Di negara ini, penyakit yang berkaitan dengan hormon seperti diabetes, rematik atau disfungsi tiroid semakin berleluasa. Ini adalah sebahagian daripada rangkaian rawatan endokrinologi. Walau bagaimanapun, jika berlaku gangguan neurologi atau psikiatri, diagnosis dan rawatan penyakit ini adalah antara tugas Neuroendokrinologi.
Apa itu Neuroendokrinologi?
Neuroendokrinologi berkaitan dengan penyelidikan serta diagnosis dan rawatan penyakit neuroendokrin. Sebagai cabang endokrinologi, sains neuroendokrin didedikasikan untuk interaksi antara sistem saraf dan endokrin. Di satu pihak, disiasat apa kesan sistem saraf pusat terhadap proses hormon. Sebaliknya, mengenai sejauh mana hormon yang beredar dalam darah mempengaruhi aktiviti sel saraf.
Antara muka pusat antara sistem saraf dan sistem hormon terletak di otak manusia. Ini dipanggil kelenjar hipotalamus dan hipofisis dan bertanggungjawab untuk mengatur fungsi penting badan. Sebagai contoh, mereka mengawal proses metabolik, pengambilan makanan, pembiakan dan penyusuan. Fungsi kelenjar tiroid dan adrenal juga dikawal oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari. Penyakit yang berasal dari neuroendokrin menyebabkan gejala yang pelbagai dan tidak spesifik, sehingga dalam banyak kes mereka hanya dapat didiagnosis setelah bertahun-tahun.
Rawatan & terapi
Subjek utama penyelidikan neuroendokrin adalah hormon, terutamanya hormon peptida. Ini bukan sahaja bertindak sebagai bahan utusan dalam tubuh, tetapi juga sebagai neurotransmitter dalam penghantaran isyarat dalam sistem saraf pusat.
Gangguan pada sel dan tisu penghasil hormon boleh menyebabkan pelbagai gambaran klinikal. Ribuan pesakit yang menderita penyakit hormon dan metabolik dirawat setiap tahun. Penyakit neuroendokrin terbahagi kepada beberapa kategori:
- Penyakit paksi hipotalamus-hipofisis,
- Penyakit kelenjar periferal,
- Gangguan metabolik,
- Gangguan perkembangan seksual.
Disfungsi hipofisis boleh mengakibatkan kekurangan pituitari atau tumor hipofisis. Patogenesis dan terapi tumor hipofisis kini menjadi tumpuan penyelidikan dalam penyelidikan neuroendokrin. Dengan mengungkapkan mekanisme interaktif pada tumor hipofisis, kaedah terapi imunosupresif dapat dikembangkan. Selain itu, penyelidikan gangguan metabolik memainkan peranan penting dalam pengembangan metode pengobatan antidepresan, karena perubahan metabolisme sering diamati pada pasien yang mengalami kemurungan.
Kualiti hidup terjejas teruk pada pesakit dengan adenoma hipofisis aktif. Ini boleh menyebabkan gangguan tidur atau peningkatan kesakitan. Penambahbaikan hanya berlaku setelah berjaya terapi kelebihan hormon. Rawatan hormon penugasan semula jantina untuk transeksual juga merupakan sebahagian daripada spektrum rawatan neuroendokrinologi. Terapi hormon juga menjadi pilihan sekiranya pesakit mengalami kekurangan hormon. Ini berlaku selepas kecederaan otak traumatik atau pendarahan subarachnoid. Secara keseluruhan, bidang penyelidikan utama dan rangkaian rawatan di sub-kawasan ini sangat luas.
Kaedah diagnosis & pemeriksaan
Terdapat pelbagai kaedah pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit neuroendokrin. Kaedah mana yang paling sesuai bergantung sepenuhnya kepada keluhan dan gejala. Sebagai contoh, dengan bantuan alat ultrasound, pemeriksaan non-invasif dapat dilakukan yang juga tidak terdedah kepada radiasi.
Sonografi menunjukkan gambaran morfologi organ seperti tiroid, testis dan hati. Doktor boleh menggunakan ini untuk menentukan sama ada tisu organ tidak normal. Pengukuran kepadatan tulang menggunakan DXA memberikan maklumat mengenai sama ada kepadatan tulang seseorang dikurangkan. Sebagai peraturan, tisu tulang selalu dipecah dan baru terbentuk. Dalam kes penyakit endokrinologi, proses ini terganggu sehingga tisu tulang yang rusak tidak dapat dihasilkan kembali dengan cepat. Gangguan ini berlaku, misalnya, pada wanita pascamenopause. Dengan bantuan medan magnet dan gelombang radio, struktur tisu dalaman dapat digambarkan melalui MRI, di mana komputer membuat imej keratan badan.
Dengan kaedah ini, setiap perubahan kecil dalam tubuh dapat dikesan, walaupun disyaki adenoma hipofisis. Kaedah yang digunakan untuk memaparkan aktiviti elektrik jantung disebut EKG. Ini diturunkan dan dicatat sebagai lengkung. Doktor boleh menggunakan lekuk untuk melihat sama ada irama jantung dan degupan jantung tidak normal. Sekiranya salah satu lekukan menyimpang dari norma, mungkin ada penyakit atau overdosis ubat tertentu. Dengan UKG (ekokardiografi), sebaliknya, bukan aktiviti jantung tetapi struktur anatomi jantung yang dipetakan. Kaedah ini selamat untuk pesakit kerana dilakukan secara sonografi.
Dengan cara ini, otot dan injap jantung dapat ditunjukkan dan fungsinya dinilai. Pengukuran komposisi badan menjadi dipersoalkan, misalnya, ketika pengurangan berat badan diperlukan sebagai langkah terapi. Kaedah ini boleh digunakan untuk mengira taburan tisu adiposa di dalam badan. Contohnya, nisbah lilitan pinggang dan pinggul ditentukan. Kaedah lain untuk mengukur komposisi badan adalah analisis impedans bioelektrik (BIA). Arus pengukuran yang lemah dihantar melalui badan melalui dua elektrod untuk mengukur peratusan lemak badan, jisim otot dan peratusan air.
Kerana dengan beberapa penyakit metabolik seperti diabetes, diet harus diubah. Banyak klinik pesakit luar neuroendokrinologi juga menawarkan nasihat pemakanan dan diabetes pesakit mereka untuk menyokong mereka dalam meningkatkan kualiti hidup dan mengurangkan gejala. Dalam kaedah ini, tabiat makan pesakit dianalisis terlebih dahulu. Kemudian dibuat rancangan pemakanan individu yang disesuaikan dengan keperluan pesakit. Pengukuran kadar metabolisme basal sering digunakan untuk membuat rancangan diet. Kerana di bawah pengaruh ubat atau penyakit tertentu, kadar metabolisme basal individu juga dapat diubah.
