Di bawah a Tumor sel gergasi ketumbuhan pada tulang difahami. Tumor sel gergasi juga sinonim dengan istilah perubatan Osteoklastoma ditetapkan. Martabat tumor tidak jelas dalam kebanyakan kes. Nama tumor sel raksasa berasal dari penampilan khasnya yang dapat dilihat di bawah mikroskop. Ini menunjukkan sel besar dengan beberapa inti, yang disebut sel gergasi.
Apa itu tumor sel gergasi?
Sebelum pemeriksaan klinikal dilakukan, doktor akan menganalisis sejarah perubatan pesakit. Pemeriksaan sinar-X, pengimejan resonans magnetik dan biopsi mungkin dilakukan.© jenshagen - stock.adobe.com
Asal dari Tumor sel gergasi terletak pada sel-sel yang berada di antara sel gergasi. Sel-sel ini serupa dengan fibroblas. Dalam beberapa kes, tumor sel raksasa pada tulang disalah anggap sebagai tumor pada selubung tendon, yang juga dicirikan oleh sel gergasi.
Sebenarnya, terdapat dua penyakit yang sama sekali berbeza. Tahap keganasan tumor dapat ditentukan berdasarkan mitosis dan sel dengan sifat patologi. Tumor sel raksasa sering berlaku pada apa yang disebut epifisis, yang terletak di dalam tulang tubular panjang.
Tumor dicirikan oleh tingkah laku pertumbuhan yang agresif, sebab itulah ia juga dianggap sebagai penyakit semi-ganas. Tumor sel gergasi sering berlaku di dekat sendi lutut, humerus proksimal, atau jari-jari distal. Kira-kira setiap tumor ke-7 pada tulang yang bersifat jinak adalah tumor sel gergasi.
sebab-sebab
Sebab-sebab yang membawa kepada pembentukan tumor sel gergasi belum dapat dijelaskan sepenuhnya mengikut keadaan sains perubatan semasa. Walaupun terdapat pelbagai teori mengenai sebab-sebab yang berpotensi untuk perkembangan tumor, sejauh ini tidak ada pernyataan yang boleh dipercayai. Walau bagaimanapun, beberapa kajian dan projek penyelidikan berusaha untuk menjelaskan penyebab tumor sel gergasi.
Gejala, penyakit & tanda
Tumor sel raksasa dikaitkan dengan pelbagai gejala dan aduan, yang berbeza bergantung pada kes individu. Contohnya, penyakit ini menyebabkan rasa sakit dan bengkak di kawasan yang terjejas. Patah patologi, yang disukai oleh tumor sel raksasa, juga mungkin.
Dalam kebanyakan kes, tumor sel raksasa berkembang di kawasan anggota badan. Hanya dalam 25 peratus kes tumor muncul di batang badan. Sekiranya tumor sel gergasi berlaku di hujung kaki, mereka biasanya terhad kepada epifisis pada tulang tubular yang besar. Mereka mewakili salah satu jenis tumor yang tidak ganas pada tulang.
Kerana lokalisasi mereka dalam epifisis, mereka sering dijumpai di dekat sendi, misalnya pada sendi lutut. Dalam sebilangan besar kes, pesakit remaja atau dewasa muda mengembangkan jenis tumor tulang khas ini. Selalunya memerlukan masa yang lama sebelum tumor sel gergasi ditemui.
Kerana tumor sel raksasa umumnya tumbuh dengan sangat perlahan, walaupun ia bentuk agresif. Mereka juga tidak menyebabkan kesakitan pada banyak orang. Selain itu, tumor sel raksasa jarang menyebabkan pembentukan tumor anak perempuan di kawasan lain di badan. Walau bagaimanapun, tumor sel gergasi sering tumbuh ke tisu sekitarnya.
Tumor sel gergasi cenderung berulang setelah pembedahan dikeluarkan. Pada asasnya, gejala individu sangat bergantung pada lokasi tumor sel gergasi masing-masing. Kesakitan pada sendi mungkin berlaku, dan mobiliti juga terganggu dalam beberapa kes. Selain itu, dalam beberapa kes, efusi berlaku pada sendi berdekatan.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Pelbagai pilihan teknologi pemeriksaan tersedia untuk mendiagnosis tumor sel gergasi. Ini adalah mengikut budi bicara doktor yang hadir untuk memutuskan penggunaannya. Sebelum melakukan pemeriksaan klinikal, doktor akan menganalisis sejarah perubatan pesakit.
Pemeriksaan sinar-X, pengimejan resonans magnetik dan biopsi mungkin dilakukan. Sebagai peraturan, prosedur pencitraan selalu digunakan. Pemeriksaan sinar-X mendedahkan kawasan yang disebut osteolitik yang menunjukkan tumor sel gergasi. Tumor menyebabkan tulang yang terkena mengembang, dan penyusupan tisu lembut juga mungkin berlaku.
Komplikasi
Tumor sel gergasi biasanya jinak. Kursus malignan yang serius yang membawa kepada kematian sangat jarang berlaku. Walau bagaimanapun, tumor boleh tumbuh secara agresif secara tempatan dan mempengaruhi tisu tulang yang terjejas. Ini menyebabkan tulang melebar, yang sering boleh menyebabkan sakit sendi dengan pergerakan terhad, bengkak, patah tulang dan efusi pada sendi yang berdekatan.
Oleh kerana tumor sel raksasa biasanya jinak, tetapi boleh menyebabkan pemusnahan struktur tulang secara lokal, kadang-kadang disebut sebagai tumor semi-malignan. Pemusnahan tulang secara tempatan boleh menyebabkan sekatan pergerakan yang teruk, yang kadang-kadang hanya dapat diatasi dengan penggunaan sendi buatan.
Rawatan harus diberikan lebih awal untuk mengelakkan kesan jangka panjang ini. Sebagai sebahagian daripada terapi, tumor dikeluarkan melalui kuretase (mengikis) tulang. Namun, kekambuhan boleh berlaku pada sekitar 25 peratus kes. Tumor sel gergasi juga boleh membentuk metastasis di paru-paru. Berbeza dengan kebanyakan barah lain, malah metastasis di sini tidak berbahaya.
Perkembangan metastasis paru sangat jarang berlaku. Metastasis pada organ lain lebih jarang berlaku. Seperti yang telah disebutkan, tumor biasanya hanya mengembangkan kekuatannya yang merosakkan secara tempatan. Walaupun begitu, dalam kes individu tumor dapat merosot dan berubah menjadi sarkoma malignan. Dalam beberapa kes ini, prognosis sangat buruk.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat pembengkakan, pergerakan yang berkurang, dan patah tulang berulang, tumor sel gergasi mungkin menjadi penyebabnya. Bantuan perubatan diperlukan sekiranya gejala tidak mereda atau bertambah buruk. Sekiranya kesakitan teruk atau patah tulang berlaku, doktor harus segera dihubungi.
Orang yang mempunyai faktor risiko khas seperti diet yang tidak sihat, pengambilan nikotin atau sistem imun yang lemah mesti melakukan pemeriksaan perubatan pencegahan secara berkala. Sekiranya gejala yang disebutkan berlaku berkaitan dengan kecenderungan, disyorkan lawatan cepat ke doktor.
Tumor sel raksasa dijelaskan oleh doktor keluarga anda atau pakar bedah ortopedik. Bergantung pada simptom, pakar dermatologi, internis dan ahli onkologi juga boleh mendapatkan nasihat. Rawatannya adalah pesakit dalam di hospital. Doktor kemudian akan memanggil pelbagai pakar fisioterapi dan, jika perlu, doktor alternatif yang akan menyokong pesakit dalam rawatan susulan. Sekiranya gejala serupa muncul semula selepas pemulihan, doktor mesti dimaklumkan untuk menjelaskan komplikasi seperti kambuh atau kerosakan tulang kekal.
Rawatan & Terapi
Tumor sel gergasi dapat dirawat dengan pelbagai langkah. Pada asasnya, rawatan bergantung pada usia pesakit dan sejarah perubatannya. Selalunya sama ada reseksi atau kuret dilakukan, di mana kawasan yang terkena itu dipenuhi dengan simen tulang.
Dalam beberapa kes, perlu untuk mengganti atau membina semula sendi yang berpenyakit. Pada prinsipnya, sesi fisioterapi ditetapkan berikutan campur tangan pembedahan untuk mendapatkan kembali mobiliti dan kekuatan otot. Sebagai peraturan, tindak lanjut beberapa tahun diperlukan untuk mengenal pasti kemungkinan berulang.
Dalam beberapa kes, agen kimia seperti fenol juga digunakan untuk menghilangkan semua sel tumor. Jarang sekali, dalam kurang dari lima peratus dari semua orang yang terkena dampak, metastasis berkaitan dengan tumor sel raksasa. Dalam kebanyakan kes, ini mempengaruhi paru-paru.
pencegahan
Berkenaan dengan langkah-langkah dan kaedah yang berkesan untuk pencegahan tumor sel raksasa, tidak ada pernyataan yang dapat dibuat sesuai dengan keadaan sains perubatan dan farmaseutikal terkini. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa setakat ini terlalu sedikit yang diketahui mengenai penyebab tumor sel gergasi.
Dalam banyak kes, tumor sel gergasi juga menunjukkan tidak ada atau hanya simptom yang lemah untuk jangka masa yang lama dan oleh itu sering hanya dikenali lewat. Oleh itu, penting untuk menjelaskan aduan dengan cepat.
Penjagaan Selepas
Lokasi tumor sel gergasi mempengaruhi rawatan susulan yang diperlukan. Tumor sel raksasa terutamanya berlaku di kawasan epifisis. Ini bermaksud bahawa mereka dekat dengan sendi atau menembusi ke sendi. Dalam 50 peratus penyakit, tumor berlaku di kawasan lutut. Oleh itu, pembedahan membuang tulang dan sendi yang berpenyakit oleh itu biasanya mengakibatkan sekatan pergerakan.
Fisioterapi biasanya diresepkan untuk meningkatkan mobiliti selepas operasi dan menguatkan otot. Tumor sel raksasa mempunyai kadar berulang 25 peratus. Oleh itu, tindak lanjut yang teliti dan teratur oleh doktor selama beberapa tahun ditunjukkan. Sekiranya bahan tulang yang dikeluarkan telah diisi dengan simen tulang, ia boleh diganti semasa tindakan susulan.
Ini mungkin berlaku sekiranya kursus ini telah dipantau selama beberapa tahun dan risiko kambuh dinilai rendah. Orang yang sakit juga boleh mengambil langkah-langkah yang mempunyai pengaruh positif terhadap perjalanan penyakit ini. Ini termasuk introspeksi yang teliti. Sekiranya gejala yang serupa dengan penyakit pertama muncul lagi, dia harus berjumpa doktor. Gaya hidup yang sihat disarankan untuk mengurangkan kemungkinan berulang. Orang yang sakit harus makan makanan yang seimbang, bersenam secara teratur dan mencukupi dan mengelakkan tekanan emosi.
Anda boleh melakukannya sendiri
Tumor sel gergasi selalunya dapat dikeluarkan melalui pembedahan. Pesakit mesti terlebih dahulu mengambil kira panduan perubatan mengenai diet, rehat dan ubat-ubatan. Di samping itu, penting untuk tidak mengangkat beban berat pada hari-hari selepas operasi. Sekiranya operasi berjaya, pemulihan kemungkinan akan cepat, dengan syarat tumor belum merebak.
Untuk memastikan ini, pemeriksaan susulan perubatan mesti digunakan dan isyarat amaran fizikal diperjelaskan. Gaya hidup aktif dengan senaman yang cukup dan diet seimbang menurunkan risiko terkena penyakit. Perubahan yang sesuai juga meningkatkan kualiti hidup dan kesihatan mental, yang biasanya sakit selepas penyakit tumor.
Sesi kaunseling dan penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri juga membantu. Tumor sel raksasa menjanjikan prognosis yang baik jika dikesan pada waktunya. Oleh itu, fokus rawatan adalah pada pemeriksaan pencegahan secara berkala.
Pesakit yang mengalami pendarahan atau kesakitan akibat operasi harus berjumpa dengan doktor mereka dan memberitahu mereka mengenai gejala dan gejala. Perkara yang sama berlaku untuk kesakitan yang tidak biasa di kawasan badan yang lain. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa kekambuhan telah berlaku, nasihat perubatan juga diperlukan.