Saraf aksesori

Saraf aksesori adalah saraf motor yang dikenali sebagai saraf kranial kesebelas dikenali. Ia mempunyai dua cabang yang berbeza dan menghidupkan otot sternocleidomastoid dan trapezius. Kerosakan pada saraf boleh menyebabkan lumpuh kepala atau lumpuh trapezius.

Apakah saraf aksesori?

Di dalam tubuh manusia, sistem saraf terdiri daripada saraf motorik, deria dan campuran. Saraf sensitif bertanggungjawab untuk pengangkutan persepsi rangsangan dalam bentuk pengujaan. Saraf motor bertanggungjawab untuk tindak balas aktif terhadap persekitaran dalam bentuk pergerakan reaktif dan pergerakan sukarela. Saraf bercampur adalah saraf dengan bahagian kedua-dua deria sensori dan motor.

Saraf aksesori atau saraf kranial kesebelas adalah saraf motorik yang terdiri daripada dua cabang yang berbeza dalam pengertian rami. Cabang dalaman berasal dari batang otak dan cabang luaran timbul dari saraf tunjang. Saraf kranial adalah semua saraf yang timbul secara langsung dari kelompok sel saraf khusus atau inti saraf kranial di kawasan otak.

Seperti bahagian saraf aksesori, sebahagian besar saraf kranial timbul secara langsung dari batang otak. Walaupun bahagian lain dari saraf aksesori timbul dari saraf tunjang, ia berada di bawah saraf kranial.

Saraf kranial kesebelas pertama kali dijelaskan oleh Thomas Willis dan, kerana dua asal usulnya, merangkumi saraf tunjang dan akar tengkorak dalam anatomi. Radius tulang belakang atau akar saraf tunjang saraf aksesori berasal dari segmen leher atas pada saraf tunjang. Radius kranial atau akar tengkorak berasal di bawah saraf vagus, di mana ia muncul dari alur yang disebut sulcus posterolateral di dalam medula oblongata.

Anatomi & struktur

Spinalis radix muncul dari saraf tunjang di kawasan lateral. Serat akarnya berasal dari kumpulan neuron motorik, yang disebut nukleus motorius nervi accessorii atau nukleus Principis nervi accessorii. Serat saraf individu naik di ruang subarachnoid di sepanjang saraf tunjang. Mereka melalui magnum foramen di kawasan fossa posterior. Akar tengkorak menerima serat motorik cabang dari apa yang disebut nukleus ambiguus, yang dengan seratnya terlibat dalam beberapa saraf kranial.

Serat ramus luaran dan dalaman bersatu di dalam tengkorak dan keluar melalui foramen jugular dari tengkorak, di mana mereka terpisah lagi. Ramus dalaman berjalan secara intrakranially ke sisi medulla oblongata dan menghantar serat ke ganglion jugular.

Setelah dipisahkan di luar tengkorak, rami bergabung dengan saraf vagus dan cabang ke faring dan laring. Cabang luaran memasuki funiculus lateral saraf tunjang dan memanjang secara perlahan untuk meninggalkan saraf tunjang di kawasan sulcus lateral posterior dan muncul sebagai saraf saraf yang terpisah ke dalam foramen magnum dan keluar lagi.

Setelah keluar dari tengkorak, ramus luaran berjalan secara caudal ke bawah dan berjalan secara ventral atau punggung di sepanjang vena jugular dalaman. Ramus mencapai otot sternocleidomastoid dan otot trapezius, di mana ia mengambil serat dari plexus serviks dan membentuk rangkaian.

Fungsi & tugas

Saraf aksesori adalah saraf motor. Oleh itu, ia bertanggungjawab untuk penyambungan motor otot ke sistem saraf pusat. Saraf motor menghantar arahan dari sistem saraf pusat ke otot yang lemah, menyebabkan mereka berkontraksi atau berehat. Spinalis radius saraf aksesori membekalkan otot sternocleidomastoid dan otot trapezius dengan serat motor dalam bentuk ramus luaran dan oleh itu terlibat dalam pengecutan kedua otot ini.

Trapezius terletak di kedua-dua belah tulang belakang atas dan bergerak dari okiput ke vertebra toraks bawah. Seterusnya melambung ke bilah bahu. Otot trapezius bertanggungjawab untuk pelbagai pergerakan. Dia bertanggungjawab mengangkat lengan di atas mendatar dan hanya terlibat dalam memutar bilah bahu ke atas dan ke arah pusat.

Otot sternocleidomastoid adalah otot leher ventral yang dikenali sebagai pemusing kepala yang besar. Ini menyebabkan kepala condong ke samping ke arah bahu dan terlibat dalam sedikit lenturan kepala ke belakang. Kedua-dua otot, yang diinervasi oleh motor oleh saraf aksesori, mungkin dihidupkan secara sensitif melalui otot rami dari plexus serviks.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Penyakit

Keadaan saraf aksesori diperiksa secara klinikal dengan memusingkan kepala melawan daya tahan. Apabila saraf lumpuh, bahu yang terkena tergantung. Fenomena ini sesuai dengan kelumpuhan trapezius, yang menghalang lengan dari mengangkat di atas mendatar.

Kerosakan saraf proksimal dikaitkan dengan tumor asas tengkorak. Lumpuh separa sering didahului dengan penyingkiran atau biopsi kelenjar getah bening serviks di dalam segitiga lateral leher, seperti yang dilakukan pada disyaki tuberkulosis dan limfoma lain.

Lebih jarang, luka pada saraf aksesori disebabkan oleh kecederaan whiplash. Sama seperti yang jarang berlaku, kelainan pada persimpangan kraniokerviks atau patah dasar tengkorak adalah penyebabnya. Pada pesakit yang menjalani terapi radiasi, lesi saraf dapat sesuai dengan kerosakan radiasi. Kerosakan saraf distal pada saraf aksesori biasanya didahului dengan penyingkiran pembedahan atau penyakit lain dari kelenjar getah bening serviks.

Selain itu, syringomyelia dan poliomyelitis dapat merosakkan saraf aksesori di kawasan tanduk anterior saraf tunjang dan dengan itu menyebabkan gangguan fungsi otot yang dihidapinya. Syringomyelia biasanya dikaitkan dengan gangguan aliran keluar CSF. Poliomyelitis adalah polio yang disebabkan oleh pencetus virus.