kali. Keracunan metanol akut berlaku dalam beberapa jam pengambilan alkohol dan melumpuhkan sistem kardiovaskular dan pernafasan. Bentuk akut boleh menyebabkan kematian pesakit jika tidak dirawat.
Diagnosis & kursus
A Keracunan metanol dalam banyak kes dapat didiagnosis berdasarkan gejala klinikal dan maklumat yang diperoleh dalam anamnesis mengenai kemungkinan pendedahan kepada metanol (bekerja dengan pelarut, penggunaan alkohol rendah).
Selain itu, dalam keracunan metanol akut, hati, oliguria atau anuria yang membesar, dalam kes-kes yang jelas, uremia dengan nitrogen yang tersisa dan peningkatan tekanan darah dapat dikesan. Selain itu, urin dalam julat berasid dan kepekatan kristal kalsium oksalat yang sangat tinggi dengan jumlah eritrosit dan leukosit yang sangat rendah dapat ditentukan. Asidosis metabolik dapat didiagnosis sebagai sebahagian daripada analisis gas darah (termasuk tekanan separa karbon dioksida).
Dalam keracunan metanol kronik, metanol dapat dikesan dalam air kencing dan darah. Sebagai tambahan, peningkatan kepekatan asid formik dalam air kencing biasanya dapat dijumpai. Kursus dan prognosis keracunan metanol berkorelasi dengan masa diagnosis dan permulaan terapi. Semakin lama keracunan dengan metanol diakui, semakin besar kemungkinan kerosakan tidak dapat dipulihkan. Sekiranya tidak dirawat, keracunan metanol boleh membawa maut di semua rak. Kesan jangka panjang, khususnya kehilangan penglihatan, juga dapat dilihat dalam kes keracunan metanol.
Komplikasi
Secara amnya, keracunan metanol mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kesihatan pesakit dan dalam keadaan terburuk bahkan boleh menyebabkan kematian orang yang berkenaan. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku apabila metanol dalam jumlah yang lebih besar dimasukkan ke dalam badan. Walau bagaimanapun, walaupun jumlah kecil dapat menyebabkan kerosakan teruk, yang terutama dapat mempengaruhi organ dalaman dan otak.
Kerosakan biasanya tidak dapat dipulihkan. Akibat keracunan metanol, mereka yang terjejas mengalami gangguan penglihatan yang teruk dan, dalam banyak kes, penglihatan kabur. Terdapat juga muntah dan loya yang teruk. Pesakit juga mengadu pening dan sakit kepala, dan juga mengalami gangguan kesedaran. Fikiran dan tindakan mereka yang terkena dampak juga dibatasi oleh keracunan metanol.
Sebagai peraturan, keracunan metanol memerlukan rawatan akut oleh doktor kecemasan atau di hospital. Kerosakan akibat dapat dielakkan dengan lavage gastrik. Komplikasi biasanya hanya timbul dengan jumlah yang lebih tinggi, yang boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman. Jalan tepat penyakit ini sangat bergantung pada jumlah metanol yang dimakan.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Orang yang mengalami gejala tiba-tiba seperti muntah, mual, pening, atau sakit kepala harus berjumpa doktor. Sekiranya penglihatan biasa terganggu atau risiko kemalangan am meningkat, pemeriksaan perubatan diperlukan. Sekiranya gejala meningkat dalam ruang lingkup atau intensiti, doktor mesti berunding. Gangguan dalam kesedaran adalah tanda penyimpangan yang ada yang perlu disiasat dan dirawat. Sekiranya terdapat kehilangan kesedaran, perkhidmatan ambulans mesti dimaklumkan. Sehingga doktor kecemasan tiba, langkah pertolongan cemas mesti diambil agar orang yang berkenaan tidak mati sebelum waktunya.
Kulit pucat atau kekuningan, anggota badan yang sejuk atau perubahan warna bibir adalah petunjuk lebih lanjut mengenai masalah kesihatan. Warna biru pada bibir adalah ciri keracunan metanol dan harus dirawat secepat mungkin. Sekiranya kehilangan pendengaran berlaku, ada sebab yang perlu dikhawatirkan. Sekiranya orang yang berkenaan tidak lagi dapat mendengar nada rendah, disarankan berjumpa doktor.
Sekiranya anda merasa tidak sihat atau mempunyai bau mulut yang tidak biasa, doktor harus menjelaskan simptomnya. Sekiranya orang yang berkenaan menderita sistem kekebalan tubuh yang lemah, penurunan kekuatan dalaman atau insomnia, diperlukan doktor. Sekiranya berlaku penyimpangan irama jantung, ujian perubatan lebih lanjut harus dilakukan dengan segera untuk menjelaskan penyebabnya.
Rawatan & Terapi
Oleh kerana metanol hanya dimetabolisme secara perlahan, a Keracunan metanol lavage gastrik biasanya dilakukan terlebih dahulu. Langkah terapeutik lain ialah penghambatan pengoksidaan metanol oleh etanol atau fomepizole yang diberikan atau disuntikkan secara oral.
Kedua-dua bahan mempunyai pertalian yang lebih tinggi untuk aldehid dehydrogenase dan alkohol dehydrogenase, sehingga metabolisme metanol di hati dapat ditekan secara efektif hingga penghapusan ginjal. Di samping itu, bahan alkali seperti natrium hidrogen karbonat dan trometamol diberikan secara selari untuk mengimbangi asidosis metabolik (nilai pH dalam darah arteri berasid atau di bawah 7.35). Hasil daripada nilai pH ekstra dan intraselular dinormalkan sebagai hasilnya, pemecahan asid format dipercepat (peningkatan tahap pemisahan), yang dapat mengurangkan kesan toksik.
Di samping itu, kesan merosakkan asid formik dapat dipercepat oleh asid folik dosis tinggi, yang mendorong pengoksidaan zat menjadi karbon dioksida. Dalam kes keracunan metanol yang teruk (pengambilan lebih dari 100 ml) atau jika terdapat kekurangan buah pinggang, diperlukan hemodialisis (kaedah penggantian ginjal) untuk menghilangkan metanol dan produk metaboliknya dengan cepat.
Sekiranya keracunan metanol kronik, dianjurkan berhenti menghentikan pendedahan (menghindari semua sumber metanol) dan mengubah diet (makanan kaya vitamin dan protein, peningkatan pengambilan cecair). Selain itu, kerosakan organ yang disebabkan oleh keracunan metanol harus diatasi.
Prospek & ramalan
Perkembangan kesihatan lebih lanjut dalam kes keracunan metanol bergantung pada jumlah alkohol dengan peratusan tinggi yang dimakan, berat badan orang yang terkena dan keadaan umum mereka. Semakin tinggi nilai metil alkohol yang diserap, semakin kurang kaedah yang lebih baik. Dalam keadaan optimum, gejala akan dapat diatasi dalam beberapa jam.
Gejala biasanya bebas daripada gejala dalam satu hingga dua hari. Prasyarat untuk ini adalah keadaan kesihatan orang yang baik dan berat badan dalam lingkungan normal BMI. Di samping itu, harus ada gaya hidup yang baik dan seimbang untuk mencapai kelegaan yang berterusan dari gejala.
Tetapi, jika jumlah metil alkohol yang dimakan tinggi, ada bahaya mendasar bagi kehidupan. Di samping itu, kerosakan pada organ dalaman boleh berlaku dan menyebabkan kerosakan sepanjang hayat. Sekiranya anda berada dalam keadaan kesihatan yang buruk dan mempunyai penyakit sebelumnya, kursus selanjutnya biasanya tidak menguntungkan. Sekiranya orang itu sudah menderita alkohol, kerosakan akibatnya hampir tidak dapat dikesampingkan.
Biasanya, semakin rendah berat badan pesakit, semakin besar komplikasi dan gangguan kesihatan jangka panjang. Dalam kes akut, hanya perkhidmatan ambulans dan rawatan perubatan intensif yang dapat menyelamatkan nyawa orang yang berkenaan. Dalam situasi seperti ini, kerosakan otak dapat dijangkakan. Ini memburukkan lagi kualiti hidup umum.
pencegahan
Satu Keracunan metanol dapat dicegah dengan mengelakkan semangat tahan tinggi yang tidak diketahui asal atau berkualiti. Untuk aktiviti pekerjaan yang melibatkan pendedahan kepada metanol, langkah-langkah perlindungan yang sesuai (termasuk sarung tangan pelindung, pakaian, pelindung mata dan wajah, bilik berventilasi baik) harus diambil untuk mengelakkan keracunan metanol.
Penjagaan Selepas
Oleh kerana keracunan metanol adalah bentuk keracunan yang serius, rawatan susulan yang mencukupi sangat penting. Untuk membina semula flora usus yang terjejas, pesakit dapat, misalnya, menyembuhkan bakteria asam laktat. Umumnya disyorkan untuk menghidupkan perut sebentar selepas fasa akut dengan makanan lembut.
Oleh kerana sistem kekebalan tubuh rosak akibat keracunan makanan, kerentanan terhadap kuman meningkat. Oleh itu, tumpuan harus diberikan kepada penggunaan makanan dan pemerhatian perubatan dengan teliti oleh doktor yang merawat. Adalah tanggungjawab mereka yang terjejas untuk menjauhkan diri dari bahan yang mengandungi menthanol.
Anda boleh melakukannya sendiri
Sekiranya terdapat sedikit keracunan metanol, orang yang terkena harus minum air mineral berkarbonat dan semula jadi yang mencukupi. Bekalan air mengurangkan peratusan metanol dalam organisma, kerana ia bercampur dengan air. Jumlah cecair juga bermaksud bahawa ia dikeluarkan lebih cepat. Ini meningkatkan kesejahteraan fizikal dalam beberapa kes.
Tenang mesti dijaga dan berlebihan perlu dielakkan. Untuk memastikan risiko kecederaan serendah mungkin, ada baiknya jika orang yang bersangkutan pergi ke posisi duduk dan memperhatikan perubahan dalam organisma. Sekiranya keadaannya meningkat secara beransur-ansur, ada kemungkinan ia akan bebas gejala dalam beberapa waktu. Sekiranya gejala meningkat, doktor harus dipanggil kerana pilihan pertolongan diri sudah habis.
Sekiranya keracunan teruk, hanya rawatan perubatan yang akan membantu. Ada kemungkinan organ rosak dan kerosakan kekal berlaku. Semakin lama rundingan dengan doktor dielakkan, semakin parah gejalanya. Semasa menjalani rawatan yang berterusan, kemungkinan individu untuk pertolongan diri dapat dikerjakan dengan kerjasama doktor. Ini memberi tumpuan untuk mengoptimumkan gaya hidup sihat. Ini termasuk makanan seimbang yang kaya dengan vitamin dan senaman yang mencukupi. Toksin seperti alkohol atau nikotin harus dielakkan.