Kanser pelvis renal

The Kanser pelvis renal adalah penyakit tumor yang agak jarang berlaku; hanya satu peratus daripada semua tumor yang terbentuk di kawasan urogenital mempengaruhi pelvis buah pinggang. Prognosis bergantung pada penemuan tumor; kaedah pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengalahkan tumor.

Apakah kanser pelvis buah pinggang?

Di bawah Kanser pelvis renal adalah - seperti yang telah disebutkan dalam nama - pembentukan tumor secara langsung di pelvis buah pinggang. Karsinoma pelvis renal adalah tumor yang agak jarang berlaku; hanya satu peratus daripada semua tumor urogenital disebabkan oleh karsinoma pelvis buah pinggang. Tumor terbentuk terutamanya pada orang yang telah berusia 60 tahun.

Perlu diperhatikan bahawa beberapa jenis tumor mungkin terjadi pada karsinoma pelvis ginjal, yang dapat dibezakan berdasarkan histologi. 90 peratus adalah apa yang disebut tumor eoithelial papillary; 10 peratus adalah [[Spinalioma (karsinoma sel skuamosa) karsinoma sel skuamosa.

sebab-sebab

Dalam pelbagai kajian, doktor mendapati bahawa karsinoma pelvis buah pinggang kadang-kadang boleh berlaku akibat kerja. Orang yang bekerja terutamanya di kilang perlombongan atau kimia lebih kerap terjejas daripada orang yang tidak bekerja di industri tersebut. Amina dan nitrosmin aromatik dikatakan dapat mendorong pembentukan tumor. Namun, terdapat juga formasi tumor yang timbul akibat mutasi pada gen apoptosis. Jangkitan saluran kencing kronik juga mendorong pembentukan tumor.

Gejala, penyakit & tanda

Walaupun hematuria (darah kelihatan dalam air kencing) berlaku lebih awal, barah pelvis ginjal tidak dapat diketahui lama. Pesakit juga berulang kali mengadu sakit, dengan pengumpulan darah - pembekuan - menjadi sebab saluran kencing pesakit tersumbat.

Kesakitan digambarkan sebagai kolik dan kadang-kadang memancar ke bahagian belakang. Atas sebab ini, banyak doktor menganggap urolithiasis pada awal pemeriksaan. Gejala lain, yang hanya muncul ketika penyakit berlangsung, termasuk mual, penurunan berat badan, demam, dan berpeluh malam atau kehilangan selera makan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Berdasarkan sejarah perubatan dan rungutan pesakit, doktor mengesyaki terdapat ketumbuhan. Pada mulanya, fokusnya adalah sama ada karsinoma pelvis buah pinggang atau ureter atau tumor buah pinggang.

Dengan pemeriksaan ultrasound, doktor dapat menentukan perubahan struktur. X-ray juga memberikan maklumat mengenai apakah ada tumor. Kadang-kadang, metastasis tulang juga dapat dikesan dalam sinar-X. Sekiranya kecurigaan barah pelvis ginjal disahkan, ujian lanjut akan dilakukan. Pemeriksaan ini berfungsi untuk menentukan tahap atau tahapnya.

Tomografi yang dikira boleh digunakan untuk menentukan sama ada tumor anak perempuan (metastasis) sudah ada. Pementasan tumor mesti dilakukan agar terapi yang disasarkan dapat dimulakan. Doktor menilai tumor mengikut klasifikasi TNM, yang terdiri daripada ukuran tumor (T), penglibatan kelenjar getah bening (N) dan metastasis (M):

• T1 N0 M0 = tahap I. Tidak ada metastasis atau penglibatan kelenjar getah bening.
• T2 N0 M0 = tahap IIA. Walaupun tumor telah berkembang ke lapisan tisu di sekitarnya, tidak ada metastasis atau penglibatan kelenjar getah bening.
• T1-2 N1 M0 = tahap IIB. Setanding dengan tahap IIA; kelenjar getah bening sudah terjejas.
• T3-4 N1 M0 = Tahap III. Tumor telah berkembang menjadi tisu organ; kelenjar getah bening juga terjejas, tetapi tidak ada metastasis yang terbentuk.
• T3-4 N1 M1 = tahap IV. Seperti tahap III, tetapi metastasis telah terbentuk.

Prognosis bergantung terutamanya pada tahap di mana barah pelvis ginjal didiagnosis. Sekiranya tumor dikesan pada peringkat awal, kemungkinan pemulihannya jauh lebih baik. Walau bagaimanapun, diagnosis awal sangat sukar; terutamanya kerana tidak ada gejala pada permulaan penyakit yang menunjukkan bahawa tumor telah terbentuk.

Hanya pada tahap lanjut gejala muncul yang jelas menunjukkan bahawa karsinoma telah terbentuk. Atas sebab ini, adalah mustahak bahawa simptom pertama yang mungkin menunjukkan tumor perlu dirujuk oleh doktor.

Komplikasi

Kanser pelvis renal adalah keadaan yang sangat serius. Malangnya, dalam kebanyakan kes ini menyebabkan kematian pesakit atau sekatan yang besar. Jalan lebih lanjut penyakit ini sangat bergantung pada masa diagnosis dan penyebaran tumor, sehingga prognosis umum tidak dapat diberikan. Mereka yang terjejas terutamanya mengalami kencing berdarah.

Darah dalam air kencing kadang-kadang boleh menyebabkan serangan panik. Kesakitan yang teruk di buah pinggang atau di bahagian sisi juga boleh berlaku kerana barah pelvis buah pinggang dan juga boleh merebak ke bahagian belakang. Mereka yang terjejas juga mengalami penurunan berat badan dan demam. Karsinoma pelvis ginjal juga menimbulkan perasaan sakit umum dan membawa kepada penurunan kualiti hidup bagi mereka yang terjejas. Pesakit kelihatan keletihan dan juga berpeluh malam.

Kanser pelvis ginjal biasanya dapat disingkirkan melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas masih bergantung pada kemoterapi atau radiasi selepas itu. Ini boleh membawa kepada pelbagai kesan sampingan. Kanser pelvis ginjal mengurangkan jangka hayat pesakit dengan ketara.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Terdapat kekhawatiran jika ada darah dalam air kencing, yang pada wanita dewasa secara seksual bukan disebabkan oleh pendarahan haid. Lawatan doktor harus dilakukan untuk menjelaskan sebabnya. Sekiranya penurunan berat badan, sikap tidak peduli atau kehilangan keupayaan bersenam, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat demam, loya, muntah atau kelemahan umum, orang yang berkenaan memerlukan pertolongan. Berpeluh malam atau berpeluh berat adalah petunjuk penyakit.

Lawatan doktor perlu dilakukan. Kesakitan, ketidakselesaan atau rasa sakit harus dijelaskan oleh doktor. Oleh kerana karsinoma pelvis ginjal boleh membawa maut jika tidak dirawat, lawatan ke doktor sangat disyorkan sebaik sahaja muncul tanda-tanda ketidakteraturan pertama. Prognosis bergantung pada bila rawatan dimulakan. Oleh itu, penyertaan dalam pemeriksaan saringan kanser secara berkala biasanya dianjurkan pada masa dewasa. Dengan cara ini, pengesanan awal dapat dilakukan bahkan sebelum gejala muncul.

Sekiranya anda mempunyai aduan seperti kehilangan selera makan, sakit belakang atau kolik, anda mesti berjumpa doktor. Sekiranya orang yang berkenaan mengalami kencing yang tidak normal, perubahan dalam air kencing atau bau, pemerhatian mesti diperiksa oleh doktor. Sekiranya penyertaan dalam aktiviti riadah menurun, perubahan tingkah laku atau perubahan mood terjadi, peningkatan kewaspadaan harus berlaku. Selalunya ini adalah tanda penyakit pertama.

Terapi & Rawatan

Terapi ini memfokuskan terutamanya pada pembedahan pembuangan karsinoma pelvis buah pinggang, di mana - kerana seluruh ginjal biasanya terjejas - seluruh ginjal mesti dikeluarkan. Walau bagaimanapun, bukan sahaja buah pinggang, tetapi juga pundi kencing dan ureter dikeluarkan melalui pembedahan. Dalam kes individu, yang bermaksud bahawa hanya terdapat tumor yang sangat kecil, reseksi separa atau penyingkiran separa pelvis ginjal sudah mencukupi.

Kemoterapi kemudian diresepkan. Matlamat kemoterapi adalah bahawa pesakit menerima ubat yang seharusnya menghalang pertumbuhan sel. Kateter yang sangat nipis dimasukkan terus ke sekitar tumor. Terapi radiasi juga disarankan, tetapi setelah barah pelvis ginjal telah dibuang melalui pembedahan.

Penting bahawa terapi radiasi hanya "menyinari" kawasan yang terjejas; dengan cara ini segala kerosakan pada organ sekitar dapat dicegah. Sekiranya metastasis dijumpai, seluruh tubuh pesakit mesti dirawat dengan kemoterapi sistemik. Ubat ini disalurkan terus melalui aliran darah. Tujuannya adalah untuk membebaskan kawasan yang terjejas dari tumor anak perempuan.

Prospek & ramalan

Pandangan lebih lanjut bagi pesakit dengan barah pelvis ginjal bergantung pada tahap penyakit pada saat tumor ditemui dan dirawat. Di samping itu, mesti dijelaskan sama ada tumor malignan atau jinak. Dengan diagnosis awal, pesakit mempunyai peluang pemulihan yang baik. Semakin lama perubahan tisu yang tidak diingini diperhatikan dan semakin kuat pertumbuhan tumor, semakin tidak menyenangkan perjalanan penyakit ini.

Semasa membuat prognosis, mesti diambil kira bahawa barah pelvis ginjal biasanya terjadi pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Pada kebanyakan mereka yang terjejas, organisma menjadi lemah pada usia lanjut. Di samping itu, sering terdapat penyakit lain yang boleh memberi kesan kepada perkembangan selanjutnya. Oleh itu, keadaan kesihatan pesakit secara amnya sangat menentukan untuk perjalanan selanjutnya.

Campur tangan pembedahan dan rawatan tumor diperlukan untuk mengurangkan gejala.Karsinoma mesti dikeluarkan sepenuhnya untuk sebarang prospek kelegaan. Operasi dan terapi seterusnya dikaitkan dengan banyak kesan sampingan dan tekanan fizikal dan emosi. Terdapat kemungkinan penyakit sekunder.

Dengan sistem kekebalan tubuh yang sihat dan kesihatan yang baik, pandangannya bertambah baik. Sekiranya tidak ada komplikasi lebih lanjut semasa prosedur pembedahan, anda boleh bebas dari gejala.

pencegahan

Adalah mustahak agar barah pelvis ginjal dicegah sedemikian rupa sehingga pesakit dapat merawat batu karang dan jangkitan saluran kencing dengan cepat. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, kerengsaan kronik berlaku, yang juga dapat mendorong pembentukan tumor.

Penjagaan Selepas

Sekiranya karsinoma pelvis buah pinggang berjaya dirawat, rawatan susulan akan dilakukan. Rawatan susulan di klinik pemulihan atau spa dianggap bermanfaat. Di sana pesakit juga mendapat sokongan psikologi dan pengetahuan berharga mengenai gaya hidup yang sedar dan sihat.

Salah satu perkara penting dalam rawatan susulan adalah mencegah barah pelvis buah pinggang berulang. Untuk tujuan ini, pemeriksaan dilakukan setiap tiga bulan untuk dua tahun pertama selepas terapi. Doktor bertanya bagaimana keadaan pesakitnya dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Kawalan tersebut merangkumi ujian air kencing dan darah. Sonografi (pemeriksaan ultrasound) juga berlaku. Kawasan perut boleh diperiksa dengan menggunakan tomografi yang dikira (CT) atau pencitraan resonans magnetik (MRI). Untuk mengesampingkan kemungkinan metastasis di bahagian lain badan seperti paru-paru, sinar-X dada diambil.

Dari tahun ke-3 selepas berakhirnya rawatan barah pelvis ginjal, pemeriksaan dilakukan setiap enam bulan. Dari tahun ke 5 dan seterusnya, hanya satu peperiksaan setiap tahun yang diperlukan. Pemeriksaan dilakukan oleh doktor keluarga, ahli urologi atau di klinik di mana terapi dijalankan. Walau bagaimanapun, jumlah pemeriksaan juga bergantung pada perjalanan penyakit dan status kesihatan individu. Sekiranya terdapat berulang barah, sekuel atau penyakit yang menyertainya, ini akan segera diubati.

Anda boleh melakukannya sendiri

Setelah didiagnosis menghidap barah pelvis ginjal, mereka yang terjejas memerlukan sokongan rakan dan keluarga. Doktor, psikologi dan pusat kaunseling juga disediakan dengan petua bagaimana mengatasi kehidupan seharian dengan lebih mudah. Yang terpenting, penting untuk kembali bekerja. Pemulihan vokasional dicapai dengan bantuan pelbagai khidmat nasihat yang boleh diberikan oleh doktor keluarga.

Oleh kerana karsinoma pelvis ginjal biasanya dirawat dengan kemoterapi atau terapi radiasi, orang sakit mengalami kesan sampingan yang mempengaruhi kedua-dua organ dalaman dan penampilannya. Masalah seperti keguguran rambut atau parut dapat diatasi dengan persediaan perubatan dan ubat semula jadi. Dalam bidang seksualiti, penderita juga dapat menghubungi pakar untuk merawat masalah khas seperti disfungsi ereksi secara berkesan. Akhir sekali, menangani diagnosis barah juga penting. Mereka yang terjejas mempunyai banyak pertanyaan dan ketakutan, terutama pada masa-masa awal. Ini boleh ditangani dalam kumpulan pertolongan diri atau perbualan dengan ahli psikologi.

Semua langkah ini secara beransur-ansur dapat meningkatkan kualiti hidup. Berkaitan dengan terapi perubatan yang komprehensif, langkah-langkah pertolongan diri yang disebutkan memberikan perspektif bagi pesakit untuk mengekalkan taraf hidup yang lebih tinggi walaupun diagnosisnya sukar.