Penyakit Osgood-Schlatter adalah gangguan pengoksidaan (proses pengoksidaan struktur tulang rawan) di kawasan lutut, yang terutama mempengaruhi orang muda berusia antara sembilan hingga lima belas tahun, terutama yang berkaitan dengan lonjakan pertumbuhan. Dengan nisbah 3: 1 hingga 7: 1, kanak-kanak lelaki lebih kerap dipengaruhi oleh Osgood-Schlatter daripada kanak-kanak perempuan.
Apa itu Osgood-Schlatter?
Penyakit Osgood-Schlatter terutamanya dicirikan oleh kesakitan yang berlaku terutamanya di bawah tempurung lutut dan di hujung atas tibia.© barks - stock.adobe.com
Sebagai Osgood-Schlatter atau. Penyakit Osgood-Schlatter osteochondrosis aseptik (tidak berjangkit) yang relatif biasa disebut tuberosity tibial, yang membentuk lekatan tendon patellar (kekasaran shin) sebagai proses tulang kasar dari tepi tibial anterior.
Pengoksidaan yang terganggu juga dapat menyebabkan ossikel terlepas (segmen tulang kecil) ketika lutut terlalu banyak, yang kemudiannya dapat mati (osteonecrosis). Akibat kerengsaan tendon patellar, Osgood-Schlatter pada mulanya menampakkan diri dalam bentuk kesakitan di kawasan kekasaran yang disebabkan oleh pergerakan dan tekanan.
Selanjutnya, penyakit ini boleh menyebabkan pembengkakan yang ketara, yang menyebabkan rasa sakit yang ketara ketika ketegangan diberikan pada tendon patellar. Pada peringkat lanjut, penyakit Osgood-Schlatter dapat menyebabkan penonjolan di kawasan lutut yang terjejas, beberapa di antaranya dapat dipindahkan.
sebab-sebab
Etiologi tepat bagi Penyakit Osgood-Schlatter masih tidak jelas. Diasumsikan bahawa osteochondrosis aseptik disebabkan oleh kelebihan kawasan lutut yang terjejas.
Beban berlebihan disebabkan oleh perbezaan antara daya tahan beban dan beban sebenar pada inti rawan tuberosibus tibial kerana kecederaan mikro yang berkaitan dengan latihan atau kegemukan. Perbezaan pada gilirannya menyebabkan osifikasi pengganggu nukleus tulang rawan serta gangguan fusi yang sama dengan tulang shin yang berdekatan.
Perubahan hormon semasa akil baligh juga boleh mengakibatkan penurunan kapasiti pemuatan tibia (shin) dan dengan itu tekanan yang tidak rata di lutut serta peningkatan ketegangan tendon patela. Ia juga diandaikan bahawa gangguan peredaran darah setempat dapat menyebabkan Osgood Schlatter.
Gejala & Tanda
Penyakit Osgood-Schlatter terutamanya dicirikan oleh kesakitan yang berlaku terutamanya di bawah tempurung lutut dan di hujung atas tibia. Kesakitan ini lebih teruk lagi semasa anda bersenam. Melutut, meregangkan kaki, gerakan menendang tersentak dan sebagainya kadang-kadang disekat dengan teruk. Yang terpenting, kanak-kanak aktif berusia antara 11 dan 14 tahun terjejas.
Terdapat pembundaran kecil yang akhirnya akan kelihatan. Ini biasanya di hujung bawah lutut dan mewakili pembengkakan.Jika tekanan diberikan padanya, rasa sakit juga berlaku. Pembundaran boleh berubah dengan ketara. Pecahan membolehkan anda cepat menjadi lebih kecil dan masuk semula ke dalam. Tekanan - walaupun jangka pendek - menjadikannya membengkak lagi dan menjadi lebih sensitif.
Secara keseluruhan, gejala di Osgood-Schlatter sangat spesifik. Oleh itu, tidak ada kesakitan atau pengembangan panas pada waktu malam. Kesakitan pertama pada penyakit Osgood-Schlatter biasanya hanya dirasakan secara tidak langsung melalui tekanan pada tendon patellar. Kesakitan yang lain timbul dalam jangka masa tertentu dan juga boleh kekal sangat lemah untuk jangka masa yang panjang. Sekatan memanjangkan sendi lutut juga merupakan gejala awal.
Diagnosis & kursus
Gejala ciri seperti rasa sakit yang bergantung pada beban dan kepekaan yang ketara terhadap tekanan di kawasan lutut khas memberi petunjuk pertama Penyakit Osgood-Schlatter.
Dalam ruang lingkup pemeriksaan sonografi dan radiologi, pelonggaran struktur tulang dan ossikel terasing dapat digunakan untuk menunjukkan gangguan fius inti tuberosibus tibial dengan struktur tulang yang bersebelahan, yang khas untuk Osgood-Schlatter. Di samping itu, penyakit ini harus dibezakan dari sindrom ligamen iliotibial (lutut pelari) dalam diagnosis pembezaan.
Sekiranya perlu, dalam kes yang tidak jelas, diagnosis disahkan oleh pencitraan resonans magnetik dan / atau scintigraphy, yang pada masa yang sama memungkinkan pernyataan dibuat mengenai kemungkinan gangguan metabolik. Sekiranya penyakit Osgood-Schlatter didiagnosis awal dan dirawat secara konsisten, penyakit ini biasanya mempunyai prognosis yang baik dan hampir selalu sembuh tanpa akibat selambat-lambatnya setelah fasa pertumbuhan berakhir.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, penghidap penyakit ini menderita masalah tulang. Ini membawa kepada pengoksidaan yang sangat kuat, yang memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang berkenaan. Sebagai peraturan, kanak-kanak khususnya menderita penyakit ini, sehingga pertumbuhan dan perkembangan anak itu ditangguhkan dengan ketara oleh penyakit ini. Penyakit ini juga boleh memberi kesan yang sangat negatif pada masa dewasa dan mengakibatkan komplikasi.
Pesakit menderita sakit, yang terutama dapat terjadi di lutut. Menegangkan otot juga berkaitan dengan kesakitan pada kebanyakan kes, sehingga anak-anak tidak dapat mengambil bahagian dalam sukan dengan mudah. Terdapat juga kesakitan yang teruk di kaki sendiri, yang boleh berlaku dalam bentuk rasa rehat walaupun tanpa tekanan. Dalam banyak kes, kawasan juga bengkak atau lebam.
Rawatan penyakit ini dijalankan tanpa komplikasi dengan bantuan fisioterapi. Aduan boleh dihadkan. Terapi gelombang kejutan juga dapat membantu penyembuhan. Namun, tidak dapat diramalkan apakah penyembuhan lengkap akan berlaku. Walau bagaimanapun, jangka hayat pesakit tidak berkurang kerana sakit.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya lutut anda sakit semasa bersenam, terutamanya ketika bersenam atau berlutut, doktor harus dihubungi. Osgood-Schlatter perlu didiagnosis dengan cepat supaya rawatan dapat dimulakan sebelum sebarang kepingan tulang terlepas dari tulang kering. Kesakitan yang teruk di kawasan shin menunjukkan keadaan lanjutan yang perlu dijelaskan dengan segera. Sebaiknya mereka yang terjejas berbincang dengan doktor keluarga mereka, yang boleh membuat diagnosis awal yang disyaki dan, jika perlu, hubungi pakar lain. Gejala biasanya muncul antara usia sembilan hingga empat belas tahun.
Orang muda dan atlet ekstrem dewasa sangat terjejas. Sesiapa yang tergolong dalam kumpulan risiko ini harus segera berjumpa doktor dengan gejala yang dinyatakan. Osgood-Schlatter dapat dirawat dengan baik jika dikenali lebih awal. Oleh itu, orang yang sakit harus menghubungi doktor kerana disyaki pertama. Selain pengamal am, pakar perubatan sukan, pakar ortopedik dan fisioterapi juga boleh dipanggil. Bergantung pada keparahannya, rawatan boleh dilakukan secara pembedahan atau dengan ubat penahan sakit dan langkah pencegahan seperti berehat.
Rawatan & Terapi
Terdapat a Penyakit Osgood-Schlatter disebabkan oleh kelebihan beban, langkah-langkah terapi terutama bertujuan untuk melegakan struktur yang terjejas. Untuk tujuan ini, pada peringkat awal, senaman pantang melalui rehat, ubat penghilang rasa sakit anti-radang (ubat anti-radang), penyejukan dan fisioterapi biasanya ditunjukkan.
Tali lutut atau lutut juga dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Selain itu, kanak-kanak dan orang muda yang terkena dampak boleh dikecualikan daripada sukan sekolah. Sekiranya terdapat perubahan yang lebih serius atau tahap penyakit yang lebih maju, imobilisasi lutut oleh tutor plaster (plaster cast), yang menyekat putaran sendi lutut, mungkin ditunjukkan. Tutor plaster ini disesuaikan secara individu pada lutut yang terkena untuk mengelakkan tekanan pada patela (tempurung lutut) dan kemungkinan tergelincir.
Dalam beberapa kes, sokongan lengan bawah juga disyorkan untuk melegakan sepenuhnya lutut yang terkena. Sebagai sokongan, salap yang digunakan secara tempatan boleh digunakan. Tumit negatif (menurunkan tumit) pada kasut juga dapat membantu melegakan ketegangan pada lutut. Untuk waktu yang singkat, terapi gelombang kejutan ekstrakorporeal juga telah digunakan untuk mempercepat penyembuhan, walaupun belum dijelaskan faktor-faktor mana yang bertanggung jawab atas kejayaan atau kegagalan terapi individu.
Dalam kes yang luar biasa, campur tangan pembedahan mungkin ditunjukkan untuk ossikel yang terpisah seperti penyekat (tisu tulang mati dan demarkasi), tikus bersendi (badan sendi bebas) atau pemanjangan tulang yang menjengkelkan ligamen dan membatasi pergerakan sendi lutut. Pembuangan ossikel hanya perlu dilakukan setelah fasa pertumbuhan berakhir. Tambahan pula, pengurangan berat badan harus ditujukan untuk kanak-kanak yang terkena penyakit Osgood-Schlatter yang juga gemuk.
Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini
➔ Ubat untuk sakit sendipencegahan
Sejak etiologi yang mendasari untuk a Penyakit Osgood-Schlatter belum difahami sepenuhnya, tidak ada langkah-langkah profilaksis yang berkaitan dengan penyakit ini. Walau bagaimanapun, mengelakkan kegemukan dan ketegangan unilateral pada otot yang menyokong sendi lutut dapat mencegah Osgood-Schlatter atau mengurangkan gejala.
Penjagaan Selepas
Dalam kebanyakan kes, orang yang terjejas hanya mempunyai beberapa tindakan susulan terhad untuk Osgood-Schlatter. Oleh kerana ia adalah penyakit genetik, biasanya tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Oleh itu, mereka yang terjejas biasanya selalu bergantung pada rawatan perubatan dari doktor.
Sekiranya pesakit atau ibu bapa ingin mempunyai anak, ujian genetik terutamanya harus dilakukan untuk mencegah penyakit itu berulang. Rawatan itu sendiri boleh dijalankan dengan kaedah fisioterapi atau fisioterapi. Orang yang berkenaan juga boleh melakukan beberapa latihan di rumah, yang dapat mempercepat rawatan.
Sebilangan besar mereka yang terjejas bergantung pada bantuan dan sokongan keluarga mereka sendiri dalam kehidupan seharian mereka, di mana penjagaan dan sokongan psikologi khususnya dapat memberi kesan positif pada perjalanan penyakit ini. Secara umum, gaya hidup sihat juga harus dilakukan, di mana kegemukan harus dielakkan. Dalam beberapa kes, penyakit ini mengurangkan jangka hayat mereka yang terjejas.
Prospek & ramalan
Osgood-Schlatter menawarkan prognosis yang agak baik. Penyakit ini sering hilang dengan sendirinya. Ramai pesakit tidak mengalami gejala lagi selepas enam hingga 18 bulan. Walau bagaimanapun, dalam kes individu, Osgood-Schlatter dapat berkembang menjadi penyakit kronik. Di samping itu, sebilangan besar pesakit mengalami kesakitan yang berterusan ketika berlutut. Sekiranya kesakitan berterusan selama lebih dari satu hingga dua tahun, disyorkan pemeriksaan radiologi. Doktor boleh membuat diagnosis dan memberi pesakit prognosis yang boleh dipercayai.
Pemandangan dari Osgood-Schlatter baik. Kesakitan ringan dapat diatasi dengan ubat. Selain itu, penyakit ini berkembang dengan perlahan dan tidak membataskan mereka yang terjejas dalam kehidupan seharian. Prognosis harus dibuat oleh pakar bedah ortopedik atau osteopat. Untuk melakukan ini, dia berunding dengan hasil pemeriksaan dan penemuan dari temu ramah pesakit.
Akhir sekali, status kewangan dan sosial pesakit juga menentukan prognosis. Prosedur terapi yang mahal tidak selalu dilindungi oleh syarikat insurans kesihatan. Semua faktor ini mesti diambil kira dalam ramalan. Oleh kerana penyakit ini berlangsung lama, prognosis mesti disesuaikan secara berkala dengan keadaan kesihatan pesakit.
Anda boleh melakukannya sendiri
Di Osgood-Schlatter, doktor tidak semestinya dipanggil. Sekiranya rasa tidak selesa, cukup untuk melindungi lutut dan tidak mengalami tekanan lebih lama untuk sementara waktu. Rasa sakit akan reda setelah beberapa hari hingga beberapa minggu.
Sekiranya Osgood-Schlatter tidak reda dengan sendirinya, nasihat perubatan diperlukan. Doktor terlebih dahulu akan mengesyorkan agar anggota badan yang terjejas dilindungi dan juga menetapkan ubat penghilang rasa sakit, anti-radang dan ubat-ubatan lain. Pesakit dapat menghilangkan rasa sakit dengan kerap menyejukkan kawasan yang terjejas. Kompres quark dan rawatan rumah lain juga boleh digunakan setelah berunding dengan doktor untuk mengurangkan Osgood-Schlatter.
Sekiranya langkah-langkah ini tidak memberi kesan, doktor mesti berunding semula. Ada kemungkinan bahawa Osgood-Schlatter disebabkan oleh penyakit yang serius. Sekiranya hasilnya positif, anda boleh mula bersenam semula selepas satu hingga dua minggu. Fisioterapi dan urutan menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Terapi mana yang paling sesuai harus dikendalikan dengan pakar bedah ortopedik. Sekiranya terdapat aduan berulang, kemungkinan penyebab harus dikenal pasti dan diperbaiki. Selalunya cukup untuk memanaskan otot sebelum bersenam atau memakai kasut yang berbeza.