Patah tulang tengkorak

Pada a Patah tulang tengkorak atau. Pangkal patah tengkorak adalah kecederaan yang mengancam nyawa di kepala. Ia disebabkan oleh keganasan dan boleh menyebabkan kerosakan otak. Keretakan pada pangkal tengkorak tidak boleh dikelirukan dengan gegaran otak.

Apakah patah dasar tengkorak?

Pangkalan tengkorak membentuk apa yang disebut tengkorak otak. Pada a Patah tulang tengkorak Oleh itu otak juga boleh cedera atau cairan serebrospinal dapat bocor: Gangguan neurologi adalah akibat yang mungkin.

Tepi pecah berjalan di sepanjang jahitan tulang; Ini adalah tempat-tempat di mana plat tengkorak individu pada mulanya tumbuh bersama semasa bayi melalui tisu penghubung. Tisu menjadi semakin teroksidasi dalam perjalanan hidup.

Walau bagaimanapun, jahitan tengkorak tetap lebih tipis daripada plat tengkorak padat dan oleh itu lebih mudah patah. Selalunya, patah dasar tengkorak disebabkan oleh rehat antara telinga dan pangkal tengkorak atau antara hidung dan pangkal tengkorak.

sebab-sebab

A Patah tulang tengkorak adalah akibat keganasan fizikal dan boleh berlaku, misalnya, dalam kemalangan jalan raya. Kemalangan kereta di mana salah satu orang yang terlibat bertabrakan dengan roda stereng atau papan pemuka hampir ditentukan untuk jenis kecederaan ini.

Ini berlaku terutamanya apabila orang tersebut tidak memakai tali pinggang keledar. Penyebab lebih lanjut patah tulang tengkorak boleh jatuh dari ketinggian yang besar, di mana ia memberi kesan pada kepala.

Lebih jarang, patah tulang tengkorak berlaku melalui kekerasan peribadi secara langsung, iaitu melalui pukulan kuat di wajah. Semua varian ini boleh mengakibatkan luka pada soket mata, etmoid, sinus frontal, dan sinus sphenoid.

Gejala, penyakit & tanda

Sekiranya pangkal tengkorak patah, gejalanya berbeza-beza bergantung pada sama ada tulang temporal patah seluas atau lintang. Fraktur membujur merosakkan saraf dan saluran yang berbeza daripada patah tulang melintang. Sekiranya tulang patah secara panjang, akan ada lebam akibat pendarahan di sekitar mata. Ia boleh berlaku di satu sisi (hematoma monokular) atau di kedua sisi (hematoma gelas).

Selain itu, kelopak mata membengkak. Sekiranya bahagian bawah mata juga pecah, mata dapat tenggelam lebih dalam ke tengkorak. Dalam kebanyakan kes, sinus paranasal juga cedera pada fraktur membujur. Ini mewujudkan langkah bertulang pada saluran pendengaran luaran. Selain itu, gendang telinga boleh robek dan rantai ossikular dapat terganggu, yang menyebabkan gangguan pendengaran.

Saraf penciuman juga boleh cedera. Kelumpuhan saraf muka jarang berlaku pada fraktur membujur, tetapi lebih kerap berlaku pada fraktur melintang. Sekiranya rehat melintang, telinga khususnya rosak. Orang yang terjejas tidak lagi dapat mendengar apa-apa dan rasa keseimbangan terganggu. Lebam terbentuk di belakang telinga.

Dalam kes-kes yang luar biasa, jangkitan yang naik melalui saluran telinga dapat berkembang. Dalam kedua-dua jenis patah dasar tengkorak, cecair serebrospinal dapat mengalir keluar dari hidung, telinga atau mulut sebagai cecair jernih. Keling darah juga dapat melarikan diri. Sebagai tambahan kepada gejala ini, pesakit mengalami sakit kepala yang teruk dan gangguan kesedaran yang boleh menyebabkan ketidaksadaran.

Diagnosis & kursus

Melalui a Patah tulang tengkorak cecair serebrospinal dan darah mungkin keluar. Oleh kerana kulit biasanya tetap utuh walaupun cedera, cairan tidak segera keluar dari luka: mereka melalui hidung, mulut atau telinga.

Bergantung pada di mana betul-betul dasar tengkorak pecah, bola mata dapat didorong ke depan atau berdenyut. Yang terakhir ini disebabkan oleh penembusan darah dari arteri karotid dalaman jika ia rosak.

Selain itu, hematoma ("lebam") dapat berkembang di soket mata, yang mengambil bentuk kacamata. Fenomena ini juga boleh berlaku dengan patah tulang lain di kawasan kepala. Keruntuhan itu sendiri dapat dikenal pasti dengan bantuan teknik pencitraan.

Sebagai tambahan kepada perubahan yang dapat dilihat ini, patah tulang tengkorak dapat menyebabkan gangguan neurologi - sementara atau selamanya. Gangguan kesedaran seperti kehilangan kesedaran atau keruh kesedaran dapat menjadi akibat langsung.

Kerosakan sekunder dari patah pada pangkal tengkorak juga mungkin berlaku: Sekiranya darah menembusi otak dari urat yang cedera, timbul komplikasi lebih lanjut; hingga kegagalan kawasan otak dan kematian sel saraf.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, patah tulang tengkorak tidak dikaitkan dengan komplikasi. Ini benar terutamanya jika tidak ada minuman keras (air otak) yang keluar dan meninges tidak terjejas. Walau bagaimanapun, pada beberapa pesakit, kecederaan itu mempunyai kesan yang teruk, yang seterusnya boleh membawa akibat yang serius dan memperburuk prognosis.

Salah satu akibat yang ditakuti dari patah tulang tengkorak adalah kebocoran air otak. Rembesan cecair mengalir keluar dari hidung. Sekiranya ini berlaku, pesakit mesti diberi antibiotik, jika tidak, terdapat risiko peningkatan meningitis (meningitis). Terdapat juga risiko abses otak, yang juga merupakan hasil dari likuorea.

Komplikasi lain yang dapat dibayangkan adalah osteomielitis, yang menyebabkan keradangan tulang tengkorak. Kesan lain ialah pengembangan fistula minuman keras. Bentuk laluan antara meninges dan struktur badan bersebelahan ke arah luar. Patogen seperti bakteria seterusnya dapat menembusi saluran masuk melalui hidung atau telinga.

Komplikasi yang ditakuti dari patah tulang tengkorak adalah peningkatan tekanan intrakranial. Otak manusia bertindak balas dengan sangat sensitif terhadap tekanan. Akibatnya, terdapat risiko kejang, kehilangan kesedaran atau kegagalan pernafasan yang mengancam nyawa. Kerana ada risiko orang yang terkena tercekik, pernafasan buatan diperlukan. Selalu ada risiko tercekik jika pangkal tengkorak patah dan pesakit menjadi tidak sedarkan diri.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya asas patah tengkorak, doktor mesti segera berjumpa. Penyakit ini tidak dapat sembuh sendiri dan tanpa rawatan tulang dapat menyatu secara bersamaan. Untuk mengelakkan komplikasi dan kerosakan otak yang lebih lanjut, doktor harus selalu mendapatkan nasihat dengan patah tulang tengkorak. Doktor harus berunding sekiranya orang yang berkenaan mengalami lebam teruk di kepala dan mengalami sakit kepala yang sangat teruk. Kelopak mata yang bengkak juga menunjukkan keretakan pada pangkal tengkorak.

Terutama selepas jatuh atau selepas kecederaan teruk yang lain, gejala ini dapat menunjukkan asas patah tulang tengkorak. Dalam beberapa kes, masalah pendengaran atau kelumpuhan wajah dapat menunjukkan rehat ini dan harus diperiksa oleh doktor. Bukan perkara biasa bagi mereka yang terjejas menjadi tidak sedarkan diri atau mengalami keseimbangan yang terganggu. Sekiranya patah pada pangkal tengkorak, seorang pengamal am dapat dilihat. Sekiranya terdapat aduan yang sangat serius atau setelah kemalangan, doktor kecemasan boleh dipanggil atau hospital boleh dikunjungi.

Rawatan & Terapi

Pendarahan akibat dari a Keretakan asas tengkorak boleh dicegah atau dihentikan dengan campur tangan pembedahan segera. Perkara yang sama berlaku untuk pembebasan cecair serebrospinal.

Kapal juga harus dijahit, misalnya arteri karotid dalaman. Oleh kerana meninges luar sering terkoyak ketika pangkal tengkorak patah, ini juga mesti dijahit selepas itu. Pecahan sebenar diluruskan dengan teliti dan titik putus diperbaiki dengan bantuan pelbagai bahan sehingga tengkorak dapat tumbuh bersama kembali dan tulang tidak tumbuh bersama atau tumbuh bersama secara bengkok.

Bahan yang digunakan untuk ini lebih disukai adalah tisu (penghubung) badan sendiri, kerana tidak ada risiko reaksi tolakan dari organisma dengannya. Gam fibrin biologi juga dapat memberikan perkhidmatan yang berharga: Berfungsi sebagai gam dua komponen. Dalam kes yang lebih jarang, plat logam perlu dimasukkan ke dalam tengkorak.

Sekiranya mata dan / atau telinga terkena patah tulang tengkorak, pembedahan juga dilakukan di sini. Ini sangat penting untuk mengatasi kemungkinan penurunan penglihatan atau pendengaran pada peringkat awal.

Sekiranya patah pada pangkal tengkorak tidak menyebabkan kebocoran cecair serebrospinal atau darah dan tidak ada kerosakan selanjutnya, operasi tidak diperlukan. Khususnya, patah antara hidung dan pangkal tengkorak agak ringan.

pencegahan

Terdapat a Keretakan asas tengkorak timbul dari kekuatan ganas, tidak ada cara langsung untuk mencegahnya. Walau bagaimanapun, langkah keselamatan umum seperti membongkok ketika memandu dapat mencegah kekerasan fizikal dari awal.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, patah dasar tengkorak dikaitkan dengan gegaran otak. Oleh itu, disarankan agar mereka yang terjejas berhati-hati dalam tempoh akut. Ini termasuk mengelakkan tekanan yang tidak perlu dan mengelakkan aktiviti sukan supaya tekanan darah tidak meningkat. Menundukkan kepala dan mandi air panas yang panjang juga harus dielakkan.

Tetap di bawah sinar matahari juga harus dielakkan. Mereka yang terjejas harus segera mengelakkan situasi yang boleh mengganggu mereka. Irama tidur yang seimbang sangat penting. Mereka yang terjejas mesti tidur lena selepas operasi agar dapat pulih secepat mungkin.

Sekiranya titik-titik penjagaan selepas ini diperhatikan, penyembuhan bukan sahaja dapat dipercepat, tetapi juga komplikasi. Mereka yang terjejas harus menahan diri dari tekanan mekanikal pada badan sehingga mereka pulih sepenuhnya. Sebarang jenis sukan bersentuhan dengan kepala tidak boleh dilakukan. Ini termasuk, misalnya, seni mempertahankan diri, yoga dan bola sepak.

Dalam sukan ini terdapat risiko kecederaan kepala yang terlalu tinggi. Sekiranya mereka yang terjejas menunggang basikal, wajib memakai topi keledar. Sekiranya terdapat gangguan visual atau sakit kepala, mereka yang terjejas harus selalu berjumpa doktor untuk mengelakkan komplikasi operasi.

Anda boleh melakukannya sendiri

Fraktur pada pangkal tengkorak adalah trauma yang pada awalnya mesti menjadi sebahagian daripada rawatan perubatan. Tetapi pertolongan diri pesakit juga sangat penting agar tidak membahayakan pemulihan dan memastikannya optimum.

Oleh kerana patah pada pangkal tengkorak sering dikaitkan dengan gegar otak, perlindungan sangat penting dalam fasa akut. Ini tidak hanya merangkumi rehat fizikal dan meninggalkan sebarang aktiviti sukan. Ini juga mengenai mengelakkan aktiviti yang meningkatkan tekanan darah. Ini termasuk menundukkan kepala serta mandi air panas atau berjemur. Keseronokan juga harus dielakkan dalam fasa akut. Tidur yang cukup adalah penting.

Walaupun selepas fasa akut, pertolongan diri bukan sahaja dapat mempercepat pertumbuhan semula, tetapi juga dapat mengelakkan komplikasi. Keretakan pada pangkal tengkorak sering sembuh tanpa masalah, tetapi tekanan mekanikal pada tengkorak mesti dielakkan selama ini. Ini termasuk, misalnya, menghindari sukan yang boleh meregangkan kepala. Ini termasuk seni mempertahankan diri dengan kontak penuh serta kepala depan dalam sukan yoga atau bola, yang dapat memberi tekanan pada tengkorak lagi dengan bola kepala dalam bola sepak atau kemungkinan terkena kepala dengan bola di bola baling. Semasa berbasikal atau aktiviti yang serupa, topi keledar wajib untuk fasa selepas rehat. Sakit kepala atau gangguan visual adalah sebab untuk berjumpa doktor.