Lengan perut

Dengan prosedur seperti itu Lengan perut pembedahan obesiti menghadkan kemungkinan pengambilan makanan maksimum bagi pesakit dengan berat badan berlebihan yang berumur antara 18 hingga 65 tahun yang dapat menunjukkan sama ada BMI lebih dari 40 atau BMI lebih dari 35 dan penyakit sekunder seperti diabetes.

Sebelum menjalani prosedur, pesakit mesti menunjukkan secara konsultasi bahawa mereka telah menghabiskan semua kaedah konvensional untuk menurunkan berat badan tanpa berjaya dan bahawa mereka tidak mengalami masalah ketagihan atau psikosis. Selama satu jam, prosedur yang terhad dan invasif minimum, doktor membuang sebahagian besar perut dan hanya meninggalkan bahagian perut yang berbentuk tubular, yang membantu pesakit menurunkan berat badan hanya dengan pengambilan makanan yang terhad.

Apakah lengan gastrik?

Perut lengan adalah langkah operasi dalam pembedahan bariatrik yang bertujuan untuk membantu orang yang mempunyai berat badan berlebihan untuk menurunkan berat badan dengan membatasi pengambilan makanan maksimum mereka minimum.

Prosedur ini adalah salah satu daripada empat teknik standard yang diakui dalam bidang pembedahan bariatrik dan sering digabungkan dengan salah satu daripada tiga pilihan pembedahan lain. Operasi lengan gastrik adalah operasi invasif minimum yang termasuk dalam prosedur pembatasan pembedahan bariatrik. Dalam kes ini, pembatasan bermaksud pengambilan makanan maksimum mungkin dikurangkan dengan mengurangkan jumlah perut. Perut lengan menjadi sangat penting pada abad ke-21 dan, menurut statistik, bahkan dapat mengatasi pintasan gastrik pada tahun 2012.

Campur tangan menunjukkan penurunan 70 hingga 80 peratus dalam obesiti dan meminimumkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan obesiti. Sebagai peraturan, kesejahteraan umum pesakit juga meningkat selepas operasi.

Fungsi, kesan & matlamat

Tujuan lengan gastrik adalah untuk mengehadkan jumlah perut. Semakin kecil keupayaan perut, semakin sedikit makanan yang dapat diambil oleh pesakit. Akibatnya, dia kurang lapar dan akan dapat mengurangkan berat badannya dengan lebih mudah. Pada akhirnya, perut lengan mengatur bukan sahaja pengambilan makanan tetapi juga risiko penyakit sekunder pada orang yang mempunyai berat badan berlebihan. Selalunya prosedur ini dilakukan bersama dengan langkah pembedahan obesiti yang lain.

Pembedahan lengan gastrik dalam bentuk pembedahan revisi setelah saluran gastrik ditanamkan adalah perkara biasa. Selain itu, perut lengan juga dikenali sebagai prosedur pertama kaedah dua langkah, yang ditambah setelah sekitar dua tahun oleh pengalihan biliopancreatic menurut Scopinaro. Makanan tambahan ini menggabungkan had pengambilan makanan maksimum dengan sekatan pengambilan nutrien.

Doktor meletakkan pesakit di bawah anestesia umum untuk melakukan pembedahan lengan gastrik dan kemudian beroperasi secara invasif secara minimum. Untuk melakukan ini, dia memotong perut pada kelengkungan yang hebat dengan pemotong ultrasound. Sayatan ini dibuat tepat di bawah kerongkongan, di mana perut dapat dipisahkan dari rangkaian yang menghubungkannya ke limpa. Di sepanjang tiub penentukuran pada kelengkungan kecil, doktor membuang sebahagian besar perut dengan alat pemotong ruji dan menjahit sisa tubular organ secara laparoskopi.

Dengan cara ini, doktor mengurangkan jumlah perut sekitar 80, kadang-kadang bahkan 90 peratus. Operasi mengambil masa kira-kira satu jam, dengan doktor biasanya memeriksa sesak perut yang tersisa sebelum menyelesaikan prosedur.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Intervensi pembedahan obesiti seperti perut lengan didahului dengan konsultasi yang baik di pusat perundingan yang ditubuhkan khas. Dalam perundingan ini, manfaat dan risiko operasi untuk pesakit dijelaskan. Bagi orang yang mempunyai berat badan berlebihan, operasi biasanya dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi daripada orang yang mempunyai berat badan normal.

Walau bagaimanapun, teknik invasif yang minimum dapat mengurangkan risiko minimum. Oleh itu, kadar komplikasi dengan lengan gastrik hanya satu peratus. Dalam perundingan sebelumnya, pesakit mesti membuktikan, walaupun terdapat risiko yang boleh diterima, bahawa semua kaedah penurunan berat badan konvensional telah habis tanpa kejayaan. Indeks jisim badan lebih dari 40 juga merupakan prasyarat untuk operasi. Sebagai alternatif, BMI lebih dari 35 dalam kombinasi dengan penyakit yang berkaitan dengan obesiti seperti diabetes sudah mencukupi.

Kelebihan berat badan yang melampau mesti ada sekurang-kurangnya selama tiga tahun, di mana pesakit harus mempunyai usia biologi antara 18 dan 65 tahun. Selain daripada itu, prosedur ini tidak berlaku pada orang yang mengalami psikosis atau ketagihan. Walaupun selepas prosedur, pesakit disokong oleh pakar penasihat yang memberinya arahan mengenai cara perlahan-lahan membina semula diet. Sebagai contoh, terapi penggantian dengan vitamin B12 ditunjukkan secara umum dan kekal selepas pembedahan gastrik. Syarikat insurans kesihatan hanya menanggung kos perut tanpa lengan dalam kes individu.

Pesakit mesti dapat menjelaskan keperluan operasi dengan cara yang boleh dipercayai dan meyakinkan jika dia tidak mahu atau tidak menanggung kosnya sendiri. Sarung gastrik tidak memerlukan pengalihan usus, yang menjadikan prosedur ini sesuai untuk orang yang mempunyai penyakit radang usus seperti penyakit Crohn. Berbeza dengan kebanyakan pembedahan obesiti yang lain, lengan gastrik mengekalkan kemampuannya untuk menyerap ubat di saluran gastrointestinal.

Kehilangan bahagian perut yang dikeluarkan, bagaimanapun, tidak dapat dipulihkan, sehingga prosedur harus dipertimbangkan dengan teliti untuk alasan ini sahaja. Pesakit selalu dimasukkan ke hospital untuk menjalani pembedahan dan tinggal di klinik selama sekitar dua hingga empat hari. Selepas operasi, pendarahan, trombosis atau kebocoran pada jahitan kadang-kadang berlaku, yang memerlukan masa tinggal yang lebih lama di hospital.